2025年口腔急救考試題庫及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.口腔頜面部損傷后出血較多的原因是（）A.血運豐富B.肌肉豐富C.骨骼堅硬D.黏膜較薄答案：A?？谇活M面部血運豐富，損傷后出血較多，且組織再生修復和抗感染能力較強。2.對于口腔頜面部損傷伴發(fā)休克的患者，首要的處理措施是（）A.止血B.保持呼吸道通暢C.補充血容量D.鎮(zhèn)靜止痛答案：C。對于伴有休克的患者，首要措施是補充血容量，以維持有效循環(huán)血量。3.下頜骨骨折好發(fā)部位不包括（）A.正中聯(lián)合B.頦孔區(qū)C.下頜角D.髁突頸部E.喙突答案：E。下頜骨骨折好發(fā)部位包括正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸部，喙突一般較少發(fā)生骨折。4.患者，男性，25歲，因車禍致口腔頜面部多處損傷，出現(xiàn)呼吸困難，應首先考慮（）A.口腔內(nèi)出血B.舌后墜C.咽喉部腫脹D.上頜骨骨折移位答案：B。車禍致口腔頜面部多處損傷出現(xiàn)呼吸困難，舌后墜是較常見且可迅速導致窒息的原因，應首先考慮。5.口腔頜面部火器傷的特點不包括（）A.組織損傷重B.創(chuàng)口內(nèi)異物多C.感染機會少D.傷情復雜答案：C?？谇活M面部火器傷組織損傷重、創(chuàng)口內(nèi)異物多、傷情復雜，且由于創(chuàng)口開放，易受污染，感染機會多。6.牙折分為（）A.冠折、根折B.冠折、根折、冠根聯(lián)合折C.冠根聯(lián)合折、根折D.冠折、冠根聯(lián)合折答案：B。牙折分為冠折、根折、冠根聯(lián)合折。7.對于牙脫位的患者，應盡快進行再植，一般在脫位后（）內(nèi)再植效果較好。A.0.5小時B.1小時C.2小時D.3小時答案：A。牙脫位后應盡快再植，一般在脫位后0.5小時內(nèi)再植效果較好。8.患者因外傷致上前牙折斷，露髓，應采取的治療方法是（）A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C.根管治療術(shù)D.干髓術(shù)答案：C。上前牙折斷露髓，一般應采取根管治療術(shù)，去除感染的牙髓組織，防止感染進一步擴散。9.口腔頜面部間隙感染最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌答案：B?？谇活M面部間隙感染最常見的病原菌是溶血性鏈球菌。10.咬肌間隙感染的典型臨床表現(xiàn)是（）A.以下頜角為中心的紅腫熱痛B.眶下區(qū)彌漫性水腫C.張口受限D(zhuǎn).頜下三角區(qū)的紅腫熱痛答案：C。咬肌間隙感染的典型臨床表現(xiàn)是以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)腫脹、壓痛，伴有明顯的張口受限。11.口底多間隙感染的主要危險是（）A.全身中毒B.呼吸困難C.吞咽困難D.化膿性海綿竇血栓性靜脈炎答案：B?？诘锥嚅g隙感染可導致口底組織腫脹，壓迫呼吸道，引起呼吸困難，這是其主要危險。12.智齒冠周炎的主要病因是（）A.智齒萌出不全B.細菌感染C.食物嵌塞D.創(chuàng)傷答案：A。智齒冠周炎的主要病因是智齒萌出不全，牙冠部分外露于牙齦之外，部分被牙齦覆蓋，形成盲袋，易積存食物殘渣和細菌，引發(fā)炎癥。13.患者，女性，30歲，患智齒冠周炎，檢查見智齒萌出不全，周圍牙齦紅腫，有膿性分泌物，此時最佳的治療方法是（）A.拔除智齒B.局部沖洗上藥C.口服抗生素D.切開引流答案：B。智齒冠周炎急性期，應先進行局部沖洗上藥，以清除盲袋內(nèi)的食物殘渣和細菌，控制炎癥，待炎癥消退后再考慮拔除智齒。14.頜骨骨髓炎根據(jù)感染途徑可分為（）A.化膿性頜骨骨髓炎、特異性頜骨骨髓炎B.中央性頜骨骨髓炎、邊緣性頜骨骨髓炎C.牙源性頜骨骨髓炎、血源性頜骨骨髓炎、損傷性頜骨骨髓炎D.急性頜骨骨髓炎、慢性頜骨骨髓炎答案：C。頜骨骨髓炎根據(jù)感染途徑可分為牙源性頜骨骨髓炎、血源性頜骨骨髓炎、損傷性頜骨骨髓炎。15.中央性頜骨骨髓炎好發(fā)于（）A.上頜骨B.下頜骨C.上頜骨和下頜骨D.顴骨答案：B。中央性頜骨骨髓炎好發(fā)于下頜骨，這與下頜骨的解剖結(jié)構(gòu)和血運有關(guān)。16.面部癤癰的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌答案：A。面部癤癰的主要致病菌是金黃色葡萄球菌。17.面部癤癰嚴禁擠壓的主要原因是（）A.易引起疼痛B.易引起感染擴散C.易引起出血D.易引起瘢痕形成答案：B。面部癤癰擠壓后，細菌可沿面部靜脈擴散，引起嚴重的顱內(nèi)感染，如化膿性海綿竇血栓性靜脈炎。18.口腔頜面部腫瘤中，最常見的良性腫瘤是（）A.成釉細胞瘤B.纖維瘤C.血管瘤D.多形性腺瘤答案：D?？谇活M面部腫瘤中，最常見的良性腫瘤是多形性腺瘤，又稱混合瘤。19.成釉細胞瘤的主要治療方法是（）A.藥物治療B.放射治療C.手術(shù)治療D.冷凍治療答案：C。成釉細胞瘤為臨界瘤，主要治療方法是手術(shù)治療，切除范圍應足夠，以防止復發(fā)。20.對于口腔頜面部惡性腫瘤患者，進行化療時，最常見的不良反應是（）A.惡心、嘔吐B.脫發(fā)C.骨髓抑制D.口腔黏膜潰瘍答案：C?；熕幬锟梢种乒撬柙煅δ?，導致白細胞、血小板等減少，骨髓抑制是化療最常見且嚴重的不良反應。二、多選題（每題3分，共30分）1.口腔頜面部損傷的急救處理原則包括（）A.保持呼吸道通暢B.止血C.抗休克D.防治感染E.及時處理創(chuàng)口答案：ABCDE?？谇活M面部損傷的急救處理原則包括保持呼吸道通暢、止血、抗休克、防治感染、及時處理創(chuàng)口等。2.下頜骨骨折的臨床表現(xiàn)有（）A.骨折段移位B.咬合錯亂C.張口受限D(zhuǎn).下唇麻木E.骨折處疼痛、腫脹答案：ABCDE。下頜骨骨折可出現(xiàn)骨折段移位、咬合錯亂、張口受限、下唇麻木、骨折處疼痛腫脹等臨床表現(xiàn)。3.牙外傷的治療方法包括（）A.牙震蕩的治療B.牙折的治療C.牙脫位的治療D.牙再植術(shù)E.根管治療術(shù)答案：ABCDE。牙外傷的治療方法包括牙震蕩的治療、牙折的治療、牙脫位的治療、牙再植術(shù)、根管治療術(shù)等。4.口腔頜面部間隙感染的臨床表現(xiàn)有（）A.局部紅、腫、熱、痛B.張口受限C.發(fā)熱、寒戰(zhàn)D.白細胞計數(shù)升高E.膿腫形成答案：ABCDE?？谇活M面部間隙感染可出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛、張口受限等局部表現(xiàn)，以及發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細胞計數(shù)升高等全身表現(xiàn)，后期可形成膿腫。5.智齒冠周炎的治療方法包括（）A.局部沖洗上藥B.切開引流C.應用抗生素D.拔除智齒E.物理治療答案：ABCD。智齒冠周炎的治療方法包括局部沖洗上藥、切開引流、應用抗生素，待炎癥消退后可考慮拔除智齒，一般不采用物理治療。6.頜骨骨髓炎的臨床表現(xiàn)有（）A.局部疼痛、腫脹B.發(fā)熱、寒戰(zhàn)C.白細胞計數(shù)升高D.張口受限E.瘺管形成答案：ABCDE。頜骨骨髓炎可出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細胞計數(shù)升高、張口受限等表現(xiàn)，慢性期可形成瘺管。7.面部癤癰的治療原則包括（）A.局部治療為主B.嚴禁擠壓C.早期切開引流D.應用抗生素E.支持治療答案：ABDE。面部癤癰治療以局部治療為主，嚴禁擠壓，早期不應切開引流，可應用抗生素控制感染，必要時給予支持治療。8.口腔頜面部腫瘤的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學治療D.免疫治療E.冷凍治療答案：ABCDE?？谇活M面部腫瘤的治療方法包括手術(shù)治療、放射治療、化學治療、免疫治療、冷凍治療等。9.口腔頜面部惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.神經(jīng)轉(zhuǎn)移答案：ABC?？谇活M面部惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移。10.口腔頜面部手術(shù)的術(shù)后護理要點包括（）A.保持呼吸道通暢B.觀察生命體征C.傷口護理D.飲食護理E.口腔護理答案：ABCDE?？谇活M面部手術(shù)的術(shù)后護理要點包括保持呼吸道通暢、觀察生命體征、傷口護理、飲食護理、口腔護理等。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述口腔頜面部損傷后窒息的原因及急救處理方法。答：原因：（1）阻塞性窒息：異物阻塞：如血凝塊、嘔吐物、碎骨片、游離組織塊等堵塞咽喉部。組織移位：上頜骨骨折段向下后移位、下頜骨頦部雙側(cè)骨折使下頜骨前部向下后移位、舌后墜等可阻塞呼吸道。腫脹壓迫：口底、舌根、咽喉部損傷后發(fā)生血腫、水腫，壓迫呼吸道。（2）吸入性窒息：主要見于昏迷患者，將血液、唾液、嘔吐物或其他異物吸入氣管、支氣管或肺泡內(nèi)引起窒息。急救處理方法：（1）阻塞性窒息的急救：清除異物：用手指或器械迅速清除口、鼻、咽喉部的異物。改變體位：將患者頭偏向一側(cè)或俯臥位，便于口腔內(nèi)液體流出。牽舌：用舌鉗將舌牽出，防止舌后墜。吊起下墜的上頜骨塊：可臨時用筷子、壓舌板等橫放于雙側(cè)前磨牙部位，將上頜骨向上懸吊，并固定于頭部繃帶上。氣管切開：如上述方法仍不能解除窒息，應立即行氣管切開術(shù)。（2）吸入性窒息的急救：立即行氣管切開術(shù)，通過氣管導管，充分吸出氣管、支氣管內(nèi)的異物。2.簡述智齒冠周炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。答：臨床表現(xiàn)：（1）急性期：局部癥狀：初期患側(cè)磨牙后區(qū)脹痛不適，進食、吞咽、開口活動時疼痛加重。病情發(fā)展，局部可出現(xiàn)自發(fā)性跳痛，并可放散至同側(cè)頭面部。炎癥侵及咀嚼肌時，可引起不同程度的張口受限。檢查可見智齒萌出不全，牙冠周圍軟組織紅腫、糜爛，盲袋內(nèi)有膿性分泌物溢出，有時可形成冠周膿腫。全身癥狀：可有不同程度的發(fā)熱、頭痛、全身不適、白細胞計數(shù)升高等。（2）慢性期：多無明顯癥狀，僅局部有輕度壓痛，盲袋內(nèi)可有少許滲出物。治療原則：（1）急性期：局部治療：以清除盲袋內(nèi)食物殘渣、細菌及分泌物為目的，常用生理鹽水、3%過氧化氫溶液等反復沖洗盲袋，然后在盲袋內(nèi)放入碘甘油等藥物。切開引流：如冠周膿腫形成，應及時切開引流。全身治療：根據(jù)病情選用抗生素控制感染，適當給予鎮(zhèn)痛藥物。（2）慢性期：待炎癥消退后，對于萌出位置不正、無足夠萌出空間、經(jīng)常發(fā)炎的智齒，應盡早拔除。四、病例分析題（10分）患者，男性，28歲，因車禍致口腔頜面部損傷1小時入院。檢查：神志清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏?？谇粌?nèi)有大量血凝塊，呼吸困難，左側(cè)下頜骨頦孔區(qū)骨折，骨折段向下后移位，舌后墜。右側(cè)上頜骨骨折，骨折段向下后移位。請分析該患者目前存在的主要問題及急救處理措施。答：主要問題：（1）呼吸困難：口腔內(nèi)大量血凝塊阻塞呼吸道，左側(cè)下頜骨頦孔區(qū)骨折段向下后移位及舌后墜、右側(cè)上頜骨骨折段向下后移位均可導致呼吸道阻塞，引起呼吸困難。（2）頜骨骨折：左側(cè)下頜骨頦孔區(qū)骨折、右側(cè)上頜骨骨折，骨折段移位可導致咬合錯亂等問題。急救處理措施：（1）保持呼吸道通暢：迅速清除口腔內(nèi)的血凝塊，用吸引器吸出呼吸道內(nèi)的分泌物。用舌鉗將舌牽出，防止舌后墜。對于上頜骨骨折段向下后移位，可臨時用筷子、