科護(hù)理工作總結(jié)/匯報

匯報人：

時

間

：前

言2023年是十四五規(guī)劃的開局之年，也是我院全面建設(shè)成為省級區(qū)域醫(yī)療中心的關(guān)鍵之年，是醫(yī)院邁向改革發(fā)展新征程的新起點。醫(yī)院新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子的組建成立，是我院發(fā)展改革的新動力，我科室護(hù)理工作在醫(yī)院黨委和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞著醫(yī)院發(fā)展的總體思路以及工作目標(biāo)，加強科室體質(zhì)建設(shè)和人才建設(shè)，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，為患者提供了安全、高效、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。0103科室基本情況科室優(yōu)質(zhì)服務(wù)情況0204科室護(hù)理質(zhì)量安全管理教學(xué)培訓(xùn)及科研工作開展0507完成醫(yī)院指令性任務(wù)情況下一年工作計劃06工作中的亮點與不足目錄TENTS·

XXX

科現(xiàn)開展床位31張·

護(hù)理團(tuán)隊現(xiàn)有X人，副主任護(hù)師X人，主管護(hù)師X人，護(hù)師X人，護(hù)士X人?！?/p>

均本科學(xué)歷，專科護(hù)士X人·

曾多次選派護(hù)士到XXX等省級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。·

現(xiàn)XX

、XX等疾病的護(hù)理工作。10%護(hù)理人員職稱結(jié)構(gòu)60%科室基本情況護(hù)理人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)30%10%20%人員梯隊情況：5%

15%50%·護(hù)理管理體系健全，職責(zé)明確，分工合理。嚴(yán)格落實我科室根據(jù)護(hù)理部的整體要求建立了以責(zé)任護(hù)士和護(hù)理質(zhì)控小組的護(hù)理組織結(jié)構(gòu)，實行護(hù)理質(zhì)量覆蓋全面，質(zhì)量控制人人參與管理，把相互監(jiān)督檢查和自我監(jiān)督相結(jié)合，同時嚴(yán)格落實了醫(yī)院各項規(guī)章制度，使管理更加精細(xì)化、規(guī)

范化和制度化?！嵤┳o(hù)理人員科學(xué)管理，合理設(shè)置護(hù)理崗位?？谱o(hù)理規(guī)范化，護(hù)士技能多元化，班組合理化的護(hù)理目標(biāo)，而且在護(hù)理緊急人力替代中起到了重要的作用，本年度對護(hù)理人員進(jìn)行緊急調(diào)整x余次，均保證了科室護(hù)理安全?！りP(guān)注護(hù)士心理和生理上的動態(tài)，及時了解護(hù)士的心聲針對護(hù)士提出的合理化建議和意見進(jìn)行工作的適當(dāng)調(diào)整，同時關(guān)心護(hù)士的生活，對生活困難護(hù)士進(jìn)行了積極的幫助，如幫助護(hù)士解決實際困難，對情緒低落護(hù)士進(jìn)行積極的心理疏導(dǎo)，尤其是對新護(hù)士的心理輔導(dǎo)，培養(yǎng)職業(yè)心理素養(yǎng)，引導(dǎo)

規(guī)劃護(hù)士健康的職業(yè)生涯。經(jīng)過多措并舉，科室護(hù)士團(tuán)隊的凝聚力和執(zhí)行力有了顯著的提高?？剖胰藛T管理0101

護(hù)理團(tuán)隊凝聚力我科利用疑難病例討論、護(hù)理業(yè)務(wù)查房、科室慶祝5.12護(hù)士節(jié)拍攝小視頻以及慶祝建黨一百周年等活動契機，增加了團(tuán)隊凝聚力與向心力，使護(hù)士更加熱愛集體，感受到了家的溫暖·

在“5.12”護(hù)士節(jié)評選活動中，護(hù)士XX光榮稱號·

XXX榮獲“優(yōu)秀帶教老師”光榮稱號·

XXX榮獲“全年護(hù)理理論考試優(yōu)勝者”光榮稱號?！?/p>

XX榮獲“XX醫(yī)院優(yōu)秀員工”

服務(wù)價值年活動開展情況：①

對病區(qū)的環(huán)境進(jìn)行了優(yōu)化，給患者創(chuàng)造一個更加整

潔、安靜的環(huán)境。②

加強三基培訓(xùn)，定期組織大家學(xué)習(xí)各項專科知識及

操作技能，并根據(jù)呼吸內(nèi)科患者的特點設(shè)置各項急

救場景，對護(hù)士進(jìn)行急救技能的培訓(xùn)及演練，加強

了護(hù)士的應(yīng)急意識及技能。③針對健康指導(dǎo)比較薄弱，建立了呼吸內(nèi)科健康教育手冊，加強了患者與醫(yī)護(hù)人員的交流，患者的滿意

度得到提高。

業(yè)務(wù)開展情況流程細(xì)化：護(hù)士利用休息時間將呼吸內(nèi)科常見疾病的護(hù)理做成各

種圖片的形式，內(nèi)容簡答，通俗

易懂，在患者床前進(jìn)行播放，講

解。開展了“假如我是患者”演講，讓每一位護(hù)士從患者的角度出發(fā)，

體會患者的各項需求，以便更好

地為患者做好服務(wù)。護(hù)士們出謀劃策，自己親手制作了愛心聯(lián)系卡，在患者出院時送

給患者，為患者提供更加便捷的

服

務(wù)

。

服務(wù)價值年活動開展情況：業(yè)務(wù)開展情況1、

護(hù)理安全始終放在第一位。開展核心制度的學(xué)習(xí)，加強安全教育力度和監(jiān)管力度。對科室各個層級的護(hù)士培訓(xùn)，每日在查房之后，充分利用了晨間20分鐘進(jìn)行學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)形式靈活多樣，運用護(hù)士微信群作用小知識小講課，全年累計學(xué)習(xí)340余次，參加3100余人次。2、

疫情防控不松懈

護(hù)理安全管理方面科室護(hù)理質(zhì)量安全管理1、按照護(hù)理部制定《護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行質(zhì)控檢查，全年各組進(jìn)行檢查累計1700余次，對出

現(xiàn)頻次較多的問題，進(jìn)行跟蹤檢查，對出現(xiàn)問題原因進(jìn)行分析、整改，對責(zé)任人分別進(jìn)行了批評教育、

學(xué)習(xí)、處罰等方法。2、護(hù)士長每日進(jìn)行5次查房，護(hù)士晨檢、大查房一次，護(hù)理組長分別查房2次，對重點環(huán)節(jié)、重點

時間段、重點人員進(jìn)行了重點關(guān)注，從而保證護(hù)理安全，及時發(fā)現(xiàn)隱患，及時正確處理。02

科室護(hù)理質(zhì)量安全管理

護(hù)理質(zhì)量管理方面急救藥品、物品

完好率常規(guī)器械消毒

滅菌合格率不良事件上報率、及時率知情同意告知義務(wù)

履行情況患者隱私保護(hù)情況98.8%98.5%97.8%100%98.5%基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理文書書寫合格率特、一級護(hù)理護(hù)理文書書寫合格率

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施率護(hù)理安全98.8%98.5%97.8%100%98.5%

科室護(hù)理質(zhì)量安全管理

護(hù)理質(zhì)量管理方面·

本年度共上報護(hù)理不良事件3例·

對積極上報的護(hù)士給予鼓勵·

對上報不良事件進(jìn)行討論分析，總結(jié)整改措施，杜絕再次發(fā)生護(hù)理不良事件·

參加了護(hù)理部組織的護(hù)理不良事件分析討論會議

科室護(hù)理質(zhì)量安全管理嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件上報制度

護(hù)理質(zhì)量控制的原因分析及整改措施：①

護(hù)士工作責(zé)任心不強原因

②

未嚴(yán)格執(zhí)行各項核心制度

分析

③

基礎(chǔ)護(hù)理落實不嚴(yán)格④

護(hù)士長的監(jiān)管力度不夠科室護(hù)理質(zhì)量安全管理1、

積極推進(jìn)了護(hù)理部的“醫(yī)護(hù)一體化”工作模式本年度組織護(hù)理疑難病例討論12次，護(hù)理部業(yè)務(wù)查房一次，科室組織業(yè)務(wù)查房13次，護(hù)士長參與醫(yī)生護(hù)理教學(xué)查房4次，參與醫(yī)生疑難病例討論8次，科室全院會診7次。2、

積極改善病房環(huán)境在條件有限的情況下最大程度的增加了患者的舒適度。與護(hù)理部匯報，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)，科室采購開水器一臺，使住院患者飲用水方便，可以說是以案促改見行動，在疫情防控期間，為患者就醫(yī)提供實實在在的優(yōu)質(zhì)便民服務(wù)的重要舉措，深受患者的好評，反響熱烈。3、

學(xué)黨史、悟思想、辦實事、開新局。強化了主動服務(wù)的意識，嚴(yán)格執(zhí)行了護(hù)理部要求的護(hù)士文明禮儀、護(hù)理規(guī)范，科室運用微信小視頻等方式，組織護(hù)士收看了文明禮儀的教育視頻，和大家分享一些因服務(wù)態(tài)度問題導(dǎo)致的糾紛，對護(hù)理人員起到了警示作用。護(hù)士長對個別情緒不穩(wěn)定的護(hù)士定期進(jìn)行心理疏導(dǎo)，全年無一例因服務(wù)態(tài)度的護(hù)理投訴發(fā)生?；颊呖陬^對護(hù)士表揚70余次，護(hù)理隊伍全年共收到患者錦旗4面。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面03嚴(yán)格按照護(hù)理部制訂的標(biāo)準(zhǔn)對科室進(jìn)行質(zhì)量控制。進(jìn)一步完善護(hù)理績效考核制度及細(xì)則。重視護(hù)理人員的自身修養(yǎng)，提高理論水平和業(yè)務(wù)技術(shù)能力。定期組織科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。提高護(hù)士對危重急救病人的應(yīng)對能力。發(fā)揮質(zhì)控小組的督促檢查作用。根據(jù)每位護(hù)士的特點、能力，進(jìn)一步完善科室護(hù)理質(zhì)控小組，做到人人有專責(zé)、事事有人管，每

月定期召開護(hù)理質(zhì)量分析會，對本月存在的護(hù)理問題進(jìn)行分析、總結(jié)，提出整改措施，保持護(hù)理

質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。加強護(hù)理質(zhì)量管理優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面031、本年度共完成晨間小講課48次，晨間學(xué)習(xí)共340余次，護(hù)理查房13次，參加護(hù)理理論和技能考核342人次，

晨交班結(jié)束后利用20分鐘進(jìn)行學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)后按時完成了筆記，筆記內(nèi)容護(hù)士長進(jìn)行審閱，學(xué)習(xí)內(nèi)容靈活多樣。2、積極參加醫(yī)院組織的繼續(xù)教育講課，拓展視野，增加知識。3、積極參加中華護(hù)理學(xué)會、中華藥學(xué)會等國家級繼續(xù)教育培訓(xùn)班，共4人均獲得培訓(xùn)結(jié)業(yè)證書。4、為了強化學(xué)科建設(shè)，全員護(hù)士學(xué)習(xí)掌握終末期腎病腎臟代替治療—腹膜透析、血液透析、結(jié)腸透析等?？?/p>

護(hù)理技能，有利于學(xué)科的發(fā)展。5

、XXX

組織開展護(hù)理業(yè)務(wù)查房，重點突出腎病綜合征的?？谱o(hù)理，查房過程中效果較好，得到了分管院長及護(hù)

理部領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。教學(xué)培訓(xùn)及科研工作開展教學(xué)培訓(xùn)工作04本年度共接收實習(xí)生23人次，組織培訓(xùn)及考核92次。本年度無科研論文的發(fā)表。本年度科室全體護(hù)理人員按時參加院內(nèi)及科室

組織的培訓(xùn)，繼續(xù)教育

均達(dá)標(biāo)。教學(xué)科研

論文教學(xué)培訓(xùn)及科研工作開展繼續(xù)

教育教學(xué)培訓(xùn)工作臨床教學(xué)③實習(xí)護(hù)士教學(xué)

②

④網(wǎng)上教學(xué)科室新護(hù)士的授課

①

⑤

專職帶教輪轉(zhuǎn)人員等教學(xué)培訓(xùn)及科研工作開展04·

發(fā)表國家級護(hù)理專業(yè)論文2篇?！?/p>

科室申報醫(yī)院護(hù)理新技術(shù)新項目1項?！?/p>

根據(jù)護(hù)理部要求選擇護(hù)理責(zé)任心強，專業(yè)知識強并具有教學(xué)經(jīng)驗的護(hù)士擔(dān)任實習(xí)護(hù)士的帶教老師，對學(xué)生進(jìn)

行培訓(xùn)考核。·

科室兩人職稱考試通過，

一人副高，一人中級?！?/p>

對護(hù)理實習(xí)生，護(hù)士長及時進(jìn)行抽查，由帶教老師進(jìn)行反饋，提高了護(hù)理教學(xué)的水平。教學(xué)培訓(xùn)及科研工作開展

科研工作完成醫(yī)院指令性任務(wù)情況94.55%

2090

人次本年度床位使用率護(hù)理危重病人總數(shù)160

人次人均護(hù)理危重病人數(shù)06

工作中的亮點與不足三甲工作完成情況1、科室一級質(zhì)控9個小組每月自查，質(zhì)控組長和護(hù)士長質(zhì)控檢查，護(hù)士長質(zhì)控包括科室關(guān)鍵風(fēng)險點、重點環(huán)節(jié)、重點時間段、重點對象，實行科學(xué)化管理，每月護(hù)士長嚴(yán)格落實行政查房，遵行現(xiàn)代醫(yī)院PDCA

品管圈的管理方

法，質(zhì)控工作持續(xù)改進(jìn)，材料不斷修整完善，方式方法不斷修改更新，適合本科室實際情況，管理科學(xué)有效。我

們把每月護(hù)士長質(zhì)控檢查、護(hù)士長晨午夜查房、護(hù)理部查房和科室自查問題認(rèn)真總結(jié)，分析原因，列出整改措施，

每月科室質(zhì)控例會按時召開，會后質(zhì)控工作態(tài)度上思維上行動上真正“動”起來，能夠真正達(dá)到召開質(zhì)控例會的

目的和意義。2、三甲應(yīng)知應(yīng)會需要護(hù)士背誦掌