景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院影像質(zhì)量控制考核一、單選題（每題2分，共20題）1.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院規(guī)定，DR拍胸片時，患者胸部標(biāo)志線（如肋骨、脊椎）應(yīng)占整個胸廓的（）。A.1/2B.2/3C.1/3D.3/4答案：B2.在景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院，CT掃描層厚設(shè)置為5mm時，掃描間隔應(yīng)為多少？A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm答案：B3.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院超聲檢查中，對于肝膽系統(tǒng)檢查，通常采用哪種頻率探頭？（）A.3.5MHzB.5.0MHzC.7.5MHzD.10MHz答案：A4.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院MRI檢查時，禁忌癥中不包括以下哪項？（）A.體內(nèi)有金屬植入物B.懷孕早期C.心率超過100次/分鐘D.體重超過200kg答案：C5.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院X光機球管焦點大小一般為多少？（）A.0.6mm×0.6mmB.1.0mm×1.0mmC.1.5mm×1.5mmD.2.0mm×2.0mm答案：A6.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院規(guī)定，CT檢查后，圖像傳輸延遲不應(yīng)超過多少時間？（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：B7.在景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院，超聲檢查中，對于產(chǎn)科檢查，通常采用哪種模式？（）A.二維灰階模式B.多普勒模式C.M型模式D.三維模式答案：A8.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院MRI檢查中，梯度磁場切換率一般不應(yīng)超過多少？（）A.100T/m·sB.150T/m·sC.200T/m·sD.250T/m·s答案：A9.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院DR拍胸片時，中心線應(yīng)對準(zhǔn)哪個部位？（）A.患者鼻尖B.患者劍突C.患者胸骨柄D.患者胸骨角答案：D10.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院CT檢查中，增強掃描前，患者禁食時間至少為多久？（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：C二、多選題（每題3分，共10題）11.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院DR拍片時，以下哪些屬于偽影來源？（）A.患者佩戴金屬飾品B.CT掃描數(shù)據(jù)錯誤傳輸C.患者呼吸運動D.球管老化答案：ACD12.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院MRI檢查中，以下哪些屬于禁忌癥？（）A.體內(nèi)有心臟起搏器B.懷孕晚期C.嚴(yán)重claustrophobia（幽閉恐懼癥）D.體重超過250kg答案：ABCD13.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院超聲檢查中，對于腹部檢查，通常需要哪些準(zhǔn)備？（）A.禁食8小時B.飲水500mlC.排空膀胱D.服用造影劑答案：ABC14.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院CT檢查中，以下哪些屬于輻射防護措施？（）A.使用鉛衣防護患者甲狀腺B.優(yōu)化掃描參數(shù)減少輻射C.限制掃描范圍D.增加球管轉(zhuǎn)速答案：ABC15.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院X光機球管保養(yǎng)時，以下哪些屬于日常檢查內(nèi)容？（）A.球管漏氣檢測B.球管溫度監(jiān)控C.高壓發(fā)生器電壓穩(wěn)定性D.散射防護網(wǎng)完好性答案：ABCD16.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院MRI檢查中，以下哪些屬于掃描參數(shù)優(yōu)化目標(biāo)？（）A.提高圖像分辨率B.減少掃描時間C.降低患者受檢劑量D.增加對比劑濃度答案：ABC17.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院DR拍胸片時，以下哪些屬于質(zhì)量控制要點？（）A.胸片中心線對準(zhǔn)胸骨角B.患者呼吸均勻C.圖像曝光均勻D.胸片標(biāo)記清晰答案：ABCD18.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院CT檢查中，以下哪些屬于偽影來源？（）A.患者運動B.金屬植入物C.掃描參數(shù)設(shè)置不當(dāng)D.重建算法錯誤答案：ABCD19.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院超聲檢查中，以下哪些屬于常見技術(shù)參數(shù)？（）A.探頭頻率B.聲束角度C.采樣深度D.信號增益答案：ABCD20.景德德市中醫(yī)院影像質(zhì)量控制中，以下哪些屬于設(shè)備維護內(nèi)容？（）A.定期校準(zhǔn)球管電流B.清潔X光管窗口C.檢查圖像傳輸線路D.更新軟件系統(tǒng)答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）21.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院規(guī)定，CT增強掃描前，患者必須禁水。（×）答案：×22.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院MRI檢查中，金屬植入物患者可以進入掃描間但需遠離磁場。（×）答案：×23.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院DR拍片時，患者站立拍攝胸片時，中心線需對準(zhǔn)胸骨角。（√）答案：√24.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院超聲檢查中，對于產(chǎn)科檢查，通常使用7.5MHz探頭以獲得更高分辨率。（×）答案：×25.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院CT檢查中，掃描間隔時間越長，圖像質(zhì)量越好。（×）答案：×26.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院X光機球管老化后，其輸出功率會自動降低。（√）答案：√27.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院MRI檢查中，梯度磁場切換率越高，掃描時間越長。（×）答案：×28.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院DR拍胸片時，患者佩戴金屬項鏈會導(dǎo)致圖像偽影。（√）答案：√29.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院超聲檢查中，對于肝臟檢查，通常采用實時二維模式。（√）答案：√30.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院影像質(zhì)量控制中，設(shè)備校準(zhǔn)頻率不應(yīng)超過一年一次。（×）答案：×四、簡答題（每題5分，共5題）31.簡述景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院DR拍胸片時，如何減少偽影？（答：選擇合適的曝光參數(shù)、確?；颊吆粑椒€(wěn)、避免金屬飾品、校準(zhǔn)球管等。）32.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院CT增強掃描前，對患者有哪些準(zhǔn)備工作？（答：禁食6小時、簽署知情同意書、排空膀胱、準(zhǔn)備對比劑等。）33.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院MRI檢查中，如何降低患者受檢劑量？（答：優(yōu)化掃描序列、減少掃描時間、使用低場強設(shè)備、加強屏蔽等。）34.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院超聲檢查中，如何提高圖像質(zhì)量？（答：選擇合適頻率探頭、優(yōu)化聲束角度、使用造影劑、避免肥胖遮擋等。）35.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院X光機球管日常維護有哪些要點？（答：定期檢查漏氣、監(jiān)控溫度、校準(zhǔn)電壓、清潔窗口、記錄使用時長等。）五、論述題（每題10分，共2題）36.結(jié)合景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院實際情況，論述如何優(yōu)化影像質(zhì)量控制流程？（答：加強人員培訓(xùn)、制定標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程、定期設(shè)備校準(zhǔn)、建立圖像審核制度、引入信息化管理系統(tǒng)等。）37.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院影像質(zhì)量控制中，如何平衡圖像質(zhì)量和患者輻射防護？（答：根據(jù)檢查需求選擇合適設(shè)備參數(shù)、使用低劑量掃描技術(shù)、加強屏蔽防護、優(yōu)化掃描范圍、定期評估輻射劑量等。）答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院DR拍胸片時，患者胸部標(biāo)志線（如肋骨、脊椎）應(yīng)占整個胸廓的2/3，確保圖像覆蓋主要病灶區(qū)域。2.B解析：CT掃描層厚為5mm時，為避免遺漏病灶，掃描間隔應(yīng)設(shè)置為10mm，確保相鄰層面無重疊。3.A解析：景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院超聲檢查中，3.5MHz探頭適用于肝膽系統(tǒng)檢查，頻率過高（如7.5MHz）易導(dǎo)致組織穿透力不足。4.C解析：心率超過100次/分鐘屬于正常生理范圍，不屬于MRI檢查禁忌癥。其他選項（金屬植入物、懷孕早期、體重超限）均需嚴(yán)格評估。5.A解析：景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院X光機球管焦點大小一般為0.6mm×0.6mm，該規(guī)格適用于臨床常規(guī)檢查。6.B解析：CT檢查后，圖像傳輸延遲不應(yīng)超過10分鐘，確?？焖僭\斷。延遲過長可能影響病情處理時效。7.A解析：產(chǎn)科檢查需清晰顯示胎兒結(jié)構(gòu)，二維灰階模式最常用。多普勒模式用于血流分析，M型模式用于心動周期觀察。8.A解析：梯度磁場切換率一般不應(yīng)超過100T/m·s，過高可能導(dǎo)致患者不適或設(shè)備損壞。9.D解析：DR拍胸片時，中心線應(yīng)對準(zhǔn)胸骨角，確保心臟及縱隔結(jié)構(gòu)清晰顯示。10.C解析：CT增強掃描前，患者禁食時間至少為6小時，避免對比劑與食物混合影響圖像質(zhì)量。二、多選題答案與解析11.ACD解析：偽影來源包括患者佩戴金屬飾品、設(shè)備參數(shù)設(shè)置不當(dāng)、患者運動等。CT數(shù)據(jù)錯誤傳輸屬于后處理問題，非偽影來源。12.ABCD解析：所有選項均為MRI檢查禁忌癥。金屬植入物、懷孕晚期、幽閉恐懼癥、體重超限均需嚴(yán)格評估。13.ABC解析：腹部超聲檢查需空腹（禁食8小時）、飲水（500ml）、排空膀胱，以提高圖像清晰度。造影劑使用需根據(jù)檢查需求決定。14.ABC解析：輻射防護措施包括使用鉛衣、優(yōu)化參數(shù)、限制范圍。增加球管轉(zhuǎn)速會提高輻射輸出，不利于防護。15.ABCD解析：球管保養(yǎng)需檢查漏氣、溫度、電壓穩(wěn)定性、防護網(wǎng)完好性，確保設(shè)備安全運行。16.ABC解析：掃描參數(shù)優(yōu)化目標(biāo)包括提高分辨率、縮短時間、降低劑量。增加對比劑濃度需根據(jù)檢查需求，非通用優(yōu)化目標(biāo)。17.ABCD解析：DR拍胸片質(zhì)量控制需關(guān)注中心線對準(zhǔn)、呼吸平穩(wěn)、曝光均勻、標(biāo)記清晰等細(xì)節(jié)。18.ABCD解析：偽影來源包括患者運動、金屬植入物、參數(shù)設(shè)置不當(dāng)、重建算法錯誤等。19.ABCD解析：超聲技術(shù)參數(shù)包括探頭頻率、聲束角度、采樣深度、信號增益，這些均影響圖像質(zhì)量。20.ABCD解析：設(shè)備維護包括校準(zhǔn)、清潔、線路檢查、軟件更新，確保設(shè)備長期穩(wěn)定運行。三、判斷題答案與解析21.×解析：CT增強掃描前需禁食6小時，但無需禁水，適量飲水可幫助對比劑通過胃腸道。22.×解析：金屬植入物患者嚴(yán)禁進入強磁場區(qū)域，即使是低場強MRI也存在風(fēng)險。23.√解析：DR拍胸片時，患者站立拍攝時中心線需對準(zhǔn)胸骨角，確保圖像標(biāo)準(zhǔn)化。24.×解析：7.5MHz探頭頻率過高，穿透力不足，適用于淺表器官檢查。產(chǎn)科檢查需用低頻探頭（如3.5MHz）。25.×解析：掃描間隔時間需根據(jù)檢查需求調(diào)整，過短增加輻射，過長可能遺漏病灶。26.√解析：球管老化后輸出功率會下降，需及時校準(zhǔn)或更換。27.×解析：梯度磁場切換率越高，掃描時間越短，但可能增加患者不適感。28.√解析：金屬飾品會在X光中形成偽影，影響圖像診斷。29.√解析：肝臟超聲檢查需用實時二維模式，清晰顯示肝臟結(jié)構(gòu)及血流情況。30.×解析：設(shè)備校準(zhǔn)頻率應(yīng)每年至少一次，高使用率設(shè)備需增加校準(zhǔn)頻次。四、簡答題答案與解析31.DR拍胸片減少偽影的方法答：選擇合適曝光參數(shù)（如kVp、mA）、確?；颊吆粑椒€(wěn)（屏氣）、避免金屬飾品、校準(zhǔn)球管輸出、使用準(zhǔn)直器限制照射范圍。32.CT增強掃描前患者準(zhǔn)備答：禁食6小時、簽署知情同意書、排空膀胱、準(zhǔn)備含碘對比劑、詢問過敏史、必要時建立靜脈通路。33.MRI檢查降低患者受檢劑量答：優(yōu)化掃描序列（如采用FSE代替SE）、縮短掃描時間、使用低場強設(shè)備、加強屏蔽防護、優(yōu)先選擇無創(chuàng)檢查替代有創(chuàng)檢查。34.超聲檢查提高圖像質(zhì)量的方法答：選擇合適頻率探頭（如肝臟用3.5MHz）、調(diào)整聲束角度避免角度偽影、使用造影劑增強顯示、避免肥胖或腸氣干擾、多切面掃查。35.X光機球管日常維護要點答：定期檢查球管漏氣、監(jiān)控溫度避免過熱、校準(zhǔn)高壓發(fā)生器電壓穩(wěn)定性、清潔球管窗口及濾網(wǎng)、記錄使用時長及輸出功率。五、論述題答案與解析36.優(yōu)化影像質(zhì)量控制流程答：景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院可通過以下措施優(yōu)化流程：-人員培訓(xùn)：定期組織質(zhì)量控制培訓(xùn)，提高操作人員標(biāo)準(zhǔn)化意識；-標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程（SOP）：制定DR、CT、MRI等設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)化操作流程，減少人為誤差；-設(shè)備校準(zhǔn)：定期校準(zhǔn)球管電流、高壓發(fā)生器、圖像采集系統(tǒng)，確保設(shè)備性能穩(wěn)定；-圖像審核制度：建立三級審核機制（操作員→主管→主任），確保圖像質(zhì)量達標(biāo)；-信息化管理：引入PACS系統(tǒng)，實現(xiàn)圖像自動審核、智能預(yù)警、質(zhì)控數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。37.平衡圖像質(zhì)量與輻射防護答：景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院