廈門市中醫(yī)院「產(chǎn)科超聲檢查」資格認證考核一、單選題（每題2分，共20題）1.妊娠早期超聲檢查的主要目的是什么？A.確定胎兒性別B.評估胎兒生長發(fā)育情況C.篩查早期妊娠并發(fā)癥D.觀察胎盤位置2.妊娠5周時，超聲可見的最早結構是？A.胎心搏動B.胎兒四肢C.胎囊D.臍帶3.妊娠中期超聲篩查唐氏綜合征的主要依據(jù)是？A.18號染色體多體B.21號染色體多體C.13號染色體多體D.22號染色體多體4.胎兒頸項透明層（NT）測量的最佳時間是？A.11-14周B.15-18周C.19-22周D.23-26周5.妊娠晚期超聲評估胎兒生長發(fā)育的主要指標是？A.雙頂徑（BPD）B.腹圍（AC）C.股骨長（FL）D.以上都是6.胎兒生物物理評分（BPP）中，哪項評分減分會導致評分降低？A.胎動指數(shù)B.胎心監(jiān)護（FHR）C.羊水量D.胎兒呼吸運動7.超聲發(fā)現(xiàn)胎兒腹水時，應首先考慮的疾病是？A.胎兒水腫綜合征B.胎兒腫瘤C.胎兒感染D.胎兒畸形8.妊娠合并糖尿病的孕婦，超聲篩查胎兒巨大兒的主要指標是？A.胎兒胸圍（TC）B.胎兒頭圍（HC）C.胎兒腹圍（AC）D.胎兒身長（CRL）9.超聲發(fā)現(xiàn)胎兒脊柱裂時，典型的表現(xiàn)是？A.脊柱連續(xù)性中斷B.脊柱彎曲C.脊柱增寬D.脊柱鈣化不良10.超聲發(fā)現(xiàn)胎兒胸腔積液時，應首先排除的疾病是？A.胸膜滲出B.肺部發(fā)育不良C.胸腺發(fā)育不全D.胎兒膈疝二、多選題（每題3分，共10題）1.妊娠早期超聲檢查的禁忌癥包括哪些？A.妊娠劇吐B.早產(chǎn)風險C.異位妊娠D.胎兒畸形2.超聲評估胎兒生長發(fā)育的常用指標有哪些？A.雙頂徑（BPD）B.頭圍（HC）C.腹圍（AC）D.股骨長（FL）3.胎兒生物物理評分（BPP）的評分項目包括哪些？A.胎動指數(shù)B.胎心監(jiān)護（FHR）C.羊水量D.胎兒呼吸運動4.超聲發(fā)現(xiàn)胎兒水腫時，可能的原因包括哪些？A.胎兒水腫綜合征B.胎兒感染C.胎兒腫瘤D.胎兒貧血5.妊娠合并糖尿病的孕婦，超聲篩查胎兒異常的常用方法包括哪些？A.胎兒頸項透明層（NT）測量B.胎兒生物物理評分（BPP）C.胎兒超聲心動圖D.胎兒磁共振成像（MRI）6.超聲發(fā)現(xiàn)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)畸形時，常見的表現(xiàn)包括哪些？A.脊柱裂B.無腦兒C.小頭畸形D.腦積水7.超聲發(fā)現(xiàn)胎兒胸腔積液時，可能的原因包括哪些？A.胸膜滲出B.肺部發(fā)育不良C.胸腺發(fā)育不全D.胎兒膈疝8.超聲發(fā)現(xiàn)胎兒腹水時，可能的原因包括哪些？A.胎兒水腫綜合征B.胎兒腫瘤C.胎兒感染D.胎兒畸形9.妊娠晚期超聲評估胎兒生長發(fā)育的方法包括哪些？A.雙頂徑（BPD）測量B.腹圍（AC）測量C.股骨長（FL）測量D.羊水量評估10.超聲發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)生長受限（IUGR）時，可能的原因包括哪些？A.胎兒畸形B.胎兒感染C.胎兒貧血D.母體胎盤功能不全三、判斷題（每題2分，共10題）1.妊娠5周時，超聲可見清晰的胎心搏動。（√）2.胎兒頸項透明層（NT）測量主要用于篩查唐氏綜合征。（√）3.胎兒生物物理評分（BPP）中，胎動指數(shù)減分會導致評分降低。（×）4.超聲發(fā)現(xiàn)胎兒腹水時，應首先考慮胎兒腫瘤。（×）5.妊娠合并糖尿病的孕婦，超聲篩查胎兒巨大兒的主要指標是腹圍（AC）。（√）6.超聲發(fā)現(xiàn)胎兒脊柱裂時，典型的表現(xiàn)是脊柱連續(xù)性中斷。（√）7.超聲發(fā)現(xiàn)胎兒胸腔積液時，應首先排除肺部發(fā)育不良。（×）8.超聲評估胎兒生長發(fā)育的常用指標包括雙頂徑（BPD）、腹圍（AC）和股骨長（FL）。（√）9.超聲發(fā)現(xiàn)胎兒水腫時，可能的原因包括胎兒感染和胎兒腫瘤。（√）10.妊娠晚期超聲評估胎兒生長發(fā)育的方法包括羊水量評估。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述妊娠早期超聲檢查的主要目的和方法。2.簡述胎兒生物物理評分（BPP）的評分項目和臨床意義。3.簡述妊娠合并糖尿病的孕婦，超聲篩查胎兒異常的常用方法。4.簡述超聲發(fā)現(xiàn)胎兒脊柱裂時的典型表現(xiàn)。5.簡述超聲發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)生長受限（IUGR）時的可能原因。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述妊娠中期超聲篩查唐氏綜合征的方法和臨床意義。2.論述妊娠晚期超聲評估胎兒生長發(fā)育的方法和臨床意義。答案與解析一、單選題1.C解析：妊娠早期超聲檢查的主要目的是篩查早期妊娠并發(fā)癥，如異位妊娠、宮內(nèi)孕囊缺失等。2.C解析：妊娠5周時，超聲可見的最早結構是胎囊，隨后可見卵黃囊和原始心管搏動。3.B解析：妊娠中期超聲篩查唐氏綜合征的主要依據(jù)是21號染色體多體，通過頸項透明層（NT）測量和胎兒結構篩查。4.A解析：胎兒頸項透明層（NT）測量的最佳時間是11-14周，此時NT層較厚，易于測量。5.D解析：妊娠晚期超聲評估胎兒生長發(fā)育的主要指標包括雙頂徑（BPD）、腹圍（AC）和股骨長（FL）。6.B解析：胎心監(jiān)護（FHR）異常會導致BPP評分降低，其他項目正常。7.A解析：超聲發(fā)現(xiàn)胎兒腹水時，應首先考慮胎兒水腫綜合征，如唐氏綜合征、特納綜合征等。8.C解析：妊娠合并糖尿病的孕婦，超聲篩查胎兒巨大兒的主要指標是腹圍（AC），AC過大提示巨大兒。9.A解析：超聲發(fā)現(xiàn)胎兒脊柱裂時，典型的表現(xiàn)是脊柱連續(xù)性中斷，形成“兔耳征”。10.C解析：超聲發(fā)現(xiàn)胎兒胸腔積液時，應首先排除胸腺發(fā)育不全，因胸腺發(fā)育不全會導致胸腔積液。二、多選題1.B、C、D解析：妊娠早期超聲檢查的禁忌癥包括異位妊娠、胎兒畸形等，妊娠劇吐不屬于禁忌癥。2.A、B、C、D解析：超聲評估胎兒生長發(fā)育的常用指標包括雙頂徑（BPD）、頭圍（HC）、腹圍（AC）和股骨長（FL）。3.A、B、C、D解析：胎兒生物物理評分（BPP）的評分項目包括胎動指數(shù)、胎心監(jiān)護（FHR）、羊水量和胎兒呼吸運動。4.A、B、C、D解析：超聲發(fā)現(xiàn)胎兒水腫時，可能的原因包括胎兒水腫綜合征、胎兒感染、胎兒腫瘤和胎兒貧血。5.A、B、C解析：妊娠合并糖尿病的孕婦，超聲篩查胎兒異常的常用方法包括NT測量、BPP和超聲心動圖，MRI不常用。6.A、B、C、D解析：超聲發(fā)現(xiàn)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)畸形時，常見的表現(xiàn)包括脊柱裂、無腦兒、小頭畸形和腦積水。7.A、B、C、D解析：超聲發(fā)現(xiàn)胎兒胸腔積液時，可能的原因包括胸膜滲出、肺部發(fā)育不良、胸腺發(fā)育不全和胎兒膈疝。8.A、B、C、D解析：超聲發(fā)現(xiàn)胎兒腹水時，可能的原因包括胎兒水腫綜合征、胎兒腫瘤、胎兒感染和胎兒畸形。9.A、B、C、D解析：妊娠晚期超聲評估胎兒生長發(fā)育的方法包括雙頂徑（BPD）測量、腹圍（AC）測量、股骨長（FL）測量和羊水量評估。10.A、B、C、D解析：超聲發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)生長受限（IUGR）時，可能的原因包括胎兒畸形、胎兒感染、胎兒貧血和母體胎盤功能不全。三、判斷題1.√解析：妊娠5周時，超聲可見清晰的胎心搏動，是早期妊娠的重要標志。2.√解析：胎兒頸項透明層（NT）測量主要用于篩查唐氏綜合征，NT增厚提示風險增加。3.×解析：胎動指數(shù)減分會導致BPP評分降低，但其他項目正?？蓮浹a。4.×解析：超聲發(fā)現(xiàn)胎兒腹水時，應首先考慮胎兒水腫綜合征，如唐氏綜合征等。5.√解析：妊娠合并糖尿病的孕婦，超聲篩查胎兒巨大兒的主要指標是腹圍（AC），AC過大提示巨大兒。6.√解析：超聲發(fā)現(xiàn)胎兒脊柱裂時，典型的表現(xiàn)是脊柱連續(xù)性中斷，形成“兔耳征”。7.×解析：超聲發(fā)現(xiàn)胎兒胸腔積液時，應首先排除肺部發(fā)育不良，因肺部發(fā)育不良會導致胸腔積液。8.√解析：超聲評估胎兒生長發(fā)育的常用指標包括雙頂徑（BPD）、腹圍（AC）和股骨長（FL）。9.√解析：超聲發(fā)現(xiàn)胎兒水腫時，可能的原因包括胎兒感染和胎兒腫瘤。10.√解析：妊娠晚期超聲評估胎兒生長發(fā)育的方法包括羊水量評估。四、簡答題1.妊娠早期超聲檢查的主要目的和方法目的：篩查早期妊娠并發(fā)癥（如異位妊娠、宮內(nèi)孕囊缺失）、確認宮內(nèi)妊娠、估計孕周、評估胎兒數(shù)量。方法：二維超聲、彩色多普勒超聲，主要觀察胎囊、卵黃囊、原始心管搏動、胚胎結構等。2.胎兒生物物理評分（BPP）的評分項目和臨床意義評分項目：胎動指數(shù)、胎心監(jiān)護（FHR）、胎兒呼吸運動、羊水量。臨床意義：BPP評分≥4分提示胎兒宮內(nèi)狀況良好，評分≤3分提示胎兒宮內(nèi)窘迫，需進一步檢查或干預。3.妊娠合并糖尿病的孕婦，超聲篩查胎兒異常的常用方法NT測量（11-14周）：篩查唐氏綜合征等染色體異常。BPP（32-36周）：評估胎兒宮內(nèi)狀況，篩查胎兒窘迫。超聲心動圖：篩查心臟畸形。4.超聲發(fā)現(xiàn)胎兒脊柱裂時的典型表現(xiàn)脊柱連續(xù)性中斷，形成“兔耳征”；椎板缺損，脊髓外露；部分伴腦膜膨出或囊性膨出。5.超聲發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)生長受限（IUGR）時的可能原因胎兒畸形、胎兒感染、胎兒貧血、母體胎盤功能不全、母體合并癥（如高血壓、糖尿?。┑?。五、論述題1.妊娠中期超聲篩查唐氏綜合征的方法和臨床意義方法：頸項透明層（NT）測量（11-14周）、胎兒結構篩查（18-24周）、超聲