初級基礎(chǔ)護理考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.吸水管D.開口器答案：C2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.避免局部長期受壓D.定期更換體位答案：C3.測量脈搏首選動脈是（）A.顳動脈B.肱動脈C.橈動脈D.頸動脈答案：C4.下列哪種患者適宜測量口溫（）A.昏迷B.患兒C.口鼻手術(shù)D.下肢損傷答案：D5.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B6.膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，首次導(dǎo)尿量不得超過（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B7.長期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)（）A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水并進行膀胱沖洗答案：D8.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃答案：C9.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當D.壓力過大答案：A10.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于基礎(chǔ)護理工作內(nèi)容的有（）A.病情觀察B.生活護理C.護理文件書寫D.急救護理E.消毒隔離答案：ABCE2.口腔護理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.清除口臭D.觀察口腔黏膜E.促進食欲答案：ABCDE3.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施正確的有（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營養(yǎng)D.局部按摩E.使用減壓床墊答案：ABCE4.測量血壓的注意事項包括（）A.測量前患者需休息B.袖帶松緊適宜C.血壓計零點與心臟平齊D.偏癱患者測健側(cè)E.放氣速度要慢答案：ABCDE5.要素飲食的特點有（）A.營養(yǎng)全面B.不需消化C.殘渣少D.刺激性小E.可口服或管飼答案：ABCDE6.下列哪些情況禁忌洗胃（）A.吞服強酸強堿B.上消化道潰瘍C.食管靜脈曲張D.胃癌E.昏迷答案：ABCD7.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項正確的是（）A.嚴格無菌操作B.動作輕柔C.女患者導(dǎo)尿誤入陰道應(yīng)拔出重插D.尿潴留患者首次放尿不超過1000mlE.集尿袋低于膀胱答案：ABDE8.下列屬于熱療作用的有（）A.促進炎癥消散B.減輕疼痛C.減輕深部組織充血D.保暖E.控制炎癥擴散答案：ABCD9.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項正確的有（）A.嚴格無菌操作B.合理安排輸液順序C.注意藥物配伍禁忌D.加強巡視E.防止空氣栓塞答案：ABCDE10.輸血的目的包括（）A.補充血容量B.糾正貧血C.補充血漿蛋白D.補充凝血因子E.增強機體抵抗力答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.患者的活動義齒取下后應(yīng)浸泡在熱水中。（）答案：錯誤2.為患者進行背部按摩時，可用50%乙醇。（）答案：正確3.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即口服牛奶或蛋清。（）答案：正確4.低鹽飲食適用于心臟病、急慢性腎炎等患者。（）答案：正確5.便秘患者應(yīng)多吃蔬菜、水果、粗糧等富含膳食纖維的食物。（）答案：正確6.大量不保留灌腸的目的之一是為某些手術(shù)、檢查或分娩做準備。（）答案：正確7.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)滴速一般成人40～60滴/分，兒童20～40滴/分。（）答案：正確8.輸血前需兩人核對無誤后方可輸入。（）答案：正確9.冷療可使局部血管收縮，減輕局部充血和出血。（）答案：正確10.進行口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡述測量體溫的注意事項。答案：測量前30分鐘避免劇烈運動、進食等；體溫計甩至35℃以下；測量時保持正確體位；嬰幼兒、昏迷等不能合作者需專人守護；測量后準確讀數(shù)并記錄；發(fā)現(xiàn)異常及時復(fù)測。3.簡述鼻飼法的注意事項。答案：插管動作輕柔防損傷；確認胃管在胃內(nèi)方可注食；每次鼻飼量不超200ml，間隔不少于2小時；鼻飼液溫度38-40℃；長期鼻飼者定期更換胃管；注食前后均用少量溫開水沖管。4.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因及防治措施。答案：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡等。防治：立即停止輸液，取左側(cè)臥位和頭低足高位，高流量吸氧。預(yù)防時輸液前排盡空氣，輸液中加強巡視，及時更換液體。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何為長期臥床患者預(yù)防肺部并發(fā)癥。答案：定時協(xié)助患者翻身、拍背，促進痰液排出；指導(dǎo)患者深呼吸和有效咳嗽；保持室內(nèi)空氣清新，溫濕度適宜；鼓勵患者多飲水，稀釋痰液；對咳痰無力者，必要時吸痰。2.討論在護理工作中如何預(yù)防患者發(fā)生跌倒。答案：評估患者跌倒風險；保持病房環(huán)境整潔，地面干燥無障礙物；病房光線充足；為患者提供必要的輔助器具；對患者及家屬進行安全教育；加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)并處理患者需求。3.討論如何為尿失禁患者進行護理。答案：保持會陰部清潔干燥，勤換尿墊；觀察尿液情況；必要時留置導(dǎo)尿，做好導(dǎo)尿