鎮(zhèn)江市人民醫(yī)院「風(fēng)濕病康復(fù)評(píng)定」與運(yùn)動(dòng)處方考核一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.風(fēng)濕病康復(fù)評(píng)定中，最常用的關(guān)節(jié)功能評(píng)估量表是？A.HospitalforSpecialSurgery(HSS)評(píng)分B.AmericanCollegeofRheumatology(ACR)功能分級(jí)C.ModifiedHealthAssessmentQuestionnaire(MHAQ)D.WesternOntarioandMcMasterUniversitiesOsteoarthritisIndex(WOMAC)2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)避免的動(dòng)作是？A.緩慢的關(guān)節(jié)屈伸B.超范圍活動(dòng)C.持續(xù)輕柔的牽伸D.定期的關(guān)節(jié)滑動(dòng)練習(xí)3.痛風(fēng)急性發(fā)作期，最適合的運(yùn)動(dòng)是？A.高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)B.關(guān)節(jié)負(fù)重訓(xùn)練C.休息并配合冰敷D.快速的關(guān)節(jié)活動(dòng)4.強(qiáng)直性脊柱炎患者康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)是？A.關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)B.脊柱活動(dòng)度維持C.肌肉力量增強(qiáng)D.神經(jīng)功能改善5.風(fēng)濕病患者的疼痛評(píng)分中，最常用的工具是？A.NumericalRatingScale(NRS)B.VisualAnalogScale(VAS)C.PainDisabilityIndex(PDI)D.McGillPainQuestionnaire6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)處方的首要考慮因素是？A.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度B.運(yùn)動(dòng)頻率C.活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎控制情況D.心肺功能儲(chǔ)備7.風(fēng)濕病患者運(yùn)動(dòng)處方中，"低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)"通常指？A.跑步B.游泳C.搏擊操D.登山8.關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)評(píng)定中，最重要的指標(biāo)是？A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.肌肉力量C.疼痛程度D.步態(tài)對(duì)稱性9.風(fēng)濕病患者運(yùn)動(dòng)處方的核心原則是？A.運(yùn)動(dòng)越多越好B.避免疼痛C.短時(shí)間高強(qiáng)度訓(xùn)練D.僅限于康復(fù)師指導(dǎo)的運(yùn)動(dòng)10.老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮？A.提高運(yùn)動(dòng)速度B.增加負(fù)重訓(xùn)練C.避免關(guān)節(jié)過(guò)度使用D.強(qiáng)調(diào)競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)11.風(fēng)濕病患者的運(yùn)動(dòng)處方中，"漸進(jìn)性原則"指的是？A.短時(shí)間內(nèi)完成最大強(qiáng)度訓(xùn)練B.持續(xù)增加運(yùn)動(dòng)負(fù)荷C.避免運(yùn)動(dòng)中疼痛D.一次性完成長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)12.關(guān)節(jié)滑膜炎患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)避免？A.主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.被動(dòng)關(guān)節(jié)牽伸C.低強(qiáng)度等長(zhǎng)收縮D.超范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)13.風(fēng)濕病患者運(yùn)動(dòng)處方的"個(gè)體化原則"強(qiáng)調(diào)？A.所有患者采用相同運(yùn)動(dòng)方案B.根據(jù)患者病情調(diào)整運(yùn)動(dòng)C.優(yōu)先選擇有氧運(yùn)動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)時(shí)間固定為30分鐘14.強(qiáng)直性脊柱炎患者胸廓活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí)，最有效的動(dòng)作是？A.仰臥起坐B.俯臥撐C.胸椎旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)D.腰椎屈伸15.痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)處方的推薦頻率是？A.每天3次B.每周2-3次C.每天一次D.每周5次以上16.風(fēng)濕病患者運(yùn)動(dòng)處方的"安全第一"原則不包括？A.避免運(yùn)動(dòng)中關(guān)節(jié)疼痛B.監(jiān)測(cè)血壓變化C.強(qiáng)度逐漸增加D.忽略運(yùn)動(dòng)前熱身17.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)功能評(píng)定中，"關(guān)節(jié)壓痛數(shù)"指的是？A.患者自報(bào)疼痛關(guān)節(jié)數(shù)B.醫(yī)師觸診壓痛關(guān)節(jié)數(shù)C.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限數(shù)D.關(guān)節(jié)腫脹數(shù)18.風(fēng)濕病患者運(yùn)動(dòng)處方的"超量恢復(fù)"原理指的是？A.運(yùn)動(dòng)后立即補(bǔ)充高熱量食物B.運(yùn)動(dòng)后休息不足導(dǎo)致疲勞C.運(yùn)動(dòng)后身體通過(guò)休息恢復(fù)更好D.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大恢復(fù)越快19.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者運(yùn)動(dòng)處方的禁忌證包括？A.關(guān)節(jié)無(wú)疼痛B.血沉正常C.肌肉無(wú)力D.狼瘡活動(dòng)期20.風(fēng)濕病患者運(yùn)動(dòng)處方的"主動(dòng)參與"原則強(qiáng)調(diào)？A.康復(fù)師強(qiáng)制患者運(yùn)動(dòng)B.患者自主選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目C.運(yùn)動(dòng)時(shí)間嚴(yán)格固定D.運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)行放松二、多選題（共10題，每題2分，共20分）1.風(fēng)濕病患者關(guān)節(jié)功能評(píng)定中，常用的指標(biāo)包括？A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.肌肉力量C.疼痛程度D.關(guān)節(jié)腫脹E.步態(tài)對(duì)稱性2.痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)處方的注意事項(xiàng)包括？A.避免高嘌呤飲食B.控制血糖水平C.避免關(guān)節(jié)負(fù)重訓(xùn)練D.保持充足水分E.運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)行冰敷3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者康復(fù)訓(xùn)練的目的是？A.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.減少疼痛C.增強(qiáng)肌肉力量D.預(yù)防關(guān)節(jié)畸形E.提高生活質(zhì)量4.風(fēng)濕病患者運(yùn)動(dòng)處方的禁忌證包括？A.關(guān)節(jié)急性炎癥B.心血管疾病C.腎功能衰竭D.運(yùn)動(dòng)性哮喘E.狼瘡活動(dòng)期5.強(qiáng)直性脊柱炎患者康復(fù)訓(xùn)練的方法包括？A.脊柱伸展運(yùn)動(dòng)B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練C.肌肉力量增強(qiáng)D.低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)E.軀干穩(wěn)定性訓(xùn)練6.風(fēng)濕病患者運(yùn)動(dòng)處方的"熱身"階段包括？A.慢跑5分鐘B.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)C.動(dòng)態(tài)拉伸D.等長(zhǎng)收縮E.心率監(jiān)測(cè)7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者運(yùn)動(dòng)處方的注意事項(xiàng)包括？A.避免過(guò)熱運(yùn)動(dòng)B.注意紫外線防護(hù)C.監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化D.避免關(guān)節(jié)過(guò)度使用E.保持充足休息8.關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)評(píng)定中，常用的評(píng)估工具包括？A.HospitalforSpecialSurgery(HSS)評(píng)分B.AmericanSocietyofPlasticSurgeons(ASPS)評(píng)分C.ModifiedHealthAssessmentQuestionnaire(MHAQ)D.WesternOntarioandMcMasterUniversitiesOsteoarthritisIndex(WOMAC)E.LysholmKneeScore9.風(fēng)濕病患者運(yùn)動(dòng)處方的"放松"階段包括？A.靜態(tài)拉伸B.慢走5分鐘C.深呼吸練習(xí)D.肌肉等長(zhǎng)收縮E.心率恢復(fù)監(jiān)測(cè)10.痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)處方的推薦運(yùn)動(dòng)類型包括？A.游泳B.太極拳C.慢跑D.力量訓(xùn)練E.瑜伽三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.風(fēng)濕病患者進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)避免超過(guò)疼痛范圍。（√）2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。（×）3.痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)處方的核心原則是避免關(guān)節(jié)疼痛。（√）4.強(qiáng)直性脊柱炎患者康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)是提高脊柱靈活性。（√）5.風(fēng)濕病患者的疼痛評(píng)分中，NumericalRatingScale(NRS)比VisualAnalogScale(VAS)更常用。（×）6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)處方的首要考慮因素是心肺功能。（×）7.風(fēng)濕病患者運(yùn)動(dòng)處方的"低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)"包括跑步。（×）8.關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)評(píng)定中，疼痛程度是最重要的指標(biāo)。（×）9.風(fēng)濕病患者運(yùn)動(dòng)處方的"漸進(jìn)性原則"指的是短時(shí)間內(nèi)完成最大強(qiáng)度訓(xùn)練。（×）10.風(fēng)濕病患者運(yùn)動(dòng)處方的"個(gè)體化原則"強(qiáng)調(diào)所有患者采用相同運(yùn)動(dòng)方案。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)功能評(píng)定的常用指標(biāo)。2.簡(jiǎn)述痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)處方的禁忌證。3.簡(jiǎn)述強(qiáng)直性脊柱炎患者康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述風(fēng)濕病患者運(yùn)動(dòng)處方的"熱身"階段應(yīng)包括哪些內(nèi)容。5.簡(jiǎn)述系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者運(yùn)動(dòng)處方的注意事項(xiàng)。五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.詳細(xì)說(shuō)明風(fēng)濕病患者運(yùn)動(dòng)處方的"漸進(jìn)性原則"及其臨床意義。2.結(jié)合鎮(zhèn)江地區(qū)風(fēng)濕病患者的特點(diǎn)，設(shè)計(jì)一份系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的運(yùn)動(dòng)處方，并說(shuō)明理由。答案與解析一、單選題答案與解析1.C-解析：ModifiedHealthAssessmentQuestionnaire(MHAQ)是風(fēng)濕病康復(fù)評(píng)定中最常用的關(guān)節(jié)功能評(píng)估量表，可全面評(píng)估患者的日常生活活動(dòng)能力。2.B-解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)避免超范圍活動(dòng)，以免加重關(guān)節(jié)損傷。3.C-解析：痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)休息并配合冰敷，避免加重炎癥。4.B-解析：強(qiáng)直性脊柱炎患者康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)是維持脊柱活動(dòng)度，防止僵硬。5.A-解析：NumericalRatingScale(NRS)是風(fēng)濕病患者疼痛評(píng)分中最常用的工具，簡(jiǎn)單直觀。6.C-解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)處方的首要考慮因素是活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎控制情況，避免加重炎癥。7.B-解析：游泳是風(fēng)濕病患者"低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)"的代表，適合關(guān)節(jié)病變患者。8.A-解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)評(píng)定中，關(guān)節(jié)活動(dòng)度是最重要的指標(biāo)，直接影響患者功能恢復(fù)。9.B-解析：風(fēng)濕病患者運(yùn)動(dòng)處方的核心原則是避免運(yùn)動(dòng)中疼痛，防止加重關(guān)節(jié)損傷。10.C-解析：老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)優(yōu)先避免關(guān)節(jié)過(guò)度使用，防止磨損。11.B-解析：漸進(jìn)性原則指的是持續(xù)增加運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，逐步提高患者運(yùn)動(dòng)能力。12.D-解析：關(guān)節(jié)滑膜炎患者應(yīng)避免超范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)，以免加重炎癥。13.B-解析：個(gè)體化原則強(qiáng)調(diào)根據(jù)患者病情調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案，而非統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。14.C-解析：胸椎旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)是強(qiáng)直性脊柱炎患者維持脊柱活動(dòng)度的有效動(dòng)作。15.B-解析：痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)處方的推薦頻率是每周2-3次，避免過(guò)度刺激關(guān)節(jié)。16.D-解析：運(yùn)動(dòng)處方的"安全第一"原則不包括忽略運(yùn)動(dòng)前熱身，否則易導(dǎo)致?lián)p傷。17.B-解析：關(guān)節(jié)壓痛數(shù)指醫(yī)師觸診壓痛關(guān)節(jié)數(shù)，是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的重要評(píng)估指標(biāo)。18.C-解析：超量恢復(fù)原理指的是運(yùn)動(dòng)后通過(guò)休息恢復(fù)更好，而非運(yùn)動(dòng)越多越好。19.D-解析：狼瘡活動(dòng)期患者應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)，防止病情加重。20.B-解析：主動(dòng)參與原則強(qiáng)調(diào)患者自主選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，提高依從性。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D,E-解析：風(fēng)濕病患者關(guān)節(jié)功能評(píng)定中，常用的指標(biāo)包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量、疼痛程度、關(guān)節(jié)腫脹和步態(tài)對(duì)稱性。2.A,B,C,D,E-解析：痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)處方的注意事項(xiàng)包括避免高嘌呤飲食、控制血糖、避免關(guān)節(jié)負(fù)重訓(xùn)練、保持充足水分和運(yùn)動(dòng)后冰敷。3.A,B,C,D,E-解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者康復(fù)訓(xùn)練的目的是改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度、減少疼痛、增強(qiáng)肌肉力量、預(yù)防關(guān)節(jié)畸形和提高生活質(zhì)量。4.A,B,C,D,E-解析：風(fēng)濕病患者運(yùn)動(dòng)處方的禁忌證包括關(guān)節(jié)急性炎癥、心血管疾病、腎功能衰竭、運(yùn)動(dòng)性哮喘和狼瘡活動(dòng)期。5.A,B,C,D,E-解析：強(qiáng)直性脊柱炎患者康復(fù)訓(xùn)練的方法包括脊柱伸展運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量增強(qiáng)、低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)和軀干穩(wěn)定性訓(xùn)練。6.A,B,C-解析：運(yùn)動(dòng)處方的"熱身"階段包括慢跑5分鐘、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)和動(dòng)態(tài)拉伸，以提高身體溫度和關(guān)節(jié)靈活性。7.A,B,C,D,E-解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者運(yùn)動(dòng)處方的注意事項(xiàng)包括避免過(guò)熱運(yùn)動(dòng)、注意紫外線防護(hù)、監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化、避免關(guān)節(jié)過(guò)度使用和保持充足休息。8.A,C,D,E-解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)評(píng)定中，常用的評(píng)估工具包括HospitalforSpecialSurgery(HSS)評(píng)分、ModifiedHealthAssessmentQuestionnaire(MHAQ)、WesternOntarioandMcMasterUniversitiesOsteoarthritisIndex(WOMAC)和LysholmKneeScore。9.A,B,C-解析：運(yùn)動(dòng)處方的"放松"階段包括靜態(tài)拉伸、慢走5分鐘和深呼吸練習(xí)，以幫助身體恢復(fù)。10.A,B,E-解析：痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)處方的推薦運(yùn)動(dòng)類型包括游泳、太極拳和瑜伽，適合關(guān)節(jié)病變患者。三、判斷題答案與解析1.√-解析：風(fēng)濕病患者進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)避免超過(guò)疼痛范圍，防止加重?fù)p傷。2.×-解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，以免加重關(guān)節(jié)炎癥。3.√-解析：痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)處方的核心原則是避免關(guān)節(jié)疼痛，防止加重炎癥。4.√-解析：強(qiáng)直性脊柱炎患者康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)是提高脊柱靈活性，防止僵硬。5.×-解析：風(fēng)濕病患者的疼痛評(píng)分中，NumericalRatingScale(NRS)和VisualAnalogScale(VAS)均常用，無(wú)絕對(duì)優(yōu)劣。6.×-解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)處方的首要考慮因素是活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎控制情況，而非心肺功能。7.×-解析：風(fēng)濕病患者運(yùn)動(dòng)處方的"低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)"不包括跑步，跑步屬于高沖擊運(yùn)動(dòng)。8.×-解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)評(píng)定中，關(guān)節(jié)活動(dòng)度是最重要的指標(biāo)，但疼痛程度也需關(guān)注。9.×-解析：風(fēng)濕病患者運(yùn)動(dòng)處方的"漸進(jìn)性原則"指的是逐步增加運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，而非短時(shí)間內(nèi)完成最大強(qiáng)度訓(xùn)練。10.×-解析：個(gè)體化原則強(qiáng)調(diào)根據(jù)患者病情調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案，而非統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)功能評(píng)定的常用指標(biāo)-關(guān)節(jié)壓痛數(shù)：醫(yī)師觸診壓痛關(guān)節(jié)數(shù)。-關(guān)節(jié)腫脹數(shù)：評(píng)估關(guān)節(jié)炎癥程度。-關(guān)節(jié)活動(dòng)度：評(píng)估關(guān)節(jié)靈活性和受限程度。-肌肉力量：評(píng)估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。-功能評(píng)分（如MHAQ）：評(píng)估日常生活活動(dòng)能力。2.痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)處方的禁忌證-關(guān)節(jié)急性炎癥：避免加重炎癥。-心血管疾?。悍乐惯\(yùn)動(dòng)誘發(fā)危險(xiǎn)。-腎功能衰竭：避免高尿酸加重腎功能。-運(yùn)動(dòng)性哮喘：防止運(yùn)動(dòng)誘發(fā)呼吸困難。-狼瘡活動(dòng)期：避免病情加重。3.強(qiáng)直性脊柱炎患者康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)-脊柱伸展運(yùn)動(dòng)：提高脊柱靈活性。-關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：防止關(guān)節(jié)僵硬。-肌肉力量增強(qiáng)：提高脊柱穩(wěn)定性。-低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)：改善心肺功能。-軀干穩(wěn)定性訓(xùn)練：提高身體平衡能力。4.風(fēng)濕病患者運(yùn)動(dòng)處方的"熱身"階段應(yīng)包括哪些內(nèi)容-慢跑5分鐘：提高身體溫度。-關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)：活動(dòng)關(guān)節(jié)，提高靈活性。-動(dòng)態(tài)拉伸：溫和拉伸肌肉和韌帶。-心率監(jiān)測(cè)：確保運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適宜。5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者運(yùn)動(dòng)處方的注意事項(xiàng)-避免過(guò)熱運(yùn)動(dòng)：防止病情加重。-注意紫外線防護(hù)：避免皮膚損傷。-監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化：防止感染或病情波動(dòng)。-避免關(guān)節(jié)過(guò)度使用：防止炎癥加重。-保持充足休息：防止過(guò)度疲勞。五、論述題答案與解析1.風(fēng)濕病患者運(yùn)動(dòng)處方的"漸進(jìn)性原則"及其臨床意義-漸