2025年生物化學(xué)檢驗(yàn)專升本模擬習(xí)題與答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.下列標(biāo)志物中為AMI最早出現(xiàn)的標(biāo)志物的是（）A、ASTB、LDHC、肌紅蛋白D、CKE、肌鈣蛋白正確答案：C答案解析：肌紅蛋白是AMI最早出現(xiàn)的標(biāo)志物，在急性心肌梗死發(fā)生后0.5～2小時(shí)即可升高，12小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰，24～48小時(shí)恢復(fù)正常。AST在發(fā)病后6～12小時(shí)升高，24～48小時(shí)達(dá)高峰，持續(xù)3～6天；LDH在發(fā)病后8～18小時(shí)開始升高，24～72小時(shí)達(dá)高峰，持續(xù)6～10天；CK在發(fā)病后3～8小時(shí)升高，10～36小時(shí)達(dá)高峰，3～4天恢復(fù)正常；肌鈣蛋白I（cTnI）或T（cTnT）在發(fā)病后3～6小時(shí)升高，cTnI于14～20小時(shí)達(dá)高峰，5～7天恢復(fù)正常，cTnT于10～24小時(shí)達(dá)高峰，10～15天恢復(fù)正常。所以最早出現(xiàn)的標(biāo)志物是肌紅蛋白。2.正常人血液的pH為A、7.3±0.5B、7.4±0.05C、7.5±0.5D、7.6±0.5E、以上都不是正確答案：B答案解析：血液pH值相對(duì)穩(wěn)定，正常范圍為7.35～7.45，其均值為7.4±0.05。3.血漿膽固醇主要存在于A、HDLB、CMC、VLDLD、LDLE、IDL正確答案：D答案解析：血漿膽固醇主要存在于低密度脂蛋白（LDL）中，LDL是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇的主要載體。HDL主要是逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇；CM主要轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯；VLDL主要轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯；IDL是VLDL代謝的中間產(chǎn)物。4.分析前的質(zhì)量保證不包括（）A、人員的素質(zhì)和穩(wěn)定性B、實(shí)驗(yàn)室用水C、質(zhì)控標(biāo)本的正確測(cè)定D、檢測(cè)方法的選擇和評(píng)價(jià)E、試劑盒的選擇和評(píng)價(jià)正確答案：C答案解析：分析前的質(zhì)量保證主要包括患者的準(zhǔn)備、標(biāo)本的采集與處理、檢測(cè)方法的選擇和評(píng)價(jià)、試劑和校準(zhǔn)品的選擇與評(píng)價(jià)、儀器的維護(hù)與校準(zhǔn)、人員的素質(zhì)和穩(wěn)定性、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境等方面。而質(zhì)控標(biāo)本的正確測(cè)定屬于分析中的質(zhì)量控制內(nèi)容，不是分析前的質(zhì)量保證。5.人體鉀的最主要的排泄途徑為A、糞便B、毛發(fā)C、汗D、尿E、分泌物正確答案：D答案解析：人體鉀的排泄途徑主要有尿液、糞便和汗液等。其中，腎臟是排鉀的主要器官，通過尿液排出的鉀約占總排鉀量的90%以上，所以人體鉀最主要的排泄途徑為尿。汗液中也會(huì)排出少量鉀，糞便中排出的鉀相對(duì)較少，分泌物和毛發(fā)一般不是鉀的主要排泄途徑。6.下列哪個(gè)項(xiàng)目屬于酶活性測(cè)定（）A、ALTB、GLUC、TPD、CHOLE、UA正確答案：A答案解析：ALT即谷丙轉(zhuǎn)氨酶，是一種參與人體蛋白質(zhì)新陳代謝的酶，主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)，測(cè)定ALT屬于酶活性測(cè)定。GLU是血糖，TP是總蛋白，CHOL是膽固醇，UA是尿酸，它們都不屬于酶活性測(cè)定范疇。7.反映肝臟合成能力的是（）A、ALTB、ASTC、γ-GTD、PAE、MAO正確答案：D答案解析：PA即前白蛋白，由肝臟合成，其半衰期短，能較敏感地反映肝臟合成能力。ALT、AST主要反映肝細(xì)胞損傷情況；γ-GT反映膽管系統(tǒng)疾病等；MAO主要反映肝臟纖維化程度。8.在急性肝炎時(shí)，哪一項(xiàng)LDH同工酶活性增高？A、LDH1B、LDH2C、LDH3D、LDH4E、LDH5正確答案：E答案解析：在急性肝炎時(shí)，LDH5活性增高。LDH5主要存在于肝臟等組織中，急性肝炎時(shí)肝細(xì)胞受損，LDH5釋放入血，導(dǎo)致其活性升高。9.曾作為診斷AMI“金標(biāo)準(zhǔn)”的心肌酶是（）A、CKB、CK-MBC、LDHD、LDH1E、AST正確答案：B10.正常人血中膽紅素主要來源于（）A、肌紅蛋白B、細(xì)胞色素氧化酶C、膽汁酸鹽D、衰老紅細(xì)胞釋放的血紅蛋白E、膽汁正確答案：D答案解析：衰老紅細(xì)胞在單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)被破壞，血紅蛋白中的血紅素被氧化分解為鐵、珠蛋白和膽綠素，膽綠素進(jìn)一步還原為膽紅素，這是血中膽紅素的主要來源。膽汁酸鹽是膽汁的主要成分之一；細(xì)胞色素氧化酶參與細(xì)胞呼吸過程；肌紅蛋白與膽紅素來源無關(guān)。而膽汁中的膽紅素是由肝臟處理后分泌的，并非血中膽紅素的主要來源。11.肌糖原分解不能直接補(bǔ)充血糖的原因是A、肌肉組織缺乏脫脂酶B、肌肉組織缺乏己糖激酶C、肌肉組織缺乏葡萄糖-6-磷酸酶D、肌肉組織缺乏磷酸化酶E、肌肉組織缺乏葡萄糖激酶正確答案：C答案解析：肌糖原分解時(shí)，首先經(jīng)磷酸化酶催化生成1-磷酸葡萄糖，再轉(zhuǎn)變?yōu)?-磷酸葡萄糖，但肌肉組織中缺乏葡萄糖-6-磷酸酶，6-磷酸葡萄糖不能水解為葡萄糖釋放入血，所以肌糖原分解不能直接補(bǔ)充血糖。12.以下哪種情況使細(xì)胞內(nèi)鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移引起高血鉀癥A、大量補(bǔ)充葡萄糖B、蛋白質(zhì)合成代謝增強(qiáng)C、補(bǔ)充胰島素D、代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒正確答案：E答案解析：代謝性酸中毒時(shí)，細(xì)胞外液氫離子濃度增加，細(xì)胞內(nèi)鉀離子會(huì)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移以維持細(xì)胞內(nèi)外的離子平衡，從而導(dǎo)致高血鉀癥。蛋白質(zhì)合成代謝增強(qiáng)、大量補(bǔ)充葡萄糖、補(bǔ)充胰島素一般會(huì)促使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，使血鉀降低。代謝性堿中毒時(shí)細(xì)胞內(nèi)氫離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致低血鉀。13.某物質(zhì)的沉降系數(shù)為50Svedberg單位，即為（）A、50秒B、50×10-3秒C、50×10-10秒D、50×10-13秒E、以上都不對(duì)正確答案：D答案解析：沉降系數(shù)的單位是Svedberg（S），1S=10^-13秒，所以50Svedberg單位就是50×10^-13秒，即沉降系數(shù)為50Svedberg單位意味著大于50×10^-13秒。14.連續(xù)監(jiān)測(cè)法檢測(cè)AST、ALT，選用的波長(zhǎng)是A、270nmB、300nmC、340nmD、400nmE、450nm正確答案：C答案解析：連續(xù)監(jiān)測(cè)法檢測(cè)AST、ALT時(shí)，通過監(jiān)測(cè)NADH或NADPH在340nm波長(zhǎng)處的吸光度變化來計(jì)算酶活性，所以選用的波長(zhǎng)是>340nm。15.干擾試驗(yàn)是考查侯選方法的A、方法學(xué)誤差B、恒定系統(tǒng)誤差C、比例系統(tǒng)誤差D、過失誤差E、隨機(jī)誤差正確答案：B答案解析：干擾試驗(yàn)主要是用于檢測(cè)候選方法中是否存在恒定系統(tǒng)誤差，通過加入干擾物來觀察對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響，以評(píng)估方法在有干擾因素存在時(shí)的準(zhǔn)確性和可靠性，所以考查的是恒定系統(tǒng)誤差。16.血清酶活力測(cè)定采用A、速率法B、兩點(diǎn)法C、終點(diǎn)法D、平衡法E、一點(diǎn)法正確答案：A答案解析：血清酶活力測(cè)定采用速率法，速率法是在酶反應(yīng)過程中，通過測(cè)定反應(yīng)速度來計(jì)算酶活力，能更準(zhǔn)確地反映酶促反應(yīng)的真實(shí)情況，可避免一些干擾因素，比其他方法更適合血清酶活力的測(cè)定。17.關(guān)于光譜分析技術(shù)，下列說法正確的是()A、利用物質(zhì)具有吸收、發(fā)射或散射光譜譜系的特點(diǎn)，對(duì)物質(zhì)進(jìn)行定性或定量的技術(shù)B、T=lgAC、T=KLCD、Lambert-Beer定律同樣適用于非均勻散射溶液E、GOD法測(cè)定葡萄糖應(yīng)用的是散射光譜分析技術(shù)正確答案：A答案解析：光譜分析技術(shù)是利用物質(zhì)具有吸收、發(fā)射或散射光譜譜系的特點(diǎn)，對(duì)物質(zhì)進(jìn)行定性或定量的技術(shù)。選項(xiàng)B中吸光度A=-lgT；選項(xiàng)C是朗伯-比爾定律的表達(dá)式，但表述不完整；朗伯-比爾定律只適用于均勻非散射的稀溶液，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤；GOD法測(cè)定葡萄糖應(yīng)用的是酶法分析技術(shù)，不是散射光譜分析技術(shù)，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。18.目前常規(guī)檢驗(yàn)方法中通常測(cè)定下述何種物質(zhì)來反映人體內(nèi)HDL的含量A、HDL中的甘油三酯B、HDL中的膽固醇C、HDL中的磷脂D、HDL中的載脂蛋白E、HDL中的脂蛋白（α）正確答案：B答案解析：HDL即高密度脂蛋白，常規(guī)檢驗(yàn)方法中通常測(cè)定HDL中的膽固醇來反映其含量。19.下列代謝性酸中毒中血漿陰離子間隙升高，但除外A、嚴(yán)重低血氧、休克合并代謝酸中毒B、高血鉀型腎小球性酸中毒C、高氯性酸中毒D、糖尿病酮癥酸中毒E、酒精中毒引起的乳酸血癥正確答案：C答案解析：高氯性酸中毒時(shí)血漿陰離子間隙降低，而其他選項(xiàng)如酒精中毒引起的乳酸血癥、糖尿病酮癥酸中毒、嚴(yán)重低血氧休克合并代謝酸中毒、高血鉀型腎小球性酸中毒等代謝性酸中毒中血漿陰離子間隙升高。20.對(duì)LDL描敘正確的是A、運(yùn)輸內(nèi)源性膽固醇B、運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯C、運(yùn)輸外源性膽固醇D、運(yùn)輸外源性甘油三酯E、既有內(nèi)源性膽固醇，又有外源性膽固醇正確答案：A答案解析：LDL即低密度脂蛋白，主要功能是運(yùn)輸內(nèi)源性膽固醇，將膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到外周組織，所以A選項(xiàng)正確。它不是運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯的主要脂蛋白（運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯主要是VLDL），也不運(yùn)輸外源性膽固醇和甘油三酯，更不是既有內(nèi)源性膽固醇又有外源性膽固醇的運(yùn)輸形式。21.無論被測(cè)物是高濃度或低濃度，實(shí)驗(yàn)室測(cè)定結(jié)果總是持續(xù)偏低，說明有A、隨機(jī)誤差B、過失誤差C、系統(tǒng)誤差D、偶然誤差E、誤差來源無法判斷正確答案：C答案解析：系統(tǒng)誤差是指在重復(fù)性條件下，對(duì)同一被測(cè)量進(jìn)行無限多次測(cè)量所得結(jié)果的平均值與被測(cè)量的真值之差。系統(tǒng)誤差具有重復(fù)性、單向性等特點(diǎn)，當(dāng)存在系統(tǒng)誤差時(shí)，無論被測(cè)物濃度高低，測(cè)定結(jié)果總是會(huì)持續(xù)偏高或偏低。隨機(jī)誤差是不可預(yù)測(cè)、不可避免的，多次測(cè)量結(jié)果會(huì)呈正態(tài)分布；過失誤差是由于錯(cuò)誤操作等原因?qū)е碌?；偶然誤差和隨機(jī)誤差類似。本題中測(cè)定結(jié)果總是持續(xù)偏低，符合系統(tǒng)誤差的特征，所以答案是[C]。22.激活LPL發(fā)揮其酶活性的主要載脂蛋白是A、ApoAIB、ApoB100C、ApoED、ApoCⅡE、ApoB48正確答案：D答案解析：ApoCⅡ是激活LPL（脂蛋白脂肪酶）發(fā)揮其酶活性的主要載脂蛋白。LPL主要催化CM和VLDL中的甘油三酯水解，ApoCⅡ能激活LPL，使其水解甘油三酯的能力增強(qiáng)。23.OCV的測(cè)定一般應(yīng)對(duì)該批號(hào)血清反復(fù)測(cè)定至少（）A、10次B、20次C、30次D、40次正確答案：B24.肝細(xì)胞損傷時(shí)，下列哪種酶在血清中活性降低（）A、LCATB、ALTC、ASTD、ALPE、MAO正確答案：A答案解析：血清卵磷脂膽固醇脂酰轉(zhuǎn)移酶（LCAT）由肝臟合成并分泌入血，在肝細(xì)胞損傷時(shí)，LCAT在血清中活性降低。而ALT、AST在肝細(xì)胞損傷時(shí)通常升高；ALP在骨骼疾病、肝膽疾病等多種情況可升高；MAO主要反映肝臟纖維化程度等，肝細(xì)胞損傷時(shí)一般不是降低表現(xiàn)。25.細(xì)胞外液中最主要陽離子是A、Mg2十B、Na十C、K+D、Mn2十E、Ca2十正確答案：B答案解析：細(xì)胞外液中最主要的陽離子是Na?，其對(duì)于維持細(xì)胞外液的滲透壓、酸堿平衡以及神經(jīng)肌肉的興奮性等都有著重要作用。26.關(guān)于A/G比值，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、在慢性肝炎時(shí)，A/G比值會(huì)大大升高B、參考值為1.5-2.5:1C、在急性肝損傷時(shí)，血漿蛋白質(zhì)的濃度變化不多，A/G比值也變化不大D、A/G為血漿中的清蛋白/球蛋白比值E、慢性肝炎時(shí)候，A/G會(huì)降低，甚至倒置正確答案：A答案解析：在慢性肝炎時(shí)，由于肝臟合成清蛋白減少，而球蛋白產(chǎn)生增加，導(dǎo)致A/G比值降低，甚至倒置，而不是大大升高。參考值為1.5-2.5:1；急性肝損傷時(shí)，血漿蛋白質(zhì)的濃度變化不多，A/G比值也變化不大；A/G為血漿中的清蛋白/球蛋白比值。27.Ⅰ型糖尿病的急性并發(fā)癥是：A、非酮癥高滲性昏迷B、酮癥酸中毒C、急性腎衰D、動(dòng)脈粥樣硬化E、白內(nèi)障正確答案：B答案解析：1型糖尿病的急性并發(fā)癥主要是糖尿病酮癥酸中毒，多發(fā)生在未經(jīng)治療、治療中斷或存在應(yīng)激等情況時(shí)。由于胰島素嚴(yán)重缺乏，脂肪分解加速，酮體生成增多且超過利用而積聚，引起酮癥酸中毒。而非酮癥高滲性昏迷多見于2型糖尿病患者；白內(nèi)障、急性腎衰、動(dòng)脈粥樣硬化等多為糖尿病的慢性并發(fā)癥。28.腎單位不包括（）A、近曲小管B、腎小球C、集合管D、髓袢降支E、髓袢升支正確答案：C答案解析：集合管不屬于腎單位。腎單位是腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，包括腎小球、腎小囊和腎小管，腎小管又可分為近曲小管、髓袢（髓袢降支和髓袢升支）和遠(yuǎn)曲小管等部分，集合管不屬于腎單位的組成部分。29.載脂蛋白B是何種脂蛋白的主要蛋白南A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL正確答案：C答案解析：載脂蛋白B主要存在于低密度脂蛋白（LDL）中，是LDL的主要蛋白質(zhì)成分。CM主要載脂蛋白是ApoB48；VLDL主要載脂蛋白是ApoB100、ApoC等；IDL是VLDL代謝的中間產(chǎn)物，載脂蛋白有ApoB100