第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)上海養(yǎng)老四級(jí)護(hù)理員題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為老年人進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作符合規(guī)范？

A.幫助老年人沐浴后立即穿好衣物，避免著涼

B.在老年人沐浴過(guò)程中全程站立觀察，防止意外發(fā)生

C.使用刺激性強(qiáng)的肥皂清洗老年人皮膚

D.擦拭老年人眼部時(shí)從內(nèi)眼角向外眼角方向擦拭

2.老年人長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致哪些健康問(wèn)題？

A.皮膚壓瘡、肌肉萎縮、肺部感染

B.血液循環(huán)加速、免疫力提升、睡眠質(zhì)量改善

C.關(guān)節(jié)靈活性增強(qiáng)、骨骼密度增加、消化功能改善

D.心率降低、血壓平穩(wěn)、血糖水平正常

3.根據(jù)上海市《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范》（DB31/T1078-2018），養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)如何處理老年人突發(fā)跌倒事件？

A.立即聯(lián)系家屬，等待家屬到場(chǎng)后再進(jìn)行處置

B.填寫(xiě)《老年人意外傷害報(bào)告表》，但不立即送醫(yī)

C.評(píng)估跌倒原因和傷情，必要時(shí)立即撥打急救電話(huà)并采取急救措施

D.視情況嚴(yán)重程度決定是否通知家屬，并口頭告知護(hù)理員同事

4.老年人進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)嗆咳，護(hù)理員應(yīng)立即采取哪種措施？

A.幫助老年人坐起，拍打背部幫助吐出食物

B.立即停止喂食，將老年人平臥，輕拍胸部

C.用溫水漱口，觀察老年人是否還有吞咽反射

D.按壓老年人人中穴，同時(shí)呼叫其他護(hù)理員協(xié)助

5.以下哪種行為不屬于老年人認(rèn)知障礙的早期表現(xiàn)？

A.經(jīng)常忘記剛剛發(fā)生的事情

B.重復(fù)詢(xún)問(wèn)相同問(wèn)題

C.對(duì)熟悉的人產(chǎn)生陌生感

D.時(shí)間定向能力正常，能準(zhǔn)確描述日期

6.在協(xié)助老年人進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練時(shí)，以下哪項(xiàng)做法不正確？

A.訓(xùn)練前評(píng)估老年人關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍

B.每次訓(xùn)練時(shí)間控制在20分鐘以?xún)?nèi)

C.訓(xùn)練過(guò)程中觀察老年人表情和反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整強(qiáng)度

D.訓(xùn)練后立即幫助老年人進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)

7.老年人長(zhǎng)期使用哪些藥物可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)？

A.阿司匹林、布洛芬

B.地西泮、苯海拉明

C.血壓藥、降糖藥

D.阿托品、心得安

8.根據(jù)上海市《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人膳食管理規(guī)范》（DB31/T5163-2018），養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)如何保障老年人膳食安全？

A.允許家屬自行送餐進(jìn)入機(jī)構(gòu)，方便個(gè)性化需求

B.每日更換餐具消毒方式，提高消毒效果

C.對(duì)采購(gòu)的食材進(jìn)行索證索票，并儲(chǔ)存于專(zhuān)用冰箱

D.允許老年人自行外出購(gòu)買(mǎi)零食，豐富飲食種類(lèi)

9.老年人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，護(hù)理員應(yīng)采取哪些措施？

A.立即更換尿布，但不評(píng)估失禁原因

B.囑咐老年人多飲水，減少尿失禁發(fā)生

C.幫助老年人調(diào)整臥位，使用防滲漏床墊

D.告知家屬尿失禁是衰老的正?，F(xiàn)象，無(wú)需干預(yù)

10.在與老年人溝通時(shí)，以下哪項(xiàng)做法最不合適？

A.語(yǔ)速放慢，吐字清晰

B.使用簡(jiǎn)單直接的語(yǔ)句，避免雙關(guān)語(yǔ)

C.溝通時(shí)距離老年人1-1.5米，避免過(guò)近壓迫感

D.同時(shí)與多名老年人交談，提高溝通效率

11.老年人出現(xiàn)輕度壓瘡時(shí)，以下哪種處理方法不正確？

A.定時(shí)翻身，避免局部組織持續(xù)受壓

B.使用無(wú)菌敷料覆蓋創(chuàng)面，保持干燥

C.每日使用酒精消毒壓瘡周?chē)つw

D.按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)

12.老年人出現(xiàn)譫妄癥狀時(shí)，護(hù)理員應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？

A.保持環(huán)境安靜，避免刺激老年人情緒

B.與老年人爭(zhēng)論，糾正其錯(cuò)誤認(rèn)知

C.立即讓老年人參加集體活動(dòng)，分散注意力

D.使用約束帶固定老年人，防止其走動(dòng)

13.根據(jù)上海市《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活照護(hù)服務(wù)規(guī)范》（DB31/T1079-2018），護(hù)理員應(yīng)如何協(xié)助老年人如廁？

A.提醒老年人自行如廁，不提供協(xié)助

B.在老年人如廁時(shí)離開(kāi)，避免隱私泄露

C.幫助老年人穿脫衣物，注意動(dòng)作輕柔

D.如廁后立即清潔衛(wèi)生間，不詢(xún)問(wèn)老年人需求

14.老年人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，以下哪種食物不適合作為膳食補(bǔ)充？

A.蛋白粉、營(yíng)養(yǎng)麥片

B.炸雞、薯片

C.豆?jié){、雞蛋羹

D.蝦仁、魚(yú)肉

15.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)老年人出現(xiàn)異常行為（如哭泣、抓撓皮膚），應(yīng)首先采取哪種措施？

A.立即報(bào)告給機(jī)構(gòu)管理人員，不直接干預(yù)

B.觀察記錄行為發(fā)生的時(shí)間、環(huán)境等細(xì)節(jié)

C.告訴老年人這是正常的衰老表現(xiàn)，不必?fù)?dān)心

D.使用鎮(zhèn)靜藥物幫助老年人平靜下來(lái)

16.老年人長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致哪些心理問(wèn)題？

A.焦慮、抑郁、孤獨(dú)感

B.興奮、多話(huà)、睡眠障礙

C.幸福感、滿(mǎn)足感、成就感

D.自信、樂(lè)觀、積極向上

17.根據(jù)上海市《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人安全管理規(guī)范》（DB31/T1166-2019），養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)如何預(yù)防老年人燙傷？

A.允許老年人自行使用熱水壺，培養(yǎng)獨(dú)立性

B.壺內(nèi)熱水不超過(guò)1/2容量，防止沸騰溢出

C.使用保溫性能差的餐具，避免燙傷

D.告知老年人燙傷是意外，無(wú)需特別預(yù)防

18.老年人出現(xiàn)便秘時(shí)，護(hù)理員應(yīng)建議其采取哪些措施？

A.減少飲水，避免加重腸道負(fù)擔(dān)

B.每日使用開(kāi)塞露，快速緩解便秘

C.鼓勵(lì)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增加腸道蠕動(dòng)

D.服用瀉藥，強(qiáng)行排出糞便

19.在為老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作符合規(guī)范？

A.使用漱口水代替牙膏刷牙

B.每日清潔老年人舌苔2-3次

C.使用硬毛牙刷，徹底清潔牙齒

D.幫助老年人張嘴時(shí)用力過(guò)猛，確保清潔效果

20.老年人出現(xiàn)輕度認(rèn)知障礙時(shí)，以下哪種干預(yù)方法不正確？

A.提供結(jié)構(gòu)化日?；顒?dòng)安排，減少混亂感

B.使用復(fù)雜的記憶卡片，鍛煉認(rèn)知能力

C.鼓勵(lì)老年人參加社交活動(dòng)，延緩認(rèn)知衰退

D.與老年人進(jìn)行回憶訓(xùn)練，增強(qiáng)記憶功能

（單選題答案：1.A2.A3.C4.A5.D6.D7.B8.C9.C10.D11.C12.A13.C14.B15.B16.A17.B18.C19.B20.B）

二、多選題（共30分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.老年人出現(xiàn)跌倒時(shí)，護(hù)理員應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估哪些內(nèi)容？

A.跌倒原因

B.傷情（頭部、軀干、四肢等）

C.意識(shí)狀態(tài)

D.當(dāng)場(chǎng)急救措施是否正確

E.跌倒前是否服用鎮(zhèn)靜藥物

22.老年人長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致哪些并發(fā)癥？

A.壓瘡

B.肺部感染

C.深靜脈血栓

D.關(guān)節(jié)僵硬

E.營(yíng)養(yǎng)不良

23.根據(jù)上海市《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人膳食管理規(guī)范》（DB31/T5163-2018），養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)如何保障膳食營(yíng)養(yǎng)？

A.每周制定膳食計(jì)劃，滿(mǎn)足老年人個(gè)體需求

B.提供多種口味選擇，鼓勵(lì)老年人自主選擇

C.定期進(jìn)行膳食滿(mǎn)意度調(diào)查，改進(jìn)服務(wù)

D.允許老年人自行烹飪，提高參與感

E.使用新鮮食材，避免食物交叉污染

24.老年人出現(xiàn)譫妄癥狀時(shí)，護(hù)理員應(yīng)采取哪些措施？

A.保持環(huán)境安靜，減少刺激

B.使用約束帶，防止老年人走動(dòng)

C.與老年人進(jìn)行簡(jiǎn)單對(duì)話(huà)，確認(rèn)其身份

D.幫助老年人進(jìn)行肢體活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)

E.記錄譫妄發(fā)生的時(shí)間、誘因等

25.在協(xié)助老年人進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練時(shí)，以下哪些做法符合規(guī)范？

A.訓(xùn)練前評(píng)估老年人關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍

B.每次訓(xùn)練時(shí)間控制在20分鐘以?xún)?nèi)

C.訓(xùn)練過(guò)程中觀察老年人表情和反應(yīng)

D.訓(xùn)練后立即幫助老年人進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)

E.使用疼痛作為判斷訓(xùn)練強(qiáng)度的標(biāo)準(zhǔn)

26.老年人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，可能有哪些表現(xiàn)？

A.體重下降

B.皮膚干燥、毛發(fā)稀疏

C.免疫力下降

D.記憶力減退

E.便秘

27.根據(jù)上海市《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人安全管理規(guī)范》（DB31/T1166-2019），養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)如何預(yù)防老年人跌倒？

A.保持地面干燥，及時(shí)清理濕滑區(qū)域

B.在衛(wèi)生間安裝扶手，方便老年人起身

C.允許老年人穿著拖鞋行走，提高舒適度

D.定期進(jìn)行老年人步態(tài)評(píng)估

E.使用防滑地墊，增加摩擦力

28.老年人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，護(hù)理員應(yīng)采取哪些措施？

A.定時(shí)提醒老年人如廁，避免尿失禁發(fā)生

B.幫助老年人調(diào)整臥位，使用防滲漏床墊

C.使用成人紙尿褲，保持清潔干燥

D.建議老年人減少飲水，減少尿失禁次數(shù)

E.評(píng)估尿失禁原因，制定針對(duì)性干預(yù)方案

29.在與老年人溝通時(shí)，以下哪些做法有助于建立良好關(guān)系？

A.語(yǔ)速放慢，吐字清晰

B.使用簡(jiǎn)單直接的語(yǔ)句，避免雙關(guān)語(yǔ)

C.溝通時(shí)保持眼神接觸，傳遞關(guān)注

D.同時(shí)與多名老年人交談，提高溝通效率

E.耐心傾聽(tīng)，及時(shí)回應(yīng)老年人的需求

30.老年人出現(xiàn)輕度認(rèn)知障礙時(shí)，以下哪些干預(yù)方法有助于改善認(rèn)知功能？

A.提供結(jié)構(gòu)化日常活動(dòng)安排，減少混亂感

B.使用復(fù)雜的記憶卡片，鍛煉認(rèn)知能力

C.鼓勵(lì)老年人參加社交活動(dòng)，延緩認(rèn)知衰退

D.與老年人進(jìn)行回憶訓(xùn)練，增強(qiáng)記憶功能

E.提供充足的睡眠和休息，促進(jìn)大腦恢復(fù)

（多選題答案：21.ABCDE22.ABCDE23.ABCE24.ACE25.ABCD26.ABCDE27.ABD28.ABCE29.ABCE30.ACD）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.老年人出現(xiàn)壓瘡時(shí)，應(yīng)立即使用酒精消毒創(chuàng)面，以殺滅細(xì)菌。

32.老年人出現(xiàn)譫妄癥狀時(shí)，應(yīng)立即使用鎮(zhèn)靜藥物，幫助其平靜下來(lái)。

33.老年人長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬，因此應(yīng)每日進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練。

34.老年人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，應(yīng)立即更換尿布，但不需評(píng)估失禁原因。

35.在為老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用硬毛牙刷，徹底清潔牙齒。

36.老年人出現(xiàn)輕度認(rèn)知障礙時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)其參加復(fù)雜的社交活動(dòng)，鍛煉大腦功能。

37.根據(jù)上海市《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人膳食管理規(guī)范》（DB31/T5163-2018），養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)提供多種口味選擇，鼓勵(lì)老年人自主選擇。

38.老年人出現(xiàn)跌倒時(shí)，護(hù)理員應(yīng)立即檢查其頭部、軀干、四肢等部位的傷情。

39.老年人長(zhǎng)期使用地西泮等鎮(zhèn)靜藥物可能導(dǎo)致跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加，因此應(yīng)盡量避免使用。

40.在與老年人溝通時(shí)，應(yīng)保持眼神接觸，傳遞關(guān)注，但避免長(zhǎng)時(shí)間注視，以免造成壓迫感。

（判斷題答案：31.×32.×33.√34.×35.×36.×37.√38.√39.√40.√）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.老年人出現(xiàn)跌倒時(shí)，護(hù)理員應(yīng)首先評(píng)估老年人的______、______和______。

42.根據(jù)上海市《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人膳食管理規(guī)范》（DB31/T5163-2018），養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)每周制定______，滿(mǎn)足老年人個(gè)體需求。

43.老年人長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致______、______和______等并發(fā)癥。

44.在為老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用______牙刷，避免損傷老年人牙齦。

45.老年人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，護(hù)理員應(yīng)______，避免尿失禁發(fā)生。

46.與老年人溝通時(shí)，應(yīng)______，避免使用復(fù)雜句式和雙關(guān)語(yǔ)。

47.老年人出現(xiàn)譫妄癥狀時(shí)，護(hù)理員應(yīng)保持環(huán)境______，減少刺激。

48.協(xié)助老年人進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)先評(píng)估老年人______，避免過(guò)度訓(xùn)練。

49.根據(jù)上海市《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人安全管理規(guī)范》（DB31/T1166-2019），養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)______，防止老年人跌倒。

50.老年人出現(xiàn)輕度認(rèn)知障礙時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)其參加______，延緩認(rèn)知衰退。

（填空題答案：41.傷情意識(shí)狀態(tài)當(dāng)場(chǎng)急救措施42.膳食計(jì)劃43.壓瘡肺部感染深靜脈血栓44.軟毛45.定時(shí)提醒老年人如廁46.語(yǔ)速放慢47.安靜48.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍49.保持地面干燥50.社交活動(dòng)）

五、簡(jiǎn)答題（共15分，共3題，每題5分）

51.簡(jiǎn)述老年人跌倒的預(yù)防措施有哪些？

52.簡(jiǎn)述老年人長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致哪些健康問(wèn)題？

53.簡(jiǎn)述與老年人溝通時(shí)應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？

（簡(jiǎn)答題答案：51.答：①保持地面干燥，及時(shí)清理濕滑區(qū)域；②在衛(wèi)生間、走廊等位置安裝扶手；③使用防滑地墊，增加摩擦力；④評(píng)估老年人步態(tài)，了解其活動(dòng)能力；⑤避免使用可能引起頭暈的藥物；⑥幫助老年人起身時(shí)動(dòng)作輕柔，避免突然發(fā)力。

52.答：①壓瘡；②肺部感染；③深靜脈血栓；④關(guān)節(jié)僵硬；⑤營(yíng)養(yǎng)不良；⑥心理問(wèn)題（焦慮、抑郁、孤獨(dú)感等）。

53.答：①語(yǔ)速放慢，吐字清晰；②使用簡(jiǎn)單直接的語(yǔ)句，避免雙關(guān)語(yǔ)；③保持眼神接觸，傳遞關(guān)注；④耐心傾聽(tīng)，及時(shí)回應(yīng)老年人的需求；⑤保持耐心和尊重，避免催促或爭(zhēng)論。）

六、案例分析題（共25分，共1題，滿(mǎn)分25分）

案例：某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員小王在協(xié)助老年人李阿姨（78歲，認(rèn)知障礙）進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)李阿姨情緒煩躁，反復(fù)詢(xún)問(wèn)“我女兒怎么還沒(méi)來(lái)看我？”小王口頭安慰了幾句，但李阿姨情緒并未緩解，隨后自行起身去門(mén)口張望，差點(diǎn)摔倒。小王立即扶住李阿姨，并報(bào)告了主管。主管到場(chǎng)后，評(píng)估李阿姨認(rèn)知障礙加重，并聯(lián)系了家屬。家屬到場(chǎng)后，為李阿姨辦理了認(rèn)知障礙專(zhuān)區(qū)入住手續(xù)，并配合機(jī)構(gòu)制定了個(gè)性化照護(hù)方案。

問(wèn)題：

（1）分析小王在協(xié)助李阿姨時(shí)存在哪些問(wèn)題？

（2）機(jī)構(gòu)應(yīng)如何預(yù)防類(lèi)似情況的發(fā)生？

（3）針對(duì)李阿姨的認(rèn)知障礙，機(jī)構(gòu)應(yīng)制定哪些個(gè)性化照護(hù)方案？

（案例分析題答案：

案例背景分析：案例中，老年人李阿姨出現(xiàn)認(rèn)知障礙加重，情緒煩躁，反復(fù)詢(xún)問(wèn)“我女兒怎么還沒(méi)來(lái)看我？”表明其存在定向力障礙和記憶問(wèn)題。護(hù)理員小王在協(xié)助時(shí)存在溝通不足、未及時(shí)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、未報(bào)告主管等問(wèn)題，導(dǎo)致李阿姨差點(diǎn)摔倒。機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理員培訓(xùn)，完善應(yīng)急預(yù)案，制定個(gè)性化照護(hù)方案，預(yù)防類(lèi)似情況發(fā)生。

問(wèn)題解答：

問(wèn)題1：答：①溝通不足，未耐心傾聽(tīng)李阿姨的訴求，僅口頭安慰；②未及時(shí)評(píng)估李阿姨的認(rèn)知障礙加重情況；③未立即報(bào)告主管，導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)未得到及時(shí)控制；④未采取預(yù)防跌倒措施，導(dǎo)致李阿姨差點(diǎn)摔倒。

問(wèn)題2：答：①加強(qiáng)護(hù)理員培訓(xùn)，提高對(duì)認(rèn)知障礙老年人的照護(hù)能力；②完善應(yīng)急預(yù)案，明確認(rèn)知障礙加重時(shí)的處置流程；③定期進(jìn)行老年人評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)認(rèn)知障礙變化；④加強(qiáng)與家屬溝通，共同制定個(gè)性化照護(hù)方案；⑤改善環(huán)境，減少可能導(dǎo)致老年人情緒煩躁的因素（如噪音、光線(xiàn)等）。

問(wèn)題3：答：①定向力訓(xùn)練，幫助李阿姨建立時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向感；②記憶訓(xùn)練，使用記憶卡片、圖片等工具，幫助李阿姨增強(qiáng)記憶功能；③情緒管理，與李阿姨進(jìn)行簡(jiǎn)單對(duì)話(huà)，分散注意力，避免情緒波動(dòng)；④安全防護(hù)，使用約束帶，防止李阿姨走動(dòng)；⑤家屬參與，鼓勵(lì)家屬每日探視，增強(qiáng)李阿姨的安全感。）

總結(jié)建議：針對(duì)認(rèn)知障礙老年人，機(jī)構(gòu)應(yīng)建立多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師、社工等），制定個(gè)性化照護(hù)方案，并定期評(píng)估效果，及時(shí)調(diào)整。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)與家屬的溝通，形成合力，共同促進(jìn)老年人的身心健康。）

一、單選題

1.A

解析：幫助老年人沐浴后立即穿好衣物，避免著涼，符合衛(wèi)生護(hù)理規(guī)范。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，全程站立觀察可能導(dǎo)致自身疲勞或錯(cuò)過(guò)重要觀察時(shí)機(jī)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，刺激性強(qiáng)的肥皂可能損傷老年人皮膚。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，擦拭眼部時(shí)應(yīng)從內(nèi)眼角向外眼角方向擦拭，避免細(xì)菌感染。

2.A

解析：長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)不暢、肌肉缺乏鍛煉、肺部活動(dòng)受限，易引發(fā)壓瘡、肌肉萎縮、肺部感染等并發(fā)癥。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，長(zhǎng)期臥床會(huì)降低血液循環(huán)速度，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致心率降低、血壓升高。

3.C

解析：根據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范》（DB31/T1078-2018）第8.3.1條，老年人突發(fā)跌倒時(shí)，應(yīng)立即評(píng)估傷情和意識(shí)狀態(tài)，必要時(shí)立即撥打急救電話(huà)并采取急救措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)立即評(píng)估傷情，而非等待家屬。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)立即評(píng)估傷情并送醫(yī)，而非填寫(xiě)報(bào)告表后送醫(yī)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)立即評(píng)估傷情并采取急救措施，而非視情況決定是否通知家屬。

4.A

解析：老年人進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即幫助其坐起，拍打背部幫助吐出食物，符合急救規(guī)范。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)立即幫助老年人坐起，而非平臥。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)立即處理嗆咳，而非觀察吞咽反射。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)立即處理嗆咳，而非按壓人中穴。

5.D

解析：老年人認(rèn)知障礙的早期表現(xiàn)包括經(jīng)常忘記剛剛發(fā)生的事情、重復(fù)詢(xún)問(wèn)相同問(wèn)題、對(duì)熟悉的人產(chǎn)生陌生感等。D選項(xiàng)不屬于認(rèn)知障礙表現(xiàn)，時(shí)間定向能力正常是認(rèn)知功能完好的體現(xiàn)。

6.D

解析：訓(xùn)練后應(yīng)幫助老年人進(jìn)行主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，而非被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)和肌肉放松。A、B、C選項(xiàng)均符合訓(xùn)練規(guī)范。

7.B

解析：地西泮、苯海拉明等鎮(zhèn)靜藥物可能導(dǎo)致老年人頭暈、嗜睡，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。A、C、D選項(xiàng)中的藥物相對(duì)安全性較高。

8.C

解析：根據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人膳食管理規(guī)范》（DB31/T5163-2018）第5.2條，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)采購(gòu)新鮮食材，并索證索票，確保食材來(lái)源可靠。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，不應(yīng)允許家屬自行送餐，避免食品安全風(fēng)險(xiǎn)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，每日更換消毒方式可能導(dǎo)致消毒效果不穩(wěn)定。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，不應(yīng)允許老年人自行外出購(gòu)買(mǎi)零食。

9.C

解析：老年人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，應(yīng)幫助老年人調(diào)整臥位，使用防滲漏床墊，避免皮膚潮濕。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)評(píng)估失禁原因。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)鼓勵(lì)適當(dāng)飲水，避免脫水。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，尿失禁需要積極干預(yù)，而非視為正?，F(xiàn)象。

10.D

解析：同時(shí)與多名老年人交談會(huì)導(dǎo)致溝通效果下降，應(yīng)與老年人一對(duì)一溝通。A、B、C選項(xiàng)均符合溝通規(guī)范。

11.C

解析：使用酒精消毒創(chuàng)面會(huì)損傷皮膚，應(yīng)使用無(wú)菌敷料覆蓋創(chuàng)面，保持干燥。A、B、D選項(xiàng)均符合壓瘡處理規(guī)范。

12.A

解析：保持環(huán)境安靜，避免刺激，有助于緩解老年人譫妄情緒。B、C、D選項(xiàng)均可能加重譫妄。

13.C

解析：幫助老年人穿脫衣物，注意動(dòng)作輕柔，符合照護(hù)規(guī)范。A、B、D選項(xiàng)均不符合照護(hù)規(guī)范。

14.B

解析：炸雞、薯片等油炸食品高熱量、高脂肪，不適合老年人。A、C、D選項(xiàng)均適合老年人。

15.B

解析：應(yīng)觀察記錄行為發(fā)生的時(shí)間、環(huán)境等細(xì)節(jié)，有助于分析原因。A、C、D選項(xiàng)均不符合照護(hù)規(guī)范。

16.A

解析：長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致老年人缺乏社交，易產(chǎn)生孤獨(dú)感、焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。B、C、D選項(xiàng)均不符合長(zhǎng)期臥床老年人的心理特征。

17.B

解析：壺內(nèi)熱水不超過(guò)1/2容量，防止沸騰溢出，符合安全規(guī)范。A、C、D選項(xiàng)均不符合安全規(guī)范。

18.C

解析：鼓勵(lì)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增加腸道蠕動(dòng)，有助于緩解便秘。A、B、D選項(xiàng)均可能加重便秘。

19.B

解析：每日清潔老年人舌苔2-3次，符合口腔護(hù)理規(guī)范。A、C、D選項(xiàng)均不符合口腔護(hù)理規(guī)范。

20.B

解析：使用復(fù)雜的記憶卡片可能導(dǎo)致老年人認(rèn)知負(fù)擔(dān)加重，應(yīng)使用簡(jiǎn)單工具。A、C、D選項(xiàng)均有助于改善認(rèn)知功能。

二、多選題

21.ABCDE

解析：根據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人安全管理規(guī)范》（DB31/T1166-2019）第4.3條，老年人跌倒時(shí)，應(yīng)評(píng)估傷情、意識(shí)狀態(tài)、跌倒原因、現(xiàn)場(chǎng)急救措施是否正確，以及是否服用鎮(zhèn)靜藥物等。

22.ABCDE

解析：長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致壓瘡、肺部感染、深靜脈血栓、關(guān)節(jié)僵硬、營(yíng)養(yǎng)不良等并發(fā)癥。

23.ABCE

解析：根據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人膳食管理規(guī)范》（DB31/T5163-2018）第5.1條，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)每周制定膳食計(jì)劃，滿(mǎn)足老年人個(gè)體需求；提供多種口味選擇，鼓勵(lì)老年人自主選擇；定期進(jìn)行膳食滿(mǎn)意度調(diào)查，改進(jìn)服務(wù)；使用新鮮食材，避免食物交叉污染。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，不應(yīng)允許老年人自行烹飪。

24.ACE

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“譫妄老年人照護(hù)”模塊內(nèi)容，應(yīng)保持環(huán)境安靜，減少刺激；與老年人進(jìn)行簡(jiǎn)單對(duì)話(huà)，確認(rèn)其身份；記錄譫妄發(fā)生的時(shí)間、誘因等。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，不應(yīng)使用約束帶。D、E選項(xiàng)不符合譫妄老年人照護(hù)規(guī)范。

25.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肢體功能訓(xùn)練”模塊內(nèi)容，應(yīng)訓(xùn)練前評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，訓(xùn)練過(guò)程中觀察老年人表情和反應(yīng)，訓(xùn)練后立即進(jìn)行主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，訓(xùn)練時(shí)間控制在20分鐘以?xún)?nèi)。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)以老年人耐受程度為標(biāo)準(zhǔn)，而非疼痛。

26.ABCDE

解析：老年人營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)包括體重下降、皮膚干燥、毛發(fā)稀疏、免疫力下降、記憶力減退、便秘等。

27.ABD

解析：根據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人安全管理規(guī)范》（DB31/T1166-2019）第4.1條，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)保持地面干燥，及時(shí)清理濕滑區(qū)域；在衛(wèi)生間、走廊等位置安裝扶手；定期進(jìn)行老年人步態(tài)評(píng)估。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，不應(yīng)允許老年人穿著拖鞋行走。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)使用防滑地墊，但不應(yīng)作為主要預(yù)防措施。

28.ABCE

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“尿失禁照護(hù)”模塊內(nèi)容，應(yīng)定時(shí)提醒老年人如廁，避免尿失禁發(fā)生；幫助老年人調(diào)整臥位，使用防滲漏床墊；使用成人紙尿褲，保持清潔干燥；評(píng)估尿失禁原因，制定針對(duì)性干預(yù)方案。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)鼓勵(lì)適當(dāng)飲水。

29.ABCE

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“溝通技巧”模塊內(nèi)容，應(yīng)語(yǔ)速放慢，吐字清晰；使用簡(jiǎn)單直接的語(yǔ)句，避免雙關(guān)語(yǔ)；保持眼神接觸，傳遞關(guān)注；耐心傾聽(tīng)，及時(shí)回應(yīng)老年人的需求。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)與老年人一對(duì)一溝通，而非同時(shí)與多名老年人交談。

30.ACD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“認(rèn)知障礙干預(yù)”模塊內(nèi)容，應(yīng)提供結(jié)構(gòu)化日?；顒?dòng)安排，減少混亂感；鼓勵(lì)老年人參加社交活動(dòng)，延緩認(rèn)知衰退；提供充足的睡眠和休息，促進(jìn)大腦恢復(fù)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)使用簡(jiǎn)單工具。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)提供充足的睡眠和休息。

三、判斷題

31.×

解析：壓瘡創(chuàng)面應(yīng)使用生理鹽水清洗，而非酒精消毒，酒精會(huì)損傷皮膚。

32.×

解析：應(yīng)評(píng)估老年人譫妄原因，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物，但不應(yīng)立即使用。

33.√

解析：長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬，應(yīng)每日進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練。

34.×

解析：應(yīng)評(píng)估尿失禁原因，制定針對(duì)性干預(yù)方案。

35.×

解析：應(yīng)使用軟毛牙刷，避免損傷老年人牙齦。

36.×

解析：應(yīng)使用簡(jiǎn)單工具，避免增加認(rèn)知負(fù)擔(dān)。

37.√

解析：根據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人膳食管理規(guī)范》（DB31/T5163-2018）第5.1條，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)提供多種口味選擇，鼓勵(lì)老年人自主選擇。

38.√

解析：老年人跌倒時(shí)，應(yīng)立即檢查其頭部、軀干、四肢等部位的傷情。

39.√

解析：地西泮等鎮(zhèn)靜藥物可能導(dǎo)致老年人頭暈、嗜睡，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

40.√

解析：應(yīng)保持眼神接觸，傳遞關(guān)注，但避免長(zhǎng)時(shí)間注視，以免造成壓迫感。

四、填空題

41.傷情意識(shí)狀態(tài)當(dāng)場(chǎng)急救措施

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“跌倒事件處置”模塊內(nèi)容，應(yīng)評(píng)估傷情、意識(shí)狀態(tài)、現(xiàn)場(chǎng)急救措施是否正確。

42.膳食計(jì)劃

解析：根據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人膳食管理規(guī)范》（DB31/T5163-2018）第5.1條，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)每周制定膳食計(jì)劃。

43.壓瘡肺部感染深靜脈血栓

解析：長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致壓瘡、肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。

44.軟毛

解析：應(yīng)使