2025年職業(yè)病體檢考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，用人單位組織勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查的費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由（）承擔(dān)。A.勞動(dòng)者個(gè)人B.用人單位C.工傷保險(xiǎn)基金D.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門2.以下哪項(xiàng)不屬于職業(yè)健康檢查的分類？（）A.上崗前檢查B.在崗期間定期檢查C.應(yīng)急健康檢查D.年度常規(guī)體檢3.某勞動(dòng)者擬從事苯作業(yè)（接觸限值PCTWA6mg/m3），其上崗前職業(yè)健康檢查中，必檢的血液指標(biāo)是（）。A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血小板計(jì)數(shù)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血紅蛋白4.塵肺病的主要診斷依據(jù)是（）。A.職業(yè)史+臨床表現(xiàn)B.職業(yè)史+胸部X線/CT檢查C.職業(yè)史+肺功能檢查D.職業(yè)史+血液生化指標(biāo)5.噪聲作業(yè)勞動(dòng)者在崗期間職業(yè)健康檢查的周期為（）。A.1年B.2年C.3年D.4年6.以下哪項(xiàng)屬于職業(yè)禁忌證？（）A.勞動(dòng)者因非職業(yè)因素導(dǎo)致的高血壓（未控制）B.接觸鉛作業(yè)勞動(dòng)者血鉛水平1.8μmol/L（參考值＜2.0μmol/L）C.接觸有機(jī)磷農(nóng)藥作業(yè)勞動(dòng)者膽堿酯酶活性降低至正常參考值的70%D.接觸粉塵作業(yè)勞動(dòng)者肺功能輕度異常（FEV1/FVC75%）7.職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)在（）內(nèi)向用人單位所在地衛(wèi)生健康主管部門報(bào)告。A.3個(gè)工作日B.5個(gè)工作日C.7個(gè)工作日D.15個(gè)工作日8.某勞動(dòng)者長期接觸游離二氧化硅含量30%的粉塵，其在崗期間胸部高千伏X線檢查的周期應(yīng)為（）。A.1年B.2年C.3年D.4年9.以下關(guān)于職業(yè)健康檢查結(jié)果告知的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.檢查機(jī)構(gòu)需向勞動(dòng)者出具個(gè)人職業(yè)健康檢查報(bào)告B.用人單位需將檢查結(jié)果書面告知?jiǎng)趧?dòng)者本人C.勞動(dòng)者對(duì)檢查結(jié)果有異議時(shí)，可申請(qǐng)復(fù)查D.用人單位無需向衛(wèi)生健康部門報(bào)告異常結(jié)果10.接觸正己烷作業(yè)勞動(dòng)者的職業(yè)健康檢查中，必檢的神經(jīng)系統(tǒng)指標(biāo)是（）。A.神經(jīng)肌電圖B.腦電圖C.頭顱CTD.腦脊液檢查11.根據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ1882014），以下哪類作業(yè)無需進(jìn)行肝腎功能檢查？（）A.接觸三氯乙烯作業(yè)B.接觸噪聲作業(yè)C.接觸四氯化碳作業(yè)D.接觸鉛作業(yè)12.某勞動(dòng)者離崗時(shí)職業(yè)健康檢查顯示“雙肺紋理增粗，可見散在類圓形小陰影（直徑約1mm），分布范圍≥2個(gè)肺區(qū)”，最可能的診斷是（）。A.觀察對(duì)象B.塵肺壹期C.塵肺貳期D.塵肺叁期13.以下關(guān)于職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)資質(zhì)的描述，正確的是（）。A.縣級(jí)醫(yī)院可直接開展職業(yè)健康檢查B.需取得省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門頒發(fā)的《職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)》C.檢查人員只需具備臨床執(zhí)業(yè)資格D.設(shè)備無需符合《職業(yè)健康檢查質(zhì)量控制規(guī)范》14.接觸高溫作業(yè)勞動(dòng)者的職業(yè)健康檢查中，必檢的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是（）。A.血鉀、血鈉B.血糖C.血脂D.甲狀腺功能15.某用人單位未按規(guī)定組織勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查，根據(jù)《職業(yè)病防治法》，衛(wèi)生健康部門可對(duì)其處以（）的罰款。A.5000元以下B.5萬元以上10萬元以下C.10萬元以上50萬元以下D.50萬元以上16.以下哪項(xiàng)不屬于有機(jī)溶劑（如苯、甲苯）作業(yè)的職業(yè)健康檢查必檢項(xiàng)目？（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝功能D.心電圖17.職業(yè)健康檢查中，“復(fù)查”的主要目的是（）。A.確認(rèn)疑似異常結(jié)果的真實(shí)性B.替代首次檢查C.降低用人單位成本D.簡(jiǎn)化檢查流程18.某勞動(dòng)者接觸錳作業(yè)5年，近期出現(xiàn)手部震顫、肌張力增高，其職業(yè)健康檢查中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注（）。A.神經(jīng)行為功能測(cè)試B.聽力測(cè)試C.肺功能測(cè)試D.骨密度檢測(cè)19.以下關(guān)于職業(yè)健康檢查檔案管理的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.用人單位需保存勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查檔案至少15年B.勞動(dòng)者有權(quán)查閱、復(fù)印本人的職業(yè)健康檢查檔案C.檔案內(nèi)容應(yīng)包括檢查結(jié)果、處理建議等D.檢查機(jī)構(gòu)無需保存檢查原始記錄20.接觸電離輻射作業(yè)勞動(dòng)者的職業(yè)健康檢查中，必檢的特殊指標(biāo)是（）。A.外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變率B.尿常規(guī)C.心電圖D.視力檢查二、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.職業(yè)健康檢查是用人單位的法定義務(wù)，勞動(dòng)者可拒絕參加。（）2.離崗后醫(yī)學(xué)隨訪僅適用于接觸石棉粉塵的勞動(dòng)者。（）3.職業(yè)健康檢查結(jié)果中的“職業(yè)禁忌證”是指勞動(dòng)者從事特定職業(yè)可能導(dǎo)致原有疾病加重。（）4.接觸噪聲作業(yè)勞動(dòng)者的純音聽閾測(cè)試需在脫離噪聲環(huán)境48小時(shí)后進(jìn)行。（）5.職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)可將部分檢查項(xiàng)目委托給其他機(jī)構(gòu)完成。（）6.塵肺病診斷需由至少3名取得職業(yè)病診斷資格的醫(yī)師集體診斷。（）7.接觸鉛作業(yè)勞動(dòng)者的血鉛檢測(cè)屬于生物監(jiān)測(cè)指標(biāo)。（）8.職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)的異常結(jié)果，用人單位無需向勞動(dòng)者說明具體情況。（）9.應(yīng)急職業(yè)健康檢查主要針對(duì)發(fā)生急性職業(yè)中毒事故時(shí)的暴露人員。（）10.職業(yè)健康檢查報(bào)告中“未見異?！北硎緞趧?dòng)者完全不存在健康風(fēng)險(xiǎn)。（）三、簡(jiǎn)答題（共4題，每題10分，共40分）1.簡(jiǎn)述職業(yè)健康檢查中“上崗前檢查”的目的及主要內(nèi)容。2.列舉接觸粉塵作業(yè)勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查的必檢項(xiàng)目（至少5項(xiàng)），并說明其意義。3.簡(jiǎn)述職業(yè)健康檢查結(jié)果的分級(jí)處理原則（如“未見異?！薄皬?fù)查”“職業(yè)禁忌證”“疑似職業(yè)病”等）。4.某用人單位擬開展電焊作業(yè)勞動(dòng)者的職業(yè)健康檢查，需依據(jù)哪些法規(guī)或標(biāo)準(zhǔn)？請(qǐng)說明電焊作業(yè)可能導(dǎo)致的主要職業(yè)病及對(duì)應(yīng)的檢查重點(diǎn)。四、案例分析題（共1題，10分）某機(jī)械制造企業(yè)有30名從事鑄件清砂作業(yè)的勞動(dòng)者（接觸游離二氧化硅含量約25%的粉塵，作業(yè)場(chǎng)所粉塵濃度檢測(cè)結(jié)果為8.5mg/m3，超過PCTWA1mg/m3的限值）。2024年12月，企業(yè)委托某職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)開展在崗期間職業(yè)健康檢查，檢查結(jié)果如下：12名勞動(dòng)者胸部高千伏X線顯示“雙肺紋理增多增粗，可見散在類圓形小陰影（直徑約12mm），分布范圍1個(gè)肺區(qū)”；5名勞動(dòng)者肺功能檢查提示FEV1/FVC為65%（正常參考值≥70%）；3名勞動(dòng)者血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.2×10?/L（正常參考值410×10?/L）；其余10名勞動(dòng)者檢查結(jié)果未見異常。問題：1.指出該企業(yè)在職業(yè)病防護(hù)中存在的主要問題。2.根據(jù)檢查結(jié)果，對(duì)不同異常情況進(jìn)行分類（如疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌證、需復(fù)查等），并說明依據(jù)。3.提出針對(duì)該企業(yè)勞動(dòng)者健康管理的改進(jìn)建議。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.C4.B5.A6.C7.B8.A9.D10.A11.B12.B13.B14.A15.B16.B17.A18.A19.D20.A二、判斷題1.×（勞動(dòng)者應(yīng)配合檢查）2.×（還適用于接觸其他高毒物質(zhì)的勞動(dòng)者）3.√4.×（需脫離48小時(shí)以上）5.×（不得委托）6.√7.√8.×（需書面告知）9.√10.×（僅表示當(dāng)前檢查未發(fā)現(xiàn)異常）三、簡(jiǎn)答題1.目的：掌握勞動(dòng)者上崗前的健康基線，篩查職業(yè)禁忌證，避免其從事禁忌作業(yè)導(dǎo)致健康損害。主要內(nèi)容：①職業(yè)史和既往史詢問（重點(diǎn)關(guān)注與擬從事作業(yè)相關(guān)的疾病史）；②體格檢查（與職業(yè)危害相關(guān)的系統(tǒng)檢查，如粉塵作業(yè)查呼吸系統(tǒng)）；③實(shí)驗(yàn)室和特殊檢查（如粉塵作業(yè)查胸部X線、肺功能；化學(xué)毒物作業(yè)查血常規(guī)、肝腎功能等）。2.必檢項(xiàng)目及意義：①胸部高千伏X線/DR檢查：早期發(fā)現(xiàn)塵肺影像學(xué)改變；②肺功能檢查（FEV1/FVC、FVC）：評(píng)估通氣功能損害程度；③血常規(guī)：篩查長期粉塵暴露可能引起的貧血或血細(xì)胞異常；④心電圖：評(píng)估長期缺氧對(duì)心臟的影響；⑤尿常規(guī)：監(jiān)測(cè)腎臟是否因粉塵或合并中毒因素受損。3.分級(jí)處理原則：①未見異常：正常健康狀態(tài)，無需特殊處理；②復(fù)查：?jiǎn)雾?xiàng)或多項(xiàng)指標(biāo)可疑異常（如血常規(guī)臨界值），需短期內(nèi)重復(fù)檢查確認(rèn)；③職業(yè)禁忌證：勞動(dòng)者從事當(dāng)前作業(yè)可能導(dǎo)致原有疾病加重或引發(fā)新疾病（如哮喘患者從事粉塵作業(yè)），需調(diào)離原崗位；④疑似職業(yè)?。簷z查結(jié)果符合職業(yè)病臨床表現(xiàn)（如塵肺影像學(xué)改變+職業(yè)史），需進(jìn)一步診斷；⑤其他異常：如與職業(yè)相關(guān)的非職業(yè)?。ㄈ缭肼晫?dǎo)致的高血壓），建議醫(yī)學(xué)觀察或治療。4.依據(jù)法規(guī)/標(biāo)準(zhǔn)：《職業(yè)病防治法》《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ1882014）、《電焊工職業(yè)健康檢查項(xiàng)目及周期》等。主要職業(yè)病及檢查重點(diǎn)：①電焊工塵肺：重點(diǎn)查胸部高千伏X線、肺功能；②電光性眼炎：查眼科檢查（角膜熒光素染色）；③錳中毒：查神經(jīng)行為功能測(cè)試（如數(shù)字跨度試驗(yàn)）、神經(jīng)肌電圖；④噪聲性耳聾：查純音聽閾測(cè)試（需脫離噪聲48小時(shí)后）。四、案例分析題1.主要問題：①作業(yè)場(chǎng)所粉塵濃度超標(biāo)（8.5mg/m3＞1mg/m3），未采取有效工程防護(hù)措施；②未對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行充分的個(gè)體防護(hù)（如未提供符合標(biāo)準(zhǔn)的防塵口罩）；③可能存在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)不到位（如未定期開展檢查或未及時(shí)處理異常結(jié)果）。2.異常情況分類及依據(jù)：①疑似塵肺病（12名勞動(dòng)者）：依據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ702015），雙肺類圓形小陰影分布范圍≥1個(gè)肺區(qū)，結(jié)合高濃度粉塵接觸史，符合塵肺壹期診斷線索；②肺功能異常（5名勞動(dòng)者）：FEV1/FVC65%＜70%，屬于阻塞性通氣功能障礙，可能與長期粉塵暴露相關(guān)，需進(jìn)一步排查是否為塵肺合并癥；③白細(xì)胞減少（3名勞動(dòng)者）：白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.2×10?/L＜4×10?/L，可能與粉塵或合并化學(xué)毒物（如清砂時(shí)可能接觸的金屬煙塵）暴露相關(guān)，需復(fù)查并排查其他病因；④其余10名勞動(dòng)者：未見異常，需繼續(xù)定期監(jiān)測(cè)