腫瘤外科出科操作考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種手術(shù)器械主要用于分離組織？A.手術(shù)刀B.止血鉗C.鑷子D.剪刀答案：D2.腫瘤切除術(shù)中，結(jié)扎血管常用的是？A.絲線B.腸線C.尼龍線D.金屬線答案：A3.消毒手術(shù)切口皮膚的順序是？A.由內(nèi)向外B.由外向內(nèi)C.無(wú)順序要求D.先下后上答案：A4.腫瘤活檢的最佳方式是？A.穿刺活檢B.切取活檢C.切除活檢D.涂片活檢答案：C5.手術(shù)中傳遞器械的正確方法是？A.直接扔給術(shù)者B.器械尖端朝向自己遞給術(shù)者C.器械柄遞給術(shù)者D.隨意傳遞答案：C6.甲狀腺癌手術(shù)時(shí)，易損傷的神經(jīng)是？A.迷走神經(jīng)B.喉返神經(jīng)C.舌下神經(jīng)D.面神經(jīng)答案：B7.乳腺癌根治術(shù)清掃淋巴結(jié)不包括？A.腋窩淋巴結(jié)B.鎖骨上淋巴結(jié)C.胸骨旁淋巴結(jié)D.腹股溝淋巴結(jié)答案：D8.腹部手術(shù)切口拆線時(shí)間一般是？A.3-5天B.5-7天C.7-9天D.10-12天答案：C9.手術(shù)中無(wú)菌原則錯(cuò)誤的是？A.手術(shù)人員的手臂不可低于腰部B.傳遞器械可在背后進(jìn)行C.無(wú)菌巾浸濕后應(yīng)加蓋無(wú)菌巾D.不可在手術(shù)人員背后傳遞器械答案：B10.結(jié)腸癌手術(shù)前腸道準(zhǔn)備不包括？A.禁食B.清潔灌腸C.口服抗生素D.胃腸減壓答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.腫瘤外科手術(shù)常用的止血方法有？A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.藥物止血答案：ABC2.手術(shù)中常用的縫合方法有？A.單純間斷縫合B.單純連續(xù)縫合C.內(nèi)翻縫合D.外翻縫合答案：ABCD3.腫瘤切除的原則包括？A.完整切除腫瘤B.避免腫瘤細(xì)胞種植C.盡可能保留正常組織D.廣泛切除周圍組織答案：ABC4.甲狀腺手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有？A.出血B.呼吸困難C.聲音嘶啞D.手足抽搐答案：ABCD5.乳腺癌的手術(shù)方式有？A.乳腺癌根治術(shù)B.乳腺癌改良根治術(shù)C.保乳手術(shù)D.全乳房切除術(shù)答案：ABCD6.腹部手術(shù)切口感染的原因有？A.手術(shù)操作不規(guī)范B.患者抵抗力低下C.切口血腫D.無(wú)菌操作不嚴(yán)格答案：ABCD7.腫瘤活檢的注意事項(xiàng)包括？A.避免擠壓腫瘤B.選擇合適的活檢部位C.活檢操作要輕柔D.盡量減少活檢次數(shù)答案：ABCD8.手術(shù)中常用的引流物有？A.乳膠片引流B.煙卷引流C.硅膠管引流D.T型管引流答案：ABCD9.以下哪些屬于腫瘤外科手術(shù)的基本原則？A.不切割原則B.整塊切除原則C.無(wú)瘤技術(shù)原則D.功能保護(hù)原則答案：ABCD10.直腸癌手術(shù)方式的選擇依據(jù)包括？A.腫瘤的位置B.腫瘤的大小C.腫瘤的分期D.患者的身體狀況答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.手術(shù)中手套破損后，應(yīng)立即更換手套。（）答案：對(duì)2.腫瘤切除時(shí)，切緣陰性就一定不會(huì)復(fù)發(fā)。（）答案：錯(cuò)3.消毒皮膚時(shí)，消毒范圍越大越好。（）答案：錯(cuò)4.縫合傷口時(shí)，針距和邊距應(yīng)均勻一致。（）答案：對(duì)5.甲狀腺手術(shù)中損傷甲狀旁腺會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退。（）答案：錯(cuò)6.乳腺癌改良根治術(shù)比根治術(shù)切除范圍更廣。（）答案：錯(cuò)7.手術(shù)中傳遞銳器時(shí)，為避免刺傷，可不用注意傳遞方式。（）答案：錯(cuò)8.結(jié)腸癌手術(shù)前必須進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。（）答案：對(duì)9.引流管拔除的時(shí)間越早越好。（）答案：錯(cuò)10.腫瘤活檢后不會(huì)引起腫瘤細(xì)胞的播散。（）答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述腫瘤外科手術(shù)中的無(wú)瘤技術(shù)要點(diǎn)。答案：手術(shù)操作輕柔，避免擠壓腫瘤；先結(jié)扎腫瘤血管，減少血行播散；腫瘤切除應(yīng)完整，避免切破腫瘤；接觸腫瘤的器械和手套等及時(shí)更換；創(chuàng)面及切緣用抗癌藥沖洗等。2.甲狀腺手術(shù)術(shù)后常見并發(fā)癥及處理方法。答案：常見并發(fā)癥有出血，需及時(shí)止血；呼吸困難，必要時(shí)氣管切開；聲音嘶啞，多因喉返神經(jīng)損傷，可觀察或手術(shù)修復(fù)；手足抽搐，補(bǔ)充鈣劑及維生素D等。3.簡(jiǎn)述乳腺癌改良根治術(shù)的優(yōu)點(diǎn)。答案：在切除乳房及清掃腋窩淋巴結(jié)基礎(chǔ)上，保留胸大、小肌。優(yōu)點(diǎn)是術(shù)后外觀及上肢功能較好，能提高患者生活質(zhì)量，同時(shí)不影響對(duì)早期乳腺癌的治療效果。4.腹部手術(shù)切口裂開的原因及預(yù)防措施。答案：原因有營(yíng)養(yǎng)不良、縫合技術(shù)缺陷、腹壓突然增加等。預(yù)防措施包括加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，規(guī)范縫合操作，術(shù)后避免劇烈咳嗽、腹脹等增加腹壓情況，必要時(shí)使用腹帶。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論腫瘤外科手術(shù)與綜合治療的關(guān)系。答案：腫瘤外科手術(shù)是治療的重要手段，但單純手術(shù)易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。綜合治療包括化療、放療、靶向治療等，術(shù)前綜合治療可縮小腫瘤，降低分期；術(shù)后可消滅殘余癌細(xì)胞，提高生存率，與手術(shù)相輔相成。2.如何在腫瘤外科手術(shù)中更好地保護(hù)患者的功能和生活質(zhì)量？答案：手術(shù)設(shè)計(jì)時(shí)盡量保留正常組織和器官功能，如保乳手術(shù)。采用微創(chuàng)技術(shù)減少創(chuàng)傷，術(shù)后合理康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)，多學(xué)科協(xié)作制定個(gè)性化方案，提高患者生活質(zhì)量。3.分析腫瘤活檢對(duì)后續(xù)治療的重要性。答案：活檢明確腫瘤的病理類型、分級(jí)等，為制定治療方案提供關(guān)鍵依據(jù)。不同病理類型治療方法不同，準(zhǔn)確活檢能避免誤診誤治，使患者得到最恰當(dāng)?shù)?/p>