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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理學(xué)學(xué)生期末考試題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分護(hù)理學(xué)學(xué)生期末考試題庫(kù)及答案解析

一、單選題(共20分)

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)首先采取的措施是(______)。

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑,并向醫(yī)生口頭報(bào)告

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑,并向上級(jí)護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)

C.與開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通,確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性

D.先執(zhí)行醫(yī)囑,待患者出現(xiàn)不良反應(yīng)后再報(bào)告

2.以下哪種護(hù)理評(píng)估方法屬于客觀評(píng)估?(______)

A.患者自述的疼痛程度

B.患者皮膚的顏色和溫度

C.患者的情緒表達(dá)

D.患者對(duì)疾病的擔(dān)憂程度

3.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈通路出現(xiàn)腫脹,應(yīng)立即采取的措施是(______)。

A.繼續(xù)觀察,等待腫脹自行消退

B.更換輸液部位,繼續(xù)輸液

C.停止輸液,并通知醫(yī)生

D.調(diào)整輸液速度,觀察是否緩解

4.患者因疼痛無(wú)法入睡,護(hù)士給予止痛藥物后,應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的(______)。

A.體溫變化

B.心率變化

C.睡眠質(zhì)量

D.食欲變化

5.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),正確的順序是(______)。

A.流水沖洗→干燥→洗手液揉搓→消毒

B.洗手液揉搓→流水沖洗→干燥→消毒

C.流水沖洗→洗手液揉搓→干燥→消毒

D.消毒→流水沖洗→洗手液揉搓→干燥

6.在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),以下哪種行為是正確的?(______)

A.手臂在胸前自然下垂

B.手臂在身體兩側(cè)自然下垂

C.手臂伸直,與身體平行

D.手臂彎曲,靠近身體

7.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是(______)。

A.給予吸氧

B.測(cè)量血壓

C.通知醫(yī)生

D.安撫患者情緒

8.在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪種器械是必須使用的?(______)

A.氧氣瓶

B.吸氧管

C.洗口杯

D.氧氣面罩

9.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),以下哪種行為最符合職業(yè)道德?(______)

A.與患者保持距離,避免過(guò)度親密

B.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受

C.對(duì)患者的隱私問(wèn)題置之不理

D.強(qiáng)制患者接受自己的觀點(diǎn)

10.患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是(______)。

A.給予高熱量飲食

B.測(cè)量患者的體重

C.通知醫(yī)生

D.安撫患者情緒

11.在進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪種部位是常用的注射部位?(______)

A.股外側(cè)肌

B.三角肌

C.肱二頭肌

D.肩峰

12.患者因焦慮導(dǎo)致心率加快,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是(______)。

A.給予鎮(zhèn)靜藥物

B.測(cè)量患者的心率

C.安撫患者情緒

D.通知醫(yī)生

13.在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),以下哪種行為是正確的?(______)

A.不進(jìn)行消毒操作

B.使用一次性導(dǎo)尿包

C.使用金屬導(dǎo)尿管

D.不固定導(dǎo)尿管

14.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈抽血時(shí),以下哪種行為是正確的?(______)

A.直接將血液注入試管

B.使用酒精消毒皮膚

C.不固定患者手臂

D.不核對(duì)患者信息

15.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是(______)。

A.給予口服補(bǔ)液鹽

B.測(cè)量患者的生命體征

C.通知醫(yī)生

D.安撫患者情緒

16.在進(jìn)行傷口換藥時(shí),以下哪種行為是正確的?(______)

A.不進(jìn)行無(wú)菌操作

B.使用紗布覆蓋傷口

C.不固定敷料

D.不觀察傷口情況

17.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),以下哪種情況需要立即報(bào)告醫(yī)生?(______)

A.患者體溫輕微升高

B.患者呼吸輕微加快

C.患者皮膚輕微發(fā)紅

D.患者心率輕微變化

18.患者因手術(shù)后疼痛無(wú)法進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是(______)。

A.給予止痛藥物

B.測(cè)量患者的生命體征

C.安撫患者情緒

D.通知醫(yī)生

19.在進(jìn)行氧氣吸入時(shí),以下哪種行為是正確的?(______)

A.不固定氧氣流量

B.使用濕化瓶

C.不觀察患者缺氧情況

D.不核對(duì)患者信息

20.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí),以下哪種行為最符合職業(yè)道德?(______)

A.強(qiáng)制患者接受自己的觀點(diǎn)

B.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的需求

C.對(duì)患者的隱私問(wèn)題置之不理

D.與患者保持距離,避免過(guò)度親密

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),正確的步驟包括(______)。

A.流水沖洗

B.使用洗手液揉搓

C.使用消毒液消毒

D.干燥

22.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),以下哪些情況需要立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生?(______)

A.患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)

B.輸液部位出現(xiàn)腫脹

C.患者體溫升高

D.輸液速度過(guò)快

23.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),以下哪些行為最符合職業(yè)道德?(______)

A.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受

B.尊重患者的隱私

C.對(duì)患者的病情置之不理

D.安撫患者情緒

24.在進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪些部位是常用的注射部位?(______)

A.股外側(cè)肌

B.三角肌

C.肱二頭肌

D.肩峰

25.患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降,護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?(______)

A.給予高熱量飲食

B.測(cè)量患者的體重

C.通知醫(yī)生

D.安撫患者情緒

26.在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),以下哪些行為是正確的?(______)

A.使用一次性導(dǎo)尿包

B.不進(jìn)行消毒操作

C.使用金屬導(dǎo)尿管

D.不固定導(dǎo)尿管

27.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈抽血時(shí),以下哪些行為是正確的?(______)

A.使用酒精消毒皮膚

B.不固定患者手臂

C.不核對(duì)患者信息

D.直接將血液注入試管

28.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水,護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?(______)

A.給予口服補(bǔ)液鹽

B.測(cè)量患者的生命體征

C.通知醫(yī)生

D.安撫患者情緒

29.在進(jìn)行傷口換藥時(shí),以下哪些行為是正確的?(______)

A.使用紗布覆蓋傷口

B.不進(jìn)行無(wú)菌操作

C.不固定敷料

D.不觀察傷口情況

30.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),以下哪些情況需要立即報(bào)告醫(yī)生?(______)

A.患者體溫升高

B.患者呼吸加快

C.患者皮膚發(fā)紅

D.患者心率變化

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)立即拒絕執(zhí)行。(______)

32.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),正確的順序是流水沖洗→洗手液揉搓→干燥→消毒。(______)

33.在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),手臂伸直,與身體平行是正確的姿勢(shì)。(______)

34.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生。(______)

35.在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),必須使用吸氧管。(______)

36.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受最符合職業(yè)道德。(______)

37.患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降,護(hù)士應(yīng)首先給予高熱量飲食。(______)

38.在進(jìn)行肌肉注射時(shí),三角肌是常用的注射部位。(______)

39.患者因焦慮導(dǎo)致心率加快,護(hù)士應(yīng)首先給予鎮(zhèn)靜藥物。(______)

40.在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),不進(jìn)行消毒操作是正確的。(______)

41.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈抽血時(shí),使用酒精消毒皮膚是正確的。(______)

42.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水,護(hù)士應(yīng)首先給予口服補(bǔ)液鹽。(______)

43.在進(jìn)行傷口換藥時(shí),不固定敷料是正確的。(______)

44.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),患者體溫輕微升高需要立即報(bào)告醫(yī)生。(______)

45.患者因手術(shù)后疼痛無(wú)法進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)首先通知醫(yī)生。(______)

四、填空題(共15分,每空1分)

46.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),正確的順序是________→________→________→________。(________,________,________,________)

47.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈通路出現(xiàn)腫脹,應(yīng)立即采取的措施是________,并________。(________,________)

48.患者因疼痛無(wú)法入睡,護(hù)士給予止痛藥物后,應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的________。(________)

49.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),以下哪種行為最符合職業(yè)道德?________。(________)

50.患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是________。(________)

51.在進(jìn)行肌肉注射時(shí),常用的注射部位包括________、________、________和________。(________,________,________,________)

52.患者因焦慮導(dǎo)致心率加快,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是________。(________)

53.在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),正確的步驟包括________、________和________。(________,________,________)

54.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈抽血時(shí),正確的步驟包括________、________和________。(________,________,________)

55.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括________、________和________。(________,________,________)

五、簡(jiǎn)答題(共20分,每題5分)

56.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生的步驟及目的。

57.簡(jiǎn)述患者在靜脈輸液時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈通路出現(xiàn)腫脹,應(yīng)采取的措施及原因。

58.簡(jiǎn)述患者在術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)采取的措施及原因。

59.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),如何體現(xiàn)職業(yè)道德。

六、案例分析題(共25分)

60.患者張女士,62歲,因糖尿病導(dǎo)致腎功能衰竭,需要進(jìn)行血液透析治療。在透析過(guò)程中,患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛等癥狀,護(hù)士應(yīng)如何處理?請(qǐng)結(jié)合案例進(jìn)行分析,并提出相應(yīng)的措施及依據(jù)。

參考答案及解析

一、單選題(共20分)

1.C

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)首先與開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通,確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,確?;颊甙踩?。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,直接執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者風(fēng)險(xiǎn);B選項(xiàng)錯(cuò)誤,拒絕執(zhí)行醫(yī)囑需經(jīng)過(guò)合理溝通;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,待患者出現(xiàn)不良反應(yīng)后再報(bào)告可能導(dǎo)致延誤治療。

2.B

解析:客觀評(píng)估是指通過(guò)觀察、測(cè)量等方式獲取的患者信息,皮膚的顏色和溫度屬于客觀評(píng)估。A、C、D選項(xiàng)均屬于主觀評(píng)估。

3.C

解析:在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈通路出現(xiàn)腫脹,應(yīng)立即停止輸液,并通知醫(yī)生,以防止患者出現(xiàn)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。A、B、D選項(xiàng)均不符合處理原則。

4.C

解析:患者因疼痛無(wú)法入睡,護(hù)士給予止痛藥物后,應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的睡眠質(zhì)量,以評(píng)估藥物效果。A、B、D選項(xiàng)均不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容。

5.C

解析:護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),正確的順序是流水沖洗→洗手液揉搓→干燥→消毒。A、B、D選項(xiàng)的順序均不正確。

6.C

解析:在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),手臂伸直,與身體平行可以減少細(xì)菌污染的風(fēng)險(xiǎn)。A、B、D選項(xiàng)的姿勢(shì)均不符合無(wú)菌操作要求。

7.C

解析:患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)首先通知醫(yī)生,以便及時(shí)處理。A、B、D選項(xiàng)均不是首要措施。

8.C

解析:在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),必須使用洗口杯,以清潔患者的口腔。A、B、D選項(xiàng)均不是必需器械。

9.B

解析:護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受最符合職業(yè)道德。A、C、D選項(xiàng)均不符合職業(yè)道德。

10.B

解析:患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降,護(hù)士應(yīng)首先測(cè)量患者的體重,以評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。A、C、D選項(xiàng)均不是首要措施。

11.B

解析:在進(jìn)行肌肉注射時(shí),三角肌是常用的注射部位。A、C、D選項(xiàng)均不是常用注射部位。

12.C

解析:患者因焦慮導(dǎo)致心率加快,護(hù)士應(yīng)首先安撫患者情緒,以緩解焦慮。A、B、D選項(xiàng)均不是首要措施。

13.B

解析:在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),使用一次性導(dǎo)尿包可以減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。A、C、D選項(xiàng)均不符合導(dǎo)尿操作要求。

14.B

解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈抽血時(shí),使用酒精消毒皮膚可以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。A、C、D選項(xiàng)均不符合靜脈抽血操作要求。

15.A

解析:患者因腹瀉導(dǎo)致脫水,護(hù)士應(yīng)首先給予口服補(bǔ)液鹽,以補(bǔ)充水分。B、C、D選項(xiàng)均不是首要措施。

16.B

解析:在進(jìn)行傷口換藥時(shí),使用紗布覆蓋傷口可以保護(hù)傷口。A、C、D選項(xiàng)均不符合傷口換藥操作要求。

17.A

解析:護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),患者體溫輕微升高需要立即報(bào)告醫(yī)生,以防止病情惡化。B、C、D選項(xiàng)均不是立即報(bào)告的情況。

18.A

解析:患者因手術(shù)后疼痛無(wú)法進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)首先給予止痛藥物,以緩解疼痛。B、C、D選項(xiàng)均不是首要措施。

19.B

解析:在進(jìn)行氧氣吸入時(shí),使用濕化瓶可以增加氧氣的濕度,提高吸入效果。A、C、D選項(xiàng)均不符合氧氣吸入操作要求。

20.B

解析:護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí),鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的需求最符合職業(yè)道德。A、C、D選項(xiàng)均不符合職業(yè)道德。

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.ABCD

解析:護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),正確的步驟包括流水沖洗、使用洗手液揉搓、使用消毒液消毒和干燥。

22.ABD

解析:在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)、輸液部位出現(xiàn)腫脹、輸液速度過(guò)快均需要立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。C選項(xiàng)不一定需要立即報(bào)告。

23.AB

解析:護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受、尊重患者的隱私最符合職業(yè)道德。C、D選項(xiàng)均不符合職業(yè)道德。

24.ABC

解析:在進(jìn)行肌肉注射時(shí),股外側(cè)肌、三角肌、肱二頭肌是常用的注射部位。D選項(xiàng)不是常用注射部位。

25.ABC

解析:患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括給予高熱量飲食、測(cè)量患者的體重和通知醫(yī)生。D選項(xiàng)不是首要措施。

26.AB

解析:在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),使用一次性導(dǎo)尿包、不進(jìn)行消毒操作均不正確。C、D選項(xiàng)均不符合導(dǎo)尿操作要求。

27.AB

解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈抽血時(shí),使用酒精消毒皮膚、不固定患者手臂均不正確。C、D選項(xiàng)均不符合靜脈抽血操作要求。

28.ABC

解析:患者因腹瀉導(dǎo)致脫水,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括給予口服補(bǔ)液鹽、測(cè)量患者的生命體征和通知醫(yī)生。D選項(xiàng)不是首要措施。

29.AB

解析:在進(jìn)行傷口換藥時(shí),使用紗布覆蓋傷口、不進(jìn)行無(wú)菌操作均不正確。C、D選項(xiàng)均不符合傷口換藥操作要求。

30.ABCD

解析:護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),患者體溫升高、呼吸加快、皮膚發(fā)紅、心率變化均需要立即報(bào)告醫(yī)生。

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.×

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)首先與開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通,確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,而不是立即拒絕執(zhí)行。

32.√

解析:護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),正確的順序是流水沖洗→洗手液揉搓→干燥→消毒。

33.×

解析:在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),手臂伸直,與身體平行是不正確的姿勢(shì),正確的姿勢(shì)是手臂在胸前自然下垂。

34.√

解析:患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生,以便及時(shí)處理。

35.×

解析:在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要使用吸氧管。

36.√

解析:護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受最符合職業(yè)道德。

37.×

解析:患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降,護(hù)士應(yīng)首先測(cè)量患者的體重,以評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,而不是直接給予高熱量飲食。

38.√

解析:在進(jìn)行肌肉注射時(shí),三角肌是常用的注射部位。

39.×

解析:患者因焦慮導(dǎo)致心率加快,護(hù)士應(yīng)首先安撫患者情緒,以緩解焦慮,而不是直接給予鎮(zhèn)靜藥物。

40.×

解析:在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),必須進(jìn)行消毒操作,以防止交叉感染。

41.√

解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈抽血時(shí),使用酒精消毒皮膚可以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。

42.√

解析:患者因腹瀉導(dǎo)致脫水,護(hù)士應(yīng)首先給予口服補(bǔ)液鹽,以補(bǔ)充水分。

43.×

解析:在進(jìn)行傷口換藥時(shí),必須固定敷料,以保護(hù)傷口。

44.×

解析:護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),患者體溫輕微升高不一定需要立即報(bào)告醫(yī)生,需根據(jù)具體情況判斷。

45.×

解析:患者因手術(shù)后疼痛無(wú)法進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)首先給予止痛藥物,以緩解疼痛,而不是直接通知醫(yī)生。

四、填空題(共15分,每空1分)

46.流水沖洗,洗手液揉搓,干燥,消毒

解析:護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),正確的順序是流水沖洗→洗手液揉搓→干燥→消毒。

47.停止輸液,通知醫(yī)生

解析:在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈通路出現(xiàn)腫脹,應(yīng)立即停止輸液,并通知醫(yī)生。

48.睡眠質(zhì)量

解析:患者因疼痛無(wú)法入睡,護(hù)士給予止痛藥物后,應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的睡眠質(zhì)量,以評(píng)估藥物效果。

49.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受

解析:護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受最符合職業(yè)道德。

50.測(cè)量患者的體重

解析:患者因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降,護(hù)士應(yīng)首先測(cè)量患者的體重,以評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。

51.股外側(cè)肌,三角肌,肱二頭肌,肩峰

解析:在進(jìn)行肌肉注射時(shí),常用的注射部位包括股外側(cè)肌、三角肌、肱二頭肌和肩峰。

52.安撫患者情緒

解析:患者因焦慮導(dǎo)致心率加快,護(hù)士應(yīng)首先安撫患者情緒,以緩解焦慮。

53.消毒,插入導(dǎo)尿管,固定導(dǎo)尿管

解析:在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),正確的步驟包括消毒、插入導(dǎo)尿管和固定導(dǎo)尿管。

54.消毒,采集血液,注入試管

解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈抽血時(shí),正確的步驟包括消毒、采集血液和注入試管。

55.給予口服補(bǔ)液鹽,測(cè)量患者的生命體征,通知醫(yī)生

解析:患者因腹瀉導(dǎo)致脫水,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括給予口服補(bǔ)液鹽、測(cè)量患者的生命體征和通知醫(yī)生

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