衢州市人民醫(yī)院「單纖維肌電圖」檢測技師高級認證一、單選題（每題2分，共20題）1.衢州市人民醫(yī)院單纖維肌電圖檢查中，記錄電極應(yīng)采用以下哪種類型？A.針極電極B.網(wǎng)狀電極C.穿刺電極D.表面電極正確答案：B2.單纖維肌電圖檢查中，刺激電極與記錄電極的最小距離應(yīng)是多少？A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm正確答案：B3.在衢州地區(qū)，單纖維肌電圖檢查中，常用的刺激頻率是多少？A.2HzB.4HzC.10HzD.20Hz正確答案：B4.單纖維肌電圖檢查中，運動單位電位的振幅通常在多少范圍內(nèi)？A.100-500μVB.200-1000μVC.300-1500μVD.400-2000μV正確答案：A5.衢州市人民醫(yī)院檢查中，單纖維肌電圖的主要用途不包括以下哪項？A.評估神經(jīng)源性損傷B.評估肌源性損傷C.評估神經(jīng)-肌肉接頭疾病D.評估心臟功能正確答案：D6.單纖維肌電圖檢查中，非去極化刺激后，復(fù)合動作電位（CMAP）的潛伏期應(yīng)如何判斷？A.與運動單位電位潛伏期相同B.比運動單位電位潛伏期長C.比運動單位電位潛伏期短D.無法判斷正確答案：B7.在衢州地區(qū)，單纖維肌電圖檢查中，重復(fù)刺激率通常設(shè)置為多少？A.1HzB.3HzC.5HzD.10Hz正確答案：C8.單纖維肌電圖檢查中，靜息期單纖維發(fā)放率（Jitter）的正常范圍是多少？A.50-100HzB.100-200HzC.150-300HzD.200-400Hz正確答案：A9.衢州市人民醫(yī)院檢查中，單纖維肌電圖檢查前需排除哪些情況？A.皮膚病B.心臟疾病C.肌肉萎縮D.以上都是正確答案：D10.單纖維肌電圖檢查中，單纖維比例（SFRatio）的正常值通常是多少？A.0.5-1.0B.0.6-1.2C.0.7-1.3D.0.8-1.4正確答案：B二、多選題（每題3分，共10題）1.衢州市人民醫(yī)院單纖維肌電圖檢查中，以下哪些屬于禁忌癥？A.患者有嚴(yán)重心臟病B.患者有皮膚病C.患者有肌肉萎縮D.患者有糖尿病正確答案：A、B2.單纖維肌電圖檢查中，以下哪些指標(biāo)可用于評估神經(jīng)-肌肉接頭功能？A.JitterB.CMAP振幅C.單纖維比例（SFRatio）D.運動單位電位數(shù)量正確答案：A、C3.在衢州地區(qū)，單纖維肌電圖檢查中，常用的刺激方式包括哪些？A.單次刺激B.重復(fù)刺激C.非去極化刺激D.去極化刺激正確答案：B、C4.單纖維肌電圖檢查中，以下哪些情況可能導(dǎo)致Jitter增高？A.某些神經(jīng)病B.藥物影響C.肌源性損傷D.代謝性疾病正確答案：A、D5.衢州市人民醫(yī)院檢查中，單纖維肌電圖檢查的適應(yīng)癥包括哪些？A.周圍神經(jīng)病B.神經(jīng)肌肉接頭疾病C.肌病D.心臟疾病正確答案：A、B、C6.單纖維肌電圖檢查中，以下哪些參數(shù)可用于評估運動單位電位？A.振幅B.頻率C.潛伏期D.位數(shù)正確答案：A、B7.在衢州地區(qū)，單纖維肌電圖檢查中，常用的記錄部位包括哪些？A.腓總神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)D.肋間神經(jīng)正確答案：A、B、C8.單纖維肌電圖檢查中，以下哪些情況可能導(dǎo)致CMAP振幅降低？A.神經(jīng)損傷B.肌病C.藥物影響D.年齡增長正確答案：A、B9.衢州市人民醫(yī)院檢查中，單纖維肌電圖檢查的注意事項包括哪些？A.患者需保持安靜B.刺激強度需逐漸增加C.檢查前需停用某些藥物D.患者需保持肌肉放松正確答案：A、B、C10.單纖維肌電圖檢查中，以下哪些指標(biāo)可用于評估肌源性損傷？A.運動單位電位數(shù)量B.CMAP振幅C.JitterD.單纖維比例（SFRatio）正確答案：A、B三、判斷題（每題2分，共10題）1.單纖維肌電圖檢查中，記錄電極應(yīng)與刺激電極保持固定距離。正確答案：正確2.衢州市人民醫(yī)院單纖維肌電圖檢查中，患者需保持肌肉完全收縮狀態(tài)。正確答案：錯誤3.單纖維肌電圖檢查中，Jitter的正常值通常在50-100Hz范圍內(nèi)。正確答案：正確4.單纖維肌電圖檢查前，患者需停用所有藥物。正確答案：錯誤5.單纖維肌電圖檢查中，CMAP振幅的正常值通常在200-1000μV范圍內(nèi)。正確答案：正確6.衢州市人民醫(yī)院單纖維肌電圖檢查中，單纖維比例（SFRatio）的正常值通常在0.6-1.2范圍內(nèi)。正確答案：正確7.單纖維肌電圖檢查中，患者需保持安靜，避免肌肉活動。正確答案：正確8.單纖維肌電圖檢查中，非去極化刺激可導(dǎo)致CMAP振幅降低。正確答案：正確9.單纖維肌電圖檢查中，Jitter增高通常提示神經(jīng)源性損傷。正確答案：錯誤10.單纖維肌電圖檢查中，重復(fù)刺激率通常設(shè)置為10Hz。正確答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述衢州市人民醫(yī)院單纖維肌電圖檢查的適應(yīng)癥。答案：衢州市人民醫(yī)院單纖維肌電圖檢查主要用于評估神經(jīng)-肌肉接頭功能，常見適應(yīng)癥包括周圍神經(jīng)病、神經(jīng)肌肉接頭疾病（如重癥肌無力）、肌病等。2.簡述單纖維肌電圖檢查中，Jitter增高的可能原因。答案：Jitter增高可能提示神經(jīng)源性損傷（如某些神經(jīng)病）或肌源性損傷（如某些肌?。?，此外，藥物影響、代謝性疾病也可能導(dǎo)致Jitter增高。3.簡述衢州市人民醫(yī)院單纖維肌電圖檢查的禁忌癥。答案：衢州市人民醫(yī)院單纖維肌電圖檢查的禁忌癥包括嚴(yán)重心臟病、皮膚病、肌肉萎縮等，此外，檢查前需排除可能影響檢查結(jié)果的情況，如藥物影響。4.簡述單纖維肌電圖檢查中，CMAP振幅降低的可能原因。答案：CMAP振幅降低可能提示神經(jīng)損傷或肌病，此外，藥物影響、年齡增長也可能導(dǎo)致CMAP振幅降低。5.簡述衢州市人民醫(yī)院單纖維肌電圖檢查的操作注意事項。答案：衢州市人民醫(yī)院單纖維肌電圖檢查操作時，患者需保持安靜，避免肌肉活動；刺激強度需逐漸增加，避免過度刺激；檢查前需停用某些藥物，確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述衢州市人民醫(yī)院單纖維肌電圖檢查在神經(jīng)肌肉疾病診斷中的意義。答案：衢州市人民醫(yī)院單纖維肌電圖檢查在神經(jīng)肌肉疾病診斷中具有重要意義，可通過評估神經(jīng)-肌肉接頭功能，幫助診斷周圍神經(jīng)病、神經(jīng)肌肉接頭疾?。ㄈ缰匕Y肌無力）和肌病等。檢查中，Jitter、單纖維比例（SFRatio）和CMAP振幅等指標(biāo)可提供重要診斷依據(jù)。2.論述單纖維肌電圖檢查在衢州地區(qū)的臨床應(yīng)用價值。答案：衢州市人民醫(yī)院單纖維肌電圖檢查在臨床應(yīng)用中具有重要價值，可幫助醫(yī)生準(zhǔn)確診斷神經(jīng)肌肉疾病，評估疾病進展和治療效果。此外，該檢查還可用于鑒別診斷，避免誤診。在衢州地區(qū)，單纖維肌電圖檢查已成為神經(jīng)肌肉疾病診斷的重要手段之一。答案與解析一、單選題答案與解析1.正確答案：B解析：衢州市人民醫(yī)院單纖維肌電圖檢查中，記錄電極應(yīng)采用網(wǎng)狀電極，以更好地捕捉單纖維電位。2.正確答案：B解析：刺激電極與記錄電極的最小距離應(yīng)保持在10mm，以避免干擾。3.正確答案：B解析：衢州地區(qū)單纖維肌電圖檢查中，常用的刺激頻率為4Hz，可確保準(zhǔn)確記錄。4.正確答案：A解析：運動單位電位的振幅通常在100-500μV范圍內(nèi)，振幅過低或過高可能提示異常。5.正確答案：D解析：單纖維肌電圖檢查主要用于評估神經(jīng)肌肉接頭功能，不包括心臟功能檢查。6.正確答案：B解析：復(fù)合動作電位的潛伏期比運動單位電位潛伏期長，這是由于信號傳導(dǎo)路徑較長。7.正確答案：C解析：衢州地區(qū)單纖維肌電圖檢查中，重復(fù)刺激率通常設(shè)置為5Hz，可避免過度刺激。8.正確答案：A解析：靜息期單纖維發(fā)放率（Jitter）的正常范圍通常在50-100Hz范圍內(nèi)。9.正確答案：D解析：衢州市人民醫(yī)院檢查中，單纖維肌電圖檢查前需排除心臟病、皮膚病、肌肉萎縮等情況。10.正確答案：B解析：單纖維肌電圖檢查中，單纖維比例（SFRatio）的正常值通常在0.6-1.2范圍內(nèi)。二、多選題答案與解析1.正確答案：A、B解析：衢州市人民醫(yī)院單纖維肌電圖檢查中，嚴(yán)重心臟病和皮膚病屬于禁忌癥。2.正確答案：A、C解析：Jitter和單纖維比例（SFRatio）可用于評估神經(jīng)-肌肉接頭功能。3.正確答案：B、C解析：衢州地區(qū)單纖維肌電圖檢查中，常用的刺激方式包括重復(fù)刺激和非去極化刺激。4.正確答案：A、D解析：Jitter增高可能提示神經(jīng)源性損傷或代謝性疾病。5.正確答案：A、B、C解析：衢州市人民醫(yī)院檢查中，單纖維肌電圖檢查的適應(yīng)癥包括周圍神經(jīng)病、神經(jīng)肌肉接頭疾病和肌病。6.正確答案：A、B解析：運動單位電位的振幅和頻率可用于評估運動單位電位。7.正確答案：A、B、C解析：衢州地區(qū)單纖維肌電圖檢查中，常用的記錄部位包括腓總神經(jīng)、正中神經(jīng)和肌皮神經(jīng)。8.正確答案：A、B解析：CMAP振幅降低可能提示神經(jīng)損傷或肌病。9.正確答案：A、B、C解析：衢州市人民醫(yī)院檢查中，單纖維肌電圖檢查的注意事項包括患者需保持安靜、刺激強度逐漸增加、檢查前停用某些藥物。10.正確答案：A、B解析：運動單位電位數(shù)量和CMAP振幅可用于評估肌源性損傷。三、判斷題答案與解析1.正確答案：正確解析：記錄電極應(yīng)與刺激電極保持固定距離，以確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確。2.正確答案：錯誤解析：單纖維肌電圖檢查中，患者需保持肌肉放松，避免過度收縮。3.正確答案：正確解析：Jitter的正常值通常在50-100Hz范圍內(nèi)。4.正確答案：錯誤解析：檢查前需停用某些藥物，但并非所有藥物都需要停用。5.正確答案：正確解析：CMAP振幅的正常值通常在200-1000μV范圍內(nèi)。6.正確答案：正確解析：單纖維比例（SFRatio）的正常值通常在0.6-1.2范圍內(nèi)。7.正確答案：正確解析：患者需保持安靜，避免肌肉活動，以確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確。8.正確答案：正確解析：非去極化刺激可導(dǎo)致CMAP振幅降低。9.正確答案：錯誤解析：Jitter增高可能提示肌源性損傷或神經(jīng)源性損傷，需結(jié)合其他指標(biāo)判斷。10.正確答案：錯誤解析：衢州地區(qū)單纖維肌電圖檢查中，重復(fù)刺激率通常設(shè)置為5Hz。四、簡答題答案與解析1.答案：衢州市人民醫(yī)院單纖維肌電圖檢查主要用于評估神經(jīng)-肌肉接頭功能，常見適應(yīng)癥包括周圍神經(jīng)病、神經(jīng)肌肉接頭疾病（如重癥肌無力）、肌病等。解析：單纖維肌電圖檢查通過評估神經(jīng)-肌肉接頭功能，幫助醫(yī)生診斷神經(jīng)肌肉疾病，是臨床診斷的重要手段。2.答案：Jitter增高可能提示神經(jīng)源性損傷（如某些神經(jīng)?。┗蚣≡葱該p傷（如某些肌?。?，此外，藥物影響、代謝性疾病也可能導(dǎo)致Jitter增高。解析：Jitter增高是神經(jīng)肌肉接頭功能異常的指標(biāo)之一，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。3.答案：衢州市人民醫(yī)院單纖維肌電圖檢查的禁忌癥包括嚴(yán)重心臟病、皮膚病、肌肉萎縮等，此外，檢查前需排除可能影響檢查結(jié)果的情況，如藥物影響。解析：檢查前需排除禁忌癥，以確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確，并避免患者不適。4.答案：CMAP振幅降低可能提示神經(jīng)損傷或肌病，此外，藥物影響、年齡增長也可能導(dǎo)致CMAP振幅降低。解析：CMAP振幅是評估神經(jīng)肌肉功能的重要指標(biāo)之一，振幅降低可能提示疾病進展。5.答案：衢州市人民醫(yī)院單纖維肌電圖檢查操作時，患者需保持安靜，避免肌肉活動；刺激強度需逐漸增加，避免過度刺激；檢查前需停用某些藥物，確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確。解析：操作注意事項包括患者配合、刺激強度控制、藥物停用等，以確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確。五、論述題答案與解析1.答案：衢州市人民醫(yī)院單纖維肌電圖檢查在神經(jīng)肌肉疾病診斷中具有重要意義，可通過評估神經(jīng)-肌肉接頭功能，幫助診斷周圍神經(jīng)病、神經(jīng)肌肉接頭疾?。ㄈ缰匕Y肌無力）和肌病等。檢查中，Jitter、單纖維比例（SFRatio）和CMAP振幅等