連云港市人民醫(yī)院高壓情境下（如審計(jì)進(jìn)場(chǎng)、資金緊張）的抗壓能力評(píng)估一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.在審計(jì)進(jìn)場(chǎng)期間，連云港市人民醫(yī)院若發(fā)現(xiàn)部分財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)存在瑕疵，最先應(yīng)采取的措施是（）。A.立即隱瞞不報(bào)，待審計(jì)結(jié)束再說(shuō)B.主動(dòng)向?qū)徲?jì)組說(shuō)明情況，并立即整改C.等待審計(jì)組提出問(wèn)題后再做回應(yīng)D.將問(wèn)題上報(bào)至醫(yī)院管理層，由高層決定是否披露2.醫(yī)院在資金緊張時(shí)，若需壓縮預(yù)算，以下哪項(xiàng)支出通常被視為優(yōu)先保障對(duì)象？（）A.非必要的設(shè)備采購(gòu)B.日常運(yùn)營(yíng)的藥品采購(gòu)C.領(lǐng)導(dǎo)的差旅費(fèi)用D.臨時(shí)性的公關(guān)活動(dòng)3.審計(jì)組進(jìn)駐醫(yī)院后，若發(fā)現(xiàn)部分病歷記錄不規(guī)范，醫(yī)院最有效的應(yīng)對(duì)策略是（）。A.找借口推卸責(zé)任B.組織全院培訓(xùn)，提升病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量C.指派個(gè)別科室負(fù)責(zé)整改，其他科室觀望D.與審計(jì)組協(xié)商，爭(zhēng)取寬限期4.資金緊張時(shí)，醫(yī)院若需調(diào)整采購(gòu)計(jì)劃，以下哪項(xiàng)措施最符合合規(guī)要求？（）A.直接取消所有非緊急采購(gòu)項(xiàng)目B.優(yōu)先采購(gòu)高價(jià)設(shè)備，降低單價(jià)以符合預(yù)算C.聯(lián)合多家供應(yīng)商，通過(guò)團(tuán)購(gòu)降低成本D.由采購(gòu)部門(mén)自行決定采購(gòu)優(yōu)先級(jí)5.審計(jì)期間，若醫(yī)院發(fā)現(xiàn)部分財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)與實(shí)際不符，最應(yīng)優(yōu)先采取的行動(dòng)是（）。A.修改報(bào)表，確保數(shù)據(jù)“好看”B.向?qū)徲?jì)組解釋，但保留原始數(shù)據(jù)C.立即追查數(shù)據(jù)錯(cuò)漏原因并記錄在案D.將問(wèn)題匯報(bào)至財(cái)務(wù)總監(jiān)，等待指示6.醫(yī)院在資金緊張時(shí)，若需向供應(yīng)商延遲付款，以下哪項(xiàng)措施最能減少風(fēng)險(xiǎn)？（）A.直接口頭通知供應(yīng)商，不簽書(shū)面協(xié)議B.簽訂延期付款協(xié)議，并支付少量滯納金C.拒絕所有付款，等待資金到位D.與供應(yīng)商協(xié)商，要求對(duì)方放寬付款條件7.審計(jì)組關(guān)注醫(yī)院內(nèi)部控制流程時(shí)，若發(fā)現(xiàn)某環(huán)節(jié)存在漏洞，醫(yī)院最應(yīng)采取的措施是（）。A.暫時(shí)擱置整改，待審計(jì)結(jié)束再說(shuō)B.立即修補(bǔ)漏洞，并完善相關(guān)制度C.找審計(jì)組解釋，說(shuō)明漏洞不影響實(shí)際運(yùn)營(yíng)D.指派專人負(fù)責(zé)，但不公開(kāi)整改進(jìn)展8.資金緊張時(shí)，醫(yī)院若需削減人員成本，以下哪項(xiàng)措施最符合倫理要求？（）A.大規(guī)模裁員，減少人力開(kāi)支B.推行內(nèi)部轉(zhuǎn)崗，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)C.降低員工薪酬，不分崗位區(qū)別對(duì)待D.暫停招聘，增加現(xiàn)有員工工作量9.審計(jì)期間，若醫(yī)院發(fā)現(xiàn)部分合同條款存在法律風(fēng)險(xiǎn)，最應(yīng)采取的行動(dòng)是（）。A.暫時(shí)不處理，避免影響審計(jì)進(jìn)度B.立即與法務(wù)部門(mén)溝通，重新談判條款C.找關(guān)系“擺平”審計(jì)組，避免處罰D.將問(wèn)題擱置，待審計(jì)結(jié)束后再說(shuō)10.醫(yī)院在資金緊張時(shí)，若需申請(qǐng)政府補(bǔ)助，以下哪項(xiàng)材料最能提高審批成功率？（）A.簡(jiǎn)化申請(qǐng)報(bào)告，突出財(cái)務(wù)困難B.詳細(xì)說(shuō)明資金用途及預(yù)期效益C.強(qiáng)調(diào)醫(yī)院的社會(huì)貢獻(xiàn)，爭(zhēng)取政策支持D.提供虛假數(shù)據(jù)，夸大資金缺口二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.醫(yī)院在審計(jì)期間，若發(fā)現(xiàn)部分?jǐn)?shù)據(jù)存在風(fēng)險(xiǎn)，以下哪些措施有助于降低處罰風(fēng)險(xiǎn)？（）A.立即整改問(wèn)題，并保留整改證據(jù)B.向?qū)徲?jì)組提供完整的信息，包括問(wèn)題原因C.找審計(jì)組“買(mǎi)好”，爭(zhēng)取從輕處理D.保留原始數(shù)據(jù)，避免數(shù)據(jù)篡改嫌疑E.指派專人負(fù)責(zé)，但隱瞞問(wèn)題進(jìn)展2.醫(yī)院在資金緊張時(shí)，若需調(diào)整采購(gòu)計(jì)劃，以下哪些做法符合合規(guī)要求？（）A.優(yōu)先采購(gòu)臨床急需物資B.通過(guò)比價(jià)采購(gòu)，降低采購(gòu)成本C.直接由采購(gòu)部門(mén)決定采購(gòu)優(yōu)先級(jí)D.與供應(yīng)商協(xié)商，分期付款以緩解資金壓力E.采購(gòu)前充分論證，避免浪費(fèi)3.審計(jì)期間，若醫(yī)院發(fā)現(xiàn)部分內(nèi)部控制流程存在漏洞，以下哪些措施有助于提升合規(guī)性？（）A.立即修補(bǔ)漏洞，并完善相關(guān)制度B.向?qū)徲?jì)組解釋，說(shuō)明漏洞不影響實(shí)際運(yùn)營(yíng)C.指派專人負(fù)責(zé)，但隱瞞問(wèn)題進(jìn)展D.組織全院培訓(xùn)，提升員工合規(guī)意識(shí)E.保留整改證據(jù)，避免后續(xù)追溯責(zé)任4.醫(yī)院在資金緊張時(shí)，若需壓縮成本，以下哪些措施符合倫理要求？（）A.優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，減少冗余崗位B.降低員工薪酬，不分崗位區(qū)別對(duì)待C.優(yōu)先保障臨床運(yùn)營(yíng)所需物資D.推行節(jié)能降耗，減少水電開(kāi)支E.暫停非必要的設(shè)備采購(gòu)5.醫(yī)院在申請(qǐng)政府補(bǔ)助時(shí)，以下哪些材料有助于提高審批成功率？（）A.詳細(xì)說(shuō)明資金用途及預(yù)期效益B.強(qiáng)調(diào)醫(yī)院的社會(huì)貢獻(xiàn)，爭(zhēng)取政策支持C.提供虛假數(shù)據(jù)，夸大資金缺口D.簡(jiǎn)化申請(qǐng)報(bào)告，突出財(cái)務(wù)困難E.保留歷史補(bǔ)助記錄，展示合作誠(chéng)意三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.醫(yī)院在審計(jì)期間，若發(fā)現(xiàn)部分?jǐn)?shù)據(jù)存在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即隱瞞不報(bào)，待審計(jì)結(jié)束再說(shuō)。（×）2.資金緊張時(shí)，醫(yī)院可以隨意調(diào)整采購(gòu)計(jì)劃，無(wú)需經(jīng)過(guò)合規(guī)審批。（×）3.審計(jì)期間，若醫(yī)院發(fā)現(xiàn)部分內(nèi)部控制流程存在漏洞，應(yīng)立即修補(bǔ)，并完善相關(guān)制度。（√）4.醫(yī)院在資金緊張時(shí)，可以降低員工薪酬，不分崗位區(qū)別對(duì)待。（×）5.醫(yī)院在申請(qǐng)政府補(bǔ)助時(shí)，可以提供虛假數(shù)據(jù)，夸大資金缺口。（×）6.醫(yī)院在審計(jì)期間，若發(fā)現(xiàn)部分合同條款存在法律風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即與法務(wù)部門(mén)溝通，重新談判條款。（√）7.資金緊張時(shí)，醫(yī)院可以暫停招聘，增加現(xiàn)有員工工作量。（√）8.醫(yī)院在審計(jì)期間，若發(fā)現(xiàn)部分病歷記錄不規(guī)范，應(yīng)立即組織全院培訓(xùn)，提升病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。（√）9.醫(yī)院在資金緊張時(shí)，可以隨意削減人員成本，無(wú)需經(jīng)過(guò)管理層審批。（×）10.醫(yī)院在申請(qǐng)政府補(bǔ)助時(shí)，應(yīng)簡(jiǎn)化申請(qǐng)報(bào)告，突出財(cái)務(wù)困難。（×）四、簡(jiǎn)答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述連云港市人民醫(yī)院在審計(jì)期間發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)應(yīng)采取的應(yīng)對(duì)措施。2.醫(yī)院在資金緊張時(shí)，如何確保采購(gòu)計(jì)劃的合規(guī)性？3.簡(jiǎn)述醫(yī)院在審計(jì)期間發(fā)現(xiàn)內(nèi)部控制流程漏洞時(shí)應(yīng)采取的整改措施。4.醫(yī)院在申請(qǐng)政府補(bǔ)助時(shí)，應(yīng)如何提高審批成功率？五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.案例背景：連云港市人民醫(yī)院在2023年審計(jì)期間，發(fā)現(xiàn)部分財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)與實(shí)際不符，且存在部分病歷記錄不規(guī)范的情況。醫(yī)院管理層面臨壓力，需迅速采取措施應(yīng)對(duì)。問(wèn)題：（1）醫(yī)院應(yīng)如何處理財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)問(wèn)題？（2）醫(yī)院應(yīng)如何處理病歷記錄問(wèn)題？（3）醫(yī)院應(yīng)如何向?qū)徲?jì)組匯報(bào)，以降低處罰風(fēng)險(xiǎn)？2.案例背景：連云港市人民醫(yī)院因資金緊張，需削減部分采購(gòu)預(yù)算。同時(shí)，審計(jì)組即將進(jìn)駐，醫(yī)院需確保所有流程合規(guī)。問(wèn)題：（1）醫(yī)院應(yīng)如何調(diào)整采購(gòu)計(jì)劃，確保合規(guī)性？（2）醫(yī)院應(yīng)如何向員工傳達(dá)預(yù)算削減政策，以減少負(fù)面影響？（3）醫(yī)院應(yīng)如何準(zhǔn)備審計(jì)工作，以應(yīng)對(duì)可能的風(fēng)險(xiǎn)？答案與解析一、單選題答案與解析1.B-解析：主動(dòng)向?qū)徲?jì)組說(shuō)明情況，并立即整改，既能體現(xiàn)醫(yī)院對(duì)合規(guī)的重視，也能減少后續(xù)處罰風(fēng)險(xiǎn)。隱瞞不報(bào)或拖延處理，只會(huì)加重問(wèn)題。2.B-解析：日常運(yùn)營(yíng)的藥品采購(gòu)是醫(yī)院的核心支出，保障藥品供應(yīng)是維持正常運(yùn)營(yíng)的基本要求。非必要設(shè)備采購(gòu)、領(lǐng)導(dǎo)差旅、臨時(shí)性公關(guān)活動(dòng)均可壓縮。3.B-解析：組織全院培訓(xùn)，提升病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，既能解決當(dāng)前問(wèn)題，也能預(yù)防未來(lái)發(fā)生類似問(wèn)題。推卸責(zé)任或觀望只會(huì)讓問(wèn)題惡化。4.C-解析：聯(lián)合多家供應(yīng)商，通過(guò)團(tuán)購(gòu)降低成本，既能節(jié)約資金，又能確保采購(gòu)質(zhì)量。直接取消采購(gòu)、高價(jià)設(shè)備湊數(shù)、或由采購(gòu)部門(mén)自行決定均不符合合規(guī)要求。5.C-解析：立即追查數(shù)據(jù)錯(cuò)漏原因并記錄在案，既能查明問(wèn)題根源，也能為后續(xù)整改提供依據(jù)。修改報(bào)表或保留原始數(shù)據(jù)都可能導(dǎo)致后續(xù)追溯責(zé)任。6.B-解析：簽訂延期付款協(xié)議，并支付少量滯納金，既能緩解資金壓力，又能避免法律風(fēng)險(xiǎn)。直接口頭通知、拒絕付款或無(wú)協(xié)議延期均存在風(fēng)險(xiǎn)。7.B-解析：立即修補(bǔ)漏洞，并完善相關(guān)制度，既能解決當(dāng)前問(wèn)題，也能預(yù)防未來(lái)發(fā)生類似問(wèn)題。擱置整改或找借口推卸責(zé)任只會(huì)加重問(wèn)題。8.B-解析：推行內(nèi)部轉(zhuǎn)崗，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，既能減少裁員帶來(lái)的負(fù)面影響，又能提升人力資源效率。大規(guī)模裁員、不分崗位降薪均不符合倫理要求。9.B-解析：立即與法務(wù)部門(mén)溝通，重新談判條款，既能降低法律風(fēng)險(xiǎn)，又能保障醫(yī)院利益。找關(guān)系擺平或擱置問(wèn)題均不可取。10.B-解析：詳細(xì)說(shuō)明資金用途及預(yù)期效益，既能體現(xiàn)補(bǔ)助的必要性，又能提高審批成功率。簡(jiǎn)化報(bào)告、提供虛假數(shù)據(jù)或強(qiáng)調(diào)困難均不利于審批。二、多選題答案與解析1.A、B、D-解析：立即整改、提供完整信息、保留原始數(shù)據(jù)，既能降低處罰風(fēng)險(xiǎn)，又能體現(xiàn)醫(yī)院對(duì)合規(guī)的重視。找關(guān)系或隱瞞進(jìn)展只會(huì)加重問(wèn)題。2.A、B、D-解析：優(yōu)先采購(gòu)臨床急需物資、通過(guò)比價(jià)采購(gòu)降低成本、與供應(yīng)商協(xié)商分期付款，既能確保合規(guī)，又能節(jié)約資金。直接決定優(yōu)先級(jí)或隨意削減采購(gòu)均不符合合規(guī)要求。3.A、D、E-解析：立即修補(bǔ)漏洞、完善制度、提升員工合規(guī)意識(shí)，既能解決當(dāng)前問(wèn)題，又能預(yù)防未來(lái)發(fā)生類似問(wèn)題。擱置整改或隱瞞進(jìn)展均不可取。4.A、C、D-解析：優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)、優(yōu)先保障臨床運(yùn)營(yíng)、推行節(jié)能降耗，既能減少成本，又能保障醫(yī)院核心業(yè)務(wù)。大規(guī)模裁員、不分崗位降薪或暫停招聘均不符合倫理要求。5.A、B、E-解析：詳細(xì)說(shuō)明資金用途、強(qiáng)調(diào)社會(huì)貢獻(xiàn)、保留歷史補(bǔ)助記錄，既能提高審批成功率，又能體現(xiàn)醫(yī)院的合作誠(chéng)意。簡(jiǎn)化報(bào)告、提供虛假數(shù)據(jù)或夸大缺口均不利于審批。三、判斷題答案與解析1.×-解析：隱瞞不報(bào)只會(huì)加重問(wèn)題，應(yīng)主動(dòng)向?qū)徲?jì)組說(shuō)明情況并立即整改。2.×-解析：調(diào)整采購(gòu)計(jì)劃需經(jīng)過(guò)合規(guī)審批，隨意壓縮可能違反相關(guān)規(guī)定。3.√-解析：立即修補(bǔ)漏洞并完善制度，既能解決當(dāng)前問(wèn)題，又能預(yù)防未來(lái)發(fā)生類似問(wèn)題。4.×-解析：降低員工薪酬需分崗位區(qū)別對(duì)待，避免影響核心崗位運(yùn)營(yíng)。5.×-解析：提供虛假數(shù)據(jù)屬于違規(guī)行為，只會(huì)加重處罰風(fēng)險(xiǎn)。6.√-解析：立即與法務(wù)部門(mén)溝通，重新談判條款，既能降低法律風(fēng)險(xiǎn)，又能保障醫(yī)院利益。7.√-解析：暫停招聘、增加現(xiàn)有員工工作量，既能減少成本，又能避免裁員帶來(lái)的負(fù)面影響。8.√-解析：組織全院培訓(xùn)，提升病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，既能解決當(dāng)前問(wèn)題，又能預(yù)防未來(lái)發(fā)生類似問(wèn)題。9.×-解析：削減人員成本需經(jīng)過(guò)管理層審批，避免隨意裁員。10.×-解析：申請(qǐng)補(bǔ)助應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明資金用途及預(yù)期效益，簡(jiǎn)化報(bào)告或強(qiáng)調(diào)困難均不利于審批。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.連云港市人民醫(yī)院在審計(jì)期間發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)應(yīng)采取的應(yīng)對(duì)措施-立即整改：查明數(shù)據(jù)錯(cuò)漏原因，并立即修正相關(guān)數(shù)據(jù)。-保留證據(jù)：保留整改過(guò)程及結(jié)果，以備審計(jì)組核查。-完善制度：分析數(shù)據(jù)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的根源，完善內(nèi)部控制流程，避免類似問(wèn)題再次發(fā)生。-主動(dòng)匯報(bào)：向?qū)徲?jì)組提供完整的信息，包括問(wèn)題原因及整改措施，體現(xiàn)醫(yī)院的透明度。2.醫(yī)院在資金緊張時(shí)如何確保采購(gòu)計(jì)劃的合規(guī)性-優(yōu)先保障臨床需求：確保藥品、耗材等臨床必需物資的采購(gòu)不受影響。-通過(guò)比價(jià)采購(gòu)：選擇性價(jià)比高的供應(yīng)商，降低采購(gòu)成本。-簽訂協(xié)議：與供應(yīng)商協(xié)商延期付款或分期付款，緩解資金壓力。-合規(guī)審批：采購(gòu)計(jì)劃需經(jīng)過(guò)合規(guī)部門(mén)審批，避免違規(guī)操作。3.醫(yī)院在審計(jì)期間發(fā)現(xiàn)內(nèi)部控制流程漏洞時(shí)應(yīng)采取的整改措施-立即修補(bǔ)漏洞：分析漏洞產(chǎn)生的根源，并立即采取措施修復(fù)。-完善制度：制定或完善相關(guān)制度，避免類似漏洞再次發(fā)生。-加強(qiáng)培訓(xùn)：組織員工培訓(xùn)，提升合規(guī)意識(shí)。-保留證據(jù)：保留整改過(guò)程及結(jié)果，以備審計(jì)組核查。4.醫(yī)院在申請(qǐng)政府補(bǔ)助時(shí)如何提高審批成功率-詳細(xì)說(shuō)明資金用途：明確補(bǔ)助資金的使用方向及預(yù)期效益。-強(qiáng)調(diào)社會(huì)貢獻(xiàn)：突出醫(yī)院的社會(huì)價(jià)值，爭(zhēng)取政策支持。-保留歷史記錄：提供歷史補(bǔ)助記錄，展示合作誠(chéng)意。-準(zhǔn)備充分材料：確保申請(qǐng)報(bào)告完整、規(guī)范，避免遺漏關(guān)鍵信息。五、案例分析題答案與解析1.案例背景：連云港市人民醫(yī)院在2023年審計(jì)期間，發(fā)現(xiàn)部分財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)與實(shí)際不符，且存在部分病歷記錄不規(guī)范的情況。醫(yī)院管理層面臨壓力，需迅速采取措施應(yīng)對(duì)。問(wèn)題：（1）醫(yī)院應(yīng)如何處理財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)問(wèn)題？-立即整改：查明數(shù)據(jù)錯(cuò)漏原因，并立即修正相關(guān)數(shù)據(jù)。-保留證據(jù)：保留整改過(guò)程及結(jié)果，以備審計(jì)組核查。-完善制度：分析數(shù)據(jù)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的根源，完善內(nèi)部控制流程，避免類似問(wèn)題再次發(fā)生。-主動(dòng)匯報(bào)：向?qū)徲?jì)組提供完整的信息，包括問(wèn)題原因及整改措施，體現(xiàn)醫(yī)院的透明度。（2）醫(yī)院應(yīng)如何處理病歷記錄問(wèn)題？-立即培訓(xùn)：組織全院培訓(xùn)，提升病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。-完善制度：制定或完善病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范，避免類似問(wèn)題再次發(fā)生。-保留證據(jù)：保留整改過(guò)程及結(jié)果，以備審計(jì)組核查。（3）醫(yī)院應(yīng)如何向?qū)徲?jì)組匯報(bào)，以降低處罰風(fēng)險(xiǎn)？-主動(dòng)匯報(bào)：向?qū)徲?jì)組提供完整的信息，包括問(wèn)題原因及整改措施。-展現(xiàn)誠(chéng)意：體現(xiàn)醫(yī)院對(duì)合規(guī)的重視，降低審計(jì)組的處罰預(yù)期。-保留證據(jù)：保留整改過(guò)程及結(jié)果，以備審計(jì)組核查。2.案例背景：連云港市人民醫(yī)院因資金緊張，需削減部分采購(gòu)預(yù)算。同時(shí)，審計(jì)組即將進(jìn)駐，醫(yī)院需確保所有流程合規(guī)。問(wèn)題：（1）醫(yī)院應(yīng)如何調(diào)整采購(gòu)計(jì)劃，確保合規(guī)性？-優(yōu)先保障臨床需求：確保藥品、耗材等臨床必需物資的采購(gòu)不受影響。-通過(guò)比價(jià)采購(gòu)：選擇性價(jià)比高的供應(yīng)商，降低采購(gòu)成本。-簽訂協(xié)議：與供應(yīng)商協(xié)商延期付款或分期付款，緩解