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文檔簡介

2025年處方藥的管理試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)2024年修訂的《藥品管理法實施條例》,關(guān)于處方藥定義的表述,正確的是:A.必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用的藥品B.需在藥師指導下使用的藥品C.國家藥品監(jiān)督管理局規(guī)定的非醫(yī)療專業(yè)人員不可自行判斷使用的藥品D.包裝上印有“RX”標識的藥品答案:A2.某三級醫(yī)院藥學部收到一張兒科處方,診斷為“上呼吸道感染”,開具藥品為注射用頭孢曲松鈉(規(guī)格1g),用法為“每次2g,每日1次”。根據(jù)《處方管理辦法(2025年修訂)》,該處方的主要問題是:A.未注明患者年齡B.藥品用法用量超過兒童常用量C.未使用藥品通用名稱D.診斷與用藥不符答案:B(兒童頭孢曲松鈉常規(guī)用量為每日50-75mg/kg,按10kg兒童計算,每日最大用量為0.75g,該處方單次用量2g明顯超量)3.關(guān)于處方藥零售管理,下列符合2025年監(jiān)管要求的是:A.某藥店通過“網(wǎng)絡(luò)訂購+到店取藥”模式銷售處方藥,要求消費者提供紙質(zhì)處方照片B.某連鎖藥店為方便患者,將未拆封的整盒處方藥拆零銷售,并在最小銷售單元標注患者信息C.某藥店對購買處方藥的消費者進行身份登記,登記信息保存至藥品有效期后1年D.某藥店銷售含可待因復方口服溶液時,要求消費者出示身份證并登記,單次銷售不超過2盒答案:C(拆零銷售需符合《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》拆零管理要求;含可待因復方口服溶液屬第二類精神藥品,單次銷售不得超過1盒;網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥需通過處方審核平臺實時核驗電子處方)4.根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定(2025年版)》,關(guān)于處方點評制度的表述,錯誤的是:A.二級以上醫(yī)院應(yīng)當建立處方點評專家組B.每月點評處方數(shù)不少于當月總處方數(shù)的1%,且不少于100張C.超常處方包括無適應(yīng)證用藥、無正當理由超說明書用藥等D.點評結(jié)果應(yīng)當與醫(yī)師績效考核、職稱晉升直接掛鉤答案:B(2025年修訂版規(guī)定每月點評處方數(shù)不少于當月總處方數(shù)的1‰,且不少于100張)5.某藥品上市許可持有人發(fā)現(xiàn)其生產(chǎn)的降壓藥“硝苯地平緩釋片”在臨床使用中出現(xiàn)3例嚴重低血壓不良反應(yīng)(其中1例死亡),根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法(2025年修訂)》,該企業(yè)應(yīng)當:A.立即向國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心提交定期安全性更新報告B.在72小時內(nèi)向所在地省級藥品監(jiān)管部門報告C.24小時內(nèi)通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)提交個例報告D.3個工作日內(nèi)啟動藥品召回程序答案:C(嚴重不良反應(yīng)需24小時內(nèi)報告;死亡病例需立即報告)6.關(guān)于電子處方管理,下列符合《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細則(2025年)》的是:A.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以為初診患者開具治療高血壓的處方藥B.電子處方有效期為7天,特殊情況下可延長至15天C.電子處方必須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師手寫簽名后轉(zhuǎn)換為電子簽名D.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當為患者提供電子處方的下載、打印服務(wù)答案:D(互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不得為初診患者開具處方藥;電子處方有效期一般為3天;電子處方需使用符合《電子簽名法》的可靠電子簽名)7.某藥店申請經(jīng)營第二類精神藥品,需取得的批準文件是:A.《藥品經(jīng)營許可證》(經(jīng)營范圍標注“精神藥品”)B.《麻醉藥品和精神藥品零售業(yè)務(wù)資格證》C.《藥品經(jīng)營許可證》(經(jīng)營范圍標注“第二類精神藥品”)D.《麻醉藥品和精神藥品經(jīng)營許可證》答案:C(2025年起,第二類精神藥品零售企業(yè)需在《藥品經(jīng)營許可證》經(jīng)營范圍中明確標注“第二類精神藥品”,不再單獨發(fā)證)8.根據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法(2025年修訂)》,下列行為合法的是:A.藥品生產(chǎn)企業(yè)直接向個人消費者銷售處方藥B.醫(yī)療機構(gòu)將剩余的處方藥調(diào)撥給零售藥店C.藥品批發(fā)企業(yè)通過第三方平臺向零售藥店銷售處方藥D.零售藥店將過期的處方藥退回生產(chǎn)企業(yè)答案:C(藥品生產(chǎn)企業(yè)不得直接向個人銷售藥品;醫(yī)療機構(gòu)不得向其他單位調(diào)撥藥品;過期藥品應(yīng)按規(guī)定銷毀,不得退回)9.某醫(yī)院藥學部對門診處方進行審核時,發(fā)現(xiàn)一張?zhí)幏介_具“硫酸嗎啡緩釋片”(麻醉藥品),下列審核要點中,不符合規(guī)定的是:A.處方醫(yī)師是否具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)B.患者是否為癌癥疼痛或中重度慢性疼痛患者C.處方用量是否為3日常用量(控緩釋制劑)D.處方是否使用淡紅色專用處方箋答案:C(麻醉藥品控緩釋制劑門診處方用量不得超過7日常用量)10.關(guān)于處方藥廣告管理,根據(jù)《廣告法(2025年修訂)》及相關(guān)規(guī)定,正確的是:A.處方藥可以在指定的醫(yī)學、藥學專業(yè)刊物上發(fā)布廣告B.處方藥廣告可以使用“有效率98%”等數(shù)據(jù)宣傳療效C.互聯(lián)網(wǎng)平臺可以展示處方藥廣告,但需顯著標明“本廣告僅供醫(yī)學藥學專業(yè)人士參考”D.處方藥廣告中可以出現(xiàn)患者康復案例的具體姓名和照片答案:A(處方藥廣告禁止使用療效數(shù)據(jù)、患者案例;互聯(lián)網(wǎng)平臺不得向公眾展示處方藥廣告)11.某藥品零售企業(yè)未憑處方銷售處方藥“阿莫西林膠囊”,被藥品監(jiān)管部門查處。根據(jù)《藥品管理法》(2025年修訂),對該企業(yè)的處罰不包括:A.沒收違法所得B.處違法銷售藥品貨值金額5倍以上10倍以下罰款C.情節(jié)嚴重的,吊銷《藥品經(jīng)營許可證》D.對法定代表人處上一年度收入30%的罰款答案:D(對法定代表人的罰款為上一年度收入20%以上50%以下,適用于情節(jié)嚴重的情形)12.根據(jù)《處方管理辦法(2025年)》,關(guān)于處方保存期限的規(guī)定,錯誤的是:A.普通處方保存2年B.麻醉藥品處方保存3年C.醫(yī)療用毒性藥品處方保存2年D.急診處方保存2年答案:A(普通處方、急診處方、兒科處方保存期限均為1年)13.某醫(yī)療機構(gòu)因藥品儲存條件不符合規(guī)定,導致一批胰島素(生物制品,處方藥)失效。根據(jù)《藥品管理法》,對該行為的定性是:A.銷售假藥B.銷售劣藥C.未遵守藥品儲存運輸管理規(guī)范D.未履行藥品上市后管理義務(wù)答案:B(儲存條件不符合規(guī)定導致藥品質(zhì)量不符合國家藥品標準的,按劣藥論處)14.關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)銷售處方藥,下列符合《網(wǎng)絡(luò)藥品銷售監(jiān)督管理辦法(2025年)》的是:A.第三方平臺可以同時提供藥品交易服務(wù)和處方審核服務(wù)B.銷售企業(yè)應(yīng)當在網(wǎng)站首頁顯著位置展示《藥品經(jīng)營許可證》C.處方藥銷售頁面可以展示藥品適應(yīng)癥、用法用量等信息D.配送企業(yè)可以將處方藥與普通商品混裝配送答案:B(第三方平臺不得同時提供處方審核服務(wù);處方藥銷售頁面需展示“處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用”警示語,不得詳細展示用法用量;處方藥需單獨包裝,不得混裝)15.某醫(yī)院藥學部發(fā)現(xiàn)臨床科室存在“大處方”現(xiàn)象,擬開展專項處方點評。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)處方審核規(guī)范》,重點關(guān)注的內(nèi)容不包括:A.藥品用法是否符合藥品說明書B.患者診斷與用藥是否相符C.單張?zhí)幏剿幤菲贩N數(shù)是否超過5種D.醫(yī)師是否在處方上手工簽名答案:D(電子處方已普及,手工簽名非必查項,重點查合理性)二、多項選擇題(每題3分,共30分,少選、錯選均不得分)1.根據(jù)《處方藥與非處方藥分類管理辦法(2025年)》,下列屬于處方藥界定依據(jù)的有:A.藥品潛在不良反應(yīng)較大,需專業(yè)人員指導使用B.藥品適應(yīng)癥需專業(yè)人員診斷后確定C.藥品用法用量需專業(yè)人員調(diào)整D.藥品價格高于非處方藥答案:ABC2.處方審核的“四查十對”中,“查配伍禁忌”需核對的內(nèi)容包括:A.藥品與患者性別、年齡的適應(yīng)性B.藥品相互作用C.藥品與臨床診斷的相符性D.藥品劑型與給藥途徑的合理性答案:ABD(“四查十對”中,查配伍禁忌包括核對藥品性狀、用法用量、相互作用、劑型與給藥途徑等)3.下列屬于特殊管理藥品的有:A.含麻黃堿類復方制劑(含量>30mg/片)B.注射用哌替啶(麻醉藥品)C.地西泮片(第二類精神藥品)D.亞砷酸注射液(醫(yī)療用毒性藥品)答案:BCD(含麻黃堿類復方制劑屬易制毒化學品管理,不屬特殊管理藥品)4.零售藥店銷售處方藥時,必須履行的義務(wù)包括:A.查驗處方原件或有效電子處方B.對處方進行審核,拒絕調(diào)配不合格處方C.向消費者說明藥品用法用量及注意事項D.留存處方或電子處方信息至少5年答案:ABCD5.根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法(2025年)》,藥品上市許可持有人的職責包括:A.建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測體系B.對嚴重不良反應(yīng)開展調(diào)查、分析和評價C.定期提交藥品定期安全性更新報告D.對所有不良反應(yīng)承擔賠償責任答案:ABC(賠償責任需根據(jù)因果關(guān)系判定)6.關(guān)于電子處方的法律效力,下列表述正確的有:A.經(jīng)可靠電子簽名的電子處方與紙質(zhì)處方具有同等法律效力B.電子處方可以作為醫(yī)療糾紛的法律證據(jù)C.醫(yī)療機構(gòu)可以僅保存電子處方,無需打印紙質(zhì)處方D.電子處方的修改需經(jīng)原開具醫(yī)師確認并重新簽名答案:ABD(醫(yī)療機構(gòu)需同時保存電子處方和必要的紙質(zhì)記錄,特殊科室可僅保存電子處方)7.下列行為屬于違法銷售處方藥的有:A.藥店將處方藥放在非處方藥貨架上,未設(shè)置專區(qū)B.藥店通過微信朋友圈銷售處方藥,要求客戶提供處方照片C.藥店為方便患者,將3日用量的處方藥拆分為單次用量銷售D.藥店未審核處方直接銷售處方藥“阿奇霉素片”答案:BD(拆零銷售符合規(guī)定;未專區(qū)擺放屬管理缺陷,不屬違法銷售)8.醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品管理的“五?!币蟀ǎ篈.專人負責B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方E.專冊登記答案:ABCE(“五專”為專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記)9.根據(jù)《藥品管理法》(2025年修訂),未取得藥品相關(guān)批準證明文件生產(chǎn)、進口藥品的法律責任包括:A.沒收違法生產(chǎn)、進口、銷售的藥品和違法所得B.處違法生產(chǎn)、進口、銷售的藥品貨值金額15倍以上30倍以下罰款C.情節(jié)嚴重的,對法定代表人、主要負責人等處5年以上10年以下有期徒刑D.藥品使用單位使用此類藥品的,按照銷售假藥的規(guī)定處罰答案:ABD(刑事責任需構(gòu)成犯罪,一般違法行為不直接判刑)10.關(guān)于處方藥與非處方藥的轉(zhuǎn)換評價,下列符合《處方藥與非處方藥分類管理辦法》的有:A.申請轉(zhuǎn)換為非處方藥的藥品需具有長期臨床使用安全性數(shù)據(jù)B.兒童專用藥品不得轉(zhuǎn)換為非處方藥C.監(jiān)測期內(nèi)的新藥不得轉(zhuǎn)換為非處方藥D.轉(zhuǎn)換評價需經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局組織專家論證答案:ACD(兒童專用藥品可申請轉(zhuǎn)換,需符合安全性要求)三、判斷題(每題1分,共10分,正確填“√”,錯誤填“×”)1.處方藥可以在大眾傳播媒介發(fā)布廣告,但需標明“本廣告僅供醫(yī)學藥學專業(yè)人士參考”。(×)(處方藥禁止在大眾傳播媒介發(fā)布廣告)2.醫(yī)療機構(gòu)可以將本單位配制的制劑作為處方藥銷售給其他醫(yī)療機構(gòu)。(×)(醫(yī)療機構(gòu)制劑不得上市銷售)3.零售藥店銷售處方藥時,如患者無法提供處方,可以先銷售藥品,后補處方。(×)(必須憑有效處方銷售,不得先售藥后補方)4.麻醉藥品和第一類精神藥品不得在零售藥店銷售。(√)5.藥品上市許可持有人應(yīng)當對已上市處方藥開展藥品上市后研究,必要時調(diào)整說明書。(√)6.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以為慢性病患者開具長期處方(超過3個月用量)。(×)(長期處方一般不超過12周,特殊情況不超過24周)7.處方中的藥品通用名稱可以使用規(guī)范的簡稱,如“阿莫西林”簡稱“阿莫”。(×)(必須使用藥品通用名稱的全稱)8.藥品不良反應(yīng)報告實行“可疑即報”原則,不論是否與藥品有明確因果關(guān)系。(√)9.零售藥店可以銷售未列入非處方藥目錄的含興奮劑藥品。(×)(未列入非處方藥目錄的含興奮劑藥品按處方藥管理,需憑處方銷售)10.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師,限制其處方權(quán)。(√)四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述處方藥與非處方藥分類管理的核心區(qū)別。答案:核心區(qū)別包括:(1)獲取方式:處方藥需憑醫(yī)師處方購買使用,非處方藥可自行購買;(2)安全性要求:處方藥潛在風險較高,需專業(yè)人員指導;非處方藥經(jīng)過長期驗證,安全性較高;(3)標簽和說明書:處方藥需標注“憑處方銷售”,說明書側(cè)重專業(yè)指導;非處方藥標注“OTC”標識,說明書通俗易懂;(4)廣告限制:處方藥禁止在大眾媒介廣告,非處方藥可在大眾媒介宣傳;(5)銷售場所:處方藥可在藥店、醫(yī)療機構(gòu)銷售,非處方藥還可在超市等場所銷售(需符合條件)。2.簡述處方審核中“四查十對”的具體內(nèi)容。答案:“四查十對”是處方審核的核心要求:(1)查處方,對科別、姓名、年齡;(2)查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;(3)查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;(4)查用藥合理性,對臨床診斷。其中,“查處方”關(guān)注患者基本信息準確性;“查藥品”確保藥品選擇正確;“查配伍禁忌”防范藥物相互作用和使用錯誤;“查用藥合理性”確保藥物與診斷相符,符合治療原則。3.簡述特殊管理藥品“五?!惫芾淼木唧w要求。答案:“五?!惫芾磉m用于麻醉藥品、第一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理藥品:(1)專人負責:配備經(jīng)過培訓的專職管理人員;(2)專柜加鎖:存放于專用保險柜或?qū)9?,雙人雙鎖管理;(3)專用賬冊:建立獨立的收、發(fā)、存專用賬冊,逐筆記錄,賬物相符;(4)專用處方:使用專用顏色處方箋(麻醉藥品為淡紅色),處方格式符合規(guī)定;(5)專冊登記:建立使用登記冊,記錄患者信息、藥品用量、醫(yī)師簽名等,保存期限不少于5年。4.簡述電子處方流轉(zhuǎn)的技術(shù)標準要求(2025年版)。答案:2025年電子處方流轉(zhuǎn)需符合以下技術(shù)標準:(1)數(shù)據(jù)標準:采用國家統(tǒng)一的藥品編碼(如藥品通用名編碼、醫(yī)保編碼)、疾病分類編碼(ICD-10),確保信息互聯(lián)互通;(2)安全要求:使用符合《電子簽名法》的可靠電子簽名,采用加密傳輸技術(shù)(如HTTPS1.3),防止篡改和泄露;(3)存儲要求:電子處方需存儲于符合三級等保要求的服務(wù)器,備份數(shù)據(jù)保存期限不少于處方保存期限(普通處方1年,特殊藥品3年);(4)驗證機制:接收方(如藥店、醫(yī)療機構(gòu))需通過國家藥品監(jiān)管部門認可的處方驗證平臺核驗處方真實性;(5)隱私保護:患者個人信息需匿名化處理,僅必要信息(如姓名、藥品信息)參與流轉(zhuǎn),嚴格遵守《個人信息保護法》。5.簡述醫(yī)療機構(gòu)處方點評的重點內(nèi)容及結(jié)果應(yīng)用。答案:重點內(nèi)容包括:(1)處方書寫規(guī)范性:如患者信息完整性、藥品通用名使用、劑量單位規(guī)范等;(2)用藥合理性:診斷與用藥相符性、藥物選擇適宜性、劑量療程正確性、配伍禁忌規(guī)避情況;(3)特殊藥品管理:麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物等的處方權(quán)限、用量控制;(4)超常處方分析:無指征用藥、超說明書用藥、重復用藥等。結(jié)果應(yīng)用:(1)內(nèi)部反饋:向臨床科室和醫(yī)師反饋點評問題,提出改進建議;(2)質(zhì)量改進:納入醫(yī)院藥事管理質(zhì)量考核指標,推動臨床合理用藥;(3)績效考核:與醫(yī)師職稱晉升、評優(yōu)評先、績效工資掛鉤;(4)監(jiān)管對嚴重不合理用藥情況向衛(wèi)生健康主管部門報告;(5)培訓教育:針對共性問題開展專項培訓,提升醫(yī)師處方水平。五、案例分析題(共20分)案例:2025年3月,某市藥品監(jiān)管部門對轄區(qū)內(nèi)“康民大藥房”進行飛行檢查,發(fā)現(xiàn)以下問題:(1)處方藥貨架上擺放“左氧氟沙星片”(處方藥)和“感冒靈顆?!保ǚ翘幏剿帲?,未設(shè)置明顯分區(qū)標識;(2)電腦系統(tǒng)中保存的電子處方顯示,3月10日銷售“阿莫西林膠囊”時,患者提供的電子處方開具醫(yī)師為“張某某”,但該醫(yī)師注冊信息顯示其2025年2月已注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;(3)倉庫中發(fā)現(xiàn)1箱“硫酸嗎啡緩釋片”(麻醉藥品),隨貨同行單顯示該藥品由某藥品批發(fā)企業(yè)于3月5日配送,但藥房未按規(guī)定進行雙人驗收;(4)銷售記錄顯示,3月15日向患者王某銷售“復方磷酸可待因口服溶液”(第二類精神藥品)2盒,未登記王某身份證信息。問題:1.分別指出上述4項問題違反的具體法規(guī)條款。(8分)2.針對每一項問題,提出藥品監(jiān)管部門應(yīng)采

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