南昌市人民醫(yī)院超聲圖像優(yōu)化技術(shù)考核一、單選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.在南昌地區(qū)超聲檢查中，為提高腹部臟器分辨率，應(yīng)優(yōu)先選擇的圖像優(yōu)化技術(shù)是？A.增加深度增益補(bǔ)償（DGC）B.降低聚焦深度C.提高掃描幀率D.使用低頻探頭2.南昌市人民醫(yī)院超聲報(bào)告常見的技術(shù)性描述錯(cuò)誤的是？A.“圖像模糊，可能存在偽影”提示低幀率或探頭頻率不當(dāng)B.“聲像圖不清晰”多與患者肥胖、腸氣干擾有關(guān)C.“組織回聲增強(qiáng)”通常因增益過高導(dǎo)致D.“血流信號(hào)缺失”可能因彩色多普勒濾波頻率設(shè)置過低3.某患者因肥胖導(dǎo)致腹部超聲圖像質(zhì)量差，應(yīng)優(yōu)先采取的優(yōu)化措施是？A.增加探頭頻率至3.5MHzB.使用體表超聲增強(qiáng)器C.調(diào)整聲束傾斜角度D.延長(zhǎng)聚焦深度4.南昌地區(qū)常見的“聲影”偽影多見于哪些情況？（多選，但單選模式下選最典型一項(xiàng)）A.肝內(nèi)鈣化灶B.腎結(jié)石伴聲影C.脂肪肝回聲增強(qiáng)D.血管搏動(dòng)性偽影5.為減少超聲圖像的“混響”偽影，應(yīng)采取的措施是？A.使用凸陣探頭B.減小探頭接觸面積C.增加聚焦深度D.提高掃描深度6.在南昌市人民醫(yī)院超聲科，處理“后處理偽影”最有效的方法是？A.重啟超聲設(shè)備B.調(diào)整圖像處理算法參數(shù)C.更換探頭類型D.降低系統(tǒng)靈敏度7.超聲圖像“切片偽影”常見于哪些情況？A.患者呼吸運(yùn)動(dòng)B.探頭頻率過高C.儀器矩陣設(shè)置不當(dāng)D.儀器增益過高8.南昌地區(qū)高血壓患者超聲檢查中，為提高腎動(dòng)脈血流顯像質(zhì)量，應(yīng)調(diào)整？A.增加深度增益補(bǔ)償（DGC）B.降低彩色多普勒濾波頻率C.使用線陣探頭D.減小聚焦深度9.超聲圖像“邊緣增強(qiáng)”偽影多見于？A.肌肉組織界面B.脂肪與肝臟交界處C.血管搏動(dòng)性偽影D.腎實(shí)質(zhì)與腎盂交界處10.為提高淺表器官超聲圖像的動(dòng)態(tài)分辨率，應(yīng)優(yōu)先調(diào)整？A.增加掃描深度B.提高探頭頻率至7.5MHzC.降低掃描幀率D.增加聚焦深度二、多選題（共5題，每題3分，計(jì)15分）1.南昌地區(qū)超聲檢查中，以下哪些因素會(huì)導(dǎo)致“圖像失真”？A.患者過度肥胖B.探頭與皮膚接觸不均勻C.儀器聚焦深度設(shè)置不當(dāng)D.患者呼吸運(yùn)動(dòng)劇烈E.儀器時(shí)間增益補(bǔ)償（TGC）設(shè)置錯(cuò)誤2.為提高南昌地區(qū)高血壓患者頸動(dòng)脈超聲檢查質(zhì)量，應(yīng)優(yōu)先采取的措施包括？A.使用高頻探頭（7.5MHz）B.降低彩色多普勒濾波頻率C.增加深度增益補(bǔ)償（DGC）D.調(diào)整聲束傾斜角度以避開骨骼偽影E.提高掃描幀率3.超聲圖像“聲影”偽影可能見于哪些情況？A.肝內(nèi)鈣化灶B.腎結(jié)石伴聲影C.脂肪肝回聲增強(qiáng)D.血管搏動(dòng)性偽影E.金屬植入物（如鋼板）4.為減少超聲圖像的“混響”偽影，應(yīng)采取的措施包括？A.使用凸陣探頭B.減小探頭接觸面積C.增加聚焦深度D.提高系統(tǒng)靈敏度E.使用透聲墊5.南昌地區(qū)超聲科常見的“偽影”類型包括？A.混響偽影B.聲影偽影C.后處理偽影D.切片偽影E.邊緣增強(qiáng)偽影三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.超聲圖像的“分辨率”與探頭頻率成正比，頻率越高分辨率越好。（√）2.南昌地區(qū)肥胖患者腹部超聲檢查時(shí)，應(yīng)優(yōu)先降低探頭頻率以減少混響偽影。（×）3.超聲圖像“聲影”偽影多見于鈣化灶、結(jié)石等強(qiáng)回聲結(jié)構(gòu)。（√）4.為提高淺表器官超聲圖像的動(dòng)態(tài)分辨率，應(yīng)降低掃描幀率。（×）5.超聲圖像“混響”偽影多見于探頭與皮膚直接接觸時(shí)。（√）6.南昌地區(qū)高血壓患者頸動(dòng)脈超聲檢查時(shí)，應(yīng)優(yōu)先提高彩色多普勒濾波頻率以減少噪聲干擾。（×）7.超聲圖像“切片偽影”是超聲儀器矩陣設(shè)置不當(dāng)導(dǎo)致的。（√）8.為減少“后處理偽影”，應(yīng)重啟超聲設(shè)備。（×）9.超聲圖像“邊緣增強(qiáng)”偽影多見于脂肪與肌肉交界處。（√）10.超聲圖像“混響”偽影可通過增加深度增益補(bǔ)償（DGC）來改善。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述南昌地區(qū)超聲檢查中，如何優(yōu)化肥胖患者腹部臟器的圖像質(zhì)量？2.解釋超聲圖像“聲影”偽影的形成機(jī)制及其臨床意義。3.列舉3種常見的超聲圖像偽影類型，并簡(jiǎn)述其產(chǎn)生原因。4.為提高南昌地區(qū)高血壓患者頸動(dòng)脈超聲檢查質(zhì)量，應(yīng)調(diào)整哪些參數(shù)？5.簡(jiǎn)述超聲圖像“混響”偽影的消除方法及其臨床應(yīng)用場(chǎng)景。五、論述題（共1題，計(jì)15分）結(jié)合南昌市人民醫(yī)院超聲科的臨床實(shí)際，論述超聲圖像優(yōu)化技術(shù)在提高診斷準(zhǔn)確率中的重要性，并分析如何根據(jù)不同患者情況選擇合適的優(yōu)化措施。答案與解析一、單選題1.D（南昌地區(qū)腹部檢查多需高分辨率，低頻探頭穿透力強(qiáng)但分辨率差，應(yīng)選擇3.5MHz或更高頻率探頭。）2.C（“組織回聲增強(qiáng)”通常因脂肪浸潤(rùn)或增益過高導(dǎo)致，非偽影。）3.B（肥胖患者組織衰減嚴(yán)重，使用體表超聲增強(qiáng)器可改善穿透力。）4.B（腎結(jié)石伴聲影是典型聲影偽影，其他選項(xiàng)非典型。）5.B（混響偽影因探頭直接接觸皮膚產(chǎn)生，減小接觸面積可減少。）6.B（后處理偽影需調(diào)整算法參數(shù)，重啟設(shè)備無效。）7.C（切片偽影是矩陣設(shè)置不當(dāng)導(dǎo)致的，與呼吸運(yùn)動(dòng)無關(guān)。）8.B（降低濾波頻率可提高低速血流顯像質(zhì)量。）9.D（腎實(shí)質(zhì)與腎盂交界處因聲阻抗差異易產(chǎn)生邊緣增強(qiáng)偽影。）10.B（淺表器官檢查需高分辨率，7.5MHz探頭可提高動(dòng)態(tài)分辨率。）二、多選題1.ABDE（肥胖、接觸不均、呼吸運(yùn)動(dòng)、TGC設(shè)置不當(dāng)均會(huì)導(dǎo)致失真。）2.ABCD（高頻探頭、低濾波頻率、聲束傾斜、高幀率均能提高頸動(dòng)脈檢查質(zhì)量。）3.ABE（鈣化灶、結(jié)石、金屬植入物可產(chǎn)生聲影，脂肪肝與血管搏動(dòng)無關(guān)。）4.ABE（凸陣探頭、透聲墊、減小接觸面積可減少混響，聚焦深度與混響無關(guān)。）5.ABCDE（五種偽影均為常見類型。）三、判斷題1.√2.×（應(yīng)提高探頭頻率以改善分辨率。）3.√4.×（高幀率可提高動(dòng)態(tài)分辨率。）5.√6.×（應(yīng)降低濾波頻率。）7.√8.×（需調(diào)整算法參數(shù)，重啟設(shè)備無效。）9.√10.×（DGC可增強(qiáng)圖像對(duì)比度，但過度使用會(huì)加重混響。）四、簡(jiǎn)答題1.優(yōu)化肥胖患者腹部超聲圖像的措施：-使用高頻率探頭（3.5MHz或更高）；-減小探頭接觸面積，使用透聲墊；-調(diào)整深度增益補(bǔ)償（DGC）和聚焦深度；-優(yōu)化聲束傾斜角度以避開骨骼偽影。2.聲影偽影的形成機(jī)制與臨床意義：-機(jī)制：強(qiáng)回聲結(jié)構(gòu)（如結(jié)石、鈣化灶）將聲能強(qiáng)烈反射，后方組織聲強(qiáng)減弱形成聲影；-意義：提示存在高聲阻抗結(jié)構(gòu)，可輔助診斷結(jié)石、鈣化等病變。3.常見偽影類型及原因：-混響偽影：探頭直接接觸皮膚時(shí)產(chǎn)生（如探頭未涂耦合劑）；-聲影偽影：強(qiáng)回聲結(jié)構(gòu)（如結(jié)石、鈣化）后方聲強(qiáng)減弱；-邊緣增強(qiáng)偽影：聲阻抗差異顯著的界面（如脂肪與肌肉交界）產(chǎn)生。4.優(yōu)化頸動(dòng)脈超聲檢查參數(shù)：-使用高頻探頭（7.5MHz）；-降低彩色多普勒濾波頻率（如50-70Hz）；-調(diào)整聲束傾斜角度以避開骨骼偽影；-提高掃描幀率以減少運(yùn)動(dòng)偽影。5.混響偽影的消除方法及應(yīng)用：-減小探頭接觸面積，使用透聲墊；-調(diào)整聚焦深度以避開混響區(qū)域；-使用凸陣探頭減少垂直方向的混響；-臨床應(yīng)用：減少皮膚、脂肪層混響，提高淺表器官分辨率。五、論述題超聲圖像優(yōu)化技術(shù)的重要性及措施南昌市人民醫(yī)院超聲科常見肥胖、高血壓等患者群體，超聲圖像優(yōu)化技術(shù)對(duì)提高診斷準(zhǔn)確率至關(guān)重要。優(yōu)化措施需結(jié)合患者情況：1.肥胖患者：因組織衰減嚴(yán)重，需使用高頻率探頭（如3.5MHz或更高）、透聲墊，并調(diào)整DGC和聚焦深度以增強(qiáng)分辨率。2.高血壓患者：頸動(dòng)脈檢查需降低濾波頻率以顯低速血流，高頻探頭（7.5MHz）可提高動(dòng)態(tài)分辨率。3.偽影處理