第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)填空題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共15分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問，應(yīng)采取的正確做法是（）。

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑并暫緩執(zhí)行

（）C.忽略疑問按原醫(yī)囑執(zhí)行

（）D.咨詢同事后執(zhí)行醫(yī)囑

2.基礎(chǔ)護(hù)理操作中，為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？（）

（）A.使用漱口液時(shí)需確?；颊呤跁r(shí)間不少于1分鐘

（）B.擦拭動(dòng)作應(yīng)從內(nèi)向外輕輕擦拭

（）C.對(duì)意識(shí)不清的患者應(yīng)避免使用漱口液

（）D.擦拭完畢后需檢查患者口腔黏膜是否完好

3.靜脈輸液時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.立即停止輸液并通知醫(yī)生

（）B.調(diào)整輸液速度繼續(xù)觀察

（）C.更換輸液部位繼續(xù)輸液

（）D.用熱敷方式緩解癥狀

4.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）。

（）A.定時(shí)更換體位

（）B.使用彈性繃帶固定受壓部位

（）C.保持床單干燥平整

（）D.減少患者進(jìn)食水

5.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量一般設(shè)定為多少L/min？（）

（）A.1-2L/min

（）B.3-5L/min

（）C.6-10L/min

（）D.10-15L/min

6.護(hù)士在測(cè)量患者體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應(yīng)立即采取的措施是（）。

（）A.繼續(xù)觀察，無需特殊處理

（）B.給予物理降溫

（）C.立即通知醫(yī)生并遵醫(yī)囑處理

（）D.給予藥物治療

7.患者因疼痛劇烈無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）。

（）A.建議患者服用安眠藥

（）B.與患者溝通疼痛原因并給予心理疏導(dǎo)

（）C.立即聯(lián)系家屬協(xié)助護(hù)理

（）D.減少夜間巡視次數(shù)

8.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，以下哪項(xiàng)行為是不符合無菌原則的？（）

（）A.操作前洗手并穿戴無菌手套

（）B.手臂保持在胸前水平

（）C.操作時(shí)說話、咳嗽

（）D.使用無菌物品時(shí)避免接觸非無菌區(qū)域

9.護(hù)理昏迷患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

（）A.定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡

（）B.保持呼吸道通暢

（）C.每日給予口腔護(hù)理

（）D.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管不定期更換

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？（）

（）A.注射前需核對(duì)患者信息

（）B.注射部位需消毒

（）C.注射時(shí)需固定患者肢體

（）D.注射后立即拔針無需按壓

11.護(hù)士在評(píng)估患者皮膚時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者骶尾部出現(xiàn)紅腫，以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的？（）

（）A.立即停止壓迫該部位

（）B.使用紅外線照射

（）C.涂抹抗生素藥膏

（）D.繼續(xù)觀察無需特殊處理

12.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？（）

（）A.翻身前移除枕墊

（）B.一人操作時(shí)需保持患者身體平衡

（）C.翻身后需檢查受壓部位皮膚

（）D.翻身時(shí)需用力快速移動(dòng)

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？（）

（）A.鼻飼前需檢查鼻飼管是否通暢

（）B.注入食物前需將鼻飼管末端抬高

（）C.每次鼻飼后需沖洗鼻飼管

（）D.鼻飼后需用紗布包裹鼻飼管固定

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？（）

（）A.操作前需洗手并戴無菌手套

（）B.導(dǎo)尿前需潤(rùn)滑導(dǎo)尿管

（）C.導(dǎo)尿過程中需觀察尿液顏色

（）D.導(dǎo)尿后需立即拔出導(dǎo)尿管無需留置

15.護(hù)士在評(píng)估患者營養(yǎng)狀況時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)是不重要的？（）

（）A.體重變化

（）B.皮膚彈性

（）C.血壓水平

（）D.肌肉力量

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

16.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，以下哪些情況需要暫?；蚓芙^執(zhí)行？（）

（）A.醫(yī)囑內(nèi)容違反法律法規(guī)

（）B.醫(yī)囑內(nèi)容缺乏科學(xué)依據(jù)

（）C.醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符

（）D.醫(yī)囑字跡潦草難以辨認(rèn)

17.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡的常見措施包括哪些？（）

（）A.定時(shí)翻身

（）B.使用防壓瘡床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.按摩受壓部位

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？（）

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧氣流量

（）C.觀察患者缺氧癥狀改善情況

（）D.氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼處

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些操作是正確的？（）

（）A.使用生理鹽水或漱口液

（）B.擦拭動(dòng)作應(yīng)輕柔

（）C.對(duì)假牙患者需取下假牙清洗

（）D.擦拭完畢后檢查口腔黏膜

20.護(hù)士在護(hù)理昏迷患者時(shí)，以下哪些措施是必要的？（）

（）A.保持呼吸道通暢

（）B.定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡

（）C.每日給予口腔護(hù)理

（）D.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管并定期更換

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問，可以直接執(zhí)行醫(yī)囑并隨后向醫(yī)生匯報(bào)。（×）

22.基礎(chǔ)護(hù)理操作中，為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)確保患者漱口時(shí)間不少于1分鐘。（√）

23.靜脈輸液時(shí)，患者輸液部位出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。（√）

24.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是使用彈性繃帶固定受壓部位。（×）

25.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量一般設(shè)定為3-5L/min。（√）

26.護(hù)士在測(cè)量患者體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應(yīng)立即采取物理降溫措施。（×）

27.患者因疼痛劇烈無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先給予藥物治療緩解疼痛。（×）

28.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，操作時(shí)說話、咳嗽是不符合無菌原則的。（√）

29.護(hù)理昏迷患者時(shí)，長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管不定期更換是正確的做法。（×）

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射后無需按壓注射部位。（×）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問，應(yīng)先與______溝通，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。

32.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用______或______進(jìn)行清潔，擦拭動(dòng)作應(yīng)從______向______輕輕擦拭。

33.靜脈輸液時(shí)，患者輸液部位出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，可能是發(fā)生了______，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。

34.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是______和______。

35.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量一般設(shè)定為______L/min，應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。

36.護(hù)士在測(cè)量患者體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫為______℃，應(yīng)立即采取______措施。

37.患者因疼痛劇烈無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先______，并給予______。

38.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，操作前需______并穿戴______。

39.護(hù)理昏迷患者時(shí)，應(yīng)______翻身預(yù)防壓瘡，并保持呼吸道______。

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位需______，注射后需______。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？（5分）

42.如何預(yù)防長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生壓瘡？（5分）

43.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？（5分）

44.簡(jiǎn)述護(hù)士在護(hù)理昏迷患者時(shí)需要注意哪些措施？（5分）

六、案例分析題（共30分）

45.某患者因車禍導(dǎo)致全身多處骨折，入院后需長(zhǎng)期臥床治療。護(hù)士在評(píng)估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，局部有壓痛。請(qǐng)分析該患者發(fā)生壓瘡的原因、可能的影響及預(yù)防措施。（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問，應(yīng)先與醫(yī)生溝通，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行，不可擅自執(zhí)行或暫緩執(zhí)行。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，直接執(zhí)行醫(yī)囑可能存在風(fēng)險(xiǎn)；

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，忽略疑問按原醫(yī)囑執(zhí)行可能導(dǎo)致錯(cuò)誤；

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，咨詢同事后執(zhí)行醫(yī)囑仍需確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。

2.C

解析：對(duì)意識(shí)不清的患者應(yīng)避免使用漱口液，以免誤吸導(dǎo)致窒息。

A、B、D選項(xiàng)均符合口腔護(hù)理操作規(guī)范。

3.A

解析：靜脈輸液時(shí)，患者輸液部位出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，可能是發(fā)生了靜脈炎或輸液反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。

B、C、D選項(xiàng)均不能解決根本問題。

4.A

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)翻身，以減輕局部壓力。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，彈性繃帶固定受壓部位可能加重壓迫；

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，保持床單干燥平整是基礎(chǔ)措施，但不是關(guān)鍵；

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，減少患者進(jìn)食水可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，加重壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。

5.B

解析：給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量一般設(shè)定為3-5L/min，應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。

A、C、D選項(xiàng)的流量過高或過低，可能對(duì)患者造成不良影響。

6.C

解析：患者體溫為39.5℃，屬于高熱，應(yīng)立即通知醫(yī)生并遵醫(yī)囑處理。

A、B選項(xiàng)不能解決高熱問題；

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，藥物治療需根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行。

7.B

解析：患者因疼痛劇烈無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先與患者溝通疼痛原因并給予心理疏導(dǎo)，幫助患者緩解疼痛和焦慮。

A、C、D選項(xiàng)均不能從根本上解決疼痛問題。

8.C

解析：操作時(shí)說話、咳嗽是不符合無菌原則的，可能導(dǎo)致無菌物品污染。

A、B、D選項(xiàng)均符合無菌操作規(guī)范。

9.D

解析：長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管不定期更換可能導(dǎo)致尿路感染，應(yīng)定期更換導(dǎo)尿管。

A、B、C選項(xiàng)均符合昏迷患者護(hù)理要求。

10.D

解析：注射后需按壓注射部位，以減少出血和淤青。

A、B、C選項(xiàng)均符合肌肉注射操作規(guī)范。

11.D

解析：患者骶尾部出現(xiàn)紅腫，可能是發(fā)生了壓瘡，應(yīng)立即采取措施預(yù)防壓瘡惡化。

A、B、C選項(xiàng)均符合壓瘡預(yù)防措施。

12.D

解析：翻身時(shí)需緩慢輕柔，避免用力快速移動(dòng)，以免損傷患者。

A、B、C選項(xiàng)均符合翻身操作規(guī)范。

13.B

解析：鼻飼前需將鼻飼管末端抬高，以免食物進(jìn)入氣管。

A、C、D選項(xiàng)均符合鼻飼操作規(guī)范。

14.D

解析：導(dǎo)尿后需留置導(dǎo)尿管，并定期更換，以預(yù)防尿路感染。

A、B、C選項(xiàng)均符合導(dǎo)尿操作規(guī)范。

15.C

解析：血壓水平與營養(yǎng)狀況無直接關(guān)系。

A、B、D選項(xiàng)均與營養(yǎng)狀況相關(guān)。

二、多選題

16.ABC

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容違反法律法規(guī)、缺乏科學(xué)依據(jù)或與患者病情不符，均需要暫?；蚓芙^執(zhí)行。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，醫(yī)囑字跡潦草可以請(qǐng)醫(yī)生重新書寫，無需拒絕執(zhí)行。

17.ABC

解析：預(yù)防壓瘡的常見措施包括定時(shí)翻身、使用防壓瘡床墊、保持皮膚清潔干燥。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩受壓部位可能加重皮膚損傷。

18.ABCD

解析：為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，需要注意檢查氧氣裝置是否完好、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧氣流量、觀察患者缺氧癥狀改善情況、氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼處。

19.ABCD

解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水或漱口液、擦拭動(dòng)作應(yīng)輕柔、對(duì)假牙患者需取下假牙清洗、擦拭完畢后檢查口腔黏膜。

20.ABCD

解析：護(hù)理昏迷患者時(shí)，應(yīng)保持呼吸道通暢、定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡、每日給予口腔護(hù)理、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管并定期更換。

三、判斷題

21.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問，應(yīng)先與醫(yī)生溝通，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行，不可擅自執(zhí)行或隨后匯報(bào)。

22.√

解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)確?；颊呤跁r(shí)間不少于1分鐘，以保證清潔效果。

23.√

解析：患者輸液部位出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，可能是發(fā)生了靜脈炎或輸液反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。

24.×

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)翻身，以減輕局部壓力，使用彈性繃帶固定受壓部位可能加重壓迫。

25.√

解析：給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量一般設(shè)定為3-5L/min，應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。

26.×

解析：患者體溫為39.5℃，屬于高熱，應(yīng)立即通知醫(yī)生并遵醫(yī)囑處理，物理降溫可作為輔助措施。

27.×

解析：患者因疼痛劇烈無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先與患者溝通疼痛原因并給予心理疏導(dǎo)，幫助患者緩解疼痛和焦慮。

28.√

解析：護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，操作時(shí)說話、咳嗽可能污染無菌物品，不符合無菌原則。

29.×

解析：長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管不定期更換可能導(dǎo)致尿路感染，應(yīng)定期更換導(dǎo)尿管。

30.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射后需按壓注射部位，以減少出血和淤青。

四、填空題

31.醫(yī)生

32.生理鹽水，漱口液，內(nèi)，外

33.靜脈炎

34.定時(shí)翻身，保持皮膚清潔干燥

35.3-5

36.高熱，物理降溫

37.與患者溝通疼痛原因，心理疏導(dǎo)

38.洗手，無菌手套

39.定時(shí)，通暢

40.消毒，按壓

五、簡(jiǎn)答題

41.答：

①核對(duì)醫(yī)囑：確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，包括患者信息、藥物名稱、劑量、用法等；

②評(píng)估患者：了解患者的病情和過敏史，確保患者適合執(zhí)行醫(yī)囑；

③告知患者：向患者解釋操作目的和注意事項(xiàng)，取得患者配合；

④操作規(guī)范：嚴(yán)格按照操作規(guī)程執(zhí)行，確保操作安全；

⑤觀察反應(yīng)：操作后觀察患者反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。

42.答：

①定時(shí)翻身：每2-3小時(shí)翻身一次，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫同一部位；

②保持皮膚清潔干燥：每日清潔皮膚，保持干燥；

③使用減壓設(shè)備：使用防壓瘡床墊或氣墊床；

④促進(jìn)血液循環(huán)：鼓勵(lì)患者活動(dòng)，必要時(shí)進(jìn)行肌肉按摩；

⑤營養(yǎng)支持：確?；颊邤z入足夠的蛋白質(zhì)和維生素，促進(jìn)皮膚修復(fù)。

43.答：

①檢查氧氣裝置：確保氧氣裝置完好，無泄漏；

②調(diào)節(jié)