醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本制度知識考核試卷考試時(shí)間：60分鐘滿分：100分得分：________一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)中，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌全院感染防控決策的是（）A.科室感染管理小組B.醫(yī)院感染管理辦公室C.醫(yī)院感染管理委員會(huì)D.院級質(zhì)量控制部門關(guān)于無明確潛伏期感染的醫(yī)院感染判定，正確的是（）A.入院12小時(shí)后發(fā)生的感染B.入院24小時(shí)后發(fā)生的感染C.入院48小時(shí)后發(fā)生的感染D.入院72小時(shí)后發(fā)生的感染高度危險(xiǎn)物品（如手術(shù)器械）的處理要求是（）A.清潔即可B.低水平消毒C.高水平消毒D.滅菌處理醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)機(jī)”中，不包括（）A.接觸患者前B.接觸患者環(huán)境后C.穿脫防護(hù)服后D.清潔/無菌操作前多重耐藥菌（MDRO）感染患者應(yīng)采取的隔離類型是（）A.空氣隔離B.飛沫隔離C.接觸隔離D.保護(hù)性隔離醫(yī)療廢物中，感染性廢物應(yīng)裝入（）A.黃色塑料袋B.紅色塑料袋C.黑色塑料袋D.透明塑料袋手術(shù)部位感染防控中，預(yù)防性抗生素的最佳輸注時(shí)機(jī)是（）A.術(shù)前12小時(shí)B.術(shù)前30分鐘-2小時(shí)C.切皮后立即輸注D.術(shù)后6小時(shí)醫(yī)院感染暴發(fā)是指短時(shí)間內(nèi)科室發(fā)生（）例以上同種同源感染病例A.2例B.3例C.5例D.10例移植科術(shù)后患者重點(diǎn)監(jiān)測的機(jī)會(huì)性感染病原體不包括（）A.巨細(xì)胞病毒B.肺孢子菌C.金黃色葡萄球菌D.真菌醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷后，首要處理措施是（）A.立即上報(bào)院感辦B.在傷口旁端輕輕擠壓并流動(dòng)水沖洗C.接種乙肝疫苗D.使用抗生素預(yù)防感染新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病），是否屬于醫(yī)院感染（）A.屬于B.不屬于C.需結(jié)合感染類型判斷D.需結(jié)合母親感染情況判斷日常環(huán)境中，高頻接觸表面（如床欄、儀器按鈕）的消毒頻率是（）A.每日至少1次B.每2日1次C.每周2次D.每月1次醫(yī)院感染散發(fā)病例的上報(bào)時(shí)限是確診后（）A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)中度危險(xiǎn)物品（如胃腸鏡）的處理要求是（）A.清潔B.低水平消毒C.高水平消毒D.滅菌醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)登記資料的保存期限至少為（）A.1年B.2年C.3年D.5年二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）以下屬于醫(yī)院感染排除情形的有（）A.皮膚粘膜開放性傷口僅細(xì)菌定植無炎癥表現(xiàn)B.創(chuàng)傷刺激產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)C.患者原有慢性感染的急性發(fā)作D.住院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎E.新生兒出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病的單純皰疹感染科室感染管理小組的組成人員包括（）A.科主任B.護(hù)士長C.監(jiān)控醫(yī)生D.監(jiān)控護(hù)士E.科室行政人員空氣隔離適用于以下哪些疾病患者（）A.肺結(jié)核B.新冠病毒感染C.流感D.麻疹E.流腦手術(shù)部位感染防控的術(shù)中措施包括（）A.維持患者正常體溫B.嚴(yán)格無菌操作C.縮短手術(shù)時(shí)間D.術(shù)前1小時(shí)內(nèi)備皮E.術(shù)后保持傷口清潔職業(yè)暴露應(yīng)急處理包括以下哪些環(huán)節(jié)（）A.立即清洗消毒暴露部位B.評估暴露風(fēng)險(xiǎn)C.必要時(shí)采取阻斷措施D.上報(bào)院感辦備案E.定期隨訪監(jiān)測三、判斷題（每題1分，共10分，對的打“√”，錯(cuò)的打“×”）醫(yī)院工作人員在院內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染范疇。（）速干手消毒劑適用于手部無可見污染時(shí)的手衛(wèi)生。（）低度危險(xiǎn)物品（如床罩）只需清潔無需消毒。（）醫(yī)院感染暴發(fā)疑似病例指出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似的病例。（）移植科供體評估時(shí)，無需篩查傳染病指標(biāo)，只需評估器官功能。（）醫(yī)療廢物應(yīng)做到日產(chǎn)日清，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)使用專用密閉車輛。（）多重耐藥菌感染患者需實(shí)施接觸隔離至連續(xù)1次培養(yǎng)陰性。（）手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單有效的措施。（）術(shù)后手術(shù)部位紅腫、滲液，一定屬于醫(yī)院感染。（）醫(yī)院感染管理委員會(huì)是醫(yī)院感染防控的執(zhí)行層機(jī)構(gòu)。（）四、填空題（每空1分，共15分）醫(yī)院感染流行病學(xué)三要素包括傳染源、和。手衛(wèi)生的正確方法包括________洗手和使用________消毒。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、________和________五類。移植科術(shù)后感染監(jiān)測中，重點(diǎn)關(guān)注________、________和肺孢子菌等機(jī)會(huì)性感染。醫(yī)院感染暴發(fā)處置流程包括核實(shí)診斷、流行病學(xué)調(diào)查、、評估效果和。手術(shù)部位感染防控中，備皮應(yīng)在________進(jìn)行，避免________。隔離技術(shù)分為接觸隔離、飛沫隔離和________，不同隔離類型需匹配相應(yīng)的________。五、簡答題（每題10分，共20分）簡述醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)的組成及各層級核心職責(zé)。試述醫(yī)療廢物分類收集的具體要求及處置原則。六、案例分析題（10分）某內(nèi)科病房，一周內(nèi)連續(xù)發(fā)生3例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染患者，均為長期臥床、使用廣譜抗生素的老年患者。護(hù)士長發(fā)現(xiàn)后立即上報(bào)科主任及院感辦。請回答：該情況是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？依據(jù)是什么？（4分）針對該事件，應(yīng)立即采取哪些防控措施？（6分）參考答案及評分標(biāo)準(zhǔn)一、單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.D4.C5.C6.A7.B8.B9.C10.B11.B12.A13.B14.C15.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCE2.ABCD3.ABD4.ABC5.ABCDE三、判斷題1.×2.√3.√（或“×”，低水平消毒也可，根據(jù)規(guī)范靈活判斷，核心是無需滅菌）4.√5.×6.√7.×（需連續(xù)2次）8.√9.×（需排除非感染因素）10.×（是決策層）四、填空題傳播途徑；易感人群流動(dòng)水；速干手消毒劑藥物性廢物；化學(xué)性廢物巨細(xì)胞病毒；真菌（順序可調(diào)整）采取控制措施；總結(jié)改進(jìn)（順序可調(diào)整）術(shù)前1小時(shí)內(nèi)；剃毛空氣隔離；防護(hù)用品五、簡答題（10分）第一級：醫(yī)院感染管理委員會(huì)（決策層）（2分），核心職責(zé)：統(tǒng)籌全院感染防控工作，制定防控政策與規(guī)劃（1分）；第二級：醫(yī)院感染管理辦公室（執(zhí)行層）（2分），核心職責(zé)：負(fù)責(zé)日常監(jiān)督、培訓(xùn)指導(dǎo)、感染監(jiān)測與暴發(fā)處置協(xié)調(diào)（2分）；第三級：科室感染管理小組（落實(shí)層）（2分），核心職責(zé)：由科主任、護(hù)士長等組成，執(zhí)行防控措施、開展科室監(jiān)測與病例上報(bào)（1分）。（10分）分類收集要求：（6分）①感染性廢物（敷料、標(biāo)本等）裝入黃色塑料袋；②損傷性廢物（針頭、刀片等）裝入銳器盒；③病理性廢物（組織、器官等）裝入黃色專用容器；④藥物性廢物（過期藥品等）裝入紅色塑料袋；⑤化學(xué)性廢物單獨(dú)收集，避免與其他廢物混放；⑥分類標(biāo)識清晰，不得混裝。處置原則：（4分）①日產(chǎn)日清，避免長期存放；②轉(zhuǎn)運(yùn)使用專用密閉車輛，防止泄漏；③交由有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)處置；④轉(zhuǎn)運(yùn)登記資料保存至少3年。六、案例分析題（4分）屬于醫(yī)院感染暴發(fā)（2分）；依據(jù)：短時(shí)間內(nèi)（一周內(nèi)）同一科室（內(nèi)科病房）發(fā)生3例以上同種同源（MRSA）感染病例，符合醫(yī)院感染暴發(fā)定義（2分）。（6分）隔離管控：立即將3例患者單間