e答護理題目及答案答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會導致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.波動大答案：B2.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分答案：B3.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴張B.慢性支氣管炎C.肺結核D.肺癌答案：C4.下列哪項屬于醫(yī)院基本飲食（）A.低鹽飲食B.高熱量飲食C.流質飲食D.低蛋白飲食答案：C5.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、高熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C6.靜脈輸液時，溶液不滴的原因不包括（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過高D.靜脈痙攣答案：C7.心肺復蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.劍突下答案：C8.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D9.保留灌腸時，肛管插入直腸的深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：C10.患者長期仰臥位，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.坐骨結節(jié)B.骶尾部C.足跟D.肘部答案：B多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護理程序步驟的有（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價答案：ABCDE2.下列哪些屬于醫(yī)院內感染的傳播途徑（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.飲水傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE3.下列屬于異常呼吸的是（）A.呼吸過速B.呼吸過緩C.潮式呼吸D.間斷呼吸E.深度呼吸答案：ABCDE4.下列哪些食物適合高血壓患者食用（）A.芹菜B.香蕉C.肥肉D.木耳E.咸菜答案：ABD5.下列關于靜脈注射的說法正確的是（）A.穿刺點上方6cm處扎止血帶B.針頭與皮膚呈15°-30°進針C.見回血后再進針少許D.注射過程中要觀察患者反應E.注射畢，迅速拔針，按壓片刻答案：BCDE6.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.阿托品D.多巴胺E.利多卡因答案：ABCDE7.下列關于導尿術的注意事項正確的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.插尿管動作要輕柔C.女患者導尿時誤插入陰道應立即拔出重新插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不超過1000mlE.留取尿標本時，應在集尿袋處取答案：ABD8.下列哪些是預防壓瘡的措施（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營養(yǎng)狀況D.使用橡膠圈E.避免局部長期受壓答案：ABCE9.下列屬于臨終患者心理反應階段的有（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期答案：ABCDE10.下列關于護理文件書寫的要求正確的是（）A.及時、準確B.內容完整C.字跡清晰D.不得涂改E.簽全名答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.護理程序的五個步驟是互不關聯(lián)的獨立步驟。（）答案：×2.只要嚴格執(zhí)行無菌操作，就不會發(fā)生醫(yī)院內感染。（）答案：×3.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即催吐。（）答案：×4.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g。（）答案：√5.靜脈輸血時，開始速度宜慢，每分鐘15-20滴。（）答案：√6.心肺復蘇過程中，按壓與通氣之比為30:2。（）答案：√7.為患者進行吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒。（）答案：√8.大量不保留灌腸時，溶液溫度一般為39-41℃。（）答案：√9.患者發(fā)生青霉素過敏休克時，應首先注射鹽酸腎上腺素。（）答案：√10.PIO記錄法中，P代表問題，I代表措施，O代表結果。（）答案：√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點。答案：淤血紅潤期：皮膚完整，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結，有水泡。淺度潰瘍期：水泡破潰，創(chuàng)面有黃色滲出物。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達骨面。2.簡述靜脈輸液的目的。答案：補充水分及電解質，糾正水、電解質和酸堿平衡失調；增加循環(huán)血量，維持血壓；供給營養(yǎng)物質，促進組織修復；輸入藥物，治療疾病。3.簡述心肺復蘇的有效指標。答案：能捫及大動脈搏動；收縮壓維持在60mmHg以上；面色、口唇、甲床等色澤轉為紅潤；散大的瞳孔縮小；自主呼吸恢復；昏迷變淺，有反射或掙扎。4.簡述收集資料的方法。答案：觀察，包括視覺、觸覺、聽覺、嗅覺觀察；護理體檢，檢查生命體征等；交談，與患者及其家屬交流；查閱，查閱病歷、各種檢查報告等資料。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理工作的滿意度。答案：加強護患溝通，耐心傾聽需求，及時解答疑問。提升護理技術水平，操作準確熟練。關注患者身心需求，提供個性化護理。注重服務態(tài)度，保持熱情、親切、周到。加強健康教育，讓患者了解護理工作意義。2.討論在護理工作中如何預防醫(yī)療事故的發(fā)生。答案：嚴格遵守規(guī)章制度和操作流程，加強責任心。提高業(yè)務水平，不斷學習新知識、新技能。加強醫(yī)護溝通協(xié)作，及時傳遞信息。做好患者安全管理，防止跌倒、墜床等意外。妥善處理醫(yī)療糾紛，從中吸取教訓。3.討論如何對糖尿病患者進行健康指導。答案：指導飲食控制，定時定量，控制糖分攝入。適度運動，選擇適合的運動方式和時間。正確用藥，告知藥物用法、注意事項。定期監(jiān)測血糖，包括空腹及餐后血