揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者心理支持考核一、單選題（共10題，每題2分，計20分）1.在揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤科，患者最常見的心理問題不包括以下哪項？A.焦慮情緒B.抑郁癥狀C.習得性無助D.肌肉緊張答案：D2.針對揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者，心理支持的首要目標是什么？A.完全消除患者情緒波動B.提高患者對治療的依從性C.使患者完全忘記疾病存在D.鼓勵患者過度表達負面情緒答案：B3.在揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤科，哪種心理干預方法最適合文化程度較低的患者？A.書面心理教育B.放松訓練配合口頭指導C.小組討論式心理支持D.行為認知療法答案：B4.揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者術后出現(xiàn)失眠，最可能的心理因素是？A.睡眠環(huán)境不佳B.擔憂疾病復發(fā)C.藥物副作用D.甲狀腺功能亢進答案：B5.揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者家屬的心理支持中，以下哪項措施最不適用？A.提供疾病信息B.鼓勵家屬過度分擔患者情緒C.組織家屬互助小組D.指導家屬有效溝通技巧答案：B6.揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者化療期間出現(xiàn)惡心，最可能的心理干預方法是？A.強制患者積極思考B.指導漸進式肌肉放松C.安慰患者“這是正常反應”D.忽視患者情緒波動答案：B7.揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者術后出現(xiàn)軀體化癥狀（如頭痛、乏力），最可能的原因是？A.真性神經系統(tǒng)疾病B.焦慮情緒的軀體表現(xiàn)C.營養(yǎng)不良D.醫(yī)療設備故障答案：B8.在揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤科，心理支持效果評估的主要指標不包括？A.患者焦慮自評量表（SAS）得分B.醫(yī)護人員滿意度調查C.患者生活質量量表（QOL）得分D.患者住院時間縮短程度答案：D9.揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者出現(xiàn)自殺傾向，最優(yōu)先采取的措施是？A.轉診精神科治療B.安撫患者情緒并報告醫(yī)生C.讓患者自行調整心態(tài)D.鼓勵患者參加社交活動答案：B10.揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者心理支持中，以下哪項屬于“賦能式”干預？A.直接替患者做決定B.增強患者自我決策能力C.強調“醫(yī)生最懂你”D.阻止患者表達不滿答案：B二、多選題（共5題，每題3分，計15分）1.揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者常見的心理風險因素包括哪些？A.對疾病知識的缺乏B.經濟負擔壓力C.社會支持系統(tǒng)薄弱D.醫(yī)護人員溝通不足E.疾病復發(fā)風險答案：A、B、C、D、E2.揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者心理支持中，以下哪些措施有助于提高患者依從性？A.提供個性化心理教育B.鼓勵患者參與決策C.組織病友互助小組D.忽視患者情緒問題E.建立信任關系答案：A、B、C、E3.揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者術后出現(xiàn)應激反應，以下哪些干預方法有效？A.認知行為療法（CBT）B.放松訓練C.正念冥想D.藥物治療E.家屬支持答案：A、B、C、E4.揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者家屬的心理支持中，以下哪些內容需要重點關注？A.疾病相關信息教育B.情緒疏導技巧C.經濟壓力應對D.與患者沖突化解E.自我健康管理答案：A、B、C、D、E5.揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者心理支持中，以下哪些屬于“以患者為中心”的體現(xiàn)？A.尊重患者文化背景B.提供開放式溝通渠道C.強制患者接受治療D.鼓勵患者表達需求E.個性化干預方案答案：A、B、D、E三、判斷題（共10題，每題1分，計10分）1.揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者心理支持只需要醫(yī)護人員完成，患者家屬無需參與。（×）2.揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者術后失眠可以通過藥物治療完全解決。（×）3.揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者心理干預中，文化程度越高效果越好。（×）4.揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者家屬的心理支持可以減輕患者焦慮情緒。（√）5.揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者心理評估只需要在疾病早期進行。（×）6.揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者心理支持中，沉默是金，避免過度干預。（×）7.揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者化療期間惡心可以通過心理暗示緩解。（√）8.揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者家屬的心理支持不需要專業(yè)培訓。（×）9.揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者心理干預需要多學科團隊協(xié)作。（√）10.揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者心理支持只能通過藥物治療實現(xiàn)。（×）四、簡答題（共4題，每題5分，計20分）1.簡述揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者心理支持中“文化適應性”的重要性。答案要點：-患者對疾病認知受文化背景影響，需提供符合當?shù)亓晳T的溝通方式。-揚州市居民重視家庭觀念，家屬參與心理支持更有效。-文化敏感心理干預能提高依從性，減少醫(yī)療沖突。2.簡述揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者術后常見心理問題及應對策略。答案要點：-常見問題：焦慮、抑郁、軀體化癥狀。-應對策略：認知行為療法、放松訓練、家屬支持、藥物治療（必要時）。3.簡述揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者家屬心理支持的主要內容。答案要點：-疾病知識教育、情緒疏導、溝通技巧指導、家庭角色調整建議。4.簡述揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤患者心理支持的效果評估方法。答案要點：-心理量表（SAS、SDS、QOL量表）；訪談；家屬反饋；治療依從性觀察。五、案例分析題（共2題，每題10分，計20分）1.案例：某患者因宮頸癌需手術，揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤科護士發(fā)現(xiàn)其術前極度焦慮，認為手術必死無疑。問題：請分析該患者可能的心理問題，并提出心理支持方案。答案要點：-心理問題：焦慮（災難化思維）、抑郁（對疾病預后悲觀）。-心理支持方案：-個體化心理教育（講解疾病進展及手術成功率）；-放松訓練（深呼吸、漸進式肌肉放松）；-家屬溝通（鼓勵陪伴與支持）；-術后隨訪（持續(xù)心理疏導）。2.案例：某患者因卵巢癌復發(fā)，揚州市中醫(yī)院婦科腫瘤科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其拒絕化療，稱“生不如死”。問題：請分析該患者可能的心理問題，并提出心理支持方案。答案要點：-心理問題：抑郁（絕望感）、習得性無助。-心理支持方案：-個體化心理教育（化療獲益與風險權衡）；-認知行為療法（識別負面思維并糾正）；-社會支持（病友互助小組）；-家屬協(xié)作（共同鼓勵患者配合治療）。答案與解析一、單選題1.D（肌肉緊張是軀體化表現(xiàn)，非心理問題核心）2.B（提高依從性是心理支持首要目標）3.B（文化程度低者更易接受口頭指導）4.B（術后焦慮是常見心理應激反應）5.B（過度分擔家屬易陷入情緒耗竭）6.B（放松訓練能緩解化療副作用）7.B（軀體化癥狀常由情緒引發(fā)）8.D（住院時間與心理支持無直接關聯(lián)）9.B（自殺傾向需緊急干預并報告）10.B（賦能式干預強調患者自主性）二、多選題1.A、B、C、D、E（均為婦科腫瘤常見心理風險）2.A、B、C、E（有效措施需建立信任與合作）3.A、B、C、E（放松訓練和家屬支持更實用）4.A、B、C、D、E（家屬支持需全面覆蓋）5.A、B、D、E（以患者為中心強調尊重與個性化）三、判斷題1.×（家屬參與心理支持同樣重要）2.×（失眠需綜合治療，藥物非唯一方案）3.×（心理支持需考慮文化差異，非程度越高越好）4.√（家屬支持能緩解患者焦慮）5.×（心理評估需全程動態(tài)監(jiān)測）6.×（沉默可能隱藏需求，需主動溝通）7.√（心理暗示可緩解部分生理癥狀）8.×（家屬心理支持需專業(yè)培訓）9.√（多學科協(xié)作能提升干預效果）10.×（心理支持需結合非藥物干預）四、簡答題1.文化適應性重要性：-患者對疾病認知受方言、習俗影響，需調整溝通方式。-揚州市居民重視家庭，家屬參與能增強支持效果。-文化敏感心理干預能減少醫(yī)療沖突，提高依從性。2.術后心理問題及應對：-常見問題：焦慮（對手術風險）、抑郁（生活質量下降）、軀體化癥狀（如頭痛）。-應對策略：認知行為療法（糾正負面思維）、放松訓練（緩解緊張）、家屬支持（陪伴與鼓勵）、藥物治療（必要時）。3.家屬心理支持內容：-疾病知識教育（避免謠言傳播）；-情緒疏導（提供傾訴渠道）；-溝通技巧指導（如何與患者互動）；-家庭角色調整（平衡患者與子女關系）。4.效果評估方法：-心理量表（SAS、SDS、QOL量表）；-訪談（患者主觀感受）；-家屬反饋（間接評估）；-治療依從性（行為觀察）。五、案例分析題1.案例1：-心理問題：焦慮（災難化思維）、抑郁（悲觀情緒）。-支持方案：-個體化心理教育（手術成功率數(shù)據(jù)）；-