贛州市人民醫(yī)院光療技術(shù)技能考核一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.光療技術(shù)主要用于治療哪種類型的黃疸？A.肝細(xì)胞性黃疸B.溶血性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸2.紫外線光療（UVB）的波長范圍是多少？A.280-315nmB.315-400nmC.400-700nmD.700-1000nm3.光療時使用單面照射與雙面照射的主要區(qū)別是什么？A.單面照射照射面積更大B.雙面照射皮膚損傷風(fēng)險更高C.單面照射適用于病情較輕者D.雙面照射治療效果更持久4.光療室內(nèi)的空氣濕度應(yīng)控制在多少范圍內(nèi)？A.30%-40%B.40%-50%C.50%-60%D.60%-70%5.光療時患者眼睛防護(hù)的主要目的是什么？A.防止眼睛干澀B.防止視網(wǎng)膜損傷C.防止紫外線過敏D.防止光線反射6.光療后皮膚出現(xiàn)輕微潮紅是正常現(xiàn)象嗎？A.是，屬于正常反應(yīng)B.不是，需立即停療C.只有在高溫環(huán)境下出現(xiàn)才正常D.只有在長時間照射時出現(xiàn)才正常7.光療設(shè)備定期清潔消毒的主要目的是什么？A.防止設(shè)備過熱B.防止交叉感染C.提高光線亮度D.延長設(shè)備壽命8.光療時患者體溫過高應(yīng)如何處理？A.減少照射時間B.增加水分?jǐn)z入C.立即停療并物理降溫D.使用退熱藥9.光療過程中患者出現(xiàn)煩躁不安可能的原因是？A.光線過強B.體溫過高C.濕疹加重D.以上都是10.光療結(jié)束后患者皮膚瘙癢的處理方法是什么？A.涂抹激素藥膏B.用溫水輕輕清洗C.立即停療并觀察D.使用止癢噴霧11.光療時患者佩戴護(hù)目鏡的主要目的是什么？A.防止眼睛疲勞B.防止紫外線照射C.防止光線反射D.防止眼睛干澀12.光療設(shè)備的光源壽命一般多久需要更換？A.500小時B.1000小時C.2000小時D.3000小時13.光療過程中患者出現(xiàn)皮疹可能的原因是？A.光線過敏B.皮膚干燥C.濕疹加重D.以上都是14.光療時患者應(yīng)采取的體位是？A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.任意體位均可15.光療結(jié)束后患者皮膚出現(xiàn)色素沉著是正?，F(xiàn)象嗎？A.是，屬于正常反應(yīng)B.不是，需立即停療C.只有在長時間照射時出現(xiàn)才正常D.只有在高溫環(huán)境下出現(xiàn)才正常二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.光療的適應(yīng)癥包括哪些？A.新生兒黃疸B.皮膚濕疹C.銀屑病D.嚴(yán)重感染2.光療設(shè)備的使用前檢查包括哪些？A.光源亮度B.冷卻系統(tǒng)C.照射距離D.皮膚防護(hù)裝置3.光療過程中患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有哪些？A.皮膚潮紅B.體溫升高C.眼睛干澀D.煩躁不安4.光療室的環(huán)境要求包括哪些？A.溫度控制在22-26℃B.濕度控制在40%-60%C.空氣流通良好D.光線充足5.光療結(jié)束后患者的護(hù)理措施包括哪些？A.輕輕清洗皮膚B.涂抹保濕霜C.避免陽光直射D.穿寬松衣物6.光療設(shè)備的清潔消毒方法包括哪些？A.使用消毒液擦拭B.使用酒精擦拭C.高溫滅菌D.使用紫外線消毒7.光療時患者佩戴的護(hù)目鏡應(yīng)滿足哪些要求？A.阻擋紫外線B.透光率均勻C.佩戴舒適D.防水防塵8.光療過程中需要監(jiān)測哪些生命體征？A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓9.光療設(shè)備的光源更換時需要注意什么？A.避免觸碰燈管表面B.使用專用工具C.更換后需校準(zhǔn)亮度D.更換前需斷電10.光療的禁忌癥包括哪些？A.嚴(yán)重肝腎功能不全B.皮膚腫瘤C.光線過敏體質(zhì)D.懷孕早期三、判斷題（每題2分，共20題）1.光療時患者可以佩戴普通眼鏡。（×）2.光療過程中患者可以隨意移動。（×）3.光療結(jié)束后患者皮膚出現(xiàn)輕微脫屑是正?，F(xiàn)象。（√）4.光療設(shè)備的光源可以長期使用無需更換。（×）5.光療時患者可以穿深色衣物。（×）6.光療過程中患者可以進(jìn)食水。（√）7.光療結(jié)束后患者皮膚出現(xiàn)水皰需立即停療。（√）8.光療時患者可以佩戴隱形眼鏡。（×）9.光療設(shè)備的清潔消毒可以每季度進(jìn)行一次。（×）10.光療過程中患者出現(xiàn)頭暈應(yīng)立即停療。（√）11.光療時患者可以佩戴防曬霜。（×）12.光療設(shè)備的光源更換后無需校準(zhǔn)。（×）13.光療結(jié)束后患者皮膚出現(xiàn)輕微瘙癢可以涂抹激素藥膏。（×）14.光療時患者可以佩戴普通口罩。（×）15.光療過程中患者可以佩戴帽子。（×）16.光療設(shè)備的清潔消毒可以使用強力清潔劑。（×）17.光療結(jié)束后患者皮膚出現(xiàn)色素沉著無需處理。（×）18.光療時患者可以佩戴普通手套。（×）19.光療設(shè)備的冷卻系統(tǒng)故障無需立即處理。（×）20.光療過程中患者可以佩戴圍巾。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述光療的原理及其在新生兒黃疸治療中的作用。2.光療過程中如何預(yù)防皮膚損傷？3.光療設(shè)備使用前需要檢查哪些項目？4.光療結(jié)束后患者皮膚出現(xiàn)色素沉著的原因及處理方法。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患兒，男，出生3天，因黃疸住院。醫(yī)生建議進(jìn)行光療，患者皮膚輕微潮紅，體溫37.5℃。護(hù)士應(yīng)如何處理？2.患者女，28歲，因濕疹進(jìn)行光療。光療結(jié)束后皮膚出現(xiàn)水皰，患者疼痛難忍。護(hù)士應(yīng)如何處理？答案與解析一、單項選擇題1.B解析：溶血性黃疸是光療的主要適應(yīng)癥，通過光療可以分解膽紅素，減輕黃疸。2.A解析：UVB的波長范圍是280-315nm，可用于治療新生兒黃疸和銀屑病等。3.B解析：雙面照射皮膚損傷風(fēng)險更高，因為紫外線直接照射背部皮膚時間更長。4.C解析：光療室內(nèi)的空氣濕度應(yīng)控制在50%-60%，過高或過低都會影響治療效果。5.B解析：光療時患者眼睛防護(hù)的主要目的是防止紫外線損傷視網(wǎng)膜。6.A解析：光療后皮膚出現(xiàn)輕微潮紅是正?，F(xiàn)象，屬于光療的輕微不良反應(yīng)。7.B解析：光療設(shè)備定期清潔消毒的主要目的是防止交叉感染。8.C解析：光療時患者體溫過高應(yīng)立即停療并物理降溫，避免熱射病。9.D解析：患者出現(xiàn)煩躁不安可能的原因是光線過強、體溫過高或濕疹加重。10.B解析：光療結(jié)束后患者皮膚瘙癢的處理方法是溫水輕輕清洗，避免使用激素藥膏。11.B解析：光療時患者佩戴護(hù)目鏡的主要目的是防止紫外線照射眼睛。12.B解析：光療設(shè)備的光源壽命一般1000小時需要更換，以保證治療效果。13.D解析：光療過程中患者出現(xiàn)皮疹可能的原因是光線過敏、皮膚干燥或濕疹加重。14.A解析：光療時患者應(yīng)采取仰臥位，以便全身均勻照射。15.A解析：光療結(jié)束后患者皮膚出現(xiàn)色素沉著是正?，F(xiàn)象，通常數(shù)周內(nèi)會消退。二、多項選擇題1.A,C解析：光療的適應(yīng)癥包括新生兒黃疸和銀屑病，嚴(yán)重感染不屬于光療適應(yīng)癥。2.A,B,C,D解析：光療設(shè)備的使用前檢查包括光源亮度、冷卻系統(tǒng)、照射距離和皮膚防護(hù)裝置。3.A,B,C,D解析：光療過程中患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括皮膚潮紅、體溫升高、眼睛干澀和煩躁不安。4.A,B,C解析：光療室的環(huán)境要求包括溫度控制在22-26℃、濕度控制在40%-60%和空氣流通良好。5.A,B,C,D解析：光療結(jié)束后患者的護(hù)理措施包括輕輕清洗皮膚、涂抹保濕霜、避免陽光直射和穿寬松衣物。6.A,B,C,D解析：光療設(shè)備的清潔消毒方法包括使用消毒液擦拭、酒精擦拭、高溫滅菌和紫外線消毒。7.A,B,C解析：光療時患者佩戴的護(hù)目鏡應(yīng)滿足阻擋紫外線、透光率均勻和佩戴舒適的要求。8.A,B,C,D解析：光療過程中需要監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征。9.A,B,C解析：光療設(shè)備的光源更換時需要注意避免觸碰燈管表面、使用專用工具和更換后需校準(zhǔn)亮度。10.A,B,C解析：光療的禁忌癥包括嚴(yán)重肝腎功能不全、皮膚腫瘤和光線過敏體質(zhì)。三、判斷題1.×解析：光療時患者應(yīng)佩戴防紫外線的護(hù)目鏡，普通眼鏡無法阻擋紫外線。2.×解析：光療過程中患者應(yīng)保持固定體位，避免移動影響治療效果。3.√解析：光療結(jié)束后患者皮膚出現(xiàn)輕微脫屑是正?，F(xiàn)象，屬于光療的輕微不良反應(yīng)。4.×解析：光療設(shè)備的光源壽命一般為1000小時，需要定期更換以保證治療效果。5.×解析：光療時患者應(yīng)穿淺色衣物，避免紫外線穿透衣物損傷皮膚。6.√解析：光療過程中患者可以進(jìn)食水，以保證身體水分平衡。7.√解析：光療結(jié)束后患者皮膚出現(xiàn)水皰需立即停療，避免感染。8.×解析：光療時患者應(yīng)佩戴防紫外線的護(hù)目鏡，隱形眼鏡無法阻擋紫外線。9.×解析：光療設(shè)備的清潔消毒應(yīng)每周進(jìn)行一次，避免細(xì)菌滋生。10.√解析：光療過程中患者出現(xiàn)頭暈應(yīng)立即停療，避免暈厥導(dǎo)致意外。11.×解析：光療時患者應(yīng)佩戴防紫外線的護(hù)目鏡，普通防曬霜無法阻擋紫外線。12.×解析：光療設(shè)備的光源更換后需校準(zhǔn)亮度，確保治療效果。13.×解析：光療結(jié)束后患者皮膚出現(xiàn)輕微瘙癢可以涂抹溫和的保濕霜，避免使用激素藥膏。14.×解析：光療時患者應(yīng)佩戴防紫外線的護(hù)目鏡，普通口罩無法阻擋紫外線。15.×解析：光療時患者應(yīng)佩戴防紫外線的護(hù)目鏡，普通帽子無法阻擋紫外線。16.×解析：光療設(shè)備的清潔消毒應(yīng)使用溫和的消毒液，避免損傷設(shè)備。17.×解析：光療結(jié)束后患者皮膚出現(xiàn)色素沉著需涂抹保濕霜，避免陽光直射。18.×解析：光療時患者應(yīng)佩戴防紫外線的護(hù)目鏡，普通手套無法阻擋紫外線。19.×解析：光療設(shè)備的冷卻系統(tǒng)故障需立即處理，避免設(shè)備過熱。20.×解析：光療時患者應(yīng)佩戴防紫外線的護(hù)目鏡，普通圍巾無法阻擋紫外線。四、簡答題1.光療的原理及其在新生兒黃疸治療中的作用光療的原理是利用特定波長的光（如UVB或藍(lán)光）照射患者皮膚，使皮膚中的膽紅素分解為水溶性異構(gòu)體，通過尿液和膽汁排出體外。在新生兒黃疸治療中，光療可以有效降低血清膽紅素水平，防止膽紅素腦病的發(fā)生。2.光療過程中如何預(yù)防皮膚損傷預(yù)防皮膚損傷的方法包括：-佩戴防紫外線的護(hù)目鏡保護(hù)眼睛。-穿淺色衣物，避免紫外線穿透衣物。-定期清潔皮膚，避免汗?jié)n和污垢積聚。-監(jiān)測皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)紅腫或水皰立即停療。3.光療設(shè)備使用前需要檢查哪些項目使用前需要檢查：-光源亮度是否正常。-冷卻系統(tǒng)是否運行正常。-照射距離是否準(zhǔn)確。-皮膚防護(hù)裝置是否完好。-設(shè)備是否有異味或損壞。4.光療結(jié)束后患者皮膚出現(xiàn)色素沉著的原因及處理方法原因：光療后皮膚出現(xiàn)色素沉著是正?，F(xiàn)象，因為紫外線照射會刺激黑色素生成。處理方法：-涂抹溫和的保濕霜，避免陽光直射。-色素沉著通常數(shù)周內(nèi)會自行消退。-必要時可以使用美白產(chǎn)品，但需謹(jǐn)慎使用。五、案例分析題1.患兒，男，出生3天，因黃疸住院。醫(yī)生建議進(jìn)行光療，患者皮膚輕微潮紅，體溫37.5℃。護(hù)士應(yīng)如何處理？-立即停止光療，觀察體溫和皮膚反應(yīng)。-使用溫水輕