2016年度兒科實習(xí)生出科考試試卷

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.以下哪項不是兒科常見傳染病的預(yù)防措施？()A.預(yù)防性隔離B.接種疫苗C.加強(qiáng)個人衛(wèi)生D.飲食治療2.患兒，男，5歲，發(fā)熱、咳嗽、流涕3天，診斷為上呼吸道感染。以下哪種藥物不是首選治療藥物？()A.阿奇霉素B.復(fù)方氨酚烷胺片C.退熱藥D.維生素C3.新生兒窒息時，以下哪種急救措施最為緊急？()A.吸氧B.按壓心臟C.頭部降溫D.按壓腹部4.患兒，女，2歲，發(fā)熱、嘔吐、腹瀉2天，診斷為急性腸胃炎。以下哪種情況提示病情加重？()A.精神狀態(tài)好B.嘔吐次數(shù)減少C.腹瀉次數(shù)增多，水樣便D.體溫恢復(fù)正常5.患兒，男，3歲，反復(fù)咳嗽、喘息1年，診斷為哮喘。以下哪種藥物不屬于長期控制哮喘的藥物？()A.短效β2受體激動劑B.長效β2受體激動劑C.糖皮質(zhì)激素D.抗膽堿能藥物6.新生兒黃疸，以下哪種情況提示病理性黃疸？()A.出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.黃疸程度較輕C.黃疸消退較快D.黃疸消退后再次出現(xiàn)7.患兒，女，4歲，發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛，診斷為川崎病。以下哪種治療藥物是川崎病的一線治療藥物？()A.青霉素B.糖皮質(zhì)激素C.阿司匹林D.復(fù)方氨酚烷胺片8.患兒，男，6歲，反復(fù)出現(xiàn)腹痛、嘔吐，診斷為腸系膜淋巴結(jié)炎。以下哪種檢查方法對該病診斷最有幫助？()A.胸部X光片B.腹部超聲C.血常規(guī)D.胃鏡檢查9.患兒，女，5歲，發(fā)熱、皮疹，診斷為麻疹。以下哪種措施不是麻疹的預(yù)防措施？()A.接種麻疹疫苗B.加強(qiáng)個人衛(wèi)生C.使用抗生素D.注意隔離10.患兒，男，7歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識模糊，診斷為腦炎。以下哪種情況提示病情嚴(yán)重？()A.發(fā)熱消退B.意識逐漸恢復(fù)C.嘔吐次數(shù)減少D.出現(xiàn)抽搐二、多選題(共5題)11.以下哪些癥狀可能提示新生兒敗血癥？()A.體溫升高B.黃疸C.呼吸困難D.脈搏加快E.消瘦12.兒童支氣管哮喘的典型臨床表現(xiàn)包括哪些？()A.咳嗽B.呼吸困難C.喘鳴D.胸痛E.咽痛13.以下哪些情況可能導(dǎo)致兒童營養(yǎng)不良？()A.長期偏食B.慢性腹瀉C.生長發(fā)育過快D.營養(yǎng)不良性疾病E.疾病導(dǎo)致的食欲不振14.在處理兒童發(fā)熱時，以下哪些措施是正確的？()A.及時就醫(yī)B.適當(dāng)退熱C.保持室內(nèi)通風(fēng)D.使用退熱貼E.限制水分?jǐn)z入15.新生兒黃疸的治療方法包括哪些？()A.光照療法B.糾正脫水C.糾正酸中毒D.藥物治療E.飲食治療三、填空題(共5題)16.新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，其中生理性黃疸的特點(diǎn)是出生后2-3天內(nèi)出現(xiàn)，1-2周內(nèi)消退，血清膽紅素水平不超過______。17.兒童支氣管哮喘的典型癥狀包括反復(fù)發(fā)作的______、______和______，常在夜間或清晨發(fā)作或加重。18.嬰幼兒腹瀉的主要病因是感染，其中最常見的病原體是______和______。19.兒童營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是體重不增或______，嚴(yán)重時會出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、免疫力下降等癥狀。20.新生兒窒息的急救措施包括清理呼吸道、建立呼吸、維持循環(huán)和______。四、判斷題(共5題)21.新生兒窒息時，首先應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。()A.正確B.錯誤22.兒童哮喘發(fā)作時，應(yīng)立即給予糖皮質(zhì)激素吸入治療。()A.正確B.錯誤23.嬰幼兒腹瀉時，應(yīng)限制水分?jǐn)z入，以防脫水。()A.正確B.錯誤24.新生兒黃疸的治療主要依賴于光照療法。()A.正確B.錯誤25.兒童營養(yǎng)不良的主要原因是食物攝入不足。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡要描述新生兒窒息的臨床表現(xiàn)及處理流程。27.簡述兒童支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制及常用治療藥物。28.闡述嬰幼兒腹瀉的病因、臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施。29.簡述新生兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及主要治療措施。30.談?wù)勀銓和L發(fā)育監(jiān)測的理解，包括監(jiān)測的內(nèi)容和方法。

2016年度兒科實習(xí)生出科考試試卷一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】飲食治療不是兒科常見傳染病的預(yù)防措施，而是治療措施之一。2.【答案】A【解析】阿奇霉素不是上呼吸道感染的首選治療藥物，通常用于治療支原體感染等。3.【答案】B【解析】新生兒窒息時，按壓心臟是最為緊急的急救措施，以恢復(fù)心跳。4.【答案】C【解析】腹瀉次數(shù)增多，水樣便提示病情加重，可能伴有脫水癥狀。5.【答案】A【解析】短效β2受體激動劑通常用于哮喘急性發(fā)作時的緩解，不是長期控制哮喘的藥物。6.【答案】A【解析】出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸提示病理性黃疸，需要及時就醫(yī)。7.【答案】C【解析】阿司匹林是川崎病的一線治療藥物，用于控制發(fā)熱和減輕炎癥。8.【答案】B【解析】腹部超聲檢查對腸系膜淋巴結(jié)炎的診斷最有幫助，可以觀察到淋巴結(jié)腫大。9.【答案】C【解析】抗生素不是麻疹的預(yù)防措施，麻疹主要通過病毒感染引起。10.【答案】D【解析】出現(xiàn)抽搐提示病情嚴(yán)重，需要及時治療。二、多選題(共5題)11.【答案】A,B,C,D【解析】新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)多樣，包括體溫升高或降低、黃疸、呼吸困難、脈搏加快等，消瘦不是典型癥狀。12.【答案】A,B,C,D【解析】兒童支氣管哮喘的典型表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、喘鳴和胸痛，咽痛不是典型癥狀。13.【答案】A,B,D,E【解析】長期偏食、慢性腹瀉、營養(yǎng)不良性疾病和疾病導(dǎo)致的食欲不振都可能導(dǎo)致兒童營養(yǎng)不良，生長發(fā)育過快通常不會導(dǎo)致營養(yǎng)不良。14.【答案】A,B,C,D【解析】處理兒童發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)、適當(dāng)退熱、保持室內(nèi)通風(fēng)和使用退熱貼，限制水分?jǐn)z入是不正確的，應(yīng)該鼓勵適量飲水。15.【答案】A,B,C,D【解析】新生兒黃疸的治療方法包括光照療法、糾正脫水、糾正酸中毒和藥物治療，飲食治療不是治療新生兒黃疸的常規(guī)方法。三、填空題(共5題)16.【答案】85μmol/L【解析】生理性黃疸的血清膽紅素水平一般不超過85μmol/L，且具有自限性。17.【答案】咳嗽，喘息，呼吸困難【解析】兒童支氣管哮喘的典型癥狀包括反復(fù)發(fā)作的咳嗽、喘息和呼吸困難，這些癥狀常在夜間或清晨發(fā)作或加重。18.【答案】輪狀病毒，大腸桿菌【解析】嬰幼兒腹瀉的主要病原體是輪狀病毒和大腸桿菌，這兩種病原體引起的腹瀉較為常見。19.【答案】下降【解析】兒童營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是體重不增或下降，這是營養(yǎng)攝入不足的早期信號。20.【答案】評估病情【解析】新生兒窒息的急救措施包括清理呼吸道、建立呼吸、維持循環(huán)和評估病情，以判斷新生兒的整體狀況。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】新生兒窒息時，確實需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，以恢復(fù)呼吸和心跳。22.【答案】正確【解析】兒童哮喘發(fā)作時，糖皮質(zhì)激素吸入治療是快速緩解癥狀的有效方法。23.【答案】錯誤【解析】嬰幼兒腹瀉時，應(yīng)鼓勵適量飲水，以防脫水，而不是限制水分?jǐn)z入。24.【答案】正確【解析】新生兒黃疸的治療中，光照療法是常用的方法，通過光療降低血清膽紅素水平。25.【答案】正確【解析】兒童營養(yǎng)不良的主要原因是由于食物攝入不足或營養(yǎng)吸收不良引起的營養(yǎng)缺乏。五、簡答題(共5題)26.【答案】新生兒窒息的臨床表現(xiàn)包括膚色發(fā)紫、無哭聲、呼吸微弱或無呼吸、心率減慢等。處理流程包括：1.確保呼吸道通暢；2.進(jìn)行胸外按壓；3.提供呼吸支持；4.評估和監(jiān)測新生兒狀況；5.保暖；6.通知醫(yī)生并準(zhǔn)備進(jìn)一步治療?！窘馕觥啃律鷥褐舷⑹且环N緊急情況，需要立即處理。了解臨床表現(xiàn)和處理流程對于實習(xí)醫(yī)生來說是至關(guān)重要的。27.【答案】兒童支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制主要與氣道炎癥、氣道高反應(yīng)性及氣道重構(gòu)有關(guān)。常用治療藥物包括短效β2受體激動劑（如沙丁胺醇）、長效β2受體激動劑（如福莫特羅）、糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）等?！窘馕觥苛私庀陌l(fā)病機(jī)制和常用治療藥物對于實習(xí)醫(yī)生來說是掌握哮喘管理的關(guān)鍵。28.【答案】嬰幼兒腹瀉的病因主要包括細(xì)菌、病毒和寄生蟲感染。臨床表現(xiàn)包括水樣或粘液便、發(fā)熱、嘔吐、腹痛等。預(yù)防措施包括加強(qiáng)個人衛(wèi)生、注意飲食衛(wèi)生、改善環(huán)境衛(wèi)生等?！窘馕觥空莆諎胗變焊篂a的病因、臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施對于兒科實習(xí)生來說是日常工作中必須面對的問題。29.【答案】新生兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括出生后48小時內(nèi)出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，如肌張力降低、原始反射減弱或消失等。主要治療措施包括維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定、控制驚厥、改善