2025年皮牽引護理試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.皮牽引的重量一般不超過（）A.2kgB.3kgC.5kgD.8kg2.皮牽引時為保持有效牽引，牽引繩應(yīng)（）A.可隨意放松B.有一定松弛度C.與患肢長軸平行D.垂直于床面3.皮牽引病人皮膚出現(xiàn)水皰的主要原因是（）A.未清潔皮膚B.牽引重量過大C.膠布過敏D.肢體腫脹4.皮牽引期間，應(yīng)指導(dǎo)患者進行（）A.患肢關(guān)節(jié)全范圍活動B.肌肉等長收縮C.劇烈運動D.保持靜止5.觀察皮牽引患者血液循環(huán)情況，不包括（）A.皮膚溫度B.皮膚顏色C.感覺D.牽引重量6.皮牽引適用于（）A.老年人骨折B.青壯年骨折C.小兒骨折D.所有骨折7.皮牽引膠布寬度一般為肢體最細部位周徑的（）A.1/2B.1/3C.1/4D.2/38.皮牽引的時間一般不超過（）A.1周B.2周C.4周D.6周9.皮牽引開始后，首次檢查牽引效果的時間是（）A.1小時后B.3小時后C.6小時后D.12小時后10.為防止皮牽引患者足跟壓瘡，應(yīng)（）A.定時按摩足跟B.保持足跟干燥C.墊軟枕D.抬高床頭二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.皮牽引的優(yōu)點包括（）A.操作簡單B.對皮膚刺激小C.患者痛苦小D.牽引力量大E.可長期使用2.皮牽引患者護理觀察內(nèi)容有（）A.皮膚有無過敏B.牽引繩是否通暢C.肢體血液循環(huán)D.牽引重量E.患者心理狀態(tài)3.以下哪些情況可能導(dǎo)致皮牽引失?。ǎ〢.膠布粘貼不牢B.牽引重量過小C.患者不配合D.肢體腫脹E.牽引時間過長4.皮牽引期間為預(yù)防并發(fā)癥，應(yīng)做到（）A.保持床單位整潔B.定時按摩受壓部位C.鼓勵患者多飲水D.指導(dǎo)患者活動非牽引關(guān)節(jié)E.定期更換膠布5.皮牽引的適應(yīng)證有（）A.小兒四肢骨折B.老年人輕度骨折C.骨折脫位的術(shù)前準備D.頸椎病E.腰椎間盤突出癥6.皮牽引時選擇膠布應(yīng)考慮（）A.寬度合適B.粘性好C.透氣性好D.無過敏反應(yīng)E.柔軟度好7.皮牽引患者功能鍛煉的原則是（）A.早期開始B.循序漸進C.主動與被動相結(jié)合D.以患者耐受為度E.隨意活動8.皮牽引護理中防止感染的措施有（）A.保持皮膚清潔B.避免水皰破裂C.定期更換牽引帶D.加強營養(yǎng)E.應(yīng)用抗生素9.影響皮牽引效果的因素有（）A.牽引方向B.牽引重量C.患者體位D.皮膚完整性E.牽引時間10.皮牽引患者健康教育內(nèi)容包括（）A.牽引目的B.功能鍛煉方法C.注意事項D.飲食指導(dǎo)E.康復(fù)時間三、判斷題（每題2分，共20分）1.皮牽引可以直接作用于骨骼，起到復(fù)位和固定作用。（）2.皮牽引時，抬高床尾可利用身體重量作為反牽引力。（）3.皮牽引患者感覺局部疼痛時，可自行調(diào)整牽引重量。（）4.只要牽引重量足夠，皮牽引就能達到很好的治療效果。（）5.皮牽引期間發(fā)現(xiàn)皮膚水皰，應(yīng)立即停止?fàn)恳?。（?.皮牽引患者應(yīng)盡量減少活動，以保證牽引效果。（）7.為保持皮牽引的有效性，可定期增加牽引重量。（）8.皮牽引不適用于皮膚有破損的患者。（）9.觀察皮牽引患者肢體血液循環(huán)只需觀察皮膚顏色即可。（）10.皮牽引患者飲食無需特殊注意。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述皮牽引的護理要點。答案：觀察皮膚有無過敏、水皰等；保持牽引繩通暢，牽引重量合適；觀察肢體血液循環(huán)；指導(dǎo)患者進行功能鍛煉；保持床單位整潔，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。2.皮牽引患者出現(xiàn)皮膚過敏應(yīng)如何處理？答案：立即去除膠布等致敏物，清潔皮膚。輕者可局部涂抗過敏藥膏；水皰破潰有感染跡象時，需消毒、包扎，必要時遵醫(yī)囑用藥，嚴重時停止皮牽引。3.皮牽引期間如何預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬？答案：在保證牽引效果的前提下，指導(dǎo)患者進行非牽引關(guān)節(jié)的主動活動，如握拳、屈伸踝關(guān)節(jié)等，同時可適當(dāng)進行被動活動，以促進關(guān)節(jié)活動度，防止僵硬。4.簡述皮牽引的禁忌證。答案：皮膚有創(chuàng)傷、感染、潰瘍；對膠布過敏；肢體有嚴重腫脹；骨折嚴重移位難以通過皮牽引復(fù)位；需要較大牽引重量者。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論皮牽引和骨牽引在護理上的異同點。答案：相同點：都要觀察肢體血液循環(huán)、保持牽引有效。不同點：皮牽引觀察皮膚情況，重量輕、時間短；骨牽引要注意針孔護理，防感染，牽引重量大、時間長。2.如何提高皮牽引患者的舒適度和依從性？答案：做好健康教育，讓患者了解牽引目的等；合理安排護理操作，減少打擾；及時處理不適癥狀，如調(diào)整牽引、處理皮膚問題；關(guān)心患者心理，鼓勵積極配合治療。3.皮牽引患者在功能鍛煉過程中，如何避免因鍛煉不當(dāng)影響治療效果？答案：制定個性化鍛煉計劃，遵循早期開始、循序漸進原則。鍛煉時動作輕柔，避免暴力。告知患者鍛煉幅度以不影響牽引和引起疼痛為宜，定期復(fù)查，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整鍛煉方案。4.對于皮牽引患者出現(xiàn)牽引效果不佳的情況，應(yīng)從哪些方面分析原因并采取措施？答案：原因：牽引重量不當(dāng)、方向不對、患者不配合、皮膚問題影響等。措施：調(diào)整牽引重量和方向，加強患者教育，處理皮膚問題，必要時更換牽引方式。答案一、單項選擇題1.C2.C3.C4.B5.D6.C7.B8.C9.C10.C二、多項選擇題1.AC2.ABCDE3.AB