胸心大血管外科N4級(jí)護(hù)士年終考試試題含答案

姓名：__________考號(hào)：__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.心臟瓣膜置換術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是什么？()A.心律失常B.肺部感染C.感染性心內(nèi)膜炎D.腹腔感染2.以下哪項(xiàng)不是體外循環(huán)術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥？()A.低心排綜合征B.肺水腫C.腦栓塞D.術(shù)后出血3.急性心肌梗死患者心電圖中，ST段抬高提示什么？()A.急性心肌缺血B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.急性心肌炎4.以下哪種檢查方法用于評(píng)估瓣膜功能？()A.X線(xiàn)檢查B.心電圖C.超聲心動(dòng)圖D.心肌酶譜5.心臟瓣膜置換術(shù)后，患者應(yīng)避免哪些活動(dòng)？()A.久坐不動(dòng)B.高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)C.慢跑D.慢性勞動(dòng)6.冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的適應(yīng)癥包括哪些？()A.心絞痛B.心電圖異常C.胸悶不適D.以上都是7.心臟瓣膜置換術(shù)后，患者何時(shí)可以恢復(fù)正常工作？()A.術(shù)后1周B.術(shù)后1個(gè)月C.術(shù)后3個(gè)月D.術(shù)后6個(gè)月8.以下哪種藥物不屬于抗凝藥物？()A.華法林B.阿司匹林C.酚酞D.華法林鈉9.心臟瓣膜置換術(shù)后，患者應(yīng)如何預(yù)防血栓形成？()A.服用抗凝藥物B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.避免情緒激動(dòng)D.以上都是二、多選題(共5題)10.心臟瓣膜置換術(shù)后，患者出現(xiàn)以下哪些癥狀時(shí)，應(yīng)立即通知醫(yī)生？()A.發(fā)熱B.咳嗽C.胸痛D.脈搏減弱E.惡心嘔吐11.體外循環(huán)手術(shù)中，以下哪些措施有助于減少并發(fā)癥？()A.嚴(yán)格的無(wú)菌操作B.適當(dāng)?shù)难合♂孋.控制好體溫D.減少機(jī)械通氣時(shí)間E.術(shù)后早期活動(dòng)12.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括哪些？()A.密切監(jiān)測(cè)生命體征B.保持環(huán)境安靜，減少噪音干擾C.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)D.給予低鹽低脂飲食E.控制血壓和血糖13.心臟瓣膜病患者的飲食指導(dǎo)應(yīng)包括哪些內(nèi)容？()A.高蛋白飲食B.限制鈉鹽攝入C.適量攝入脂肪D.避免刺激性食物E.多飲水14.以下哪些是心臟瓣膜置換術(shù)后患者可能出現(xiàn)的心理問(wèn)題？()A.擔(dān)憂(yōu)手術(shù)效果B.害怕再次住院C.情緒低落D.自我效能感下降E.對(duì)未來(lái)生活失去信心三、填空題(共5題)15.心臟瓣膜置換術(shù)后，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎的關(guān)鍵措施是16.體外循環(huán)手術(shù)中，維持患者體溫的關(guān)鍵是17.急性心肌梗死患者發(fā)生心律失常時(shí)，首選的藥物是18.心臟瓣膜病患者的飲食中，應(yīng)限制19.心臟瓣膜置換術(shù)后，患者出現(xiàn)心包積液時(shí)，最有效的治療方法是四、判斷題(共5題)20.心臟瓣膜置換術(shù)后，患者可以立即恢復(fù)正常飲食。()A.正確B.錯(cuò)誤21.體外循環(huán)手術(shù)中，患者的體溫會(huì)自然升高。()A.正確B.錯(cuò)誤22.急性心肌梗死患者一旦發(fā)生室顫，應(yīng)立即進(jìn)行電除顫。()A.正確B.錯(cuò)誤23.心臟瓣膜病患者的活動(dòng)量應(yīng)限制在臥床休息。()A.正確B.錯(cuò)誤24.心臟瓣膜置換術(shù)后，患者需要終身服用抗凝藥物。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)25.請(qǐng)描述心臟瓣膜置換術(shù)后患者可能出現(xiàn)的心律失常類(lèi)型及護(hù)理措施。26.簡(jiǎn)述體外循環(huán)手術(shù)中患者體溫管理的重要性及常見(jiàn)措施。27.闡述急性心肌梗死患者發(fā)生心力衰竭時(shí)的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。28.解釋心臟瓣膜病患者的飲食指導(dǎo)原則及其目的。29.說(shuō)明心臟瓣膜置換術(shù)后患者出院后的自我管理要點(diǎn)。

胸心大血管外科N4級(jí)護(hù)士年終考試試題含答案一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】感染性心內(nèi)膜炎是心臟瓣膜置換術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，由于人工瓣膜表面容易形成血栓，成為細(xì)菌的附著點(diǎn)。2.【答案】B【解析】體外循環(huán)術(shù)后，肺水腫并不是常見(jiàn)的并發(fā)癥，而是可能與術(shù)后液體管理不當(dāng)有關(guān)。3.【答案】B【解析】ST段抬高是急性心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)，表示心肌損傷。4.【答案】C【解析】超聲心動(dòng)圖是評(píng)估瓣膜功能的重要無(wú)創(chuàng)檢查方法，可以提供瓣膜活動(dòng)的詳細(xì)圖像。5.【答案】B【解析】心臟瓣膜置換術(shù)后，患者應(yīng)避免進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，以防心臟負(fù)荷過(guò)大。6.【答案】D【解析】冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的適應(yīng)癥包括心絞痛、心電圖異常和胸悶不適等癥狀。7.【答案】D【解析】心臟瓣膜置換術(shù)后，患者通常需要6個(gè)月左右的恢復(fù)期，才能逐漸恢復(fù)正常工作。8.【答案】C【解析】酚酞是一種瀉藥，不屬于抗凝藥物，而華法林、阿司匹林和華法林鈉都是常用的抗凝藥物。9.【答案】D【解析】心臟瓣膜置換術(shù)后，患者應(yīng)通過(guò)服用抗凝藥物、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和避免情緒激動(dòng)等措施來(lái)預(yù)防血栓形成。二、多選題(共5題)10.【答案】ABCE【解析】心臟瓣膜置換術(shù)后，發(fā)熱、咳嗽、胸痛和惡心嘔吐可能是感染或其他并發(fā)癥的跡象，應(yīng)立即通知醫(yī)生。脈搏減弱雖然重要，但通常不作為立即通知醫(yī)生的直接癥狀。11.【答案】ABCD【解析】體外循環(huán)手術(shù)中，嚴(yán)格的無(wú)菌操作、適當(dāng)?shù)难合♂尅⒖刂坪皿w溫和減少機(jī)械通氣時(shí)間都有助于減少術(shù)后并發(fā)癥。術(shù)后早期活動(dòng)雖然有益，但通常不在體外循環(huán)手術(shù)中直接提及。12.【答案】ABDE【解析】急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括密切監(jiān)測(cè)生命體征、保持環(huán)境安靜以減少噪音干擾、給予低鹽低脂飲食和控制血壓血糖。早期下床活動(dòng)可能需要根據(jù)患者的具體狀況來(lái)決定。13.【答案】ABDE【解析】心臟瓣膜病患者的飲食指導(dǎo)應(yīng)包括高蛋白飲食以幫助修復(fù)，限制鈉鹽攝入以減輕心臟負(fù)擔(dān)，避免刺激性食物以防止胃部不適，以及多飲水以保持電解質(zhì)平衡。適量攝入脂肪的指導(dǎo)因人而異，一般不作為主要飲食指導(dǎo)。14.【答案】ABCDE【解析】心臟瓣膜置換術(shù)后患者可能出現(xiàn)的心理問(wèn)題包括擔(dān)憂(yōu)手術(shù)效果、害怕再次住院、情緒低落、自我效能感下降以及對(duì)未來(lái)生活失去信心。這些問(wèn)題需要通過(guò)心理支持和適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)來(lái)解決。三、填空題(共5題)15.【答案】使用抗生素預(yù)防【解析】心臟瓣膜置換術(shù)后，患者在使用抗生素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎方面有明確的指南，通常在手術(shù)前、手術(shù)中和術(shù)后使用抗生素。16.【答案】體外循環(huán)機(jī)【解析】體外循環(huán)機(jī)在手術(shù)中起到維持患者體溫的作用，通過(guò)血液加溫或降溫來(lái)保持患者的體溫穩(wěn)定。17.【答案】利多卡因【解析】利多卡因是治療急性心肌梗死患者心律失常的常用藥物，尤其是室性心律失常的首選藥物。18.【答案】鈉鹽攝入【解析】心臟瓣膜病患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，以減少體內(nèi)水分潴留，減輕心臟負(fù)擔(dān)。19.【答案】心包穿刺抽液【解析】心臟瓣膜置換術(shù)后患者出現(xiàn)心包積液時(shí)，心包穿刺抽液是緩解癥狀和防止心包填塞的有效治療方法。四、判斷題(共5題)20.【答案】錯(cuò)誤【解析】心臟瓣膜置換術(shù)后，患者需要逐漸過(guò)渡到正常飲食，初期可能需要限制某些食物，如高纖維食物，以防消化不良。21.【答案】錯(cuò)誤【解析】體外循環(huán)手術(shù)中，患者的體溫會(huì)因?yàn)檠号c冷循環(huán)血接觸而降低，因此需要使用體外循環(huán)機(jī)進(jìn)行體溫管理。22.【答案】正確【解析】室顫是急性心肌梗死患者生命危險(xiǎn)極高的心律失常，應(yīng)立即進(jìn)行電除顫以恢復(fù)心跳。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】心臟瓣膜病患者應(yīng)根據(jù)病情逐漸增加活動(dòng)量，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于提高患者的整體狀況，但需避免過(guò)度勞累。24.【答案】正確【解析】心臟瓣膜置換術(shù)后，患者通常需要長(zhǎng)期服用抗凝藥物以預(yù)防血栓形成，除非有禁忌癥或并發(fā)癥。五、簡(jiǎn)答題(共5題)25.【答案】心臟瓣膜置換術(shù)后患者可能出現(xiàn)的心律失常類(lèi)型包括房顫、房撲、室性心動(dòng)過(guò)速等。護(hù)理措施包括：密切監(jiān)測(cè)心率和心律，及時(shí)識(shí)別心律失常；遵醫(yī)囑給予抗心律失常藥物；保持患者情緒穩(wěn)定，避免情緒激動(dòng)；指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸和放松技巧；必要時(shí)進(jìn)行電生理治療?！窘馕觥啃呐K瓣膜置換術(shù)后患者的心律失常護(hù)理需要綜合考慮患者的具體狀況和醫(yī)囑，確?；颊甙踩?。26.【答案】體外循環(huán)手術(shù)中患者體溫管理的重要性在于防止低溫引起的組織損傷和凝血功能障礙。常見(jiàn)措施包括使用變溫器進(jìn)行血液加溫和降溫，監(jiān)測(cè)患者體溫變化，并根據(jù)體溫調(diào)節(jié)變溫器的設(shè)置。【解析】體溫管理是體外循環(huán)手術(shù)中的一項(xiàng)重要護(hù)理工作，對(duì)患者的術(shù)后恢復(fù)至關(guān)重要。27.【答案】急性心肌梗死患者發(fā)生心力衰竭時(shí)，臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、咳嗽、端坐呼吸、頸靜脈怒張等。護(hù)理要點(diǎn)包括：立即通知醫(yī)生；給予高流量吸氧；調(diào)整體位，降低心臟負(fù)荷；控制液體入量，防止肺水腫；監(jiān)測(cè)生命體征，觀察病情變化。【解析】心力衰竭是急性心肌梗死患者嚴(yán)重的并發(fā)癥，護(hù)理時(shí)應(yīng)密切觀察患者的生命體征和病情變化，及時(shí)采取措施。28.【答案】心臟瓣膜病患者的飲食指導(dǎo)原則包括低鹽、低脂、高蛋白、高維生素等。目的是減輕心臟負(fù)擔(dān)，預(yù)防水腫，改善營(yíng)養(yǎng)狀況，降低血脂和