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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理學(xué)學(xué)生期末考試題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分護(hù)理學(xué)學(xué)生期末考試題庫(kù)及答案解析
一、單選題(共20分)
1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)首先采取的措施是(______)。
A.直接執(zhí)行醫(yī)囑,并向醫(yī)生口頭報(bào)告
B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑,并向上級(jí)護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)
C.與開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通,確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性
D.先執(zhí)行醫(yī)囑,待患者出現(xiàn)不良反應(yīng)后再報(bào)告
2.以下哪種護(hù)理評(píng)估方法屬于客觀評(píng)估?(______)
A.患者自述的疼痛程度
B.患者皮膚的顏色和溫度
C.患者的情緒表達(dá)
D.患者對(duì)疾病的擔(dān)憂程度
3.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈通路出現(xiàn)腫脹,應(yīng)立即采取的措施是(______)。
A.繼續(xù)觀察,等待腫脹自行消退
B.更換輸液部位,繼續(xù)輸液
C.停止輸液,并通知醫(yī)生
D.調(diào)整輸液速度,觀察是否緩解
4.患者因疼痛無(wú)法入睡,護(hù)士給予止痛藥物后,應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的(______)。
A.體溫變化
B.心率變化
C.睡眠質(zhì)量
D.食欲變化
5.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),正確的順序是(______)。
A.流水沖洗→干燥→洗手液揉搓→消毒
B.洗手液揉搓→流水沖洗→干燥→消毒
C.流水沖洗→洗手液揉搓→干燥→消毒
D.消毒→流水沖洗→洗手液揉搓→干燥
6.在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),以下哪種行為是正確的?(______)
A.手臂在胸前自然下垂
B.手臂在身體兩側(cè)自然下垂
C.手臂伸直,與身體平行
D.手臂彎曲,靠近身體
7.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是(______)。
A.給予吸氧
B.測(cè)量血壓
C.通知醫(yī)生
D.安撫患者情緒
8.在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪種器械是必須使用的?(______)
A.氧氣瓶
B.吸氧管
C.洗口杯
D.氧氣面罩
9.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),以下哪種行為最符合職業(yè)道德?(______)
A.與患者保持距離,避免過(guò)度親密
B.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受
C.對(duì)患者的隱私問(wèn)題置之不理
D.強(qiáng)制患者接受自己的觀點(diǎn)
10.患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是(______)。
A.給予高熱量飲食
B.測(cè)量患者的體重
C.通知醫(yī)生
D.安撫患者情緒
11.在進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪種部位是常用的注射部位?(______)
A.股外側(cè)肌
B.三角肌
C.肱二頭肌
D.肩峰
12.患者因焦慮導(dǎo)致心率加快,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是(______)。
A.給予鎮(zhèn)靜藥物
B.測(cè)量患者的心率
C.安撫患者情緒
D.通知醫(yī)生
13.在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),以下哪種行為是正確的?(______)
A.不進(jìn)行消毒操作
B.使用一次性導(dǎo)尿包
C.使用金屬導(dǎo)尿管
D.不固定導(dǎo)尿管
14.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈抽血時(shí),以下哪種行為是正確的?(______)
A.直接將血液注入試管
B.使用酒精消毒皮膚
C.不固定患者手臂
D.不核對(duì)患者信息
15.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是(______)。
A.給予口服補(bǔ)液鹽
B.測(cè)量患者的生命體征
C.通知醫(yī)生
D.安撫患者情緒
16.在進(jìn)行傷口換藥時(shí),以下哪種行為是正確的?(______)
A.不進(jìn)行無(wú)菌操作
B.使用紗布覆蓋傷口
C.不固定敷料
D.不觀察傷口情況
17.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),以下哪種情況需要立即報(bào)告醫(yī)生?(______)
A.患者體溫輕微升高
B.患者呼吸輕微加快
C.患者皮膚輕微發(fā)紅
D.患者心率輕微變化
18.患者因手術(shù)后疼痛無(wú)法進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是(______)。
A.給予止痛藥物
B.測(cè)量患者的生命體征
C.安撫患者情緒
D.通知醫(yī)生
19.在進(jìn)行氧氣吸入時(shí),以下哪種行為是正確的?(______)
A.不固定氧氣流量
B.使用濕化瓶
C.不觀察患者缺氧情況
D.不核對(duì)患者信息
20.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí),以下哪種行為最符合職業(yè)道德?(______)
A.強(qiáng)制患者接受自己的觀點(diǎn)
B.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的需求
C.對(duì)患者的隱私問(wèn)題置之不理
D.與患者保持距離,避免過(guò)度親密
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),正確的步驟包括(______)。
A.流水沖洗
B.使用洗手液揉搓
C.使用消毒液消毒
D.干燥
22.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),以下哪些情況需要立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生?(______)
A.患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)
B.輸液部位出現(xiàn)腫脹
C.患者體溫升高
D.輸液速度過(guò)快
23.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),以下哪些行為最符合職業(yè)道德?(______)
A.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受
B.尊重患者的隱私
C.對(duì)患者的病情置之不理
D.安撫患者情緒
24.在進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪些部位是常用的注射部位?(______)
A.股外側(cè)肌
B.三角肌
C.肱二頭肌
D.肩峰
25.患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降,護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?(______)
A.給予高熱量飲食
B.測(cè)量患者的體重
C.通知醫(yī)生
D.安撫患者情緒
26.在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),以下哪些行為是正確的?(______)
A.使用一次性導(dǎo)尿包
B.不進(jìn)行消毒操作
C.使用金屬導(dǎo)尿管
D.不固定導(dǎo)尿管
27.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈抽血時(shí),以下哪些行為是正確的?(______)
A.使用酒精消毒皮膚
B.不固定患者手臂
C.不核對(duì)患者信息
D.直接將血液注入試管
28.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水,護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?(______)
A.給予口服補(bǔ)液鹽
B.測(cè)量患者的生命體征
C.通知醫(yī)生
D.安撫患者情緒
29.在進(jìn)行傷口換藥時(shí),以下哪些行為是正確的?(______)
A.使用紗布覆蓋傷口
B.不進(jìn)行無(wú)菌操作
C.不固定敷料
D.不觀察傷口情況
30.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),以下哪些情況需要立即報(bào)告醫(yī)生?(______)
A.患者體溫升高
B.患者呼吸加快
C.患者皮膚發(fā)紅
D.患者心率變化
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)立即拒絕執(zhí)行。(______)
32.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),正確的順序是流水沖洗→洗手液揉搓→干燥→消毒。(______)
33.在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),手臂伸直,與身體平行是正確的姿勢(shì)。(______)
34.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生。(______)
35.在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),必須使用吸氧管。(______)
36.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受最符合職業(yè)道德。(______)
37.患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降,護(hù)士應(yīng)首先給予高熱量飲食。(______)
38.在進(jìn)行肌肉注射時(shí),三角肌是常用的注射部位。(______)
39.患者因焦慮導(dǎo)致心率加快,護(hù)士應(yīng)首先給予鎮(zhèn)靜藥物。(______)
40.在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),不進(jìn)行消毒操作是正確的。(______)
41.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈抽血時(shí),使用酒精消毒皮膚是正確的。(______)
42.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水,護(hù)士應(yīng)首先給予口服補(bǔ)液鹽。(______)
43.在進(jìn)行傷口換藥時(shí),不固定敷料是正確的。(______)
44.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),患者體溫輕微升高需要立即報(bào)告醫(yī)生。(______)
45.患者因手術(shù)后疼痛無(wú)法進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)首先通知醫(yī)生。(______)
四、填空題(共15分,每空1分)
46.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),正確的順序是________→________→________→________。(________,________,________,________)
47.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈通路出現(xiàn)腫脹,應(yīng)立即采取的措施是________,并________。(________,________)
48.患者因疼痛無(wú)法入睡,護(hù)士給予止痛藥物后,應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的________。(________)
49.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),以下哪種行為最符合職業(yè)道德?________。(________)
50.患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是________。(________)
51.在進(jìn)行肌肉注射時(shí),常用的注射部位包括________、________、________和________。(________,________,________,________)
52.患者因焦慮導(dǎo)致心率加快,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是________。(________)
53.在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),正確的步驟包括________、________和________。(________,________,________)
54.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈抽血時(shí),正確的步驟包括________、________和________。(________,________,________)
55.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括________、________和________。(________,________,________)
五、簡(jiǎn)答題(共20分,每題5分)
56.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生的步驟及目的。
57.簡(jiǎn)述患者在靜脈輸液時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈通路出現(xiàn)腫脹,應(yīng)采取的措施及原因。
58.簡(jiǎn)述患者在術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)采取的措施及原因。
59.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),如何體現(xiàn)職業(yè)道德。
六、案例分析題(共25分)
60.患者張女士,62歲,因糖尿病導(dǎo)致腎功能衰竭,需要進(jìn)行血液透析治療。在透析過(guò)程中,患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛等癥狀,護(hù)士應(yīng)如何處理?請(qǐng)結(jié)合案例進(jìn)行分析,并提出相應(yīng)的措施及依據(jù)。
參考答案及解析
一、單選題(共20分)
1.C
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)首先與開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通,確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,確?;颊甙踩?。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,直接執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者風(fēng)險(xiǎn);B選項(xiàng)錯(cuò)誤,拒絕執(zhí)行醫(yī)囑需經(jīng)過(guò)合理溝通;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,待患者出現(xiàn)不良反應(yīng)后再報(bào)告可能導(dǎo)致延誤治療。
2.B
解析:客觀評(píng)估是指通過(guò)觀察、測(cè)量等方式獲取的患者信息,皮膚的顏色和溫度屬于客觀評(píng)估。A、C、D選項(xiàng)均屬于主觀評(píng)估。
3.C
解析:在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈通路出現(xiàn)腫脹,應(yīng)立即停止輸液,并通知醫(yī)生,以防止患者出現(xiàn)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。A、B、D選項(xiàng)均不符合處理原則。
4.C
解析:患者因疼痛無(wú)法入睡,護(hù)士給予止痛藥物后,應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的睡眠質(zhì)量,以評(píng)估藥物效果。A、B、D選項(xiàng)均不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容。
5.C
解析:護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),正確的順序是流水沖洗→洗手液揉搓→干燥→消毒。A、B、D選項(xiàng)的順序均不正確。
6.C
解析:在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),手臂伸直,與身體平行可以減少細(xì)菌污染的風(fēng)險(xiǎn)。A、B、D選項(xiàng)的姿勢(shì)均不符合無(wú)菌操作要求。
7.C
解析:患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)首先通知醫(yī)生,以便及時(shí)處理。A、B、D選項(xiàng)均不是首要措施。
8.C
解析:在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),必須使用洗口杯,以清潔患者的口腔。A、B、D選項(xiàng)均不是必需器械。
9.B
解析:護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受最符合職業(yè)道德。A、C、D選項(xiàng)均不符合職業(yè)道德。
10.B
解析:患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降,護(hù)士應(yīng)首先測(cè)量患者的體重,以評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。A、C、D選項(xiàng)均不是首要措施。
11.B
解析:在進(jìn)行肌肉注射時(shí),三角肌是常用的注射部位。A、C、D選項(xiàng)均不是常用注射部位。
12.C
解析:患者因焦慮導(dǎo)致心率加快,護(hù)士應(yīng)首先安撫患者情緒,以緩解焦慮。A、B、D選項(xiàng)均不是首要措施。
13.B
解析:在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),使用一次性導(dǎo)尿包可以減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。A、C、D選項(xiàng)均不符合導(dǎo)尿操作要求。
14.B
解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈抽血時(shí),使用酒精消毒皮膚可以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。A、C、D選項(xiàng)均不符合靜脈抽血操作要求。
15.A
解析:患者因腹瀉導(dǎo)致脫水,護(hù)士應(yīng)首先給予口服補(bǔ)液鹽,以補(bǔ)充水分。B、C、D選項(xiàng)均不是首要措施。
16.B
解析:在進(jìn)行傷口換藥時(shí),使用紗布覆蓋傷口可以保護(hù)傷口。A、C、D選項(xiàng)均不符合傷口換藥操作要求。
17.A
解析:護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),患者體溫輕微升高需要立即報(bào)告醫(yī)生,以防止病情惡化。B、C、D選項(xiàng)均不是立即報(bào)告的情況。
18.A
解析:患者因手術(shù)后疼痛無(wú)法進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)首先給予止痛藥物,以緩解疼痛。B、C、D選項(xiàng)均不是首要措施。
19.B
解析:在進(jìn)行氧氣吸入時(shí),使用濕化瓶可以增加氧氣的濕度,提高吸入效果。A、C、D選項(xiàng)均不符合氧氣吸入操作要求。
20.B
解析:護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí),鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的需求最符合職業(yè)道德。A、C、D選項(xiàng)均不符合職業(yè)道德。
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.ABCD
解析:護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),正確的步驟包括流水沖洗、使用洗手液揉搓、使用消毒液消毒和干燥。
22.ABD
解析:在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)、輸液部位出現(xiàn)腫脹、輸液速度過(guò)快均需要立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。C選項(xiàng)不一定需要立即報(bào)告。
23.AB
解析:護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受、尊重患者的隱私最符合職業(yè)道德。C、D選項(xiàng)均不符合職業(yè)道德。
24.ABC
解析:在進(jìn)行肌肉注射時(shí),股外側(cè)肌、三角肌、肱二頭肌是常用的注射部位。D選項(xiàng)不是常用注射部位。
25.ABC
解析:患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括給予高熱量飲食、測(cè)量患者的體重和通知醫(yī)生。D選項(xiàng)不是首要措施。
26.AB
解析:在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),使用一次性導(dǎo)尿包、不進(jìn)行消毒操作均不正確。C、D選項(xiàng)均不符合導(dǎo)尿操作要求。
27.AB
解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈抽血時(shí),使用酒精消毒皮膚、不固定患者手臂均不正確。C、D選項(xiàng)均不符合靜脈抽血操作要求。
28.ABC
解析:患者因腹瀉導(dǎo)致脫水,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括給予口服補(bǔ)液鹽、測(cè)量患者的生命體征和通知醫(yī)生。D選項(xiàng)不是首要措施。
29.AB
解析:在進(jìn)行傷口換藥時(shí),使用紗布覆蓋傷口、不進(jìn)行無(wú)菌操作均不正確。C、D選項(xiàng)均不符合傷口換藥操作要求。
30.ABCD
解析:護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),患者體溫升高、呼吸加快、皮膚發(fā)紅、心率變化均需要立即報(bào)告醫(yī)生。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.×
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)首先與開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通,確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,而不是立即拒絕執(zhí)行。
32.√
解析:護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),正確的順序是流水沖洗→洗手液揉搓→干燥→消毒。
33.×
解析:在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),手臂伸直,與身體平行是不正確的姿勢(shì),正確的姿勢(shì)是手臂在胸前自然下垂。
34.√
解析:患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生,以便及時(shí)處理。
35.×
解析:在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要使用吸氧管。
36.√
解析:護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受最符合職業(yè)道德。
37.×
解析:患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降,護(hù)士應(yīng)首先測(cè)量患者的體重,以評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,而不是直接給予高熱量飲食。
38.√
解析:在進(jìn)行肌肉注射時(shí),三角肌是常用的注射部位。
39.×
解析:患者因焦慮導(dǎo)致心率加快,護(hù)士應(yīng)首先安撫患者情緒,以緩解焦慮,而不是直接給予鎮(zhèn)靜藥物。
40.×
解析:在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),必須進(jìn)行消毒操作,以防止交叉感染。
41.√
解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈抽血時(shí),使用酒精消毒皮膚可以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。
42.√
解析:患者因腹瀉導(dǎo)致脫水,護(hù)士應(yīng)首先給予口服補(bǔ)液鹽,以補(bǔ)充水分。
43.×
解析:在進(jìn)行傷口換藥時(shí),必須固定敷料,以保護(hù)傷口。
44.×
解析:護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),患者體溫輕微升高不一定需要立即報(bào)告醫(yī)生,需根據(jù)具體情況判斷。
45.×
解析:患者因手術(shù)后疼痛無(wú)法進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)首先給予止痛藥物,以緩解疼痛,而不是直接通知醫(yī)生。
四、填空題(共15分,每空1分)
46.流水沖洗,洗手液揉搓,干燥,消毒
解析:護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),正確的順序是流水沖洗→洗手液揉搓→干燥→消毒。
47.停止輸液,通知醫(yī)生
解析:在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈通路出現(xiàn)腫脹,應(yīng)立即停止輸液,并通知醫(yī)生。
48.睡眠質(zhì)量
解析:患者因疼痛無(wú)法入睡,護(hù)士給予止痛藥物后,應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的睡眠質(zhì)量,以評(píng)估藥物效果。
49.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受
解析:護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受最符合職業(yè)道德。
50.測(cè)量患者的體重
解析:患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降,護(hù)士應(yīng)首先測(cè)量患者的體重,以評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。
51.股外側(cè)肌,三角肌,肱二頭肌,肩峰
解析:在進(jìn)行肌肉注射時(shí),常用的注射部位包括股外側(cè)肌、三角肌、肱二頭肌和肩峰。
52.安撫患者情緒
解析:患者因焦慮導(dǎo)致心率加快,護(hù)士應(yīng)首先安撫患者情緒,以緩解焦慮。
53.消毒,插入導(dǎo)尿管,固定導(dǎo)尿管
解析:在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),正確的步驟包括消毒、插入導(dǎo)尿管和固定導(dǎo)尿管。
54.消毒,采集血液,注入試管
解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈抽血時(shí),正確的步驟包括消毒、采集血液和注入試管。
55.給予口服補(bǔ)液鹽,測(cè)量患者的生命體征,通知醫(yī)生
解析:患者因腹瀉導(dǎo)致脫水,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括給予口服補(bǔ)液鹽、測(cè)量患者的生命體征和通知醫(yī)生
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