上饒市人民醫(yī)院癌痛護(hù)理管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.癌痛評估中，以下哪種工具最適合用于評估意識障礙患者的疼痛？A.數(shù)字評定量表（NRS）B.面容表情疼痛量表（FPS-R）C.患者自控鎮(zhèn)痛泵（PCIA）評估表D.VerbalRatingScale（VRS）答案：B2.上饒地區(qū)常見的癌痛患者是哪種類型？A.胃癌疼痛B.肺癌疼痛C.乳腺癌疼痛D.骨肉瘤疼痛答案：C3.癌痛藥物“三階梯”治療中，以下哪種藥物屬于強阿片類藥物？A.對乙酰氨基酚B.芬太尼C.曲馬多D.嗎啡答案：B4.上饒市人民醫(yī)院癌痛護(hù)理管理中，以下哪項不屬于護(hù)理評估內(nèi)容？A.疼痛部位B.疼痛性質(zhì)C.患者情緒D.藥物過敏史答案：C5.癌痛患者使用阿片類藥物時，以下哪種情況需要立即報告醫(yī)生？A.惡心嘔吐B.便秘C.睡眠障礙D.瘙癢答案：B6.上饒地區(qū)某患者因肺癌疼痛使用嗎啡緩釋片，每日劑量為60mg，以下哪種情況提示藥物過量？A.呼吸頻率12次/分鐘B.皮膚濕冷C.瞳孔散大D.嗜睡答案：C7.癌痛護(hù)理中，以下哪種液體可用于預(yù)防阿片類藥物引起的便秘？A.西沙必利B.多庫酯鈉C.開塞露D.蒙脫石散答案：B8.上饒市人民醫(yī)院癌痛患者護(hù)理中，以下哪種行為不屬于健康宣教內(nèi)容？A.如何正確使用止痛藥B.如何識別藥物不良反應(yīng)C.如何進(jìn)行疼痛自我管理D.如何選擇止痛藥品牌答案：D9.癌痛患者使用PCA泵時，以下哪種情況需要暫停使用？A.呼吸頻率增快B.疼痛評分下降C.患者躁動不安D.泌尿系統(tǒng)感染答案：C10.上饒地區(qū)某患者因骨癌疼痛使用羥考酮，以下哪種并發(fā)癥需要特別關(guān)注？A.呼吸抑制B.皮膚瘙癢C.消化道出血D.視力模糊答案：A二、多選題（每題3分，共10題）1.癌痛護(hù)理評估中，以下哪些屬于疼痛性質(zhì)評估內(nèi)容？A.脹痛B.刺痛C.燒灼痛D.針刺痛答案：ABCD2.上饒市人民醫(yī)院癌痛護(hù)理管理中，以下哪些屬于非藥物干預(yù)措施？A.按摩B.放松訓(xùn)練C.氣功D.藥物治療答案：ABC3.癌痛患者使用阿片類藥物時，以下哪些屬于常見不良反應(yīng)？A.惡心嘔吐B.便秘C.瘙癢D.呼吸抑制答案：ABCD4.癌痛護(hù)理中，以下哪些屬于患者及家屬的健康宣教內(nèi)容？A.如何正確使用止痛藥B.如何識別藥物不良反應(yīng)C.如何進(jìn)行疼痛自我管理D.如何選擇止痛藥劑量答案：ABC5.上饒地區(qū)某患者因肝癌疼痛使用嗎啡，以下哪些屬于藥物過量表現(xiàn)？A.呼吸頻率減慢B.皮膚濕冷C.瞳孔散大D.嗜睡答案：ABCD6.癌痛患者使用PCA泵時，以下哪些屬于護(hù)理觀察內(nèi)容？A.呼吸頻率B.疼痛評分C.泌尿系統(tǒng)感染D.患者躁動不安答案：ABCD7.癌痛護(hù)理中，以下哪些屬于非甾體抗炎藥（NSAIDs）的作用機制？A.抑制前列腺素合成B.阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)阿片受體C.減少炎癥介質(zhì)釋放D.降低疼痛閾值答案：AC8.上饒市人民醫(yī)院癌痛患者護(hù)理中，以下哪些屬于心理支持措施？A.心理疏導(dǎo)B.支持性溝通C.情緒安撫D.行為干預(yù)答案：ABCD9.癌痛患者使用阿片類藥物時，以下哪些屬于便秘的預(yù)防措施？A.適量飲水B.使用緩瀉劑C.增加膳食纖維攝入D.定期排便答案：ABCD10.癌痛護(hù)理中，以下哪些屬于疼痛評估工具？A.數(shù)字評定量表（NRS）B.面容表情疼痛量表（FPS-R）C.VerbalRatingScale（VRS）D.患者自控鎮(zhèn)痛泵（PCIA）評估表答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.癌痛患者使用阿片類藥物時，便秘是正常不良反應(yīng)，無需特別處理。答案：錯誤2.上饒地區(qū)某患者因肺癌疼痛使用嗎啡，每日劑量為100mg，屬于阿片類藥物輕中度使用。答案：錯誤3.癌痛護(hù)理中，患者自控鎮(zhèn)痛泵（PCIA）的使用需要嚴(yán)格記錄用藥時間及劑量。答案：正確4.癌痛患者使用NSAIDs時，無需關(guān)注消化道出血風(fēng)險。答案：錯誤5.癌痛護(hù)理中，心理支持對疼痛管理無顯著影響。答案：錯誤6.上饒地區(qū)某患者因骨癌疼痛使用羥考酮，每日劑量為200mg，屬于阿片類藥物重度使用。答案：正確7.癌痛患者使用PCA泵時，呼吸頻率低于10次/分鐘需要立即報告醫(yī)生。答案：正確8.癌痛護(hù)理中，患者及家屬無需學(xué)習(xí)疼痛評估方法。答案：錯誤9.癌痛患者使用阿片類藥物時，瘙癢是正常不良反應(yīng)，無需特別處理。答案：錯誤10.上饒市人民醫(yī)院癌痛護(hù)理管理中，所有患者均需使用強阿片類藥物。答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述上饒地區(qū)癌痛患者常見的疼痛類型及原因。答案：上饒地區(qū)癌痛患者常見的疼痛類型包括腫瘤直接侵犯、骨轉(zhuǎn)移、神經(jīng)壓迫等。常見原因包括肺癌、乳腺癌、肝癌等，疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性脹痛或刺痛。2.簡述癌痛護(hù)理中“三階梯”治療原則。答案：“三階梯”治療原則包括：（1）輕中度疼痛使用非阿片類藥物（如NSAIDs）；（2）中度至重度疼痛使用弱阿片類藥物（如曲馬多）；（3）重度疼痛使用強阿片類藥物（如嗎啡）。3.簡述癌痛患者使用PCA泵的護(hù)理要點。答案：護(hù)理要點包括：（1）觀察呼吸頻率、疼痛評分及用藥時間；（2）預(yù)防呼吸抑制及藥物過量；（3）指導(dǎo)患者及家屬正確使用泵；（4）記錄用藥情況及不良反應(yīng)。4.簡述癌痛患者便秘的預(yù)防措施。答案：預(yù)防措施包括：（1）適量飲水；（2）使用緩瀉劑；（3）增加膳食纖維攝入；（4）定期排便；（5）適當(dāng)運動。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某患者因肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛，每日使用嗎啡緩釋片60mg，疼痛評分仍較高，以下哪種處理方法不正確？A.增加嗎啡劑量B.加用NSAIDsC.立即停用嗎啡D.指導(dǎo)患者使用PCA泵答案：C解析：癌痛患者疼痛持續(xù)未緩解時，應(yīng)考慮增加阿片類藥物劑量或加用NSAIDs，而非立即停藥。2.某患者因乳腺癌疼痛使用芬太尼透皮貼劑，出