2025消化科?？瞥隹瓶荚囋囶}及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.消化性潰瘍最主要的癥狀是A.惡心、嘔吐B.緩脈、多汗C.腹脹、腹痛D.節(jié)律性上腹痛E.黑便答案：D解析：消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，節(jié)律性上腹痛是其最主要癥狀。胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)1-2小時后逐漸緩解，至下餐進食后再復(fù)現(xiàn)上述節(jié)律。十二指腸潰瘍疼痛多在兩餐之間發(fā)生（饑餓痛），持續(xù)不減直至下餐進食后緩解，部分患者可出現(xiàn)夜間痛。惡心、嘔吐、腹脹等不是最主要癥狀，緩脈、多汗與消化性潰瘍關(guān)系不大，黑便一般是潰瘍出血的表現(xiàn)。2.診斷早期胃癌最有效的方法是A.胃液分析B.大便隱血試驗C.X線鋇餐檢查D.纖維胃鏡檢查E.B超檢查答案：D解析：纖維胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍，并可獲取病變組織作病理學(xué)檢查，是診斷早期胃癌的最有效方法。胃液分析主要用于了解胃酸分泌情況，對胃癌診斷價值不大。大便隱血試驗可用于篩查消化道出血，但不能確診胃癌。X線鋇餐檢查對胃癌的診斷有一定幫助，但對于早期病變的診斷準確性不如胃鏡。B超檢查主要用于觀察胃的外部情況及周圍臟器，對胃黏膜病變的診斷價值有限。3.肝硬化最常見的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌答案：A解析：上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，多由于食管-胃底靜脈曲張破裂所致，表現(xiàn)為突然大量嘔血和（或）黑便，常引起出血性休克或誘發(fā)肝性腦病。肝性腦病是肝硬化最嚴重的并發(fā)癥之一。感染也是肝硬化常見的并發(fā)癥，但不是最常見的。肝腎綜合征是肝硬化晚期出現(xiàn)的功能性腎衰竭。原發(fā)性肝癌是肝硬化的嚴重并發(fā)癥，但發(fā)生率相對上消化道出血較低。4.下列哪種藥物能抑制胃酸分泌又能保護胃黏膜A.西咪替丁B.奧美拉唑C.枸櫞酸鉍鉀D.硫糖鋁E.米索前列醇答案：E解析：米索前列醇是前列腺素E類似物，它既能抑制胃酸分泌，又能增加胃十二指腸黏膜的黏液和碳酸氫鹽分泌，增強黏膜屏障，從而保護胃黏膜。西咪替丁和奧美拉唑主要是抑制胃酸分泌，無明顯保護胃黏膜作用。枸櫞酸鉍鉀在酸性環(huán)境中形成保護層覆蓋潰瘍面，促進潰瘍愈合，但對胃酸分泌抑制作用不明顯。硫糖鋁主要是在胃黏膜表面形成一層保護膜，對胃酸分泌影響較小。5.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張E.減輕腹痛答案：C解析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸與食物刺激胰液分泌，從而減輕胰腺的負擔(dān)，緩解病情。雖然禁食、胃腸減壓可能會有減少胃酸分泌、避免胃擴張、減輕腹痛等作用，但最主要目的是減少胰液分泌。防止感染蔓延不是禁食、胃腸減壓的主要目的。6.治療肝性腦病時，灌腸時應(yīng)禁用A.生理鹽水B.肥皂水C.新霉素液D.弱酸性溶液E.液狀石蠟答案：B解析：肝性腦病患者灌腸時禁用肥皂水，因為肥皂水為堿性溶液，可使腸道內(nèi)呈堿性，有利于氨的吸收，而使血氨升高，加重肝性腦病。生理鹽水、新霉素液、弱酸性溶液均可用于灌腸，其中弱酸性溶液可使腸道內(nèi)pH降低，減少氨的吸收。液狀石蠟主要用于潤滑腸道，促進排便，一般不用于灌腸治療肝性腦病。7.消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻時，嘔吐物的特點是A.含有隔餐或隔日食物B.有糞臭味C.混有蛔蟲D.少量黏液E.帶有鮮血答案：A解析：消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻時，由于胃排空延遲，嘔吐物常為隔餐或隔日食物，有酸臭味。有糞臭味的嘔吐物多見于腸梗阻?；煊谢紫x的嘔吐物與蛔蟲感染有關(guān)。少量黏液可見于多種胃腸道疾病。帶有鮮血的嘔吐物常見于上消化道出血等情況。8.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是A.空腸B.回腸C.升結(jié)腸D.降結(jié)腸E.直腸和乙狀結(jié)腸答案：E解析：潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不十分清楚的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病，病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層，多自直腸開始，逆行向近段發(fā)展，可累及全結(jié)腸甚至末段回腸，但好發(fā)部位是直腸和乙狀結(jié)腸?？漳c、回腸一般不是潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位。升結(jié)腸、降結(jié)腸也可受累，但相對直腸和乙狀結(jié)腸較少見。9.對診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是A.超聲檢查B.CT檢查C.血清甲胎蛋白測定D.選擇性肝動脈造影E.磁共振成像答案：C解析：血清甲胎蛋白（AFP）測定是診斷原發(fā)性肝癌的特異性標志物，陽性率約為70%。在排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎瘤等情況后，AFP檢查診斷肝癌的標準為：①AFP大于500μg/L持續(xù)4周；②AFP由低濃度逐漸升高不降；③AFP在200μg/L以上的中等水平持續(xù)8周。超聲檢查、CT檢查、磁共振成像等主要用于觀察肝臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)占位性病變，但特異性不如AFP。選擇性肝動脈造影主要用于肝癌的介入治療及進一步明確病變血供情況。10.下列哪種食物可誘發(fā)肝性腦病A.牛奶B.雞蛋C.魚肉D.豆?jié){E.雞肉答案：B解析：肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，因為蛋白質(zhì)在腸道被細菌分解產(chǎn)生氨，可加重肝性腦病。雞蛋含蛋白質(zhì)較高，大量攝入后可使血氨升高，誘發(fā)肝性腦病。牛奶、豆?jié){雖然也含蛋白質(zhì)，但相對較易消化吸收，適量攝入一般不會像雞蛋那樣容易誘發(fā)肝性腦病。魚肉、雞肉在病情穩(wěn)定時可適量攝入優(yōu)質(zhì)動物蛋白。11.消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是A.溫水吞服B.咀嚼后服用C.餐后2小時服用D.餐前服用E.餐中服用答案：B解析：鋁碳酸鎂片是抗酸與胃黏膜保護類非處方藥藥品，咀嚼后服用可使藥物迅速在胃黏膜表面形成一層保護膜，增強藥物療效。溫水吞服不利于藥物在胃黏膜表面形成有效覆蓋。一般建議在餐后1-2小時、睡前或胃部不適時咀嚼服用，而不是單純的餐后2小時、餐前或餐中服用。12.急性胰腺炎患者，血清淀粉酶開始升高的時間是發(fā)病后A.1-2小時B.3-12小時C.24-48小時D.48-72小時E.72小時以后答案：B解析：血清淀粉酶一般在起病后3-12小時開始升高，24小時達高峰，48小時后開始下降，持續(xù)3-5天。血清淀粉酶超過正常值3倍可確診為本病。發(fā)病后1-2小時淀粉酶一般尚未明顯升高。24-48小時是淀粉酶高峰及開始下降階段。48-72小時及72小時以后淀粉酶已處于下降過程。13.肝硬化患者出現(xiàn)全血細胞減少的主要原因是A.感染B.貧血C.出血傾向D.脾功能亢進E.內(nèi)分泌功能異常答案：D解析：肝硬化患者由于門靜脈高壓，導(dǎo)致脾靜脈回流受阻，脾淤血腫大，脾功能亢進，可破壞過多的血細胞，導(dǎo)致全血細胞減少。感染可導(dǎo)致白細胞等變化，但不是全血細胞減少的主要原因。貧血只是全血細胞減少的一種表現(xiàn)，而不是原因。出血傾向可導(dǎo)致血細胞丟失，但不是全血細胞減少的主要機制。內(nèi)分泌功能異常一般與全血細胞減少關(guān)系不大。14.下列關(guān)于胃食管反流病的臨床表現(xiàn)，錯誤的是A.燒心和反流是最常見的癥狀B.吞咽困難是由于食管狹窄所致C.胸痛可放射至心前區(qū)、后背等部位D.可出現(xiàn)咽喉炎、咳嗽等食管外癥狀E.部分患者可無燒心和反流癥狀答案：B解析：胃食管反流病患者吞咽困難可呈間歇性發(fā)作，是由于食管痙攣或功能紊亂所致，而非食管狹窄。燒心和反流是胃食管反流病最常見和典型的癥狀。胸痛由反流物刺激食管引起，疼痛部位多在胸骨后或劍突下，可放射至心前區(qū)、后背、肩部、頸部、耳后等部位。部分患者還可出現(xiàn)咽喉炎、咳嗽、哮喘等食管外癥狀。也有部分患者可無燒心和反流癥狀，僅以胸痛、咳嗽等食管外癥狀為首發(fā)或主要表現(xiàn)。15.治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是A.甲硝唑B.阿莫西林C.柳氮磺吡啶D.糖皮質(zhì)激素E.免疫抑制劑答案：C解析：柳氮磺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物，適用于輕、中型患者或重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者。它在腸道內(nèi)被細菌分解為5-氨基水楊酸和磺胺吡啶，5-氨基水楊酸是主要的有效成分，可抑制前列腺素合成，減輕炎癥反應(yīng)。甲硝唑主要用于抗厭氧菌感染。阿莫西林是抗生素，一般不用于潰瘍性結(jié)腸炎的常規(guī)治療。糖皮質(zhì)激素適用于對氨基水楊酸制劑療效不佳的輕、中型患者，尤其適用于重型活動期患者。免疫抑制劑用于對糖皮質(zhì)激素治療效果不佳或?qū)μ瞧べ|(zhì)激素依賴的慢性持續(xù)型患者。16.下列哪項不是肝癌的并發(fā)癥A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D.繼發(fā)感染E.肺性腦病答案：E解析：肝癌的并發(fā)癥包括肝性腦病、上消化道出血、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血、繼發(fā)感染等。肝性腦病是肝癌終末期的最嚴重并發(fā)癥。上消化道出血可因肝癌并發(fā)肝硬化引起食管-胃底靜脈曲張破裂出血等原因?qū)е?。肝癌結(jié)節(jié)破裂出血可引起劇烈腹痛、休克等。繼發(fā)感染與患者機體抵抗力下降有關(guān)。肺性腦病是由慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭，出現(xiàn)缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障礙、神經(jīng)癥狀的綜合征，與肝癌無關(guān)。17.消化性潰瘍患者飲食護理錯誤的是A.定時進餐，少量多餐B.避免刺激性食物C.面食為主D.可適量飲酒E.忌睡前加餐答案：D解析：消化性潰瘍患者應(yīng)避免飲酒，因為酒精可刺激胃黏膜，加重胃黏膜損傷，不利于潰瘍愈合。定時進餐，少量多餐可避免胃竇部過度擴張，減少胃酸分泌。避免刺激性食物，如辛辣、過冷、過熱等食物，可減少對胃黏膜的刺激。面食呈堿性，可中和胃酸，以面食為主的飲食有助于緩解癥狀。忌睡前加餐可減少夜間胃酸分泌，有利于潰瘍的修復(fù)。18.急性胰腺炎患者，在發(fā)病后多少天可給予腸內(nèi)營養(yǎng)A.1-2天B.2-3天C.3-5天D.5-7天E.7-10天答案：C解析：急性胰腺炎患者一般在發(fā)病后3-5天，當(dāng)患者腹痛、腹脹減輕，腸道動力恢復(fù)后可給予腸內(nèi)營養(yǎng)。過早給予腸內(nèi)營養(yǎng)可能會加重胰腺負擔(dān)，不利于病情恢復(fù)。1-2天時間過短，腸道功能尚未恢復(fù)。2-3天部分患者腸道功能可能還未完全恢復(fù)。5-7天及7-10天相對較晚，可能會影響患者的營養(yǎng)狀況。19.肝硬化腹水患者，每日進水量應(yīng)限制在A.300ml左右B.500ml左右C.800ml左右D.1000ml左右E.1500ml左右答案：D解析：肝硬化腹水患者應(yīng)限制水、鈉攝入，每日進水量應(yīng)限制在1000ml左右，如有顯著低鈉血癥，則應(yīng)限制在500ml以內(nèi)。300ml進水量過少，可能會導(dǎo)致患者脫水等情況。500ml一般是低鈉血癥時的限制量。800ml也可根據(jù)具體情況，但一般標準是1000ml左右。1500ml進水量相對較多，不利于腹水的控制。20.下列關(guān)于胃鏡檢查的護理，錯誤的是A.檢查前禁食8小時B.檢查前可皮下注射阿托品C.檢查后即可進食、進水D.檢查后咽部不適者可含喉片E.檢查后可有咽部水腫，囑患者不要用力咳痰答案：C解析：胃鏡檢查后需禁食2小時，待麻醉作用消失后再進食、進水，以免食物誤入氣管。檢查前禁食8小時可保證胃內(nèi)空虛，便于觀察。檢查前可皮下注射阿托品，以減少唾液、胃液分泌，抑制胃腸道蠕動。檢查后咽部不適者可含喉片緩解癥狀。檢查后可有咽部水腫，囑患者不要用力咳痰，以免加重損傷。二、多選題（每題3分，共30分）1.消化性潰瘍的并發(fā)癥有A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染答案：ABCD解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。出血是最常見的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血。穿孔可分為急性、亞急性和慢性穿孔，急性穿孔可導(dǎo)致急性彌漫性腹膜炎。幽門梗阻主要由十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍引起，表現(xiàn)為嘔吐大量隔餐或隔日食物。少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變，十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。感染不是消化性潰瘍的直接并發(fā)癥。2.肝硬化患者肝功能減退的表現(xiàn)有A.食欲減退B.出血傾向C.蜘蛛痣D.脾大E.腹水答案：ABC解析：肝功能減退的臨床表現(xiàn)包括全身癥狀（如乏力、消瘦等）、消化道癥狀（如食欲減退、腹脹等）、出血傾向和貧血（與肝合成凝血因子減少等有關(guān)）、內(nèi)分泌紊亂（如蜘蛛痣、肝掌等）。脾大是門靜脈高壓的表現(xiàn)。腹水也是門靜脈高壓和肝功能減退共同作用的結(jié)果，但它主要體現(xiàn)的是門靜脈高壓導(dǎo)致的液體漏出，不屬于單純肝功能減退的表現(xiàn)。3.急性胰腺炎的治療措施包括A.禁食、胃腸減壓B.補液、防治休克C.鎮(zhèn)痛解痙D.抑制胰液分泌E.抗感染答案：ABCDE解析：急性胰腺炎的治療措施包括：禁食、胃腸減壓可減少胰液分泌，減輕胰腺負擔(dān)；補液、防治休克可維持有效循環(huán)血量，糾正水、電解質(zhì)紊亂；鎮(zhèn)痛解痙可緩解患者腹痛癥狀；抑制胰液分泌可使用生長抑素等藥物；抗感染可預(yù)防和治療胰腺感染，尤其是膽源性胰腺炎或伴有感染跡象者。4.下列哪些是肝性腦病的誘發(fā)因素A.上消化道出血B.大量排鉀利尿C.高蛋白飲食D.感染E.便秘答案：ABCDE解析：上消化道出血后，腸道內(nèi)血液中的蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生氨，吸收入血可使血氨升高，誘發(fā)肝性腦病。大量排鉀利尿可導(dǎo)致低鉀性堿中毒，促使氨透過血-腦屏障進入腦組織，誘發(fā)肝性腦病。高蛋白飲食可增加腸道氨的產(chǎn)生，加重肝臟代謝負擔(dān)，誘發(fā)肝性腦病。感染可增加組織分解代謝，使氨產(chǎn)生增多，同時發(fā)熱和缺氧可增加氨的毒性，誘發(fā)肝性腦病。便秘使含氨等有毒物質(zhì)在腸道內(nèi)停留時間延長，促進氨的吸收，誘發(fā)肝性腦病。5.胃食管反流病的治療藥物包括A.質(zhì)子泵抑制劑B.H?受體拮抗劑C.促胃腸動力藥D.黏膜保護劑E.抗生素答案：ABCD解析：質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑等）可抑制胃酸分泌，是治療胃食管反流病的首選藥物。H?受體拮抗劑（如西咪替丁等）也可抑制胃酸分泌，但作用較質(zhì)子泵抑制劑弱。促胃腸動力藥（如多潘立酮等）可促進食管和胃的排空，減少反流。黏膜保護劑（如鋁碳酸鎂等）可中和胃酸，保護食管和胃黏膜?？股匾话悴挥糜谖甘彻芊戳鞑〉闹委煟呛喜⒂杏拈T螺桿菌感染等情況。6.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)有A.腹瀉B.腹痛C.黏液膿血便D.里急后重E.發(fā)熱答案：ABCDE解析：潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)主要有消化系統(tǒng)表現(xiàn)和全身表現(xiàn)。消化系統(tǒng)表現(xiàn)包括腹瀉，多為黏液膿血便，這是本病活動期的重要表現(xiàn)；腹痛，多為左下腹或下腹陣痛，有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律；里急后重常見于直腸受累患者。全身表現(xiàn)可有發(fā)熱，一般為低至中度發(fā)熱，病情嚴重或持續(xù)活動可出現(xiàn)高熱。7.肝癌患者的疼痛護理措施包括A.創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境B.采取舒適的體位C.分散患者注意力D.按醫(yī)囑給予止痛藥物E.觀察止痛效果答案：ABCDE解析：對于肝癌患者的疼痛護理，首先應(yīng)創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境，減少外界不良刺激，有助于患者放松。采取舒適的體位可減輕患者的不適感。分散患者注意力，如通過聽音樂、聊天等方式，可緩解患者對疼痛的關(guān)注。按醫(yī)囑給予止痛藥物是緩解疼痛的重要措施，應(yīng)遵循三階梯止痛原則。同時，要密切觀察止痛效果，及時調(diào)整治療方案。8.消化性潰瘍患者健康教育的內(nèi)容包括A.規(guī)律飲食，少量多餐B.避免刺激性食物C.戒煙戒酒D.按醫(yī)囑規(guī)律服藥E.定期復(fù)查答案：ABCDE解析：消化性潰瘍患者健康教育內(nèi)容包括：規(guī)律飲食，少量多餐可避免胃竇部過度擴張，減少胃酸分泌；避免刺激性食物，如辛辣、過冷、過熱等食物，可減少對胃黏膜的刺激；戒煙戒酒，煙草中的尼古丁和酒精均可損傷胃黏膜，不利于潰瘍愈合；按醫(yī)囑規(guī)律服藥，確保藥物治療的有效性；定期復(fù)查，以便及時了解潰瘍愈合情況，調(diào)整治療方案。9.肝硬化腹水患者的護理措施包括A.取半臥位B.限制水、鈉攝入C.準確記錄出入量D.定期測量腹圍和體重E.加強皮膚護理答案：ABCDE解析：肝硬化腹水患者取半臥位可使膈肌下降，增加肺活量，減輕呼吸困難。限制水、鈉攝入可減少腹水形成。準確記錄出入量可了解患者的液體平衡情況。定期測量腹圍和體重可觀察腹水消長情況。加強皮膚護理，尤其是受壓部位，可預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，因為腹水患者皮膚水腫，抵抗力下降。10.急性胰腺炎患者的飲食護理包括A.禁食B.胃腸減壓期間可經(jīng)口少量進水C.病情好轉(zhuǎn)后可給予低脂、低糖流食D.逐漸恢復(fù)正常飲食E.避免暴飲暴食答案：ACDE解析：急性胰腺炎患者在急性期應(yīng)禁食，以減少胰液分泌。胃腸減壓期間應(yīng)嚴格禁食禁水，不能經(jīng)口進水。病情好轉(zhuǎn)后可給予低脂、低糖流食，如米湯、藕粉等。隨著病情的進一步恢復(fù)，可逐漸過渡到半流食、軟食，直至恢復(fù)正常飲食。同時，應(yīng)避免暴飲暴食，以免誘發(fā)胰腺炎再次發(fā)作。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述消化性潰瘍的治療原則。答：消化性潰瘍的治療原則主要包括以下幾個方面：（1）一般治療：生活要有規(guī)律，避免過度勞累和精神緊張。注意飲食規(guī)律，定時進餐，避免食用辛辣、過冷、過熱等刺激性食物，戒煙戒酒。（2）藥物治療：①抑制胃酸分泌：常用藥物有H?受體拮抗劑（如西咪替丁、雷尼替丁等）和質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑、蘭索拉唑等）。質(zhì)子泵抑制劑作用強而持久，是目前治療消化性潰瘍的首選藥物。②保護胃黏膜：包括鉍劑（如枸櫞酸鉍鉀）和弱堿性抗酸劑（如鋁碳酸鎂等）。鉍劑可在酸性環(huán)境中形成保護層覆蓋潰瘍面，促進潰瘍愈合；弱堿性抗酸劑可中和胃酸，緩解疼痛癥狀。③根除幽門螺桿菌：如果消化性潰瘍患者伴有幽門螺桿菌感染，應(yīng)采用質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯(lián)合治療的方案，如奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+克拉霉素，療程一般為10-14天。（3）手術(shù)治療：大多數(shù)消化性潰瘍患者經(jīng)內(nèi)科治療可治愈，但少數(shù)患者出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，如大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效、急性穿孔、瘢痕性幽門梗阻、胃潰瘍疑有癌變等情況時，需要考慮手術(shù)治療。2.簡述肝硬化腹水的形成機制。答：肝硬化腹水的形成是多種因素共同作用的結(jié)果，主要機制如下：（1）門靜脈高壓：肝硬化時，肝內(nèi)纖維組織增生和假小葉形成，導(dǎo)致肝內(nèi)血管床受壓、扭曲、狹窄，門靜脈血流受阻，門靜脈壓力升高。當(dāng)門靜脈壓力超過2.94kPa（300mmH?O）時，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，形成腹水。（2）血漿膠體滲透壓降低：肝硬化患者肝功能減退，肝臟合成白蛋白的能力下降，導(dǎo)致血漿白蛋白濃度降低。血漿膠體滲透壓主要取決于血漿白蛋白的含量，當(dāng)血漿白蛋白低于30g/L時，血漿膠體滲透壓降低，致使血管內(nèi)液體進入組織間隙，在腹腔內(nèi)形成腹水。（3）肝淋