護(hù)理三級(jí)考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)人的整體性？（）A.功能制護(hù)理B.責(zé)任制護(hù)理C.整體護(hù)理D.個(gè)案護(hù)理答案：C2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)導(dǎo)致（）。A.血壓偏低B.血壓偏高C.脈壓差增大D.脈壓差減小答案：B3.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率為（）。A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：A4.醫(yī)院內(nèi)感染主要發(fā)生在（）。A.門診病人B.探視者C.住院病人D.醫(yī)務(wù)人員答案：C5.為昏迷病人插胃管至15cm處時(shí)，將其頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是（）。A.防止黏膜受損B.減輕病人痛苦C.增大咽喉部通道的弧度D.防止胃管盤曲在口中答案：C6.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的評(píng)估階段？（）A.收集資料B.分析資料C.確定護(hù)理診斷D.制定護(hù)理計(jì)劃答案：D7.臨終病人心理反應(yīng)的第一期是（）。A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：A8.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）。A.改善患者營(yíng)養(yǎng)B.皮膚清潔C.肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.避免局部長(zhǎng)期受壓答案：D9.輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過(guò)重（肺水腫）的特征性癥狀是（）。A.咳嗽、呼吸困難B.心慌、惡心、嘔吐C.發(fā)紺、煩躁不安D.咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰答案：D10.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)不能（）。A.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑B.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度C.有疑問(wèn)時(shí)重新核對(duì)醫(yī)囑D.患者有不良反應(yīng)時(shí)復(fù)核醫(yī)囑答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理的基本任務(wù)包括（）。A.促進(jìn)健康B.預(yù)防疾病C.恢復(fù)健康D.減輕痛苦答案：ABCD2.屬于主觀資料的是（）。A.頭暈B.體溫38.5℃C.胸悶D.皮膚瘙癢答案：ACD3.下列屬于醫(yī)院感染的有（）。A.病人在住院期間獲得的感染B.病人在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：ABD4.下列哪些情況需要護(hù)士洗手（）。A.接觸病人前后B.進(jìn)行無(wú)菌操作前C.接觸血液、體液和被污染的物品后D.脫手套后答案：ABCD5.影響健康的因素包括（）。A.生物因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.生活方式答案：ABCD6.下列屬于護(hù)理安全管理的措施有（）。A.加強(qiáng)護(hù)理職業(yè)防護(hù)B.建立健全護(hù)理安全管理制度C.合理配置人力資源D.改善醫(yī)院環(huán)境答案：ABCD7.冷療的作用包括（）。A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.降低體溫答案：ABCD8.以下哪些屬于給藥的基本原則（）。A.根據(jù)醫(yī)囑給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度C.安全正確用藥D.密切觀察用藥反應(yīng)答案：ABCD9.護(hù)理記錄應(yīng)具備的特性有（）。A.真實(shí)性B.客觀性C.準(zhǔn)確性D.完整性答案：ABCD10.下列關(guān)于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象正確的是（）。A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的工作方法。（）答案：對(duì)2.正常尿液呈弱酸性，pH值為4.5-7.5。（）答案：對(duì)3.長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：對(duì)4.只要在住院期間發(fā)生的感染都屬于醫(yī)院感染。（）答案：錯(cuò)5.護(hù)士在緊急情況下為搶救患者生命可以先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)，但是應(yīng)做好記錄并在事后及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。（）答案：對(duì)6.壓瘡最常發(fā)生的部位是骶尾部。（）答案：對(duì)7.測(cè)量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈。（）答案：對(duì)8.為了保證病人休息，晚間護(hù)理應(yīng)在晚飯后立即進(jìn)行。（）答案：錯(cuò)9.對(duì)于需要長(zhǎng)期輸液的病人，應(yīng)從遠(yuǎn)心端到近心端選擇靜脈。（）答案：對(duì)10.護(hù)士在采集標(biāo)本前應(yīng)向病人解釋檢驗(yàn)?zāi)康暮妥⒁馐马?xiàng)。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估中收集資料的方法。答案：收集資料的方法包括觀察（包括視覺(jué)、聽覺(jué)、觸覺(jué)等觀察）、交談（正式交談和非正式交談）、護(hù)理體格檢查以及查閱相關(guān)資料（如病歷、護(hù)理記錄等）。2.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。答案：預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括避免局部長(zhǎng)期受壓、避免摩擦力和剪切力、保護(hù)皮膚、促進(jìn)局部血液循環(huán)、改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況等。3.簡(jiǎn)述輸液過(guò)程中溶液不滴的常見原因及處理方法。答案：常見原因有針頭滑出血管外（重新穿刺）、針頭斜面緊貼血管壁（調(diào)整針頭位置或肢體位置）、壓力過(guò)低（抬高輸液瓶或放低肢體）、針頭阻塞（更換針頭重新穿刺）、靜脈痙攣（局部熱敷）。4.簡(jiǎn)述臨終關(guān)懷的理念。答案：臨終關(guān)懷的理念包括以病人為中心，注重病人的尊嚴(yán)與權(quán)利；為病人及家屬提供全面照護(hù)；提高臨終病人生命質(zhì)量；接納死亡，將死亡視為生命的自然過(guò)程。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高護(hù)士在醫(yī)院感染防控中的作用？答案：護(hù)士應(yīng)提高自身感染防控意識(shí)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)感染防控制度，如手衛(wèi)生制度。在護(hù)理操作中規(guī)范操作，如正確處理醫(yī)療廢物。同時(shí)積極向患者及家屬宣傳感染防控知識(shí)，起到監(jiān)督和引導(dǎo)作用。2.討論如何在護(hù)理工作中體現(xiàn)整體護(hù)理的思想？答案：在護(hù)理工作中要考慮患者的生理、心理、社會(huì)等多方面因素。全面評(píng)估患者狀況，制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃，不僅關(guān)注疾病護(hù)理，還重視患者的心理需求和社會(huì)支持系統(tǒng)，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)患關(guān)系等。3.分析如何保證護(hù)理記錄的準(zhǔn)確性？答案：護(hù)士應(yīng)及時(shí)記錄，如實(shí)反映患者情況。記錄內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)準(zhǔn)確，包括時(shí)間、數(shù)據(jù)等。加強(qiáng)書寫規(guī)范培