舟山市中醫(yī)院介入影像診斷考核一、單選題（每題2分，共20題）1.舟山地區(qū)常見的肝癌介入治療首選方法是什么？A.經(jīng)皮肝穿刺射頻消融術(shù)B.肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)C.經(jīng)皮肝穿刺酒精注射術(shù)D.肝動(dòng)脈灌注化療術(shù)2.診斷門靜脈癌栓的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？A.門靜脈增寬伴血流緩慢B.門靜脈腔內(nèi)低密度充盈缺損C.門靜脈周圍血管間隙增寬D.門靜脈海綿樣變3.舟山地區(qū)甲狀腺結(jié)節(jié)惡性結(jié)節(jié)的影像學(xué)特征，以下哪項(xiàng)不正確？A.邊緣不規(guī)則或毛刺狀B.周圍低回聲暈C.內(nèi)部微小鈣化D.結(jié)節(jié)內(nèi)部血流信號(hào)豐富，呈“環(huán)狀”或“星狀”4.腎臟血管平滑肌脂肪瘤的典型CT表現(xiàn)是？A.均質(zhì)低密度灶B.內(nèi)部脂肪和軟組織混合影C.增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化D.腎臟輪廓增大，形態(tài)飽滿5.肺癌栓塞的CT肺動(dòng)脈造影（CTPA）典型征象是？A.肺動(dòng)脈主干或分支充盈缺損B.肺野透亮度減低C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺紋理增粗6.診斷骨肉瘤的MRI特征不包括？A.骨皮質(zhì)破壞伴Codman三角B.軟組織腫塊伴出血壞死C.骨膜反應(yīng)呈“蔥皮樣”改變D.T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)7.膽管癌的MRCP典型表現(xiàn)是？A.膽總管管壁增厚伴強(qiáng)化B.膽管擴(kuò)張伴“鼠尾征”C.膽管結(jié)石伴周圍炎性改變D.膽管囊性擴(kuò)張8.胰腺癌的MRI特征，以下哪項(xiàng)不典型？A.胰腺輪廓增大，形態(tài)飽滿B.胰腺內(nèi)低信號(hào)灶伴強(qiáng)化C.胰周脂肪間隙模糊D.胰頭鉤突增大伴膽管擴(kuò)張9.診斷腦動(dòng)靜脈畸形（AVM）的DSA特征是？A.集合靜脈擴(kuò)張B.脈絡(luò)膜叢異常強(qiáng)化C.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)團(tuán)狀染色伴引流靜脈增粗D.海綿狀血管瘤10.診斷子宮肌瘤的MRI特征，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.子宮增大，形態(tài)飽滿B.肌壁內(nèi)結(jié)節(jié)呈長T1長T2信號(hào)C.增強(qiáng)掃描明顯均勻強(qiáng)化D.子宮內(nèi)膜增厚伴異常強(qiáng)化二、多選題（每題3分，共10題）1.肝癌介入治療的適應(yīng)證包括？A.無法手術(shù)切除的肝癌B.多發(fā)結(jié)節(jié)，單發(fā)結(jié)節(jié)直徑＞3cmC.合并門靜脈癌栓D.肝功能Child-PughA級或B級2.門靜脈癌栓的并發(fā)癥可能包括？A.門脈高壓B.肝性腦病C.腹水D.肝癌破裂出血3.甲狀腺結(jié)節(jié)的影像學(xué)評估要點(diǎn)包括？A.結(jié)節(jié)大小B.邊緣形態(tài)C.回聲特征D.鈣化類型4.腎臟血管平滑肌脂肪瘤的鑒別診斷需與哪些疾病鑒別？A.腎細(xì)胞癌B.腎囊腫C.腎血管平滑肌脂肪瘤病D.腎透明細(xì)胞癌5.肺癌栓塞的CT征象包括？A.肺動(dòng)脈主干或分支充盈缺損B.肺梗死灶C.肺門淋巴結(jié)腫大D.心臟增大伴心包積液6.骨肉瘤的影像學(xué)表現(xiàn)包括？A.骨皮質(zhì)破壞伴Codman三角B.軟組織腫塊伴骨膜反應(yīng)C.MRI示骨膜下高信號(hào)帶D.骨骼破壞呈“蟲蝕樣”改變7.膽管癌的影像學(xué)表現(xiàn)包括？A.膽管擴(kuò)張伴“鼠尾征”B.膽管壁增厚伴強(qiáng)化C.膽管結(jié)石伴周圍炎性改變D.胰頭鉤突增大伴膽管擴(kuò)張8.胰腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)包括？A.胰腺輪廓增大，形態(tài)飽滿B.胰腺內(nèi)低信號(hào)灶伴強(qiáng)化C.胰周脂肪間隙模糊D.胰頭鉤突增大伴膽管擴(kuò)張9.腦動(dòng)靜脈畸形（AVM）的DSA特征包括？A.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)團(tuán)狀染色B.引流靜脈增粗或迂曲C.集合靜脈擴(kuò)張D.脈絡(luò)膜叢異常強(qiáng)化10.子宮肌瘤的影像學(xué)表現(xiàn)包括？A.子宮增大，形態(tài)飽滿B.肌壁內(nèi)結(jié)節(jié)呈長T1長T2信號(hào)C.增強(qiáng)掃描明顯均勻強(qiáng)化D.子宮內(nèi)膜增厚伴異常強(qiáng)化三、判斷題（每題2分，共10題）1.肝癌介入治療的主要目的是根治性治療。2.門靜脈癌栓通常起源于肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。3.甲狀腺微小鈣化一定是惡性征象。4.腎臟血管平滑肌脂肪瘤內(nèi)部可見脂肪成分。5.肺癌栓塞的典型CT表現(xiàn)是肺野透亮度減低。6.骨肉瘤的MRI信號(hào)特征在T1WI和T2WI均呈高信號(hào)。7.膽管癌的MRCP典型表現(xiàn)是膽管擴(kuò)張伴“鼠尾征”。8.胰腺癌的MRI特征是胰腺內(nèi)低信號(hào)灶伴強(qiáng)化。9.腦動(dòng)靜脈畸形（AVM）的DSA特征是腦實(shí)質(zhì)內(nèi)團(tuán)狀染色伴引流靜脈增粗。10.子宮肌瘤的MRI特征是肌壁內(nèi)結(jié)節(jié)呈長T1長T2信號(hào)。答案及解析一、單選題答案及解析1.B解析：舟山地區(qū)肝癌高發(fā)，肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE）是首選介入治療方法，可抑制腫瘤生長并改善肝功能。2.B解析：門靜脈癌栓的典型CT表現(xiàn)是門靜脈腔內(nèi)低密度充盈缺損，伴門靜脈增寬和血流緩慢。3.B解析：甲狀腺惡性結(jié)節(jié)常伴周圍低回聲暈，但“低回聲暈”并非特異性征象，良性結(jié)節(jié)也可能出現(xiàn)。4.B解析：腎臟血管平滑肌脂肪瘤的典型CT表現(xiàn)是內(nèi)部脂肪和軟組織混合影，呈“洋蔥皮樣”或“爆米花”樣外觀。5.A解析：肺栓塞的CTPA典型征象是肺動(dòng)脈主干或分支充盈缺損，伴肺梗死或肺動(dòng)脈高壓。6.D解析：骨肉瘤的MRI特征是T1WI等信號(hào)或低信號(hào)，T2WI等信號(hào)或稍高信號(hào)，而非高信號(hào)。7.B解析：膽管癌的MRCP典型表現(xiàn)是膽管擴(kuò)張伴“鼠尾征”，即膽管遠(yuǎn)端呈鼠尾狀狹窄。8.C解析：胰腺癌的MRI特征是胰腺輪廓增大、形態(tài)飽滿，內(nèi)部低信號(hào)灶伴強(qiáng)化，但胰周脂肪間隙通常清晰。9.C解析：腦動(dòng)靜脈畸形（AVM）的DSA特征是腦實(shí)質(zhì)內(nèi)團(tuán)狀染色伴引流靜脈增粗或迂曲，而非集合靜脈擴(kuò)張。10.D解析：子宮肌瘤的MRI特征是肌壁內(nèi)結(jié)節(jié)呈長T1長T2信號(hào)，增強(qiáng)掃描均勻強(qiáng)化，但子宮內(nèi)膜增厚并非其典型表現(xiàn)。二、多選題答案及解析1.A,B,C,D解析：肝癌介入治療的適應(yīng)證包括無法手術(shù)切除、多發(fā)結(jié)節(jié)、門靜脈癌栓及肝功能允許。2.A,B,C,D解析：門靜脈癌栓可導(dǎo)致門脈高壓、肝性腦病、腹水和肝癌破裂出血。3.A,B,C,D解析：甲狀腺結(jié)節(jié)的影像學(xué)評估需關(guān)注大小、邊緣、回聲和鈣化類型。4.A,B,C,D解析：腎血管平滑肌脂肪瘤需與腎細(xì)胞癌、腎囊腫、腎血管平滑肌脂肪瘤病和腎透明細(xì)胞癌鑒別。5.A,B,C,D解析：肺栓塞的CT征象包括肺動(dòng)脈充盈缺損、肺梗死、肺門淋巴結(jié)腫大和心臟增大。6.A,B,C,D解析：骨肉瘤的影像學(xué)表現(xiàn)包括骨皮質(zhì)破壞伴Codman三角、軟組織腫塊、骨膜反應(yīng)和骨骼破壞。7.A,B,C,D解析：膽管癌的影像學(xué)表現(xiàn)包括膽管擴(kuò)張伴“鼠尾征”、膽管壁增厚、膽管結(jié)石和胰頭鉤突增大。8.A,B,C,D解析：胰腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)包括胰腺增大、內(nèi)部低信號(hào)灶伴強(qiáng)化、胰周脂肪間隙模糊和胰頭鉤突增大。9.A,B,C,D解析：腦動(dòng)靜脈畸形（AVM）的DSA特征包括腦實(shí)質(zhì)團(tuán)狀染色、引流靜脈增粗、集合靜脈擴(kuò)張和脈絡(luò)膜叢異常強(qiáng)化。10.A,B,C,D解析：子宮肌瘤的影像學(xué)表現(xiàn)包括子宮增大、肌壁內(nèi)結(jié)節(jié)長T1長T2信號(hào)、均勻強(qiáng)化和子宮內(nèi)膜增厚。三、判斷題答案及解析1.×解析：肝癌介入治療的主要目的是姑息性治療，而非根治。2.√解析：門靜脈癌栓通常由肝內(nèi)轉(zhuǎn)移或門靜脈直接侵犯引起。3.×解析：甲狀腺微小鈣化可能是良性病變，但惡性風(fēng)險(xiǎn)較高需結(jié)合其他征象評估。4.√解析：腎血管平滑肌脂肪瘤內(nèi)部可見脂肪成分，CT上呈低密度。5.×解析：肺栓塞的典型CT表現(xiàn)是肺動(dòng)脈充盈缺損，而非肺野透亮度減低。6.×解析：骨肉瘤的MRI信號(hào)特征在T1WI和T2WI多為等信號(hào)或低信號(hào)，伴強(qiáng)化。7.√解析：膽管癌的M