第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)學(xué)護(hù)理考題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿血管走向的紅色條索，伴有疼痛和發(fā)熱，首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.輸液速度過快

B.輸液器污染

C.靜脈炎

D.局部過敏反應(yīng)

2.護(hù)理危重患者時(shí)，使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣的正確手位是（）

A.指尖按壓球囊

B.拇指和食指捏住面罩

C.雙手拇指和食指托住下頜

D.一手固定面罩一手按壓球囊

3.術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）

A.給予止吐藥

B.抬高床頭30°

C.減慢輸液速度

D.遮光環(huán)境休息

4.腦出血患者出現(xiàn)意識(shí)障礙加重，最可能的原因是（）

A.血壓升高

B.腦水腫

C.感染

D.藥物副作用

5.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）

A.定時(shí)更換體位

B.保持皮膚干燥

C.使用預(yù)防性敷料

D.增加營(yíng)養(yǎng)攝入

6.護(hù)士為糖尿病患者進(jìn)行足部檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，應(yīng)首先采取的措施是（）

A.按摩足部促進(jìn)循環(huán)

B.建議患者使用彈力襪

C.告知醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查

D.指導(dǎo)患者自行熱敷

7.護(hù)理化療患者時(shí)，預(yù)防惡心嘔吐最有效的方法是（）

A.少量多餐

B.使用止吐藥

C.保持環(huán)境安靜

D.避免刺激性食物

8.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例是（）

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:1

9.護(hù)士為患者進(jìn)行灌腸操作時(shí)，溶液溫度應(yīng)控制在（）

A.35℃-40℃

B.40℃-45℃

C.45℃-50℃

D.50℃-55℃

10.患者因疼痛自訴“感覺像刀割一樣”，護(hù)士評(píng)估其疼痛性質(zhì)屬于（）

A.肌肉性疼痛

B.神經(jīng)性疼痛

C.炎癥性疼痛

D.心理性疼痛

11.護(hù)理留置導(dǎo)尿患者時(shí)，每日清潔尿道口次數(shù)應(yīng)為（）

A.1-2次

B.3-4次

C.5-6次

D.7-8次

12.以下哪種藥物屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥？（）

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.芬太尼

D.對(duì)乙酰氨基酚

13.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，導(dǎo)致血壓下降，首先應(yīng)采取的措施是（）

A.減慢輸液速度

B.按壓輸液管路

C.抬高輸液瓶位置

D.給予升壓藥物

14.護(hù)理呼吸道感染患者時(shí)，保持室內(nèi)濕度應(yīng)在（）

A.30%-40%

B.40%-50%

C.50%-60%

D.60%-70%

15.患者因發(fā)熱給予物理降溫，體溫下降后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）

A.增加蓋被

B.暫停降溫

C.加快降溫速度

D.給予退熱藥

16.護(hù)理骨折患者時(shí)，防止關(guān)節(jié)僵硬的關(guān)鍵措施是（）

A.持續(xù)固定

B.功能鍛煉

C.藥物止痛

D.抬高患肢

17.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，進(jìn)針角度應(yīng)為（）

A.5°-10°

B.10°-15°

C.15°-20°

D.20°-25°

18.護(hù)理妊娠期婦女時(shí)，監(jiān)測(cè)胎動(dòng)異常的表現(xiàn)是（）

A.胎動(dòng)突然增多

B.胎動(dòng)突然減少

C.胎動(dòng)規(guī)律變化

D.胎動(dòng)無變化

19.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者醫(yī)囑為“青霉素皮試”，但患者有過敏史，應(yīng)首先采取的措施是（）

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.向醫(yī)生報(bào)告

C.更換其他藥物

D.延長(zhǎng)觀察時(shí)間

20.護(hù)理老年患者時(shí)，預(yù)防跌倒的關(guān)鍵措施是（）

A.使用助行器

B.保持地面干燥

C.增加夜間照明

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí)，應(yīng)注意的監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括（）

A.血糖

B.尿酮體

C.血壓

D.呼吸頻率

E.體重

22.護(hù)理心力衰竭患者時(shí)，減少液體入量的措施包括（）

A.限制飲水

B.減少湯類攝入

C.避免含糖飲料

D.增加咖啡攝入

E.定時(shí)記錄出入量

23.護(hù)理術(shù)后患者時(shí)，預(yù)防感染的關(guān)鍵措施包括（）

A.保持傷口清潔干燥

B.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生

C.定期更換敷料

D.使用廣譜抗生素

E.避免探視

24.護(hù)理妊娠期婦女時(shí)，胎位異常的表現(xiàn)包括（）

A.頭位

B.臀位

C.肩位

D.膈位

E.頸位

25.護(hù)理化療患者時(shí)，預(yù)防骨髓抑制的措施包括（）

A.補(bǔ)充維生素

B.避免感染

C.定期血常規(guī)檢查

D.增加休息時(shí)間

E.使用升白針

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。（）

27.護(hù)理長(zhǎng)期輸液患者時(shí)，應(yīng)定期更換輸液管路。（）

28.患者自訴疼痛評(píng)分8分，屬于輕度疼痛。（）

29.護(hù)理妊娠期婦女時(shí)，應(yīng)避免接觸放射線。（）

30.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，應(yīng)避免食用含糖食物。（）

31.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)回抽有無回血。（）

32.護(hù)理術(shù)后患者時(shí)，應(yīng)保持傷口敷料清潔干燥。（）

33.護(hù)理妊娠期婦女時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。（）

34.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者醫(yī)囑錯(cuò)誤，應(yīng)立即執(zhí)行并記錄。（）

35.護(hù)理老年患者時(shí)，應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜藥物。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用__________溶液清潔口腔。

37.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是__________。

38.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)患者的__________和__________。

39.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇__________部位進(jìn)針。

40.護(hù)理妊娠期婦女時(shí)，應(yīng)避免接觸__________和__________。

41.護(hù)理術(shù)后患者時(shí)，應(yīng)保持傷口敷料__________和__________。

42.護(hù)理化療患者時(shí)，應(yīng)預(yù)防__________和__________。

43.護(hù)理妊娠期婦女時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)__________和__________。

44.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化時(shí)，應(yīng)立即__________并記錄。

45.護(hù)理老年患者時(shí)，應(yīng)預(yù)防__________和__________。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

46.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的緊急處理措施。

47.簡(jiǎn)述護(hù)理妊娠期婦女時(shí)，預(yù)防早產(chǎn)的關(guān)鍵措施。

48.簡(jiǎn)述護(hù)理糖尿病患者時(shí)，預(yù)防足部壞死的措施。

49.簡(jiǎn)述護(hù)理術(shù)后患者時(shí)，預(yù)防感染的關(guān)鍵措施。

50.簡(jiǎn)述護(hù)理化療患者時(shí)，預(yù)防惡心嘔吐的措施。

六、案例分析題（共15分）

患者，男性，68歲，因“突發(fā)意識(shí)喪失5分鐘”入院，診斷為“腦出血”?；颊咭庾R(shí)模糊，左側(cè)肢體偏癱，血壓180/100mmHg。護(hù)士接到醫(yī)囑：“吸氧、降低顱內(nèi)壓、止血治療、密切觀察病情”。

問題：

（1）護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)，應(yīng)注意哪些病情變化？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防并發(fā)癥？

（3）護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行健康宣教？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.C2.D3.B4.B5.A6.C7.B8.B9.B10.B

11.A12.C13.A14.C15.B16.B17.C18.B19.B20.D

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD22.ABCE23.ABC24.BCD25.BCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√27.√28.×29.√30.×31.√32.√33.√34.×35.×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.生理鹽水37.定時(shí)翻身38.血糖、尿糖39.臀大肌40.放射線、有毒物質(zhì)

41.清潔、干燥42.惡心嘔吐、骨髓抑制43.胎心音、胎動(dòng)44.向醫(yī)生報(bào)告45.跌倒、壓瘡

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

46.答：

①立即停止輸液，通知醫(yī)生；

②將患者置于左側(cè)頭低腳高位；

③連接中心靜脈導(dǎo)管，抽出空氣；

④監(jiān)測(cè)生命體征，必要時(shí)給予吸氧。

47.答：

①保持心情舒暢，避免過度勞累；

②避免接觸感染源，預(yù)防感染；

③定期監(jiān)測(cè)宮高和胎動(dòng)；

④遵醫(yī)囑用藥，避免使用致畸藥物。

48.答：

①保持足部清潔干燥，每日清洗；

②避免赤腳行走，穿透氣鞋；

③定期檢查足部皮膚，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)；

④控制血糖，預(yù)防神經(jīng)病變。

49.答：

①保持傷口清潔干燥，定期更換敷料；

②嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，預(yù)防交叉感染；

③遵醫(yī)囑使用抗生素，預(yù)防感染；

④定期監(jiān)測(cè)體溫，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

50.答：

①避免刺激性食物，少食多餐；

②遵醫(yī)囑使用止吐藥；

③保持環(huán)境安靜，避免焦慮；

④補(bǔ)充維生素，增強(qiáng)體質(zhì)。

六、案例分析題（共15分）

案例背景分析：患者為腦出血患者，意識(shí)模糊，左側(cè)肢體偏癱，血壓較高，存在顱內(nèi)壓增高和血壓控制的風(fēng)險(xiǎn)。

問題解答：

（1）答：

①意識(shí)狀態(tài)變化，如意識(shí)進(jìn)一步喪失或嗜睡；

②呼吸變化，如呼吸急促或停止；

③血壓變化，如血壓升高或下降；

④肢體活動(dòng)變化，如偏癱加重或出現(xiàn)新的神經(jīng)癥狀；

⑤體溫變化，如發(fā)熱或低溫。

（2）答：

①預(yù)防肺部感染，保持呼吸道通暢，定時(shí)翻身拍