2025年燒傷病人護(hù)理試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.燒傷休克期多發(fā)生在傷后（）A.8小時(shí)以內(nèi)B.12小時(shí)以內(nèi)C.24小時(shí)以內(nèi)D.48小時(shí)以內(nèi)2.大面積燒傷患者抗休克治療常用的膠體液是（）A.平衡鹽溶液B.碳酸氫鈉等滲鹽水C.中分子右旋糖酐D.血漿3.燒傷后引起休克的最主要原因是（）A.創(chuàng)面劇烈疼痛B.精神刺激C.大量水分蒸發(fā)D.大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙4.燒傷患者補(bǔ)液時(shí)，膠體液應(yīng)首選（）A.全血B.血漿C.右旋糖酐D.706代血漿5.淺Ⅱ度燒傷的深度是（）A.達(dá)表皮角質(zhì)層B.達(dá)真皮淺層，部分生發(fā)層健在C.達(dá)真皮深層，有皮膚附件殘留D.達(dá)皮膚全層6.深Ⅱ度燒傷的損傷深度至（）A.表皮角質(zhì)層B.表皮生發(fā)層C.真皮乳頭層D.真皮深層，有附件殘留7.大面積燒傷24小時(shí)內(nèi)的患者，首選的主要治療措施是（）A.處理創(chuàng)面B.鎮(zhèn)靜止痛C.液體復(fù)蘇D.控制感染8.頭面部燒傷急救時(shí)應(yīng)特別注意（）A.預(yù)防休克B.包敷創(chuàng)面，避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時(shí)清創(chuàng)9.燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí)，治療中要求其每小時(shí)尿量保證在（）A.50ml以上B.40ml以上C.30ml以上D.20ml以上10.燒傷創(chuàng)面由滲出為主轉(zhuǎn)為吸收為主的時(shí)間是（）A.傷后8小時(shí)B.傷后16小時(shí)C.傷后24小時(shí)D.傷后48小時(shí)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.保護(hù)創(chuàng)面C.保持呼吸道通暢D.立即送往醫(yī)院E.鎮(zhèn)靜止痛2.燒傷患者休克期的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.保持呼吸道通暢B.建立靜脈通道C.觀察生命體征D.準(zhǔn)確記錄出入量E.做好創(chuàng)面護(hù)理3.下列屬于深Ⅱ度燒傷特點(diǎn)的是（）A.傷及真皮乳頭層以下B.痛覺(jué)遲鈍C.有水皰D.愈合后可有瘢痕E.創(chuàng)面紅白相間4.燒傷患者補(bǔ)液的觀察指標(biāo)包括（）A.尿量B.心率C.血壓D.精神狀態(tài)E.末梢循環(huán)5.燒傷患者創(chuàng)面護(hù)理的原則包括（）A.保護(hù)創(chuàng)面B.預(yù)防感染C.促進(jìn)愈合D.減少瘢痕形成E.減輕疼痛6.大面積燒傷患者易發(fā)生感染的原因有（）A.皮膚屏障功能受損B.機(jī)體免疫力下降C.大量滲出導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)丟失D.創(chuàng)面暴露E.住院時(shí)間長(zhǎng)7.燒傷患者營(yíng)養(yǎng)支持的途徑有（）A.口服B.鼻飼C.胃腸造瘺D.靜脈營(yíng)養(yǎng)E.經(jīng)口攝入8.下列關(guān)于燒傷患者疼痛護(hù)理的措施正確的是（）A.分散患者注意力B.合理使用止痛藥物C.保持環(huán)境安靜D.妥善固定肢體E.安慰鼓勵(lì)患者9.燒傷患者康復(fù)期的護(hù)理措施包括（）A.功能鍛煉B.心理護(hù)理C.皮膚護(hù)理D.防止瘢痕攣縮E.定期復(fù)查10.燒傷患者發(fā)生應(yīng)激性潰瘍的原因有（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷B.休克C.感染D.大量使用糖皮質(zhì)激素E.胃腸黏膜缺血三、判斷題（每題2分，共20分）1.燒傷患者休克期應(yīng)快速輸入大量液體，不必考慮心肺功能。（）2.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面無(wú)感染時(shí)，一般2周左右愈合，不留瘢痕。（）3.燒傷患者補(bǔ)液應(yīng)先快后慢，先晶后膠，交替輸入。（）4.頭面部燒傷患者應(yīng)取平臥位，防止腦水腫。（）5.Ⅲ度燒傷創(chuàng)面疼痛劇烈，愈合時(shí)間長(zhǎng)。（）6.燒傷患者病房溫度應(yīng)保持在28-32℃，濕度在50%-60%。（）7.為燒傷患者翻身時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)創(chuàng)面，避免拖、拉、推等動(dòng)作。（）8.燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí)，應(yīng)加快補(bǔ)液速度，必要時(shí)堿化尿液。（）9.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后一般不會(huì)出現(xiàn)瘢痕攣縮。（）10.燒傷患者康復(fù)期主要是進(jìn)行功能鍛煉，心理護(hù)理不重要。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述燒傷患者休克期的護(hù)理重點(diǎn)。答：快速建立靜脈通道，確保液體輸入；密切觀察生命體征、意識(shí)、尿量等；保持呼吸道通暢；做好創(chuàng)面初步處理與保護(hù)；準(zhǔn)確記錄出入量，根據(jù)病情調(diào)整補(bǔ)液速度。2.簡(jiǎn)述深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的特點(diǎn)。答：傷及真皮深層，部分附件殘留。有水皰，皰皮厚，創(chuàng)面紅白相間，痛覺(jué)遲鈍。愈合時(shí)間3-4周，愈合后可有瘢痕形成。3.燒傷患者為什么易發(fā)生感染？答：皮膚屏障功能破壞，大量滲出致?tīng)I(yíng)養(yǎng)丟失，機(jī)體免疫力下降，創(chuàng)面長(zhǎng)時(shí)間暴露，且住院環(huán)境及治療操作等因素增加感染機(jī)會(huì)。4.簡(jiǎn)述燒傷患者康復(fù)期的護(hù)理要點(diǎn)。答：指導(dǎo)功能鍛煉，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)；做好心理護(hù)理，緩解心理壓力；加強(qiáng)皮膚護(hù)理，防止瘢痕攣縮；定期復(fù)查，及時(shí)處理異常情況。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高燒傷患者的營(yíng)養(yǎng)支持效果。答：根據(jù)患者病情和消化功能選擇合適的營(yíng)養(yǎng)支持途徑，如能口服盡量口服，不足部分輔以鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)。合理搭配營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，保證熱量、蛋白質(zhì)等攝入。同時(shí)，關(guān)注患者食欲和消化情況，及時(shí)調(diào)整方案。2.對(duì)于大面積燒傷患者，如何預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生？答：早期積極抗休克，保證組織灌注；嚴(yán)格無(wú)菌操作，預(yù)防感染；密切觀察生命體征及各臟器功能，及時(shí)處理異常；加強(qiáng)呼吸道管理，預(yù)防肺部并發(fā)癥；做好創(chuàng)面護(hù)理，防止瘢痕攣縮畸形。3.探討燒傷患者心理護(hù)理的重要性及措施。答：重要性在于燒傷會(huì)給患者帶來(lái)身體和心理雙重創(chuàng)傷，良好心理護(hù)理可增強(qiáng)其康復(fù)信心。措施包括主動(dòng)溝通，了解心理狀態(tài)；講解治療過(guò)程和預(yù)后，減輕恐懼；鼓勵(lì)親友陪伴支持，組織康復(fù)患者交流經(jīng)驗(yàn)。4.結(jié)合實(shí)際，談?wù)勅绾巫龊脽齻》康母腥痉揽?。答：病房定期清潔消毒，保持空氣流通；?yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，包括換藥、護(hù)理操作等；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生；對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離，限制探視；合理使用抗生素，避免濫用。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.D3.D4.B5.B6.D7.C8.C9.A10.D二、多