上饒市中醫(yī)院特殊部位檢查考核一、單選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.上饒地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院在進(jìn)行耳穴壓豆治療時(shí)，優(yōu)先選取的穴位是？A.神門穴B.皮質(zhì)下穴C.交感穴D.腎上腺穴2.下列哪項(xiàng)不是上饒市中醫(yī)院在進(jìn)行腹部觸診時(shí)需要重點(diǎn)排查的疾病？A.肝臟腫大B.胃腸蠕動(dòng)異常C.腹水D.腰椎間盤突出3.上饒地區(qū)冬季常見的頸肩部疾病，中醫(yī)辨證多屬于？A.風(fēng)寒襲絡(luò)B.濕熱痹阻C.腎虛寒凝D.氣滯血瘀4.中醫(yī)院進(jìn)行鼻部針灸治療時(shí)，治療鼻塞的常用穴位不包括？A.迎香穴B.合谷穴C.太沖穴D.風(fēng)池穴5.上饒市中醫(yī)院在治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)，以下哪種手法不屬于中醫(yī)正骨范疇？A.推拿復(fù)位B.拔伸牽引C.熱敷熏蒸D.關(guān)節(jié)腔注射6.進(jìn)行眼部針刀治療時(shí)，避免損傷的部位是？A.眼瞼邊緣B.球結(jié)膜下C.視神經(jīng)周圍D.眼球后部7.上饒地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院在進(jìn)行小兒推拿時(shí)，治療腹瀉常用的穴位是？A.足三里穴B.涌泉穴C.百會(huì)穴D.腎俞穴8.耳穴壓豆治療高血壓時(shí)，優(yōu)先選取的穴位是？A.降壓點(diǎn)B.交感穴C.心神穴D.腎上腺穴9.中醫(yī)進(jìn)行脊柱推拿時(shí)，以下哪項(xiàng)操作可能增加椎動(dòng)脈損傷風(fēng)險(xiǎn)？A.縱軸牽引B.側(cè)屈旋轉(zhuǎn)C.屈伸扳動(dòng)D.穩(wěn)定按壓10.上饒市中醫(yī)院在進(jìn)行針灸治療時(shí)，治療中風(fēng)后遺癥的常用穴位組合不包括？A.足內(nèi)關(guān)穴、極泉穴B.曲池穴、環(huán)跳穴C.風(fēng)池穴、太沖穴D.百會(huì)穴、水溝穴二、多選題（共10題，每題3分，計(jì)30分）1.上饒地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院在進(jìn)行面部針灸治療黃褐斑時(shí)，常選取的穴位包括？A.百會(huì)穴B.太陽穴C.膈俞穴D.血海穴2.腹部觸診時(shí)，發(fā)現(xiàn)壓痛、反跳痛的部位可能提示？A.胃潰瘍B.肝膿腫C.腸炎D.腹膜刺激征3.上饒地區(qū)中醫(yī)治療肩周炎時(shí)，常用的治療方法包括？A.針灸肩髃穴B.推拿肩關(guān)節(jié)C.藥物外敷D.功能鍛煉指導(dǎo)4.針對(duì)慢性胃炎的治療，中醫(yī)針灸常選取的穴位有？A.中脘穴B.梁門穴C.足三里穴D.內(nèi)關(guān)穴5.耳穴壓豆治療失眠時(shí)，常選取的穴位包括？A.神門穴B.心穴C.交感穴D.腎上腺穴6.中醫(yī)正骨治療骨折時(shí)，需要注意的要點(diǎn)包括？A.準(zhǔn)確復(fù)位B.固定穩(wěn)定C.緩解疼痛D.功能恢復(fù)7.眼部針刀治療時(shí)，可用于緩解視疲勞的穴位有？A.睛明穴B.四白穴C.攢竹穴D.絲竹空穴8.上饒地區(qū)中醫(yī)治療腰椎間盤突出時(shí)，常用的非手術(shù)方法包括？A.針灸腎俞穴B.推拿秩邊穴C.藥物熏蒸D.拉伸復(fù)位9.小兒推拿治療咳嗽時(shí)，常用的穴位包括？A.膻中穴B.天突穴C.定喘穴D.尺澤穴10.中醫(yī)治療面癱時(shí)，針灸常選取的穴位有？A.顴髎穴B.地倉穴C.魚腰穴D.頭維穴三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.上饒地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院在進(jìn)行針灸治療時(shí)，針刺深度一般不超過1.5寸。2.腹部觸診時(shí)，肝區(qū)叩擊痛提示肝臟炎癥。3.鼻衄（流鼻血）時(shí)，中醫(yī)針灸首選穴位是百會(huì)穴。4.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，中醫(yī)正骨治療時(shí)需避免過度牽引。5.耳穴壓豆治療高血壓時(shí)，按壓力度應(yīng)適中，避免過度刺激。6.眼部針刀治療時(shí)，需嚴(yán)格消毒，防止感染。7.小兒推拿治療腹瀉時(shí)，應(yīng)以順時(shí)針方向摩腹為主。8.中醫(yī)治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，針灸應(yīng)側(cè)重于疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。9.脊柱推拿時(shí)，旋轉(zhuǎn)角度不宜過大，以防損傷椎間盤。10.面部針灸治療黃褐斑時(shí)，需結(jié)合患者體質(zhì)辨證施治。四、簡答題（共5題，每題6分，計(jì)30分）1.簡述上饒地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院在進(jìn)行腹部觸診時(shí)，如何判斷肝腫大？2.中醫(yī)治療肩周炎時(shí)，針灸和推拿的常用穴位及手法有哪些？3.耳穴壓豆治療失眠的原理及常用穴位組合是什么？4.簡述眼部針刀治療視疲勞的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。5.中醫(yī)治療腰椎間盤突出時(shí)，推拿和針灸的配合要點(diǎn)有哪些？五、論述題（共2題，每題10分，計(jì)20分）1.結(jié)合上饒地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述中醫(yī)治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的常用方法及辨證要點(diǎn)。2.試述中醫(yī)在治療鼻部疾?。ㄈ绫侨?、鼻炎）時(shí)，針灸、推拿和中藥外治法的綜合應(yīng)用思路。答案與解析一、單選題答案1.A（神門穴是耳穴壓豆治療失眠、焦慮的首選穴位。）2.D（腰椎間盤突出屬于脊柱問題，腹部觸診無法排查。）3.A（上饒冬季寒冷，頸肩部疾病多因風(fēng)寒侵襲。）4.C（太沖穴主要調(diào)肝郁，鼻部治療以局部穴位為主。）5.D（關(guān)節(jié)腔注射屬于西醫(yī)治療手段。）6.C（視神經(jīng)周圍需謹(jǐn)慎操作，避免損傷視功能。）7.A（足三里健脾止瀉，是小兒推拿治療腹瀉常用穴位。）8.A（降壓點(diǎn)直接作用于血壓調(diào)節(jié)。）9.B（側(cè)屈旋轉(zhuǎn)可能增加椎動(dòng)脈受壓風(fēng)險(xiǎn)。）10.C（風(fēng)池穴主要用于頸肩問題，中風(fēng)后遺癥以肢體功能恢復(fù)為主。）二、多選題答案1.ABCD（面部穴位需綜合調(diào)理氣血、疏通經(jīng)絡(luò)。）2.ABCD（均提示腹腔內(nèi)病變。）3.ABCD（綜合治療可促進(jìn)恢復(fù)。）4.ABCD（均屬胃經(jīng)穴位，調(diào)理胃氣。）5.ABCD（神門安神、心穴寧心、交感調(diào)節(jié)自主神經(jīng)。）6.ABCD（正骨需復(fù)位、固定、止痛、恢復(fù)功能。）7.ABCD（均屬眼部常用穴位。）8.ABCD（綜合治療可緩解疼痛、促進(jìn)恢復(fù)。）9.ABCD（順時(shí)針摩腹可健脾止瀉。）10.ABCD（均屬面癱常用穴位。）三、判斷題答案1.√（常規(guī)針刺深度不超過1.5寸。）2.√（肝區(qū)叩擊痛多因肝臟炎癥。）3.×（首選尺澤穴或三陰交穴。）4.√（過度牽引可能加重?fù)p傷。）5.√（力度適中以防副作用。）6.√（眼部操作需嚴(yán)格消毒。）7.√（順時(shí)針摩腹可健脾止瀉。）8.√（中風(fēng)后遺癥需疏通經(jīng)絡(luò)。）9.√（旋轉(zhuǎn)角度過大可能損傷椎間盤。）10.√（需辨證論治。）四、簡答題答案1.肝腫大觸診要點(diǎn)：-觸及肝臟邊緣，按壓有彈性，邊緣鈍圓；-叩擊肝區(qū)可有叩擊痛；-肝臟腫大時(shí)，右肋下可觸及肝臟邊緣，且隨呼吸上下移動(dòng)。2.肩周炎針灸推拿方法：-針灸：取肩髃、肩貞、曲池、阿是穴等，行平補(bǔ)平瀉手法；-推拿：以滾法、揉法放松肩部肌肉，配合旋轉(zhuǎn)、扳動(dòng)復(fù)位。3.耳穴壓豆治療失眠：-原理：通過刺激耳部神經(jīng)，調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)；-常用穴位：神門、心、交感、腎上腺。4.眼部針刀治療視疲勞：-操作要點(diǎn)：避開眼球，以輕柔手法松解眼周肌肉；-注意事項(xiàng)：消毒嚴(yán)格，避免過度刺激。5.腰椎間盤突出治療配合：-推拿：放松腰部肌肉，配合牽引復(fù)位；-針灸：取腎俞、大腸俞、秩邊穴，調(diào)暢氣血；-配合：中藥熏蒸可溫經(jīng)通絡(luò)。五、論述題答案1.上饒地區(qū)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎治療：-氣候特點(diǎn)：上饒冬季濕冷，易加重關(guān)節(jié)疼痛；-治療方法：針灸取膝眼、梁丘、陰陵泉；推拿配合熱敷；中藥外敷祛濕通絡(luò)；-辨證要點(diǎn)：寒濕痹阻者加艾灸，氣滯血瘀者