第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁婦產(chǎn)科護理學副高講題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.婦科護理中，患者術(shù)后預防下肢靜脈血栓形成的首選措施是（）

A.持續(xù)抬高患肢30°

B.定期使用彈力襪

C.指導患者進行足踝泵運動

D.靜脈注射低分子肝素

2.產(chǎn)后出血的主要原因是（）

A.胎盤剝離不全

B.子宮收縮乏力

C.產(chǎn)程過長

D.軟產(chǎn)道裂傷

3.婦科腫瘤患者化療期間，最需要密切監(jiān)測的指標是（）

A.血常規(guī)

B.肝功能

C.腎功能

D.心電圖

4.預防宮頸癌的“三級預防”中，一級預防的主要措施是（）

A.定期宮頸癌篩查

B.宮頸癌疫苗接種

C.宮頸錐形切除術(shù)

D.宮頸癌根治術(shù)

5.圍絕經(jīng)期綜合征患者最常見的癥狀是（）

A.潮熱盜汗

B.皮膚干燥

C.月經(jīng)紊亂

D.骨質(zhì)疏松

6.產(chǎn)褥期感染最常見的病原體是（）

A.銅綠假單胞菌

B.鏈球菌

C.大腸桿菌

D.金黃色葡萄球菌

7.婦科檢查時，患者取膀胱截石位的目的是（）

A.暴露肛門

B.暴露宮頸

C.暴露陰道前壁

D.暴露子宮后壁

8.子宮肌瘤患者若要求保留生育功能，首選的治療方法是（）

A.子宮切除術(shù)

B.藥物治療

C.子宮肌瘤剔除術(shù)

D.放射治療

9.卵巢癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是（）

A.淋巴轉(zhuǎn)移

B.血行轉(zhuǎn)移

C.直接蔓延

D.種植性轉(zhuǎn)移

10.妊娠期高血壓疾病患者，血壓控制的目標是（）

A.收縮壓≤140mmHg

B.收縮壓≤130mmHg

C.舒張壓≤90mmHg

D.舒張壓≤85mmHg

11.早產(chǎn)兒護理中，最重要的措施是（）

A.保持呼吸道通暢

B.加強營養(yǎng)支持

C.預防感染

D.促進胎肺成熟

12.產(chǎn)后抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)是（）

A.持續(xù)情緒低落

B.嚴重頭痛

C.高熱不退

D.產(chǎn)后大出血

13.婦科腹部手術(shù)術(shù)后，患者排氣時間過長可能的原因是（）

A.麻醉反應

B.腸道麻痹

C.腹腔感染

D.胃腸吻合口狹窄

14.陰道前后壁修補術(shù)的適應證是（）

A.子宮脫垂

B.尿失禁

C.陰道壁囊腫

D.陰道炎

15.婦科腫瘤患者放療期間，皮膚反應最嚴重的部位是（）

A.頸部

B.胸部

C.股部內(nèi)側(cè)

D.會陰部

16.產(chǎn)后出血量評估的“四度”標準中，最少出血量是指（）

A.<500ml

B.500-1000ml

C.1000-1500ml

D.>1500ml

17.圍絕經(jīng)期激素補充治療的禁忌證包括（）

A.骨質(zhì)疏松癥

B.子宮內(nèi)膜增生

C.血栓性疾病

D.更年期綜合征

18.婦科檢查時，宮頸黏液呈羊齒狀結(jié)晶提示（）

A.排卵期

B.黃體期

C.卵泡期

D.月經(jīng)期

19.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要癥狀是（）

A.皮膚瘙癢

B.黃疸

C.腹水

D.肝區(qū)疼痛

20.產(chǎn)后出血患者輸血時，首選的血液制品是（）

A.濃縮紅細胞

B.血漿

C.白細胞懸液

D.冷沉淀

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.婦科急腹癥的臨床表現(xiàn)包括（）

A.腹痛

B.發(fā)熱

C.陰道流血

D.惡心嘔吐

E.腹部壓痛反跳痛

22.圍絕經(jīng)期綜合征的護理措施包括（）

A.心理疏導

B.補鈣預防骨質(zhì)疏松

C.調(diào)整生活方式

D.激素補充治療

E.定期婦科檢查

23.婦科腫瘤的輔助檢查方法有（）

A.宮頸細胞學檢查

B.陰道鏡檢查

C.彩色多普勒超聲

D.腹腔鏡檢查

E.CT檢查

24.產(chǎn)后出血的預防措施包括（）

A.產(chǎn)程中密切監(jiān)測出血量

B.適時使用宮縮劑

C.胎盤娩出后仔細檢查

D.加強產(chǎn)后觀察

E.術(shù)前備血

25.婦科手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥的預防包括（）

A.預防感染

B.預防深靜脈血栓

C.預防壓瘡

D.預防尿潴留

E.預防呼吸衰竭

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.宮頸癌患者術(shù)后預防淋巴水腫的方法是避免患肢測量血壓。（）

27.產(chǎn)后42天復查的主要目的是排除妊娠并發(fā)癥。（）

28.卵巢癌的早期癥狀通常不明顯，容易被忽視。（）

29.圍絕經(jīng)期激素補充治療可以完全預防骨質(zhì)疏松。（）

30.婦科檢查前患者需排空膀胱，檢查后需臥床休息1小時。（）

31.產(chǎn)后抑郁癥的主要治療方法是藥物治療。（）

32.子宮肌瘤患者若出現(xiàn)貧血，應首選鐵劑補充治療。（）

33.婦科腹部手術(shù)后，患者早期下床活動可以預防腸粘連。（）

34.宮頸癌疫苗接種可以預防所有類型的宮頸癌。（）

35.圍絕經(jīng)期綜合征患者的護理重點是緩解潮熱盜汗癥狀。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.婦科護理的基本原則包括________、________和________。

37.產(chǎn)后出血的“4T”病因分析包括________、________、________和________。

38.圍絕經(jīng)期綜合征的主要表現(xiàn)包括________、________和________。

39.婦科檢查時，宮頸黏液涂片干燥后呈________狀結(jié)晶提示排卵期。

40.婦科腫瘤患者化療期間，最需要監(jiān)測的血液指標是________和________。

五、簡答題（共25分）

41.簡述婦科腹部手術(shù)患者術(shù)后早期下床活動的意義。（5分）

42.結(jié)合實際案例，分析產(chǎn)后出血的常見原因及應對措施。（10分）

43.圍絕經(jīng)期綜合征患者的護理要點有哪些？（10分）

六、案例分析題（共30分）

44.患者女，30歲，G2P1，因“停經(jīng)40天，陰道少量流血3天”入院，超聲提示“宮內(nèi)早孕，附件區(qū)囊性包塊”。護士在評估時發(fā)現(xiàn)患者焦慮，主訴“擔心流產(chǎn)”。請分析該患者的護理要點，并提出相應的心理支持措施。（30分）

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.C

解析：足踝泵運動可以促進下肢血液循環(huán)，預防靜脈血栓形成。A選項錯誤，抬高患肢30°僅適用于早期預防，但效果不如主動運動；B選項錯誤，彈力襪屬于輔助措施；D選項錯誤，低分子肝素需在醫(yī)生指導下使用。

2.B

解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占70%以上。A選項錯誤，胎盤剝離不全可導致活動性出血，但非主要原因；C選項錯誤，產(chǎn)程過長可增加出血風險，但非直接原因；D選項錯誤，軟產(chǎn)道裂傷屬于創(chuàng)傷性出血。

3.A

解析：化療期間骨髓抑制最常見，需密切監(jiān)測血常規(guī)防止感染和出血。B、C、D選項雖需監(jiān)測，但不如血常規(guī)重要。

4.B

解析：一級預防是病因預防，宮頸癌疫苗接種可有效預防高危型HPV感染。A選項屬于二級預防（篩查）；C、D選項屬于三級預防（治療）。

5.A

解析：潮熱盜汗是圍絕經(jīng)期雌激素缺乏的典型癥狀。B、C、D選項雖可能出現(xiàn)，但不如潮熱常見。

6.B

解析：產(chǎn)褥期感染多為厭氧菌和需氧菌混合感染，鏈球菌是常見病原體。A、C、D選項雖可感染，但不如鏈球菌常見。

7.B

解析：膀胱截石位可充分暴露宮頸和陰道前壁，便于檢查。A選項錯誤，截石位不暴露肛門；C、D選項錯誤，該體位主要暴露宮頸。

8.C

解析：子宮肌瘤剔除術(shù)可保留子宮和生育功能。A選項錯誤，子宮切除適用于無生育要求者；B選項錯誤，藥物治療僅適用于小肌瘤；D選項錯誤，放射治療僅用于特殊病例。

9.A

解析：卵巢癌主要經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，其次是血行轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。C選項錯誤，直接蔓延是早期表現(xiàn)，但非主要轉(zhuǎn)移途徑。

10.B

解析：妊娠期高血壓疾病患者血壓控制目標為收縮壓≤130mmHg。A選項錯誤，140mmHg是正常妊娠期高血壓的診斷標準；C、D選項錯誤，舒張壓目標為≤80-85mmHg。

11.A

解析：早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸窘迫綜合征，保持呼吸道通暢是首要措施。B、C、D選項雖重要，但不如呼吸道通暢緊急。

12.A

解析：產(chǎn)后抑郁癥的核心癥狀是情緒低落、興趣減退。B、C、D選項雖可能出現(xiàn)，但非核心癥狀。

13.B

解析：術(shù)后排氣延遲提示腸道麻痹，需及時處理。A選項錯誤，麻醉反應通常短暫；C選項錯誤，感染可導致排氣減少，但非首選原因；D選項錯誤，胃腸吻合口狹窄是少見并發(fā)癥。

14.A

解析：子宮脫垂是陰道前后壁修補術(shù)的適應證。B選項錯誤，尿失禁需根據(jù)類型選擇不同術(shù)式；C、D選項錯誤，囊腫和炎癥需針對性治療。

15.C

解析：股部內(nèi)側(cè)皮膚長期受壓且易摩擦，放療反應最嚴重。A、B、D選項雖也可能出現(xiàn)反應，但不如股部內(nèi)側(cè)明顯。

16.A

解析：最少出血量指<500ml，屬于生理性出血范圍。B、C、D選項分別屬于輕度、中度和重度出血。

17.C

解析：血栓性疾病是激素補充治療的禁忌證。A、B、D選項雖需謹慎評估，但并非絕對禁忌。

18.A

解析：宮頸黏液呈羊齒狀結(jié)晶提示排卵期，雌激素水平高。B、C、D選項對應不同時期的黏液形態(tài)。

19.A

解析：皮膚瘙癢是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要癥狀。B、C、D選項雖可能出現(xiàn)，但瘙癢最具特征性。

20.A

解析：產(chǎn)后出血患者首選濃縮紅細胞補充血容量。B、C、D選項雖需輸注，但非首選。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCDE

解析：婦科急腹癥典型表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、陰道流血、惡心嘔吐及腹部壓痛反跳痛。

22.ABCDE

解析：圍絕經(jīng)期綜合征的護理包括心理疏導、補鈣、生活方式調(diào)整、激素補充治療和定期檢查。

23.ABCDE

解析：婦科腫瘤輔助檢查包括宮頸細胞學、陰道鏡、超聲、腹腔鏡和CT。

24.ABCDE

解析：產(chǎn)后出血預防包括監(jiān)測出血量、使用宮縮劑、檢查胎盤、觀察和備血。

25.ABCDE

解析：婦科術(shù)后并發(fā)癥預防包括感染、深靜脈血栓、壓瘡、尿潴留和呼吸衰竭。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.×

解析：產(chǎn)后42天復查主要目的是評估產(chǎn)后恢復情況，排除感染和并發(fā)癥。

28.√

29.×

解析：激素補充治療可部分預防骨質(zhì)疏松，但不能完全預防。

30.×

解析：檢查后無需臥床休息，但需注意保暖和觀察。

31.×

解析：產(chǎn)后抑郁癥治療需綜合心理、藥物和社會支持。

32.√

33.√

34.×

解析：宮頸癌疫苗接種僅預防高危型HPV感染引起的宮頸癌，不能預防所有類型。

35.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.以患者為中心、整體護理、護理程序

37.子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙

38.潮熱盜汗、月經(jīng)紊亂、心血管癥狀

39.羊齒狀

40.白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)

五、簡答題（共25分）

41.答：早期下床活動可促進血液循環(huán)，預防下肢靜脈血栓；促進腸道蠕動，預防腸粘連；促進肺部擴張，預防肺部感染；促進膀胱功能恢復，預防尿潴留。（5分）

42.答：

（1）常見原因：①子宮收縮乏力；②軟產(chǎn)道裂傷；③胎盤因素（殘留、剝離不全）；④凝血功能障礙。（3分）

（2）應對措施：①子宮收縮乏力：按摩子宮、使用宮縮劑（如縮宮素）；②軟產(chǎn)道裂傷：及時縫合；③胎盤因素：清宮或手術(shù)取出；④凝血功能障礙：輸血、使用促凝藥物。（4分）

（3）案例分析：如某患者產(chǎn)后出血800ml，表現(xiàn)為心率快、血壓下降，應立即按摩子宮、靜脈注射縮宮素，并準備輸血。（2分）

43.答：

（1）心理疏導：耐心傾聽，緩解焦慮情緒。（2分）

（2）生活方式調(diào)整：合理飲食、適度運動、保證睡眠。（2分）

（3）激素補充治療：遵醫(yī)囑使用雌激素，注意監(jiān)測副作用。（2分）

（4）定期婦科檢查：篩查腫瘤和骨質(zhì)疏松。（2分）

（5）健康教育：普及圍絕經(jīng)期知識，提高自我管理能力。（3分）

六、案例分析題（共30分）

44.答：

（1）案例背景分析：患者處于早孕狀態(tài)，附件區(qū)囊性包塊可能為黃體囊腫或早孕并發(fā)癥，需排除先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕。（5分）

（2）問題解答：

①心理支持措施：

a.耐心傾聽，了解患者擔憂，給予reassurance；

b.解