9月護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)模擬試題+參考答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.體內(nèi)缺鋅所出現(xiàn)的問題是A:骨軟化癥B:神經(jīng)反射亢進(jìn)C:貧血D:生長發(fā)育停滯E:骨質(zhì)疏松正確答案：(D)說明：鋅是人體重要的微量元素之一，對生長發(fā)育起著關(guān)鍵作用。當(dāng)體內(nèi)缺鋅時，會導(dǎo)致生長發(fā)育停滯。骨質(zhì)疏松主要與鈣、維生素D等缺乏或異常有關(guān)；貧血常見于缺鐵、缺乏維生素B12或葉酸等；骨軟化癥多與維生素D缺乏等因素相關(guān)；神經(jīng)反射亢進(jìn)一般不是缺鋅直接導(dǎo)致的結(jié)果。2.使用約束帶正確的是A:符合使用指征即可使用B:躁動患者約束帶可拉緊以防脫落C:保護(hù)性制動時間可隨意延長D:約束帶下墊的襯墊松緊要適度E:使用前不一定取得患者的同意正確答案：(D)說明：約束帶使用時需注意很多事項(xiàng)。選項(xiàng)A，符合使用指征還需遵循相關(guān)規(guī)范流程，不能僅符合指征就隨意使用；選項(xiàng)B，使用前必須取得患者或其家屬的同意；選項(xiàng)C，躁動患者約束帶不可拉緊，以免造成血液循環(huán)障礙等不良后果；選項(xiàng)D，保護(hù)性制動時間不可隨意延長，需根據(jù)患者情況適時解除；選項(xiàng)E，約束帶下墊襯墊松緊要適度，既能起到約束作用又能避免損傷患者皮膚，該選項(xiàng)正確。3.能殺滅細(xì)菌繁殖體、結(jié)核桿菌、細(xì)菌芽孢的消毒液是A:乙醇B:苯扎溴銨C:過氧乙酸D:碘伏E:氯己定正確答案：(C)說明：過氧乙酸具有強(qiáng)大的氧化作用，能殺滅各種細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒、結(jié)核桿菌和細(xì)菌芽孢等。乙醇主要用于消毒皮膚，對細(xì)菌芽孢無效；氯己定主要用于皮膚和黏膜的消毒，對細(xì)菌芽孢效果不佳；碘伏可殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌和部分病毒等，但對細(xì)菌芽孢作用較弱；苯扎溴銨主要用于皮膚、黏膜和傷口消毒，對細(xì)菌芽孢殺滅能力有限。4.給昏迷病人插胃管時,當(dāng)插入咽喉部將下頜貼近胸骨柄是為了()A:順利通過氣管分叉處B:順利通過膈肌C:增大咽喉部通道弧度D:減少胃道粘膜損傷正確答案：(C)說明：給昏迷病人插胃管時，當(dāng)插入咽喉部將下頜貼近胸骨柄是為了增大咽喉部通道弧度，使胃管更易順利通過咽喉部進(jìn)入食管，而不是為了順利通過氣管分叉處、膈肌，也與減少胃道粘膜損傷無關(guān)。5.下列哪種元素以化合物的形式出現(xiàn)()A:鉀、鈉、鐵B:碳、氫、氧、氮C:鐵、鋅、銅D:鈣、鎂、磷正確答案：(B)說明：碳、氫、氧、氮在自然界中主要以二氧化碳、水、各種含碳?xì)溲醯幕衔锏刃问酱嬖?，大多是以化合物形式出現(xiàn)；而鉀、鈉、鐵、鈣、鎂、磷等元素在自然界中也有單質(zhì)形式存在，比如鐵單質(zhì)、金屬鉀等，并不都是以化合物形式出現(xiàn)；鐵、鋅、銅等元素也有單質(zhì)形態(tài)，所以以化合物形式出現(xiàn)的是碳、氫、氧、氮，選[A、]6.傷寒病人常見的熱型是A:不規(guī)則熱B:間歇熱C:弛張熱D:稽留熱正確答案：(D)說明：傷寒病人常見的熱型是稽留熱，體溫恒定地維持在39～40℃以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。弛張熱體溫常在39℃以上，波動幅度大，24小時內(nèi)波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上。間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。不規(guī)則熱發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律。7.某患者,女25歲,診斷為血小板減少性紫癜,檢查唇和口腔粘膜散在瘀血點(diǎn),輕觸牙齦出血。該患者口腔護(hù)理應(yīng)特別注意A:蘸水不可過濕,以防嗆咳B:擦拭時勿觸及咽部以免惡心C:動作輕穩(wěn)勿損傷粘膜D:夾緊棉球防止遺留口腔正確答案：(C)說明：患者診斷為血小板減少性紫癜，有出血傾向，口腔護(hù)理時動作輕穩(wěn)勿損傷粘膜可防止加重出血，是特別需要注意的。夾緊棉球防止遺留口腔、蘸水不可過濕以防嗆咳、擦拭時勿觸及咽部以免惡心雖也是口腔護(hù)理要點(diǎn)，但對于該患者防止損傷粘膜避免出血更為關(guān)鍵。8.按照人類基本需要層次論排列護(hù)理計(jì)劃的優(yōu)先順序其中正確的陳述是A:水電解質(zhì)平衡、感官刺激、發(fā)揮自我潛能、受到贊揚(yáng)、友情B:氧和循環(huán)、活動和鍛煉、免受傷害、良好的護(hù)患關(guān)系、有尊嚴(yán)C:活動和鍛煉、增加活動興趣、營養(yǎng)、有尊嚴(yán)、友情、被他人認(rèn)可D:氧和循環(huán)、免受傷害、正常的體溫、營養(yǎng)、娛樂、友情、受尊重正確答案：(D)9.可使血壓偏低的因素是A:睡眠欠佳B:過度興奮C:高溫環(huán)境D:過度疼痛正確答案：(C)說明：高溫環(huán)境下，皮膚血管擴(kuò)張，有效循環(huán)血量相對減少，可導(dǎo)致血壓偏低。過度興奮一般會使血壓升高；過度疼痛常引起血壓升高；睡眠欠佳可能會使血壓出現(xiàn)一定波動，但通常不是導(dǎo)致血壓偏低的直接因素。10.病室通風(fēng)的目的,下列何項(xiàng)不妥A:使患者舒適愉快B:降低二氧化碳的濃度C:可減少汗液的蒸發(fā)和熱的消散使病室空氣新鮮D:降低空氣中微生物的濃度正確答案：(C)說明：病室通風(fēng)可使室內(nèi)空氣新鮮，降低二氧化碳濃度，降低空氣中微生物的濃度，還可使患者舒適愉快，同時能增加汗液的蒸發(fā)和熱的消散，而不是減少汗液的蒸發(fā)和熱的消散，A選項(xiàng)說法錯誤，故答案選A。11.維生素K的主要功能是A:參與糖代謝B:促進(jìn)凝血功能C:改善微循環(huán)D:促進(jìn)細(xì)胞發(fā)育成熟正確答案：(B)說明：維生素K的主要功能是促進(jìn)凝血功能。維生素K可參與肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等，缺乏維生素K時，可引起這些凝血因子合成障礙，導(dǎo)致凝血異常，出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀。選項(xiàng)A中促進(jìn)細(xì)胞發(fā)育成熟不是維生素K的主要功能；選項(xiàng)B參與糖代謝的主要是胰島素等激素；選項(xiàng)C改善微循環(huán)不是維生素K的主要作用。12.進(jìn)行甲狀腺131I試驗(yàn)前2周應(yīng)忌食的食物是A:牛奶B:紫菜C:土豆D:白菜E:雞蛋正確答案：(B)說明：甲狀腺131I試驗(yàn)前2周應(yīng)禁食含碘高的食物，如海帶、紫菜、海魚、海蝦等，紫菜含碘量較高，土豆、牛奶、雞蛋、白菜一般不影響甲狀腺131I試驗(yàn)，無需特殊禁食。13.王某,男性,73歲,患中毒性肺炎昏迷2d,血壓75/56mmHg,24h尿量約70ml估計(jì)其排尿狀況為()A:少尿B:尿量偏少C:無尿D:尿潴留E:正常正確答案：(C)14.下列關(guān)于協(xié)助患者進(jìn)食護(hù)理的敘述,錯誤的是A:家屬帶來的食物禁止食用B:雙目失明患者應(yīng)告知食物名稱C:對不能自行進(jìn)食者應(yīng)耐心喂食D:進(jìn)流質(zhì)飲食者,可用吸管吸吮E:對延遲進(jìn)食者應(yīng)做好交接班正確答案：(A)說明：協(xié)助患者進(jìn)食時，家屬帶來的食物在確保衛(wèi)生、適合患者病情等情況下可以食用，E選項(xiàng)敘述錯誤。對不能自行進(jìn)食者應(yīng)耐心喂食；雙目失明患者應(yīng)告知食物名稱；對延遲進(jìn)食者應(yīng)做好交接班；進(jìn)流質(zhì)飲食者，可用吸管吸吮，A、B、C、D選項(xiàng)敘述均正確。15.嘔吐物內(nèi)除消化液和事物外,混有大量膽汁時,可呈()A:咖啡色B:黃綠色C:腐臭味D:暗紅色A2型題E:鮮紅色正確答案：(B)說明：嘔吐物內(nèi)除消化液和食物外，混有大量膽汁時，可呈黃綠色。當(dāng)混有大量膽汁時，膽汁中的膽色素使嘔吐物呈現(xiàn)黃綠色。鮮紅色常見于上消化道出血；腐臭味提示有幽門梗阻；咖啡色或暗紅色多見于胃內(nèi)有陳舊性出血。16.關(guān)于體溫測量中，下列敘述錯誤的是A:口溫多用于嬰兒和昏迷病人B:如病人曾進(jìn)冷、熱食或吸煙,須待口腔恢復(fù)原來溫度,過30min再行口溫測量C:心臟病患者不宜測試直腸溫度D:腋溫易受環(huán)境影響,不夠準(zhǔn)確正確答案：(A)說明：口溫測量一般不用于嬰兒和昏迷病人，因?yàn)閶雰汉突杳圆∪瞬荒芘浜?，易?dǎo)致體溫計(jì)被咬碎等意外情況發(fā)生，口溫測量多用于能配合的成人。A選項(xiàng)，病人曾進(jìn)冷、熱食或吸煙后，待口腔恢復(fù)原來溫度30min再行口溫測量是正確的操作，可保證測量結(jié)果準(zhǔn)確；C選項(xiàng)，心臟病患者測試直腸溫度可能刺激迷走神經(jīng)，引起反射性心率減慢，所以不宜測試直腸溫度；D選項(xiàng)，腋溫易受環(huán)境溫度影響，測量時如果腋窩局部不干燥、有汗等情況，會導(dǎo)致測量結(jié)果不夠準(zhǔn)確。17.影響排尿的因素,下列敘述錯誤的是()A:前列腺增生引起排尿困難B:鈉鹽含量高的食物導(dǎo)致尿量減少C:飲酒、茶后尿量增多D:情緒緊張時引起尿頻、尿急E:氣溫高時尿量增多正確答案：(E)說明：氣溫高時，人體通過皮膚出汗增加，水分經(jīng)皮膚排出增多，腎臟產(chǎn)生的尿液會相應(yīng)減少，而不是尿量增多，該選項(xiàng)敘述錯誤。情緒緊張時可引起尿頻、尿急；鈉鹽含量高的食物會導(dǎo)致機(jī)體滲透壓升高，抗利尿激素分泌增加，尿量減少；飲酒、茶后，這些物質(zhì)具有利尿作用，會使尿量增多；前列腺增生可壓迫尿道，引起排尿困難，故[B]、[C]、[D]、[E]選項(xiàng)敘述均正確。18.保持病區(qū)環(huán)境安靜,下列措施哪項(xiàng)欠妥A:醫(yī)護(hù)人員講話應(yīng)附耳細(xì)語B:推平車進(jìn)門時,先開門后推車C:醫(yī)護(hù)人員穿軟底鞋D:輪椅應(yīng)定時注潤滑油正確答案：(A)說明：病區(qū)內(nèi)應(yīng)保持安靜，醫(yī)護(hù)人員在工作中要做到“四輕”，即說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。附耳細(xì)語并不能保證聲音小，反而可能引起患者的誤解或好奇，不利于保持安靜的環(huán)境。推平車進(jìn)門時先開門后推車可減少碰撞聲音；輪椅定時注潤滑油能減少摩擦聲；醫(yī)護(hù)人員穿軟底鞋可減輕走路聲音，這些措施均有助于保持病區(qū)安靜。19.煮沸消毒時水中加入何種藥物可將沸點(diǎn)提高到105℃A:碳酸鈣B:碳酸氫鉀C:碳酸氫鈉D:亞硝酸鈉E:過氧化氫正確答案：(C)說明：煮沸消毒時水中加入碳酸氫鈉可將沸點(diǎn)提高到105℃，同時能增強(qiáng)殺菌作用，去污防銹。20.為疼痛病人實(shí)施止痛措施時,錯誤的做法是A:對中等程度疼痛的病人,可采用非麻醉性止痛藥物B:當(dāng)病人出現(xiàn)較明顯疼痛時護(hù)士才采取止痛措施C:藥物止痛與非藥物止痛方法應(yīng)聯(lián)合使用D:一般情況下,越早為病人實(shí)施止痛措施,疼痛越容易控制正確答案：(D)21.當(dāng)期前收縮時,脈搏可出現(xiàn)A:強(qiáng)弱的改B:節(jié)律的改變C:頻率的改變D:深淺度的改變正確答案：(B)22.鋪麻醉床時操作錯誤是A:床旁椅置于門對側(cè)床邊B:枕頭橫立于床頭C:按要求將橡膠單、中單鋪于床及手術(shù)部位D:蓋被縱向三折于門同側(cè)床邊正確答案：(D)說明：鋪麻醉床時，蓋被應(yīng)縱向三折于門對側(cè)床邊，便于術(shù)后患者移至床上，避免遮擋門影響醫(yī)護(hù)人員進(jìn)出及搬運(yùn)患者等操作，而不是門同側(cè)床邊，所以選項(xiàng)B操作錯誤。選項(xiàng)A按要求鋪橡膠單和中單是正確的；選項(xiàng)C枕頭橫立于床頭可防止患者頭部碰撞床欄；選項(xiàng)D床旁椅置于門對側(cè)床邊也是符合鋪麻醉床要求的。23.患者王某,女,60歲,心房纖顫入院,心率110次/分,心音強(qiáng)弱不等,心律不規(guī)則,脈率60次/min,護(hù)士測脈搏的方法是A:一人測脈率,另一人報(bào)告醫(yī)生B:先測心率、脈率,另一人計(jì)時C:一人發(fā)口令“始”“?！?另一人測脈搏心率D:一人聽心率發(fā)“始”“停”測量口令,另一人測脈搏,同時測量1min正確答案：(D)說明：一人聽心率發(fā)“始”“?！睖y量口令，另一人測脈搏，同時測量1min，這種方法能夠準(zhǔn)確測量出房顫患者心率和脈率不一致的情況，避免出現(xiàn)測量誤差。選項(xiàng)A只強(qiáng)調(diào)先測心率脈率再計(jì)時，沒有說明兩人如何配合測量；選項(xiàng)C一人測脈率另一人報(bào)告醫(yī)生未提及正確測量方式；選項(xiàng)D一人發(fā)口令兩人分別測脈搏和心率，不能保證同時性和準(zhǔn)確性。24.在機(jī)體內(nèi)對缺氧耐受性最差的器官是A:肝B:腦C:心D:肺正確答案：(B)說明：腦是機(jī)體對缺氧耐受性最差的器官。因?yàn)槟X組織代謝率高，耗氧量大，且腦組織中糖原含量很少，主要靠血液持續(xù)供應(yīng)葡萄糖和氧進(jìn)行有氧氧化供能，所以對缺氧十分敏感，耐受性最差。肺主要是進(jìn)行氣體交換，雖然也需要氧，但在一定程度上可通過增加通氣等方式進(jìn)行代償；心有一定的儲備能力；肝對缺氧也有一定耐受性，相比之下腦對缺氧耐受性最差。25.直腸病變保留灌腸時應(yīng)采取A:截石位B:右側(cè)臥位C:左側(cè)臥位D:平臥位正確答案：(C)說明：直腸病變保留灌腸時，為使灌腸液能在直腸內(nèi)保留較長時間，充分發(fā)揮作用，應(yīng)采取左側(cè)臥位，因直腸位于左下腹，這樣可利用重力作用使灌腸液順利流入并保留在直腸病變部位。26.下列哪種患者需做特殊口腔護(hù)理A:昏迷B:胃炎C:肺膿腫D:消化不良正確答案：(A)說明：昏迷患者不能自行清潔口腔，易發(fā)生口腔感染等并發(fā)癥，所以需要做特殊口腔護(hù)理。而消化不良、胃炎、肺膿腫患者一般不需要特殊口腔護(hù)理。27.錯誤的診脈操作是A:計(jì)數(shù)30s后乘以2得數(shù)B:食指、中指、無名指切脈C:手臂伸展放于舒適體位D:有絀脈者先聽心率,再測脈率,計(jì)數(shù)1min正確答案：(D)說明：當(dāng)有絀脈時，應(yīng)兩人同時測量，一人聽心率，另一人測脈率，由聽心率者發(fā)出“起”或“?！笨诹?，計(jì)數(shù)1分鐘，而不是先聽心率，再測脈率，這種操作順序錯誤。A選項(xiàng)手臂伸展放于舒適體位是正確的診脈準(zhǔn)備姿勢；B選項(xiàng)食指、中指、無名指切脈是正確的指法；C選項(xiàng)計(jì)數(shù)30s后乘以2得數(shù)也是常見的脈率計(jì)數(shù)方法。28.患者嚴(yán)某,女性,36歲。因“卵巢囊腫”入院,住三人病室,術(shù)前需插導(dǎo)尿管,患者有顧慮不配合,護(hù)士應(yīng):A:尊重患者意見不插導(dǎo)尿管B:請同室患者離開后再插管C:與醫(yī)生聯(lián)系,暫緩插管D:置屏風(fēng)遮擋,解釋插管目的E:請家屬協(xié)助說服正確答案：(D)說明：患者有顧慮不配合插導(dǎo)尿管，護(hù)士應(yīng)置屏風(fēng)遮擋，保護(hù)患者隱私，并向患者解釋插管目的，消除其顧慮，取得配合，而不是不插導(dǎo)尿管、請家屬協(xié)助說服、暫緩插管或讓同室患者離開后再插管等方式。29.李某,女性,37歲,因“子宮肌瘤”入院,住四人病室,術(shù)前需插導(dǎo)尿管,病人環(huán)顧四周后拒絕脫褲,護(hù)士應(yīng)()A:尊重病人意愿不插導(dǎo)尿管B:置屏風(fēng)遮擋,解釋目的C:與醫(yī)生聯(lián)系暫緩導(dǎo)尿D:耐心批評教育E:請家屬協(xié)助動員正確答案：(B)說明：患者拒絕脫褲插導(dǎo)尿管，護(hù)士應(yīng)置屏風(fēng)遮擋，解釋目的，以保護(hù)患者隱私并向其說明操作必要性，消除其顧慮，使其配合操作。耐心批評教育可能會引起患者反感；請家屬協(xié)助動員可能侵犯患者隱私；與醫(yī)生聯(lián)系暫緩導(dǎo)尿不是最佳做法，應(yīng)先嘗試溝通解決；尊重病人意愿不插導(dǎo)尿管可能會影響手術(shù)進(jìn)行，所以應(yīng)選擇置屏風(fēng)遮擋并解釋目的。30.除哪項(xiàng)外均是小量不保留灌腸的目的A:排除積氣B:為保胎孕婦解除便秘C:軟化糞便D:清除毒物正確答案：(D)說明：小量不保留灌腸的目的主要是軟化糞便、解除便秘、排除腸道積氣，適用于腹部或盆腔手術(shù)后的患者、危重患者、年老體弱患者、小兒及孕婦等。清除毒物一般采用大量不保留灌腸等方法，而非小量不保留灌腸。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.應(yīng)采用低蛋白膳食的患者是A:尿毒癥B:腎病綜合征C:肝性昏迷D:急性腎炎E:癌癥晚期正確答案：(ACD)說明：>急性腎炎、尿毒癥患者腎臟代謝功能減弱，攝入過多蛋白質(zhì)會加重腎臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)采用低蛋白膳食；肝性昏迷患者為減少氨的生成，也需采用低蛋白膳食。癌癥晚期和腎病綜合征患者通常不需要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入，甚至可能需要適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白以補(bǔ)充營養(yǎng)、提高機(jī)體抵抗力等。2.腹脹病人使用肛管排氣時,如排氣不暢可()A:囑病人作排便動作B:熱水袋熱敷腹部C:更換肛管D:更換體位E:在腹部做離心按摩正確答案：(BDE)3.指導(dǎo)尿失禁患者重建正常的排尿功能,正確的是()A:使用便器時用力按摩膀胱,協(xié)助排尿B:長期留置導(dǎo)尿,每天定時放尿,鍛煉膀胱壁肌肉張力C:定時使用便器,初起1~2小時一次D:進(jìn)行骨盆底部肌肉鍛煉,每次l0分鐘左右,連續(xù)10遍,每天數(shù)次E:病情允許,指導(dǎo)患者白天攝入2000~3000ml液體正確答案：(BCE)4.下列關(guān)于應(yīng)用要素飲食注意事項(xiàng)的敘述,正確的是A:長期應(yīng)用要素飲食者需補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)B:應(yīng)掌握先配現(xiàn)用原則,未用完的溶液不能再用C:為了避免依賴性,患者病情好轉(zhuǎn)應(yīng)立即停用要素飲食D:開始應(yīng)以少量、低濃度、緩慢恒定的滴入E:要素飲食口服溫度為37℃正確答案：(ADE)5.行導(dǎo)尿術(shù)前護(hù)士評估的內(nèi)容是()A:膀胱的充盈度B:排尿、治療情況C:患者病情、意識狀態(tài)D:心理狀態(tài)、合作程度E:對導(dǎo)尿的認(rèn)識正確答案：(ABCDE)說明：行導(dǎo)尿術(shù)前護(hù)士需要全面評估患者情況。評估患者病情、意識狀態(tài)，有助于判斷患者對導(dǎo)尿操作的耐受能力；了解排尿、治療情況，能為導(dǎo)尿的必要性及相關(guān)注意事項(xiàng)提供依據(jù)；掌握膀胱的充盈度，可準(zhǔn)確判斷導(dǎo)尿時機(jī)和導(dǎo)尿量；關(guān)注心理狀態(tài)、合作程度，能使患者更好地配合操作；評