寧波市中醫(yī)院正壓封管技術(shù)操作考核一、單選題（每題2分，共20題）1.正壓封管技術(shù)的核心目的是什么？A.預(yù)防空氣栓塞B.減少藥物浪費(fèi)C.延長導(dǎo)管使用壽命D.提高患者舒適度2.正壓封管時(shí)，哪種注射器最適合用于推注肝素生理鹽水？A.5mL注射器B.10mL注射器C.20mL注射器D.50mL注射器3.正壓封管的“三步法”中，第一步是什么？A.拔出注射器針頭B.推注生理鹽水C.抬高穿刺點(diǎn)D.用無菌紗布覆蓋4.肝素鈉溶液的濃度通常為多少？A.10U/mLB.20U/mLC.50U/mLD.100U/mL5.正壓封管時(shí)，推注生理鹽水的速度應(yīng)為？A.快速推注B.緩慢推注C.持續(xù)推注D.間歇推注6.若患者出現(xiàn)穿刺點(diǎn)滲血，應(yīng)如何處理？A.繼續(xù)推注生理鹽水B.拔除導(dǎo)管并更換C.用無菌紗布按壓D.調(diào)整導(dǎo)管位置7.正壓封管后，導(dǎo)管末端應(yīng)置于什么位置？A.靜脈瓣上方B.靜脈瓣下方C.血管內(nèi)任意位置D.穿刺點(diǎn)附近8.正壓封管時(shí)，哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A.用無菌紗布覆蓋穿刺點(diǎn)B.推注生理鹽水至導(dǎo)管末端C.快速拔出注射器針頭D.用無菌棉簽按壓穿刺點(diǎn)9.若導(dǎo)管堵塞，應(yīng)如何處理？A.繼續(xù)嘗試正壓封管B.拔除導(dǎo)管并更換C.用生理鹽水沖洗導(dǎo)管D.調(diào)整導(dǎo)管位置10.正壓封管技術(shù)的適應(yīng)癥不包括？A.長期靜脈輸液B.靜脈留置針C.動(dòng)脈留置針D.靜脈采血二、多選題（每題3分，共10題）11.正壓封管技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)包括？A.預(yù)防靜脈炎B.減少感染風(fēng)險(xiǎn)C.延長導(dǎo)管使用壽命D.提高輸液效率12.正壓封管時(shí)，哪些物品需要準(zhǔn)備？A.肝素鈉溶液B.無菌紗布C.注射器D.導(dǎo)管固定貼13.正壓封管過程中，哪些步驟需要嚴(yán)格無菌操作？A.消毒穿刺點(diǎn)B.推注生理鹽水C.拔出注射器針頭D.用無菌紗布覆蓋14.正壓封管后，哪些情況需要立即處理？A.穿刺點(diǎn)滲血B.患者出現(xiàn)不適C.導(dǎo)管堵塞D.生理鹽水回流15.正壓封管技術(shù)的禁忌癥包括？A.血小板減少B.血液凝固性疾病C.靜脈炎D.長期靜脈輸液16.正壓封管時(shí)，哪些操作會影響封管效果？A.推注速度過快B.生理鹽水量不足C.無菌操作不嚴(yán)格D.封管后立即活動(dòng)17.正壓封管技術(shù)的并發(fā)癥包括？A.靜脈炎B.感染C.導(dǎo)管堵塞D.穿刺點(diǎn)滲血18.正壓封管技術(shù)的注意事項(xiàng)包括？A.穿刺點(diǎn)選擇正確B.生理鹽水無污染C.封管后固定導(dǎo)管D.定期更換導(dǎo)管19.正壓封管技術(shù)的培訓(xùn)內(nèi)容包括？A.穿刺點(diǎn)消毒方法B.生理鹽水推注技巧C.導(dǎo)管固定方法D.并發(fā)癥處理20.正壓封管技術(shù)的臨床意義包括？A.提高靜脈輸液質(zhì)量B.減少靜脈輸液并發(fā)癥C.延長導(dǎo)管使用壽命D.提高患者滿意度三、判斷題（每題1分，共20題）21.正壓封管技術(shù)只能用于靜脈留置針。22.正壓封管時(shí)，推注生理鹽水的速度應(yīng)均勻。23.正壓封管后，導(dǎo)管末端應(yīng)置于靜脈瓣下方。24.正壓封管技術(shù)的核心是防止導(dǎo)管內(nèi)血液凝固。25.正壓封管時(shí)，消毒穿刺點(diǎn)只需用酒精即可。26.正壓封管技術(shù)的禁忌癥包括血小板減少。27.正壓封管后，導(dǎo)管無需固定。28.正壓封管技術(shù)的并發(fā)癥包括靜脈炎。29.正壓封管時(shí)，推注生理鹽水的量應(yīng)足夠。30.正壓封管技術(shù)的培訓(xùn)內(nèi)容包括穿刺點(diǎn)選擇。31.正壓封管技術(shù)的禁忌癥包括血液凝固性疾病。32.正壓封管后，患者無需避免活動(dòng)。33.正壓封管技術(shù)的并發(fā)癥包括導(dǎo)管堵塞。34.正壓封管時(shí)，消毒穿刺點(diǎn)只需用碘伏即可。35.正壓封管技術(shù)的培訓(xùn)內(nèi)容包括并發(fā)癥處理。36.正壓封管后，患者需立即觀察穿刺點(diǎn)。37.正壓封管技術(shù)的并發(fā)癥包括穿刺點(diǎn)滲血。38.正壓封管時(shí)，推注生理鹽水的速度應(yīng)快速。39.正壓封管技術(shù)的培訓(xùn)內(nèi)容包括導(dǎo)管固定。40.正壓封管技術(shù)的禁忌癥包括長期靜脈輸液。四、簡答題（每題5分，共4題）41.簡述正壓封管技術(shù)的操作步驟。42.簡述正壓封管技術(shù)的適應(yīng)癥。43.簡述正壓封管技術(shù)的禁忌癥。44.簡述正壓封管技術(shù)的并發(fā)癥及處理方法。五、論述題（每題10分，共2題）45.論述正壓封管技術(shù)的臨床意義。46.論述正壓封管技術(shù)的培訓(xùn)要點(diǎn)。答案與解析一、單選題1.D解析：正壓封管技術(shù)的核心目的是提高患者舒適度，通過防止空氣進(jìn)入導(dǎo)管，減少患者不適。2.B解析：10mL注射器最適合用于推注肝素生理鹽水，既能保證推注量，又能減少操作難度。3.B解析：正壓封管的“三步法”中，第一步是推注生理鹽水，確保導(dǎo)管內(nèi)充滿液體。4.C解析：肝素鈉溶液的濃度通常為50U/mL，既能防止血液凝固，又不會對患者造成過度抗凝。5.B解析：正壓封管時(shí)，推注生理鹽水的速度應(yīng)為緩慢推注，確保導(dǎo)管內(nèi)充滿液體。6.C解析：若患者出現(xiàn)穿刺點(diǎn)滲血，應(yīng)立即用無菌紗布按壓，避免導(dǎo)管脫落。7.A解析：正壓封管后，導(dǎo)管末端應(yīng)置于靜脈瓣上方，防止血液回流。8.C解析：正壓封管時(shí)，應(yīng)緩慢拔出注射器針頭，確保導(dǎo)管內(nèi)壓力穩(wěn)定。9.B解析：若導(dǎo)管堵塞，應(yīng)立即拔除導(dǎo)管并更換，避免感染。10.D解析：正壓封管技術(shù)的適應(yīng)癥包括長期靜脈輸液、靜脈留置針和動(dòng)脈留置針，但不包括靜脈采血。二、多選題11.A、B、C、D解析：正壓封管技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)包括預(yù)防靜脈炎、減少感染風(fēng)險(xiǎn)、延長導(dǎo)管使用壽命和提高輸液效率。12.A、B、C、D解析：正壓封管時(shí)需要準(zhǔn)備肝素鈉溶液、無菌紗布、注射器和導(dǎo)管固定貼等物品。13.A、B、C、D解析：正壓封管過程中，消毒穿刺點(diǎn)、推注生理鹽水、拔出注射器針頭和用無菌紗布覆蓋等步驟需要嚴(yán)格無菌操作。14.A、B、C、D解析：正壓封管后，穿刺點(diǎn)滲血、患者出現(xiàn)不適、導(dǎo)管堵塞和生理鹽水回流等情況需要立即處理。15.A、B解析：正壓封管技術(shù)的禁忌癥包括血小板減少和血液凝固性疾病，避免出血風(fēng)險(xiǎn)。16.A、B、C、D解析：正壓封管時(shí)，推注速度過快、生理鹽水量不足、無菌操作不嚴(yán)格和封管后立即活動(dòng)等操作會影響封管效果。17.A、B、C、D解析：正壓封管技術(shù)的并發(fā)癥包括靜脈炎、感染、導(dǎo)管堵塞和穿刺點(diǎn)滲血。18.A、B、C、D解析：正壓封管技術(shù)的注意事項(xiàng)包括穿刺點(diǎn)選擇正確、生理鹽水無污染、封管后固定導(dǎo)管和定期更換導(dǎo)管。19.A、B、C、D解析：正壓封管技術(shù)的培訓(xùn)內(nèi)容包括穿刺點(diǎn)消毒方法、生理鹽水推注技巧、導(dǎo)管固定方法和并發(fā)癥處理。20.A、B、C、D解析：正壓封管技術(shù)的臨床意義包括提高靜脈輸液質(zhì)量、減少靜脈輸液并發(fā)癥、延長導(dǎo)管使用壽命和提高患者滿意度。三、判斷題21.錯(cuò)誤解析：正壓封管技術(shù)不僅用于靜脈留置針，還可用于動(dòng)脈留置針等。22.正確解析：正壓封管時(shí)，推注生理鹽水的速度應(yīng)均勻，確保導(dǎo)管內(nèi)壓力穩(wěn)定。23.錯(cuò)誤解析：正壓封管后，導(dǎo)管末端應(yīng)置于靜脈瓣上方，防止血液回流。24.正確解析：正壓封管技術(shù)的核心是防止導(dǎo)管內(nèi)血液凝固，確保導(dǎo)管通暢。25.錯(cuò)誤解析：正壓封管時(shí)，消毒穿刺點(diǎn)需用酒精和碘伏交替使用，確保無菌。26.正確解析：正壓封管技術(shù)的禁忌癥包括血小板減少，避免出血風(fēng)險(xiǎn)。27.錯(cuò)誤解析：正壓封管后，導(dǎo)管需固定，避免脫落。28.正確解析：正壓封管技術(shù)的并發(fā)癥包括靜脈炎，需及時(shí)處理。29.正確解析：正壓封管時(shí)，推注生理鹽水的量應(yīng)足夠，確保導(dǎo)管內(nèi)充滿液體。30.正確解析：正壓封管技術(shù)的培訓(xùn)內(nèi)容包括穿刺點(diǎn)選擇，確保操作正確。31.正確解析：正壓封管技術(shù)的禁忌癥包括血液凝固性疾病，避免出血風(fēng)險(xiǎn)。32.錯(cuò)誤解析：正壓封管后，患者需避免活動(dòng)，減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。33.正確解析：正壓封管技術(shù)的并發(fā)癥包括導(dǎo)管堵塞，需及時(shí)處理。34.錯(cuò)誤解析：正壓封管時(shí)，消毒穿刺點(diǎn)需用酒精和碘伏交替使用，確保無菌。35.正確解析：正壓封管技術(shù)的培訓(xùn)內(nèi)容包括并發(fā)癥處理，提高應(yīng)對能力。36.正確解析：正壓封管后，患者需立即觀察穿刺點(diǎn)，減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。37.正確解析：正壓封管技術(shù)的并發(fā)癥包括穿刺點(diǎn)滲血，需及時(shí)處理。38.錯(cuò)誤解析：正壓封管時(shí)，推注生理鹽水的速度應(yīng)緩慢，確保導(dǎo)管內(nèi)壓力穩(wěn)定。39.正確解析：正壓封管技術(shù)的培訓(xùn)內(nèi)容包括導(dǎo)管固定，確保操作正確。40.錯(cuò)誤解析：正壓封管技術(shù)的適應(yīng)癥包括長期靜脈輸液，提高輸液效率。四、簡答題41.簡述正壓封管技術(shù)的操作步驟答：正壓封管技術(shù)的操作步驟包括：（1）準(zhǔn)備物品：肝素鈉溶液、無菌紗布、注射器、導(dǎo)管固定貼等。（2）消毒穿刺點(diǎn)：用酒精和碘伏交替消毒，確保無菌。（3）推注生理鹽水：用注射器推注生理鹽水至導(dǎo)管末端，確保導(dǎo)管內(nèi)充滿液體。（4）正壓封管：用無菌紗布覆蓋穿刺點(diǎn)，緩慢拔出注射器針頭，確保導(dǎo)管內(nèi)壓力穩(wěn)定。（5）固定導(dǎo)管：用導(dǎo)管固定貼固定導(dǎo)管，避免脫落。42.簡述正壓封管技術(shù)的適應(yīng)癥答：正壓封管技術(shù)的適應(yīng)癥包括：（1）長期靜脈輸液：如化療、靜脈營養(yǎng)等。（2）靜脈留置針：如中心靜脈導(dǎo)管、外周靜脈留置針等。（3）動(dòng)脈留置針：如血液透析、動(dòng)脈壓監(jiān)測等。43.簡述正壓封管技術(shù)的禁忌癥答：正壓封管技術(shù)的禁忌癥包括：（1）血小板減少：避免出血風(fēng)險(xiǎn)。（2）血液凝固性疾病：避免出血風(fēng)險(xiǎn)。44.簡述正壓封管技術(shù)的并發(fā)癥及處理方法答：正壓封管技術(shù)的并發(fā)癥及處理方法包括：（1）靜脈炎：立即停止輸液，更換導(dǎo)管，并使用抗生素治療。（2）感染：立即停止輸液，更換導(dǎo)管，并使用抗生素治療。（3）導(dǎo)管堵塞：立即拔除導(dǎo)管，并更換新的導(dǎo)管。（4）穿刺點(diǎn)滲血：立即用無菌紗布按壓，避免導(dǎo)管脫落。五、論述題45.論述正壓封管技術(shù)的臨床意義答：正壓封管技術(shù)的臨床意義包括：（1）提高靜脈輸液質(zhì)量：通過防止導(dǎo)管內(nèi)血液凝固，確保導(dǎo)管通暢，提高輸液效率。（2）減少靜脈輸液并發(fā)癥：如靜脈炎、感染、導(dǎo)管堵塞等，提高患者舒適度。（3）延長導(dǎo)管使用壽命：通過防止導(dǎo)管內(nèi)血液凝固，延長導(dǎo)管使用壽命，減少更換頻率。（4）提高患者滿意度：通過減少并發(fā)癥，提高患者舒適