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醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人變更申報(bào)材料清單在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)管理中,負(fù)責(zé)人變更是一項(xiàng)涉及機(jī)構(gòu)核心管理架構(gòu)調(diào)整的重要事項(xiàng),需嚴(yán)格依照國(guó)家及地方相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,向原審批或登記機(jī)關(guān)履行正式的申報(bào)手續(xù)。為確保變更過(guò)程的順利、高效,詳盡且規(guī)范地準(zhǔn)備申報(bào)材料是首要前提。以下清單旨在為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供一份專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹敢R?、機(jī)構(gòu)自身基本信息證明材料1.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本原件及復(fù)印件:復(fù)印件需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章,并確保在有效期內(nèi)。原件供核驗(yàn),復(fù)印件用于存檔。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人身份證明:如法定代表人同時(shí)變更,需提供新任法定代表人的有效身份證明文件復(fù)印件(如身份證、護(hù)照等);如法定代表人未變更,則提供現(xiàn)任法定代表人的有效身份證明文件復(fù)印件。復(fù)印件需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)書(shū)或備案憑證復(fù)印件(如適用):對(duì)于需要設(shè)置審批的醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型,需提供此項(xiàng)。復(fù)印件需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。二、新任負(fù)責(zé)人資質(zhì)與身份證明材料1.新任負(fù)責(zé)人的《醫(yī)師資格證書(shū)》及《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》原件及復(fù)印件:復(fù)印件需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。確保執(zhí)業(yè)證書(shū)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍與擬任崗位相符。2.新任負(fù)責(zé)人的有效身份證明文件原件及復(fù)印件:如身份證、護(hù)照等。復(fù)印件需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。3.新任負(fù)責(zé)人的履歷證明:需詳細(xì)列明其自參加工作以來(lái)的主要學(xué)習(xí)經(jīng)歷、工作經(jīng)歷、擔(dān)任的主要職務(wù)及所獲榮譽(yù)等,由本人簽字確認(rèn)并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。4.新任負(fù)責(zé)人的任職證明文件:*若醫(yī)療機(jī)構(gòu)為公司制,需提供董事會(huì)決議或股東會(huì)決議(應(yīng)載明會(huì)議時(shí)間、地點(diǎn)、參會(huì)人員、表決情況及選舉/聘任新任負(fù)責(zé)人的明確意見(jiàn)),決議需由全體董事或股東簽字(或蓋章),并加蓋公司公章。*若為其他類型法人或非法人組織,需提供其決策機(jī)構(gòu)(如理事會(huì)、管委會(huì)等)關(guān)于任命/聘任新任負(fù)責(zé)人的正式文件,文件需有決策機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽字并加蓋機(jī)構(gòu)公章。*個(gè)體診所等個(gè)體形式醫(yī)療機(jī)構(gòu),需提供負(fù)責(zé)人簽署的任職聲明。5.新任負(fù)責(zé)人無(wú)不良行為記錄證明:由其注冊(cè)地或主要執(zhí)業(yè)地的衛(wèi)生健康行政部門(mén)或相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì)出具,或由本人簽署無(wú)不良行為記錄的承諾書(shū)(具體要求以當(dāng)?shù)貙徟块T(mén)規(guī)定為準(zhǔn))。6.新任負(fù)責(zé)人的健康體檢證明:近六個(gè)月內(nèi)由二級(jí)以上綜合醫(yī)院出具的合格體檢報(bào)告。三、變更相關(guān)的程序性文件1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人變更申請(qǐng)書(shū):需使用當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)規(guī)定的制式表格,或按其要求的格式撰寫(xiě)。內(nèi)容應(yīng)包括:機(jī)構(gòu)名稱、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記號(hào)、原負(fù)責(zé)人信息、申請(qǐng)變更為新任負(fù)責(zé)人的原因、新任負(fù)責(zé)人基本情況等,并由醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人簽字(若法定代表人同時(shí)為負(fù)責(zé)人,則由機(jī)構(gòu)蓋章或其上級(jí)主管部門(mén)簽字蓋章)并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。2.原負(fù)責(zé)人的免職或離職證明文件(如適用):若原負(fù)責(zé)人因調(diào)動(dòng)、退休、辭職等原因不再擔(dān)任職務(wù),需提供相應(yīng)的證明材料,如免職通知、辭職報(bào)告等。四、其他可能需要的補(bǔ)充材料1.授權(quán)委托書(shū)及受托人身份證明:如醫(yī)療機(jī)構(gòu)委托他人辦理變更手續(xù),需提供由法定代表人簽字并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的授權(quán)委托書(shū),以及受托人的有效身份證明文件原件及復(fù)印件。2.審批部門(mén)要求的其他材料:根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別(如醫(yī)院、診所、門(mén)診部等)、等級(jí)、所有制形式以及當(dāng)?shù)鼐唧w政策要求,可能還需要提供其他相關(guān)證明文件。建議在正式申報(bào)前與當(dāng)?shù)貙徟块T(mén)進(jìn)行充分溝通確認(rèn)。重要注意事項(xiàng)1.材料真實(shí)性:所有提交的材料必須真實(shí)、有效、完整,復(fù)印件需清晰并注明“與原件核對(duì)無(wú)誤”字樣,必要時(shí)需提供原件供審批部門(mén)核驗(yàn)。2.規(guī)范性:表格填寫(xiě)應(yīng)規(guī)范、字跡清晰,簽字蓋章手續(xù)齊全。3.時(shí)效性:各項(xiàng)證照、證明文件應(yīng)在有效期內(nèi)。4.咨詢與溝通:由于各地在具體執(zhí)行細(xì)則上可能存在差異,強(qiáng)烈建議在申報(bào)前主動(dòng)與核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生健康行政部門(mén)(或行政審批服務(wù)部門(mén))進(jìn)行詳細(xì)咨詢,明確最新要求及辦事流程,以確保一次性通過(guò)審核。5.變更后的證照換領(lǐng):審批通過(guò)后,應(yīng)及時(shí)到原發(fā)證部門(mén)換領(lǐng)新的《

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