撫州市中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理制度掌握考核一、單選題（每題2分，共20題）1.撫州市中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的主要職責(zé)不包括以下哪項(xiàng)？A.負(fù)責(zé)制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理制度B.監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況C.直接處理醫(yī)療糾紛D.定期評(píng)估醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)效果2.撫州市中醫(yī)院規(guī)定，對(duì)于搶救危重患者，值班醫(yī)師應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到位？A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘3.醫(yī)療質(zhì)量管理中，“三基三嚴(yán)”指的是什么？A.基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能，嚴(yán)肅態(tài)度、嚴(yán)格要求、嚴(yán)密方法B.基礎(chǔ)護(hù)理、基礎(chǔ)操作、基礎(chǔ)診療，嚴(yán)肅病情、嚴(yán)格要求、嚴(yán)密記錄C.基礎(chǔ)理論、基本操作、基本診療，嚴(yán)肅態(tài)度、嚴(yán)格流程、嚴(yán)密管理D.基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能、基本檢查，嚴(yán)肅診斷、嚴(yán)格治療、嚴(yán)密觀察4.撫州市中醫(yī)院要求，病歷書(shū)寫(xiě)必須及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，一般應(yīng)在何時(shí)完成？A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.當(dāng)日內(nèi)5.醫(yī)療質(zhì)量管理的PDCA循環(huán)中，“C”代表什么？A.計(jì)劃（Plan）B.執(zhí)行（Do）C.檢查（Check）D.處理（Act）6.撫州市中醫(yī)院規(guī)定，藥品使用必須遵循的原則不包括以下哪項(xiàng)？A.安全有效B.經(jīng)濟(jì)合理C.優(yōu)先進(jìn)口D.規(guī)范使用7.醫(yī)療質(zhì)量管理的核心指標(biāo)不包括以下哪項(xiàng)？A.醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率B.患者滿意度C.醫(yī)療費(fèi)用支出D.醫(yī)療糾紛數(shù)量8.撫州市中醫(yī)院要求，醫(yī)療設(shè)備定期維護(hù)保養(yǎng)的周期一般不超過(guò)多久？A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1年9.醫(yī)療質(zhì)量管理的根本目的是什么？A.提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益B.減少醫(yī)療差錯(cuò)C.提升患者滿意度D.完善醫(yī)院管理制度10.撫州市中醫(yī)院規(guī)定，患者身份識(shí)別制度的核心是？A.詢問(wèn)患者姓名B.核對(duì)患者腕帶C.確認(rèn)患者病歷號(hào)D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.撫州市中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的成員一般包括哪些部門(mén)代表？A.醫(yī)務(wù)科B.護(hù)理部C.藥學(xué)部D.檢驗(yàn)科E.設(shè)備科2.醫(yī)療質(zhì)量管理的基本原則包括哪些？A.以患者為中心B.持續(xù)改進(jìn)C.全員參與D.過(guò)程控制E.結(jié)果導(dǎo)向3.醫(yī)療質(zhì)量管理的常用工具包括哪些？A.流程圖B.控制圖C.魚(yú)骨圖D.PARETO圖E.檢查表4.撫州市中醫(yī)院要求，藥品管理必須遵循哪些原則？A.按需用藥B.先進(jìn)先出C.專人負(fù)責(zé)D.定期盤(pán)點(diǎn)E.嚴(yán)格處方審核5.醫(yī)療質(zhì)量管理的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括哪些？A.治愈率B.病死率C.住院天數(shù)D.醫(yī)療費(fèi)用E.患者投訴率6.醫(yī)療質(zhì)量管理的PDCA循環(huán)中，“A”代表什么？A.計(jì)劃（Plan）B.執(zhí)行（Do）C.檢查（Check）D.處理（Act）7.撫州市中醫(yī)院要求，醫(yī)療設(shè)備使用必須遵守哪些規(guī)定？A.專人操作B.定期校準(zhǔn)C.禁止改裝D.建立檔案E.出現(xiàn)故障立即停用8.醫(yī)療質(zhì)量管理的常見(jiàn)問(wèn)題包括哪些？A.醫(yī)療差錯(cuò)B.患者投訴C.藥品濫用D.設(shè)備故障E.病歷缺失9.醫(yī)療質(zhì)量管理的改進(jìn)措施包括哪些？A.加強(qiáng)培訓(xùn)B.優(yōu)化流程C.完善制度D.強(qiáng)化監(jiān)督E.提高費(fèi)用10.撫州市中醫(yī)院要求，患者身份識(shí)別制度的具體措施包括哪些？A.核對(duì)患者姓名B.核對(duì)患者性別C.核對(duì)患者年齡D.核對(duì)患者病歷號(hào)E.核對(duì)患者過(guò)敏史三、判斷題（每題1分，共20題）1.撫州市中醫(yī)院規(guī)定，醫(yī)療質(zhì)量管理制度每年至少修訂一次。（√）2.醫(yī)療質(zhì)量管理的核心是提高醫(yī)院的行政管理效率。（×）3.醫(yī)療質(zhì)量管理只與臨床科室有關(guān)，與醫(yī)技科室無(wú)關(guān)。（×）4.病歷書(shū)寫(xiě)必須及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，但可以適當(dāng)延遲。（×）5.醫(yī)療質(zhì)量管理的PDCA循環(huán)中，“P”代表計(jì)劃。（√）6.醫(yī)療質(zhì)量管理的根本目的是提高醫(yī)院的收入。（×）7.醫(yī)療設(shè)備必須由專人操作，但可以多人共用。（×）8.醫(yī)療質(zhì)量管理的評(píng)價(jià)指標(biāo)越多越好。（×）9.醫(yī)療質(zhì)量管理的改進(jìn)措施必須立即見(jiàn)效。（×）10.患者身份識(shí)別制度的核心是核對(duì)患者姓名。（×）11.醫(yī)療質(zhì)量管理的常用工具包括流程圖和魚(yú)骨圖。（√）12.醫(yī)療質(zhì)量管理的PDCA循環(huán)中，“C”代表檢查。（√）13.醫(yī)療質(zhì)量管理的改進(jìn)措施可以長(zhǎng)期不做。（×）14.醫(yī)療質(zhì)量管理的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括患者滿意度。（√）15.醫(yī)療質(zhì)量管理的根本目的是減少醫(yī)療糾紛。（×）16.醫(yī)療設(shè)備必須定期維護(hù)保養(yǎng)，但可以適當(dāng)延長(zhǎng)周期。（×）17.醫(yī)療質(zhì)量管理的常用工具包括控制圖和PARETO圖。（√）18.醫(yī)療質(zhì)量管理的改進(jìn)措施必須全員參與。（√）19.醫(yī)療質(zhì)量管理的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括醫(yī)療費(fèi)用。（√）20.醫(yī)療質(zhì)量管理的根本目的是提高醫(yī)療技術(shù)水平。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述撫州市中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的主要職責(zé)。2.簡(jiǎn)述醫(yī)療質(zhì)量管理的“三基三嚴(yán)”內(nèi)容及其意義。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療質(zhì)量管理的PDCA循環(huán)及其四個(gè)階段。4.簡(jiǎn)述撫州市中醫(yī)院患者身份識(shí)別制度的具體措施。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合撫州市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述如何加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。2.結(jié)合撫州市中醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)踐，論述如何提高患者滿意度。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的職責(zé)包括制定制度、監(jiān)督執(zhí)行、評(píng)估效果，但不直接處理醫(yī)療糾紛，醫(yī)療糾紛應(yīng)由醫(yī)務(wù)科或?qū)ｉT(mén)機(jī)構(gòu)處理。2.B解析：撫州市中醫(yī)院規(guī)定，搶救危重患者時(shí)，值班醫(yī)師應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位，確保及時(shí)救治。3.A解析：“三基三嚴(yán)”指的是基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能，嚴(yán)肅態(tài)度、嚴(yán)格要求、嚴(yán)密方法，是醫(yī)療質(zhì)量管理的核心要求。4.A解析：病歷書(shū)寫(xiě)必須及時(shí)完成，一般應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成，確保信息完整準(zhǔn)確。5.C解析：PDCA循環(huán)中，“C”代表檢查（Check），即檢查執(zhí)行效果是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。6.C解析：藥品使用必須遵循安全有效、經(jīng)濟(jì)合理、規(guī)范使用等原則，但優(yōu)先進(jìn)口不是必須原則。7.C解析：醫(yī)療質(zhì)量管理的核心指標(biāo)包括醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率、患者滿意度、醫(yī)療糾紛數(shù)量等，但醫(yī)療費(fèi)用支出屬于經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，不是核心指標(biāo)。8.D解析：醫(yī)療設(shè)備定期維護(hù)保養(yǎng)的周期一般不超過(guò)1年，確保設(shè)備正常運(yùn)行。9.C解析：醫(yī)療質(zhì)量管理的根本目的是提升患者滿意度，確?；颊攉@得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。10.D解析：患者身份識(shí)別制度的核心是確保所有識(shí)別措施到位，包括姓名、性別、年齡、病歷號(hào)、過(guò)敏史等。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E解析：醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的成員應(yīng)包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥學(xué)部、檢驗(yàn)科、設(shè)備科等部門(mén)代表，確保全面覆蓋。2.A、B、C、D、E解析：醫(yī)療質(zhì)量管理的基本原則包括以患者為中心、持續(xù)改進(jìn)、全員參與、過(guò)程控制、結(jié)果導(dǎo)向等。3.A、B、C、D、E解析：醫(yī)療質(zhì)量管理的常用工具包括流程圖、控制圖、魚(yú)骨圖、PARETO圖、檢查表等。4.A、B、C、D、E解析：藥品管理必須遵循按需用藥、先進(jìn)先出、專人負(fù)責(zé)、定期盤(pán)點(diǎn)、嚴(yán)格處方審核等原則。5.A、B、C、D、E解析：醫(yī)療質(zhì)量管理的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括治愈率、病死率、住院天數(shù)、醫(yī)療費(fèi)用、患者投訴率等。6.A、B、C、D解析：PDCA循環(huán)中，“A”代表處理（Act），即根據(jù)檢查結(jié)果采取改進(jìn)措施。7.A、B、C、D、E解析：醫(yī)療設(shè)備使用必須遵守專人操作、定期校準(zhǔn)、禁止改裝、建立檔案、出現(xiàn)故障立即停用等規(guī)定。8.A、B、C、D、E解析：醫(yī)療質(zhì)量管理的常見(jiàn)問(wèn)題包括醫(yī)療差錯(cuò)、患者投訴、藥品濫用、設(shè)備故障、病歷缺失等。9.A、B、C、D、E解析：醫(yī)療質(zhì)量管理的改進(jìn)措施包括加強(qiáng)培訓(xùn)、優(yōu)化流程、完善制度、強(qiáng)化監(jiān)督、提高費(fèi)用等。10.A、B、C、D、E解析：患者身份識(shí)別制度的具體措施包括核對(duì)姓名、性別、年齡、病歷號(hào)、過(guò)敏史等。三、判斷題答案與解析1.√解析：撫州市中醫(yī)院規(guī)定，醫(yī)療質(zhì)量管理制度每年至少修訂一次，確保制度與時(shí)俱進(jìn)。2.×解析：醫(yī)療質(zhì)量管理的核心是提高醫(yī)療質(zhì)量，而非行政管理效率。3.×解析：醫(yī)療質(zhì)量管理與所有科室有關(guān)，包括臨床、醫(yī)技、行政等。4.×解析：病歷書(shū)寫(xiě)必須及時(shí)完成，延遲書(shū)寫(xiě)可能導(dǎo)致信息不完整。5.√解析：PDCA循環(huán)中，“P”代表計(jì)劃（Plan），即制定改進(jìn)計(jì)劃。6.×解析：醫(yī)療質(zhì)量管理的根本目的是提升患者滿意度，而非提高收入。7.×解析：醫(yī)療設(shè)備必須專人操作，多人共用可能導(dǎo)致責(zé)任不清或操作不當(dāng)。8.×解析：醫(yī)療質(zhì)量管理的評(píng)價(jià)指標(biāo)應(yīng)科學(xué)合理，過(guò)多指標(biāo)可能導(dǎo)致資源分散。9.×解析：醫(yī)療質(zhì)量管理的改進(jìn)措施需要時(shí)間，不可能立即見(jiàn)效。10.×解析：患者身份識(shí)別制度的核心是確保所有識(shí)別措施到位，而非僅核對(duì)姓名。11.√解析：流程圖和魚(yú)骨圖是醫(yī)療質(zhì)量管理的常用工具。12.√解析：PDCA循環(huán)中，“C”代表檢查（Check），即檢查執(zhí)行效果。13.×解析：醫(yī)療質(zhì)量管理的改進(jìn)措施需要持續(xù)進(jìn)行，不能長(zhǎng)期不做。14.√解析：患者滿意度是醫(yī)療質(zhì)量的重要評(píng)價(jià)指標(biāo)。15.×解析：醫(yī)療質(zhì)量管理的根本目的是提升患者滿意度，而非減少糾紛。16.×解析：醫(yī)療設(shè)備必須定期維護(hù)保養(yǎng)，不能適當(dāng)延長(zhǎng)周期。17.√解析：控制圖和PARETO圖是醫(yī)療質(zhì)量管理的常用工具。18.√解析：醫(yī)療質(zhì)量管理的改進(jìn)措施需要全員參與，才能有效實(shí)施。19.√解析：醫(yī)療費(fèi)用是醫(yī)療質(zhì)量的重要評(píng)價(jià)指標(biāo)之一。20.×解析：醫(yī)療質(zhì)量管理的根本目的是提升患者滿意度，而非提高醫(yī)療技術(shù)水平。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.簡(jiǎn)述撫州市中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的主要職責(zé)。解析：撫州市中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括：制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度、監(jiān)督制度執(zhí)行情況、定期評(píng)估醫(yī)療質(zhì)量、組織質(zhì)量改進(jìn)培訓(xùn)、處理醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題等。2.簡(jiǎn)述醫(yī)療質(zhì)量管理的“三基三嚴(yán)”內(nèi)容及其意義。解析：“三基三嚴(yán)”指的是基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能，嚴(yán)肅態(tài)度、嚴(yán)格要求、嚴(yán)密方法。其意義在于提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)能力和工作態(tài)度，確保醫(yī)療質(zhì)量。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療質(zhì)量管理的PDCA循環(huán)及其四個(gè)階段。解析：PDCA循環(huán)包括四個(gè)階段：計(jì)劃（Plan）、執(zhí)行（Do）、檢查（Check）、處理（Act）。通過(guò)循環(huán)改進(jìn)，持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量。4.簡(jiǎn)述撫州市中醫(yī)院患者身份識(shí)別制度的具體措施。解析：撫州市中醫(yī)院患者身份識(shí)別制度的具體措施包括：核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病歷號(hào)、過(guò)敏史等，確保患者身份準(zhǔn)確無(wú)誤。五、論述題答案與解析1.結(jié)合撫州市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述如何加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。解析：加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理可以從以下幾個(gè)方面入手：完善制度、強(qiáng)化培訓(xùn)、優(yōu)化流程、強(qiáng)化監(jiān)督、引入信息化管理、提升患者滿意度等。具體措施包括制定詳細(xì)的醫(yī)療質(zhì)量管理制度、定期組