2025年護士資格證考試題及答案專業(yè)實務(wù)試題及答案專業(yè)實務(wù)試題1.患者，男性，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，醫(yī)囑進行呼吸功能鍛煉，護士指導(dǎo)患者進行縮唇呼吸訓(xùn)練，以下哪項是正確的方法A.深吸氣后屏氣，然后縮唇緩慢呼氣B.用鼻吸氣，用口呼氣，呼氣時口唇縮成吹口哨狀C.快速吸氣，快速呼氣D.吸氣與呼氣時間比為2:1E.呼氣時腹部內(nèi)陷，盡量將氣呼出答案：B?？s唇呼吸訓(xùn)練方法為用鼻吸氣，用口呼氣，呼氣時口唇縮成吹口哨狀，使氣體緩慢呼出，其目的是增加氣道阻力，防止小氣道過早陷閉，以利肺泡氣體排出。深吸氣后屏氣不利于氣體交換；快速吸氣、快速呼氣不符合縮唇呼吸的要求；吸氣與呼氣時間比應(yīng)為1:2或1:3；呼氣時腹部內(nèi)陷，盡量將氣呼出是腹式呼吸中呼氣的要點，但不是縮唇呼吸的主要描述。2.新生兒，出生后1分鐘，心率90次/分，呼吸淺慢且不規(guī)則，四肢稍屈，有喉反射，軀干紅，四肢青紫，Apgar評分為A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分答案：D。Apgar評分內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色。心率＜100次/分計1分；呼吸淺慢且不規(guī)則計1分；四肢稍屈計1分；有喉反射計2分；軀干紅，四肢青紫計1分，各項相加得5分。3.患者，女性，30歲。因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天患者訴頭痛，測血壓為120/80mmHg，脈搏78次/分，其頭痛的原因可能是A.顱內(nèi)壓升高B.顱內(nèi)壓降低C.麻醉藥物不良反應(yīng)D.精神緊張E.腦部血管痙攣答案：B。腰麻后頭痛主要是因為腦脊液從穿刺處漏出，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織引起?；颊哐獕赫＃膳懦B內(nèi)壓升高；目前未提示有麻醉藥物不良反應(yīng)的其他表現(xiàn)；題干未提及精神緊張因素；腦部血管痙攣一般不會單純因腰麻引起，故答案為B。4.某孕婦，妊娠38周。因突然劇烈腹痛，并伴少量陰道流血入院。檢查：血壓170/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心未聞及。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.先兆子宮破裂E.子宮破裂答案：B。胎盤早剝多見于妊娠期高血壓疾病患者，主要表現(xiàn)為突發(fā)的持續(xù)性腹痛和陰道流血，子宮硬如板狀，胎位不清，胎心異?；蛳АＧ爸锰ケP主要表現(xiàn)為無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血；早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間分娩者；先兆子宮破裂有子宮強直性收縮、病理性縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)；子宮破裂會出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛等嚴(yán)重表現(xiàn)，故答案為B。5.患者，男性，45歲。因車禍致胸部損傷，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。查體：氣管向右側(cè)移位，左側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失。首先考慮為A.肋骨骨折B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.張力性氣胸E.血胸答案：D。張力性氣胸時，氣體只進不出，患側(cè)胸腔內(nèi)壓力不斷升高，使縱隔向健側(cè)移位，患側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，與該患者表現(xiàn)相符。肋骨骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛等；開放性氣胸有胸壁傷口與外界相通；閉合性氣胸癥狀相對較輕；血胸叩診呈濁音，故答案為D。6.患者，女性，28歲。因甲狀腺功能亢進癥入院，護士在為其進行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者避免食用A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.豆腐E.米飯答案：A。甲狀腺功能亢進癥患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，海帶含碘量高，會加重甲狀腺功能亢進的癥狀。牛奶、雞蛋、豆腐、米飯等食物對病情無明顯不良影響，故答案為A。7.患者，男性，60歲。有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復(fù)雙下肢水腫，此次因病情加重入院。查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙下肢凹陷性水腫。該患者目前最主要的護理診斷是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.體液過多D.活動無耐力E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量答案：A。患者有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史，存在肺通氣和換氣功能障礙，出現(xiàn)口唇發(fā)紺等表現(xiàn)，提示氣體交換受損是目前最主要的護理診斷。雖然患者有雙下肢水腫提示體液過多，但氣體交換受損對患者生命威脅更大；清理呼吸道無效題干未重點體現(xiàn)；活動無耐力和營養(yǎng)失調(diào)在題干中未突出體現(xiàn)為最主要問題，故答案為A。8.患兒，男，2歲。因發(fā)熱、咳嗽3天入院。查體：體溫39.5℃，呼吸30次/分，心率120次/分，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，雙肺呼吸音粗，可聞及散在的干啰音。血常規(guī)：白細胞15×10?/L，中性粒細胞0.78。最可能的診斷是A.急性上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.扁桃體炎E.咽炎答案：A?；純河邪l(fā)熱、咳嗽，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，雙肺呼吸音粗，可聞及散在干啰音，血常規(guī)白細胞及中性粒細胞升高，符合急性上呼吸道感染的表現(xiàn)。支氣管炎以咳嗽、咳痰為主，肺部可聞及干、濕啰音；支氣管肺炎有發(fā)熱、咳嗽、氣促等表現(xiàn)，肺部有固定的中、細濕啰音；扁桃體炎主要表現(xiàn)為扁桃體紅腫、疼痛；咽炎主要以咽部癥狀為主，故答案為A。9.患者，女性，50歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)，術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣。護理措施錯誤的是A.鼓勵患者床上翻身、活動四肢B.腹部熱敷C.遵醫(yī)囑給予新斯的明肌內(nèi)注射D.鼓勵患者多進食產(chǎn)氣食物，促進排氣E.必要時行肛管排氣答案：D。術(shù)后腹脹主要是由于胃腸蠕動減慢所致，應(yīng)鼓勵患者床上翻身、活動四肢，促進胃腸蠕動；腹部熱敷可促進血液循環(huán)，刺激胃腸蠕動；新斯的明可興奮胃腸道平滑肌，促進排氣；必要時行肛管排氣可緩解腹脹。而產(chǎn)氣食物會加重腹脹，不應(yīng)鼓勵患者多進食，故答案為D。10.患者，男性，70歲。有高血壓病史20年，因突發(fā)頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體活動不利4小時入院。查體：血壓200/120mmHg，神志清楚，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力3級。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.高血壓腦病答案：A?；颊哂懈哐獕翰∈罚话l(fā)頭痛、嘔吐、肢體活動障礙，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，符合腦出血的表現(xiàn)。腦梗死頭顱CT一般在發(fā)病24小時后可見低密度影；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀持續(xù)時間短，一般不超過24小時，且頭顱CT無異常；蛛網(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性；高血壓腦病主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視力障礙等，故答案為A。11.患者，女性，35歲。因尿頻、尿急、尿痛2天入院。尿常規(guī)：白細胞滿視野，紅細胞20～30個/HP。最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎E.膀胱炎答案：C。急性腎盂腎炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，可伴有腰痛、發(fā)熱等全身癥狀，尿常規(guī)可見大量白細胞、紅細胞。急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓；慢性腎小球腎炎病程較長，有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)；慢性腎盂腎炎有反復(fù)發(fā)作的尿路感染病史；膀胱炎主要表現(xiàn)為尿路刺激癥狀，一般無腰痛、發(fā)熱等全身癥狀，故答案為C。12.患者，男性，40歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。最可能的原因是A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.腹腔內(nèi)感染答案：B?；颊咝g(shù)后第5天出現(xiàn)發(fā)熱，切口紅腫、疼痛，符合切口感染的表現(xiàn)。外科手術(shù)熱一般體溫不超過38℃，且多在術(shù)后2～3天內(nèi)自行恢復(fù)；肺部感染主要有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀；腹腔內(nèi)感染有腹痛、腹脹等表現(xiàn)，故答案為B。13.患兒，女，1歲。因腹瀉3天入院。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，哭時無淚，尿量明顯減少。血清鈉135mmol/L。該患兒脫水的程度和性質(zhì)是A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.中度低滲性脫水答案：B。患兒精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，哭時無淚，尿量明顯減少，提示中度脫水；血清鈉135mmol/L在正常范圍內(nèi)（130～150mmol/L），為等滲性脫水，故答案為B。14.患者，女性，65歲。因冠心病入院，護士在為其進行健康指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者避免用力排便，其原因是A.用力排便可誘發(fā)心律失常B.用力排便可加重心肌耗氧量C.用力排便可導(dǎo)致血壓升高D.用力排便可誘發(fā)腦卒E.以上都是答案：E。冠心病患者用力排便時，會增加心肌耗氧量，誘發(fā)心律失常；同時可導(dǎo)致血壓升高，增加心臟負擔(dān)，還可能誘發(fā)腦卒中，故答案為E。15.患者，男性，55歲。因肝硬化腹水入院，護士在為其進行腹腔穿刺放液時，每次放液量不宜超過A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mlE.5000ml答案：C。肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液時，每次放液量不宜超過3000ml，過多放液可導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失、電解質(zhì)紊亂、肝性腦病等并發(fā)癥，故答案為C。16.患者，女性，22歲。因失戀后口服大量安眠藥入院。入院時患者呈昏迷狀態(tài)，呼吸淺慢，瞳孔縮小。緊急處理措施首先是A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.利尿D.吸氧E.靜脈輸液答案：A。對于口服大量安眠藥中毒的患者，洗胃是清除胃內(nèi)毒物的重要措施，應(yīng)盡早進行，故答案為A。導(dǎo)瀉、利尿可促進毒物排出，但不是首要措施；吸氧、靜脈輸液是支持治療措施。17.患者，男性，30歲。因車禍致左下肢開放性骨折入院。現(xiàn)傷口感染、化膿，醫(yī)囑給予抗生素治療。在使用抗生素過程中，護士應(yīng)注意觀察A.藥物不良反應(yīng)B.藥物療效C.有無二重感染D.以上都是E.以上都不是答案：D。使用抗生素時，護士應(yīng)密切觀察藥物不良反應(yīng)，如過敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)等；觀察藥物療效，判斷感染是否得到控制；同時要注意有無二重感染的發(fā)生，如口腔黏膜白斑、腹瀉等，故答案為D。18.患者，女性，40歲。因甲狀腺腺瘤行甲狀腺部分切除術(shù)，術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因是A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.氣管塌陷D.痰液堵塞E.頸部血腫壓迫答案：B。喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞，是甲狀腺手術(shù)常見的并發(fā)癥之一。喉上神經(jīng)損傷可出現(xiàn)飲水嗆咳、音調(diào)降低等表現(xiàn)；氣管塌陷主要表現(xiàn)為呼吸困難；痰液堵塞可導(dǎo)致呼吸困難、發(fā)紺等；頸部血腫壓迫可導(dǎo)致呼吸困難、頸部腫脹等，故答案為B。19.患兒，男，3歲。因高熱驚厥入院。護士應(yīng)重點觀察A.體溫變化B.呼吸、心率變化C.驚厥發(fā)作的次數(shù)、持續(xù)時間、間隔時間等D.以上都是E.以上都不是答案：D。高熱驚厥患兒，護士應(yīng)重點觀察體溫變化，以便及時采取降溫措施；觀察呼吸、心率變化，了解患兒生命體征情況；觀察驚厥發(fā)作的次數(shù)、持續(xù)時間、間隔時間等，為治療和護理提供依據(jù)，故答案為D。20.患者，男性，75歲。因慢性心力衰竭入院，遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。護士在給藥前應(yīng)重點測量A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.體重答案：B。洋地黃類藥物可減慢心率，使用前應(yīng)測量脈搏，若脈搏＜60次/分或節(jié)律不規(guī)則，應(yīng)暫停給藥并報告醫(yī)生，故答案為B。21.患者，女性，50歲。因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后患者出現(xiàn)患側(cè)上肢水腫，其主要原因是A.患側(cè)上肢制動B.術(shù)中損傷了淋巴管C.術(shù)后傷口疼痛D.術(shù)后瘢痕形成E.感染答案：B。乳腺癌根治術(shù)時，會切除腋窩淋巴結(jié)及淋巴管，導(dǎo)致淋巴回流障礙，引起患側(cè)上肢水腫，故答案為B。患側(cè)上肢制動、術(shù)后傷口疼痛、術(shù)后瘢痕形成、感染等因素可加重上肢水腫，但不是主要原因。22.患者，男性，60歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，經(jīng)治療后病情緩解。護士在為其進行出院指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者長期家庭氧療的時間是A.每天吸氧時間不少于10小時B.每天吸氧時間不少于12小時C.每天吸氧時間不少于15小時D.每天吸氧時間不少于18小時E.每天吸氧時間不少于20小時答案：C。慢性阻塞性肺疾病患者長期家庭氧療的時間是每天不少于15小時，可提高患者的生活質(zhì)量和生存率，故答案為C。23.患者，女性，25歲。因急性乳腺炎入院，護士在為其進行護理時，以下哪項措施是錯誤的A.患側(cè)乳房暫停哺乳B.局部熱敷C.用吸奶器吸凈乳汁D.切開引流E.應(yīng)用抗生素答案：D。急性乳腺炎早期未形成膿腫時，主要采取患側(cè)乳房暫停哺乳、局部熱敷、用吸奶器吸凈乳汁、應(yīng)用抗生素等措施。切開引流適用于膿腫形成后，故答案為D。24.患者，男性，55歲。因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第1天，患者訴腹脹、腹痛。查體：腹部膨隆，叩診呈鼓音，腸鳴音減弱。最可能的原因是A.胃腸蠕動減慢B.腸梗阻C.腹腔內(nèi)出血D.切口疼痛E.低鉀血癥答案：A。胃大部切除術(shù)后，胃腸蠕動功能會受到抑制，導(dǎo)致胃腸蠕動減慢，出現(xiàn)腹脹、腹痛、腸鳴音減弱等表現(xiàn)，故答案為A。腸梗阻會有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等表現(xiàn)；腹腔內(nèi)出血會有腹痛、腹脹、休克等表現(xiàn)；切口疼痛主要局限于切口部位；低鉀血癥可導(dǎo)致肌無力、腹脹等，但不是術(shù)后第1天腹脹的主要原因。25.患兒，女，5歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予布洛芬口服降溫。護士應(yīng)告知患兒家長，服藥后可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A.胃腸道反應(yīng)B.肝腎功能損害C.過敏反應(yīng)D.以上都是E.以上都不是答案：D。布洛芬是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，服藥后可能會出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹痛等；長期或大量使用可能會導(dǎo)致肝腎功能損害；也可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢等，故答案為D。26.患者，男性，65歲。因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護過程中，護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏，應(yīng)立即采取的措施是A.通知醫(yī)生B.給予利多卡因靜脈注射C.給予電除顫D.持續(xù)心電監(jiān)護E.以上都是答案：A。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏，應(yīng)立即通知醫(yī)生，由醫(yī)生根據(jù)患者具體情況決定進一步的處理措施，如是否給予利多卡因靜脈注射、是否需要電除顫等，同時應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)護，故答案為A。27.患者，女性，45歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)，術(shù)后第2天，患者訴傷口疼痛。護士應(yīng)采取的措施是A.觀察傷口情況B.評估疼痛程度C.遵醫(yī)囑給予止痛藥物D.以上都是E.以上都不是答案：D。對于術(shù)后傷口疼痛的患者，護士應(yīng)首先觀察傷口情況，排除傷口感染等異常；評估疼痛程度，根據(jù)疼痛評分選擇合適的止痛方法；遵醫(yī)囑給予止痛藥物，故答案為D。28.患者，男性，35歲。因車禍致右下肢骨折入院，現(xiàn)右下肢石膏固定。護士在為其進行