三明市中醫(yī)院護理教學(xué)社會服務(wù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在三明市開展社區(qū)健康講座時，針對老年人常見的高血壓管理，以下哪種方法最符合中醫(yī)護理特色？A.僅強調(diào)低鹽飲食B.結(jié)合耳穴壓豆與飲食指導(dǎo)C.建議長期服用西藥降壓藥D.提倡每日進行高強度運動2.在三明市農(nóng)村地區(qū)進行義診時，遇到兒童反復(fù)呼吸道感染，中醫(yī)護理應(yīng)優(yōu)先推薦哪種干預(yù)措施？A.長期使用抗生素B.指導(dǎo)家長進行穴位按摩（如足三里、肺俞）C.強制兒童減少戶外活動D.僅依賴疫苗預(yù)防3.三明市中醫(yī)院護理部組織社區(qū)慢病隨訪活動，對糖尿病患者進行足部護理教育，以下哪項操作最關(guān)鍵？A.每日使用酒精消毒足部皮膚B.指導(dǎo)患者自行使用足浴盆泡腳C.定期檢查足部皮膚完整性，避免搔抓D.建議患者穿緊身鞋以促進血液循環(huán)4.在三明市開展中醫(yī)特色護理服務(wù)時，針對失眠患者，以下哪種穴位按摩手法效果最佳？A.百會穴快速點按B.三陰交穴持續(xù)按壓5分鐘C.太陽穴揉捏為主D.支溝穴用艾條灸療5.中醫(yī)院護理團隊參與三明市疫情防控時，為隔離人員提供心理疏導(dǎo)，以下哪種溝通技巧最適用？A.直接告知隔離政策并要求服從B.采用封閉式提問引導(dǎo)對方表達情緒C.強調(diào)隔離時間有限以減輕焦慮D.僅提供科普手冊讓患者自學(xué)6.在三明市社區(qū)開展中醫(yī)“治未病”講座，針對中老年人，以下哪項內(nèi)容最能體現(xiàn)中醫(yī)護理優(yōu)勢？A.強調(diào)高蛋白飲食以增強免疫力B.推廣八段錦運動并配合艾灸保健C.建議使用大量保健品補充營養(yǎng)D.提倡通過節(jié)食快速減肥7.護理部組織三明市偏遠山區(qū)居民健康普查，發(fā)現(xiàn)某村中老年人甲亢發(fā)病率較高，中醫(yī)護理應(yīng)重點推薦哪種調(diào)理方法？A.立即使用放射性碘治療B.指導(dǎo)食用海帶并配合內(nèi)關(guān)穴按壓C.建議長期服用西藥甲巰咪唑D.提倡避免接觸海鮮以預(yù)防8.在三明市養(yǎng)老院進行中醫(yī)護理培訓(xùn)時，針對臥床老人，以下哪項預(yù)防并發(fā)癥措施最優(yōu)先？A.每日使用按摩床進行全身放松B.定時協(xié)助翻身并檢查壓瘡風(fēng)險C.鼓勵老人自行進行肢體鍛煉D.給予高營養(yǎng)口服液補充能量9.中醫(yī)院護理團隊參與三明市“健康扶貧”項目，為貧困慢性病患者提供居家護理指導(dǎo)，以下哪項內(nèi)容最符合中醫(yī)護理原則？A.強調(diào)定期復(fù)查并更換藥物B.指導(dǎo)家屬使用中藥湯劑外敷C.推薦購買昂貴的保健品調(diào)理D.僅提供基礎(chǔ)健康監(jiān)測方法10.在三明市幼兒園開展中醫(yī)小兒保健活動，以下哪項內(nèi)容最適合幼兒群體？A.講解穴位按摩的具體步驟B.組織幼兒進行五禽戲比賽C.指導(dǎo)幼兒食用大量補品D.教授幼兒如何正確使用抗生素二、多選題（每題3分，共10題）1.三明市中醫(yī)院護理部在社區(qū)開展中醫(yī)特色護理服務(wù)時，以下哪些項目屬于“治未病”范疇？A.針對老年人進行艾灸保健B.為孕產(chǎn)婦提供產(chǎn)后形體恢復(fù)指導(dǎo)C.組織高血壓患者健康講座D.為兒童進行捏脊調(diào)理2.在三明市農(nóng)村地區(qū)進行義診時，中醫(yī)護理團隊可提供的健康服務(wù)包括哪些？A.中藥足浴包發(fā)放與指導(dǎo)B.穴位貼敷（如神闕貼）應(yīng)用C.基礎(chǔ)血壓血糖監(jiān)測D.慢病用藥不良反應(yīng)評估3.針對三明市老年人常見頸肩腰腿痛，中醫(yī)護理可采取哪些干預(yù)措施？A.推拿放松局部肌肉B.配合熱敷或艾灸療法C.指導(dǎo)居家鍛煉（如頸椎操）D.建議長期服用止痛藥4.在三明市養(yǎng)老院開展中醫(yī)護理服務(wù)時，以下哪些措施有助于預(yù)防壓瘡？A.定時翻身并使用氣墊床B.保持皮膚干燥并涂抹潤膚露C.鼓勵老人多坐少臥D.檢查衣物是否摩擦皮膚5.中醫(yī)護理團隊參與三明市疫情防控時，以下哪些行為屬于職業(yè)防護范疇？A.佩戴醫(yī)用外科口罩B.接觸患者前后手消毒C.穿戴防護服并系緊口鼻部位D.使用一次性血壓計避免交叉感染6.在三明市社區(qū)開展中醫(yī)特色護理服務(wù)時，以下哪些項目可提升居民健康素養(yǎng)？A.發(fā)放中醫(yī)養(yǎng)生手冊B.組織太極拳體驗課C.演示穴位按摩手法D.提供免費健康咨詢7.針對三明市孕產(chǎn)婦進行產(chǎn)后康復(fù)護理，以下哪些內(nèi)容屬于中醫(yī)護理范疇？A.指導(dǎo)艾灸關(guān)元穴促進惡露排出B.產(chǎn)后飲食調(diào)理（如少食多餐）C.乳房按摩以預(yù)防脹奶D.提供盆底肌康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)8.在三明市農(nóng)村地區(qū)開展中醫(yī)小兒保健活動時，以下哪些內(nèi)容適合兒童？A.講解小兒推拿（如揉板門）B.組織小兒趣味運動（如跳繩）C.推廣兒童中藥膏方外用D.指導(dǎo)家長使用抗生素9.中醫(yī)護理團隊參與三明市“健康扶貧”項目時，以下哪些措施可提高服務(wù)可及性？A.制作簡易穴位圖解手冊B.開展線上中醫(yī)護理直播C.提供免費中藥代煎服務(wù)D.建立家庭醫(yī)生簽約機制10.在三明市社區(qū)開展中醫(yī)特色護理服務(wù)時，以下哪些項目可提升患者依從性？A.使用通俗易懂的語言講解B.提供個性化調(diào)理方案C.設(shè)置積分獎勵機制D.強調(diào)中醫(yī)養(yǎng)生文化三、判斷題（每題2分，共10題）1.三明市中醫(yī)院的中醫(yī)護理服務(wù)僅限于住院患者，社區(qū)服務(wù)不屬于其范疇。（×）2.中醫(yī)護理強調(diào)“辨證施護”，需根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整干預(yù)措施。（√）3.在三明市農(nóng)村地區(qū)開展義診時，中藥湯劑比中成藥更適合推廣，因湯劑效果更佳。（×）4.中醫(yī)護理團隊參與疫情防控時，可不參與隔離人員的心理疏導(dǎo)工作。（×）5.中醫(yī)小兒推拿適用于所有兒童常見病，無需辨證。（×）6.三明市養(yǎng)老院臥床老人的壓瘡預(yù)防只需每日檢查皮膚即可。（×）7.中醫(yī)養(yǎng)生強調(diào)“天人合一”，季節(jié)變化需調(diào)整護理方案。（√）8.中醫(yī)護理團隊在社區(qū)開展服務(wù)時，可不提供健康檔案管理。（×）9.中藥足浴適合所有人群，無需考慮個體差異。（×）10.中醫(yī)護理服務(wù)可完全替代西醫(yī)治療，因中醫(yī)效果更持久。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述三明市農(nóng)村地區(qū)開展中醫(yī)護理服務(wù)的優(yōu)勢。（1）中醫(yī)護理方法簡便易學(xué)，適合農(nóng)村人力資源不足問題；（2）中藥資源豐富，可降低患者經(jīng)濟負擔(dān)；（3）貼近中醫(yī)“治未病”理念，符合農(nóng)村慢病管理需求。2.中醫(yī)護理團隊在三明市養(yǎng)老院開展壓瘡預(yù)防時，應(yīng)重點注意哪些環(huán)節(jié)？（1）定時翻身，避免局部長期受壓；（2）保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；（3）使用減壓床墊或氣墊，減少摩擦；（4）檢查皮膚顏色與完整性，早發(fā)現(xiàn)早處理。3.三明市社區(qū)開展中醫(yī)小兒保健活動時，如何提高家長參與度？（1）選擇家長感興趣的話題（如厭食、睡眠問題）；（2）采用互動式教學(xué)，如現(xiàn)場演示穴位按摩；（3）提供免費兒童健康篩查服務(wù)；（4）建立長期隨訪機制，增強信任感。4.中醫(yī)護理團隊參與三明市疫情防控時，如何做好心理疏導(dǎo)？（1）傾聽患者訴求，避免評判性語言；（2）結(jié)合中醫(yī)“情志調(diào)理”理論，引導(dǎo)情緒疏導(dǎo)；（3）提供簡單易行的放松技巧（如深呼吸）；（4）與家屬溝通，減輕患者孤獨感。5.中醫(yī)護理團隊在三明市農(nóng)村地區(qū)開展慢病管理時，如何提高患者依從性？（1）用通俗易懂的語言講解疾病知識；（2）提供個性化調(diào)理方案（如飲食、運動）；（3）建立家庭隨訪制度，及時調(diào)整方案；（4）通過典型案例分享增強信心。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合三明市地域特點（如山區(qū)多、農(nóng)村人口比例高），論述中醫(yī)護理如何更好地服務(wù)基層醫(yī)療。（1）三明市地理環(huán)境復(fù)雜，中醫(yī)護理方法（如穴位貼敷、艾灸）適合交通不便地區(qū)，可減少患者外出就醫(yī)負擔(dān)；（2）農(nóng)村慢性病高發(fā)（如高血壓、糖尿?。?，中醫(yī)護理強調(diào)“治未病”，可通過健康講座、家庭隨訪降低發(fā)病率；（3）中醫(yī)護理資源相對西醫(yī)更易在基層推廣，如鄉(xiāng)村醫(yī)生可接受培訓(xùn)后協(xié)助開展服務(wù)；（4）結(jié)合當(dāng)?shù)夭菟庂Y源，可開發(fā)低成本、高效率的中醫(yī)護理方案。2.試述中醫(yī)護理在三明市養(yǎng)老院的應(yīng)用前景及面臨的挑戰(zhàn)。（1）應(yīng)用前景：-臥床老人壓瘡、疼痛管理可通過艾灸、推拿緩解；-慢性病老人可通過中醫(yī)飲食調(diào)理改善癥狀；-老年失眠可通過穴位按摩改善睡眠質(zhì)量；-中醫(yī)養(yǎng)生文化（如太極拳）可提升老人生活質(zhì)量。（2）面臨的挑戰(zhàn)：-養(yǎng)老院護理人員中醫(yī)知識不足，需加強培訓(xùn)；-中醫(yī)護理效果量化難，影響醫(yī)保報銷可行性；-老人個體差異大，需制定個性化方案；-傳統(tǒng)中醫(yī)護理設(shè)備（如艾灸儀）成本較高，推廣受限。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：中醫(yī)護理強調(diào)“內(nèi)外結(jié)合”，耳穴壓豆可調(diào)節(jié)神經(jīng)，飲食指導(dǎo)符合中醫(yī)“食藥同源”理念，效果更持久。2.B解析：穴位按摩可增強兒童免疫力，避免抗生素濫用副作用，適合農(nóng)村醫(yī)療資源有限的地區(qū)。3.C解析：糖尿病患者易足部潰瘍，預(yù)防搔抓可避免感染，其他選項可能加重病情（如酒精刺激皮膚）。4.B解析：三陰交穴為肝脾腎交會穴，按壓可調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌，改善失眠效果顯著。5.B解析：開放式提問可引導(dǎo)患者表達情緒，封閉式提問易引發(fā)抵觸，隔離人員需心理支持而非強制命令。6.B解析：八段錦配合艾灸符合中醫(yī)“動靜結(jié)合”原則，適合中老年人調(diào)理氣血。7.B解析：內(nèi)關(guān)穴可調(diào)節(jié)甲狀腺功能，海帶與中醫(yī)護理結(jié)合，方法經(jīng)濟易行。8.B解析：預(yù)防壓瘡需定時翻身，避免局部壓迫，其他選項效果有限或不可行。9.B解析：中醫(yī)護理強調(diào)“簡便效廉”，中藥外敷適合貧困群體，避免藥物負擔(dān)。10.A解析：穴位按摩需手法輕柔，幼兒難以配合復(fù)雜操作，講解步驟可提升家長依從性。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：艾灸、產(chǎn)后調(diào)理、慢病管理均屬“治未病”范疇，捏脊適合兒童但非治未病核心內(nèi)容。2.A、B、C解析：中藥足浴、穴位貼敷、基礎(chǔ)監(jiān)測均適合農(nóng)村推廣，用藥評估需專業(yè)設(shè)備支持。3.A、B、C解析：推拿、熱敷、運動均能緩解頸肩腰腿痛，止痛藥需謹慎長期使用。4.A、B、D解析：定時翻身、保濕、防摩擦是壓瘡預(yù)防核心，按摩床非必需。5.A、B、C解析：防護服、手消毒、一次性血壓計是標準防護措施，健康檔案管理可提升服務(wù)質(zhì)量。6.A、B、C、D解析：手冊、體驗課、演示、咨詢均能提升健康素養(yǎng)，內(nèi)容豐富可增強效果。7.A、B、C解析：艾灸、飲食調(diào)理、乳房按摩均屬中醫(yī)產(chǎn)后康復(fù)，盆底肌訓(xùn)練偏西醫(yī)康復(fù)。8.A、B解析：穴位推拿、趣味運動適合兒童，中藥外用需辨證，抗生素濫用不可取。9.A、B、C解析：手冊、直播、代煎服務(wù)可提高可及性，家庭醫(yī)生簽約需基層醫(yī)療機構(gòu)支持。10.A、B、C解析：語言通俗、個性化方案、積分獎勵可提升依從性，文化宣傳作用有限。三、判斷題答案與解析1.×解析：中醫(yī)院護理服務(wù)涵蓋住院與社區(qū)，社區(qū)服務(wù)是中醫(yī)護理重要組成部分。2.√解析：中醫(yī)護理需根據(jù)體質(zhì)（如寒熱虛實）調(diào)整干預(yù)，體現(xiàn)辨證施護原則。3.×解析：農(nóng)村醫(yī)療條件有限，中成藥比湯劑更易推廣，湯劑需煎煮條件。4.×解析：隔離人員易焦慮，心理疏導(dǎo)是中醫(yī)護理人文關(guān)懷體現(xiàn)。5.×解析：小兒推拿需辨證（如風(fēng)寒感冒、消化不良），非所有疾病適用。6.×解析：壓瘡預(yù)防需綜合措施，僅檢查皮膚不足，需結(jié)合體位管理、皮膚護理等。7.√解析：中醫(yī)養(yǎng)生強調(diào)季節(jié)變化對體質(zhì)的影響，需調(diào)整護理方案（如夏季養(yǎng)心）。8.×解析：健康檔案管理是中醫(yī)護理服務(wù)閉環(huán)的重要環(huán)節(jié)，可追溯效果。9.×解析：足浴需辨證（如寒證可用艾葉，熱證需清熱藥），非所有人適用。10.×解析：中醫(yī)護理需與西醫(yī)協(xié)同，不能完全替代治療，需根據(jù)病情選擇。四、簡答題答案與解析1.農(nóng)村中醫(yī)護理服務(wù)的優(yōu)勢解析：農(nóng)村醫(yī)療資源不足，中醫(yī)護理方法（如穴位按摩、艾灸）操作簡便、成本低，適合基層推廣；中醫(yī)強調(diào)“治未病”，符合農(nóng)村慢病管理需求；當(dāng)?shù)夭菟庂Y源豐富，可開發(fā)低成本干預(yù)方案。2.養(yǎng)老院壓瘡預(yù)防重點解析：壓瘡預(yù)防需綜合措施：定時翻身避免局部受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；使用減壓床墊或氣墊減少摩擦；定期檢查皮膚顏色與完整性，早發(fā)現(xiàn)早處理。3.提高家長參與度的方法解析：選擇家長感興趣的話題（如厭食、睡眠問題）；采用互動式教學(xué)（如現(xiàn)場演示穴位按摩）；提供免費兒童健康篩查服務(wù)；建立長期隨訪機制，增強信任感。4.疫情防控心理疏導(dǎo)方法解析：傾聽患者訴求，避免評判性語言；結(jié)合中醫(yī)“情志調(diào)理”理論，引導(dǎo)情緒疏導(dǎo)（如音樂療法）；提供簡單易行的放松技巧（如深呼吸）；與家屬溝通，減輕患者孤獨感。5.提高患者依從性的措施解析：用通俗易懂的語言講解疾病知識；提供個性化調(diào)理方案（如飲食、運動）；建立家庭隨訪制度，及時調(diào)整方案；通過典型案例分享增強信心。五、論述題答案與解析1.中醫(yī)護理服務(wù)基層醫(yī)療的論述解析：三明市山區(qū)多、農(nóng)村人口比例高，中醫(yī)護理方法（如穴位貼敷、艾灸）適合交通不便地區(qū)，可減少患者外出就醫(yī)負擔(dān)；農(nóng)村慢性病高發(fā)，中醫(yī)護理強調(diào)“治未病”，可通過健康講座、家庭隨訪降低發(fā)病率；中醫(yī)護理資源相對西醫(yī)更易在基層推廣，如鄉(xiāng)村醫(yī)生可