第三章外科休克病人的護理練習題第三章、外科休克病人的護理(一)選擇題A、型題1．休克治療的關鍵是A．擴容療法B．維護重要內(nèi)臟器官功能C．強心和調(diào)節(jié)血管張力D．積極治療原發(fā)病E．糾正酸堿平衡失調(diào)2．休克經(jīng)擴容治療后，測CVP：l．96kPa，BPS0／50mmHg，應A．快速輸液B．適當輸液C．減慢輸液，強心利尿D．使用擴血管藥物E．作補液實驗3。下列關于休克護理，不妥的是A．仰臥中凹位B．常規(guī)吸氧C．保暖，給熱水袋D．觀察每小時尿量E．每15分鐘測血壓脈搏一次4．觀察休克病人的組織灌流情況最為可靠的指標是

A．血壓B．脈搏C．神志D．尿量E．呼吸5．反映休克病人危重征象的指標是

A．收縮壓低于80mmHgB．伴代謝性酸中毒

C．脈搏細速120次／分D．神志淡漠E．皮膚出現(xiàn)多處瘀點、瘀斑第三章外科休克病人的護理練習題6．休克病人微循環(huán)衰竭期的典型臨床表現(xiàn)是A．表情淡漠B．皮膚蒼白C．尿量減少D．血壓下降E．全身廣泛性出血7．反應休克病人組織灌流量最簡單、有效的指標為A．血壓B．脈搏C．神志D．尿量E．肢端溫度8．微血栓形成在A．微循環(huán)痙攣期B．微循環(huán)擴展期C．微循環(huán)衰竭期D．休克早期E．休克期9．休克的實質(zhì)是A．血壓下降B．中心靜脈壓下降C．脈壓下降D．心臟指數(shù)下降E．微循環(huán)灌流不足10．對休克代償階段表現(xiàn)，不正確的是A．血壓下降B．尿量減少C．代謝性堿中毒D．表情淡漠E．皮膚粘膜由蒼白轉為發(fā)紺第三章外科休克病人的護理練習題11．休克早期血壓及脈搏的變化是A．收縮壓下降，舒張壓下降，脈搏細速B．收縮壓正常，舒張壓下降，脈搏細速C．收縮壓正常，舒張壓升高，脈搏徐緩D．收縮壓正常，舒張壓升高，脈搏細速E．收縮壓增高，舒張壓正常，脈搏細速12．休克的主要致死原因是A。DICB．MSOFC．心功能衰竭D．肺間質(zhì)水腫E．腎小管壞死13．休克病人體位一般應采用A。頭高腳低位B。頭低腳高位C．平臥位D．頭和軀干抬高200。～300，下肢抬高150～200E．側臥位14．各類休克的共同病理生理基礎是

A．對血壓急驟下降引起的反應B．有效循環(huán)血量銳減及組織灌量不足C．外周血管收縮

D．神經(jīng)系統(tǒng)劇烈反應E．外周血管擴張反應15．失血性休克代償期，估計失血量為A．400ml以下B．600ml以下C．800ml以下D．1000ml以下E．1200ml以下第三章外科休克病人的護理練習題16．反映組織灌流的最有價值的監(jiān)測指標是A．中心靜脈壓B．動脈血氣分析C．心排血量D．動脈血乳酸鹽E．血細胞比容17．休克指數(shù)大于2。0表示A．無休克B．休克代償期C．嚴重休克D．MODSE．ARDS18．休克抑制期(重度)估計成人失血量為A．800ml以上B．1000ml以上C．1200ml以上D．1400ml以上E．：1600ml以上19．休克指數(shù)是指A．脈率+脈壓一111．B．脈率／舒張壓C．脈率／收縮壓D．舒張壓／脈率E．收縮期／脈率20．休克時輸液已足夠，但血壓低、心率快，CVP超過1。47kPa，應使用A．毛花苷CB．間羥胺C．多巴胺D．山莨菪堿E．腎上腺素第三章外科休克病人的護理練習題21．CVP指A．休克指數(shù)B．肺毛細血管楔壓C．心排血量D．中心靜脈壓E．心臟指數(shù)22．休克病人若中心靜脈壓低、血壓正常，處理原則是A．充分補液B．適當補液C．用強心藥D．舒張血管E．作補液實驗23．休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A．充分補液B．適當補液C．用強心藥D．舒張血管E．補液實驗24．感染性休克補充血容量時，主要是用A．全B．血漿C．10％葡萄糖溶液D．平衡鹽溶液E．生理鹽水25．失血性休克時應立即予以擴容治療，首先應補充A．右旋糖酐B．全血C．血漿D．平衡鹽溶液E．5％葡萄糖溶液第三章外科休克病人的護理練習題A2型題1．一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小，治療應首先給A．血管收縮劑B．血管擴張劑C．靜脈補液D．強利尿劑E．5％碳酸氫鈉2．一病人嚴重創(chuàng)傷，血壓降低、脈搏細速、面色蒼白，診斷為休克，治療時重點應注意A．急性腎功能衰竭的發(fā)生B．及時擴充血容量C．及時使用甘露醇D．避免使用血管收縮藥E．藥物對各內(nèi)臟器官的毒性3．一人外傷后出血、煩躁、肢端濕冷，脈搏105次／分，脈壓低，應考慮是A．無休克B．休克早期C．休克中期

D．休克晚期E．DIC形成4．某休克病人進行液體療法，快速輸液時，測中心靜脈壓1．47kPa(15cmHzO)，BP80／60mmHg，應采取的措施是A．大量加速輸液B．控制速度，減慢輸液C．減慢輸液，加用強心劑D．暫停輸液E．用升壓藥第三章外科休克病人的護理練習題5．一胃潰瘍病人，36小時處于中毒性休克狀態(tài)，最佳處理措施是A．糾正休克同時及早行穿孔修補術B．糾正休克同時及早行胃大部切除術

C．立即胃大部切除術D．靜脈滴注碳酸氫鈉，應用抗生素E．靜脈補充血容量A3型題1．女性35歲，汽車撞傷左季肋區(qū)。入院時意識模糊，體溫38．5℃，皮膚青紫，肢端冰冷，脈搏細弱，血壓60／40mmHg，全腹無壓痛、反跳痛，無尿。

(1)該病人首先應考慮為A．過敏性休克B．低血容量性休克(中度)C．低血容量性休克(重度)D．感染性休克E．神經(jīng)源性休克(2)理想的輔助診斷措施是A．血常規(guī)B．腹腔穿刺C．靜脈腎盂造影D．中心靜脈壓測定E．二氧化碳結合力測定第三章外科休克病人的護理練習題(3)首先考慮的治療措施是A．靜脈輸注血管收縮藥物B．立即剖腹探查C．迅速補充血容量D．大劑量應用抗生素E．滴注利尿劑改善腎功能2．男性，67歲，右下腹痛8天伴嘔吐，體溫350C0，脈搏120次／分，BP80／50mmHg，神志不清，煩躁不安，全腹壓痛、反跳痛，四肢冰冷，青紫呈花斑發(fā)紺，尿量小于25ml／h。3年前有陳舊性心肌梗死。(1)首先考慮病人為A．心源性休克B．低血容量性休克(中度)C．低血容量性休克(重度)D．冷休克E．暖休克(2)治療原則是A．不宜手術B．立即手術C．休克糾正同時及早手術D．抗生素控制感染后擇期手術E．應用升壓藥待血壓正常后再手術第三章外科休克病人的護理練習題(二)名詞解釋1．休克2．失血性休克(三)問答題1．對休克應進行哪些監(jiān)測?2．休克的護理評估應包括哪些內(nèi)容?3．休克的臨床表現(xiàn)特點有哪些?第三章外科休克病人的護理練習題【參考答案】(一)選擇題

A1題1．A2．C3．C4．D5．E6．E7．D8．C9．E10．C11．D12．B13．D14·B15．C16．D17．C18．E19．C20．A21．D22．B23．D24．D25．DA2型題1．C2．A3．B4．C5．AA3型題1．B，B，C2．D，C(二)名詞解釋1．休克：機體在多種病因侵襲下引起的以有效循環(huán)血容量驟減，組織灌注不足，細胞代謝紊亂和功能受損為共同特點的病理生理改變的綜合征。2．失血性休克：由于急性大量出血所引起的休克稱為失血性休克。(三)問答題1．見教材第三章第二節(jié)。2．見教材第三章第二節(jié)。第三章外科休克病人的護理練習題第三章外科休克病人的護理練習題第三章外科休克病人的護理練習題第三章外科休克病人的護理練習題第三章外科休克病人的護理練習題第三章外科休克病人的護理練習題第三章外科休克病人的護理練習題第三章外科休克病人的護理練習題第三章外科休克病人的護理練習題第三章外科休克病人的護理練習題第三章外科休克病人的護理練習題第三章外科休克病人的護理練習題第三章外科休克病人的護理練習題第三章外科休克病人的護理練習題第三章外科休克病人的護理練習題第三章外科休克病人的護理練習題第三章外科休克病人的護理