引言寵物檢驗(yàn)是疾病診斷、預(yù)后評(píng)估的核心環(huán)節(jié)，規(guī)范的檢驗(yàn)流程與精準(zhǔn)的報(bào)告解讀，能為臨床診療提供可靠依據(jù)。本文結(jié)合一線(xiàn)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，梳理寵物醫(yī)院日常檢驗(yàn)全流程要點(diǎn)，并提供實(shí)用報(bào)告模板，助力提升診療效率與質(zhì)量。一、檢驗(yàn)流程全環(huán)節(jié)解析（一）接診與送檢準(zhǔn)備接診時(shí)，醫(yī)生需詳細(xì)采集寵物基礎(chǔ)信息（品種、年齡、性別、體重）、主訴（癥狀持續(xù)時(shí)間、飲食排便變化、既往病史、用藥史），初步判斷檢驗(yàn)方向（如腎病傾向需查生化+尿檢，感染傾向需查血常規(guī)+炎癥指標(biāo)）。開(kāi)具檢驗(yàn)單時(shí)，需明確項(xiàng)目（單項(xiàng)/組合），并與主人溝通采樣要求：空腹8-12小時(shí)（幼寵可縮短至4-6小時(shí)）、停藥24-48小時(shí)（特殊藥物遵醫(yī)囑）、避免劇烈運(yùn)動(dòng)后采樣。若為急診，需標(biāo)注“急診”優(yōu)先處理。（二）樣本采集與處理不同樣本的采集細(xì)節(jié)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果，需根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康木珳?zhǔn)操作：1.血液樣本采集部位：犬常選前肢橈側(cè)/后肢隱靜脈，貓多選頸靜脈/前肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈；幼寵或小型犬貓可考慮頭靜脈。操作要點(diǎn)：保定患寵（毛巾包裹、保定臺(tái)或助手協(xié)助），酒精消毒后，用一次性采血針/注射器采血（血常規(guī)約0.5-1ml，生化約2-3ml）。采血后，抗凝管（如EDTA管）需輕輕顛倒3-5次防凝血；血清管靜置或離心（3000rpm，10分鐘）分離血清。特殊情況：溶血樣本會(huì)干擾生化（如鉀、膽紅素）結(jié)果，需重新采樣；檢測(cè)激素類(lèi)/脂溶性藥物時(shí)，需提前告知主人空腹。2.尿液樣本采集方式：優(yōu)先自然排尿（主人用無(wú)菌容器取中段尿）；懷疑尿路感染或污染時(shí)，由獸醫(yī)行膀胱穿刺；導(dǎo)尿需謹(jǐn)慎（避免尿道損傷）。處理：采集后1小時(shí)內(nèi)送檢，若延遲可冷藏（2-8℃）不超過(guò)4小時(shí)，或添加尿液防腐劑（需依檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇）。鏡檢樣本需新鮮，避免靜置后結(jié)晶析出。3.糞便樣本采集：取新鮮糞便（1-2g），優(yōu)先包含黏液、血液或可疑部分，用無(wú)菌采樣勺/棉簽采集，避免混入尿液、泥土。處理：30分鐘內(nèi)送檢，若延遲可冷藏或用甲醛固定液（用于寄生蟲(chóng)卵檢查）。鏡檢時(shí)，取少量糞便與生理鹽水混合制片，觀察蟲(chóng)卵、菌群、潛血等。4.分泌物/滲出物樣本采集：用無(wú)菌棉簽/玻片采集眼鼻分泌物、皮膚刮片、穿刺液（如腹水、胸水），避免污染；皮膚刮片需脫毛、消毒后，用鈍刀片刮取表皮深層組織。處理：盡快送檢，棉簽樣本可放入生理鹽水試管保濕；皮膚刮片滴加礦物油后鏡檢。（三）檢驗(yàn)操作與質(zhì)量控制檢驗(yàn)操作的規(guī)范性與質(zhì)控是結(jié)果準(zhǔn)確的核心保障：1.儀器檢測(cè)（血常規(guī)、生化、尿常規(guī)等）開(kāi)機(jī)前檢查：確認(rèn)試劑、校準(zhǔn)品、質(zhì)控品充足，電源、管路通暢，完成儀器日常清潔（如血球儀探頭清洗）。校準(zhǔn)與質(zhì)控：每日開(kāi)機(jī)后先做質(zhì)控（如血常規(guī)高/中/低質(zhì)控品、生化定值質(zhì)控），結(jié)果在允許范圍方可檢測(cè)；每月依廠家要求校準(zhǔn)，確保儀器準(zhǔn)確性。樣本上機(jī)：根據(jù)樣本類(lèi)型選擇檢測(cè)模式（全血/血清），輸入寵物信息與編號(hào)，標(biāo)注樣本狀態(tài)（如溶血、脂血），避免樣本凝固、氣泡導(dǎo)致檢測(cè)失敗。2.手工檢驗(yàn)（糞便鏡檢、寄生蟲(chóng)學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查等）糞便鏡檢：取糞便與生理鹽水混合涂片，低倍鏡（10×）觀察整體結(jié)構(gòu)，高倍鏡（40×）觀察蟲(chóng)卵、滋養(yǎng)體、菌群形態(tài)，記錄寄生蟲(chóng)種類(lèi)、潛血情況。寄生蟲(chóng)檢查：除鏡檢外，可采用漂浮法（飽和鹽水漂浮，檢測(cè)線(xiàn)蟲(chóng)卵、球蟲(chóng)卵）、沉淀法（檢測(cè)吸蟲(chóng)卵），操作時(shí)注意溶液濃度、離心時(shí)間（如漂浮法靜置15-20分鐘）。細(xì)胞學(xué)檢查：涂片自然干燥后，瑞氏-姬姆薩染色，鏡檢觀察細(xì)胞形態(tài)（炎性細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞、病原體），記錄細(xì)胞類(lèi)型、數(shù)量、形態(tài)特征。（四）檢驗(yàn)結(jié)果審核與報(bào)告生成檢驗(yàn)結(jié)果需經(jīng)多層審核，確保臨床價(jià)值：數(shù)據(jù)核對(duì)：核對(duì)檢測(cè)結(jié)果與樣本信息（品種、年齡對(duì)應(yīng)的參考值范圍），檢查異常指標(biāo)（如白細(xì)胞顯著升高、肌酐異常），結(jié)合樣本狀態(tài)（如溶血樣本的鉀值升高是否為假陽(yáng)性），判斷結(jié)果可靠性。臨床關(guān)聯(lián)分析：結(jié)合問(wèn)診信息（如嘔吐腹瀉+血常規(guī)脫水/炎癥+生化肝酶升高），分析可能病因（如急性胃腸炎伴肝損傷）；若結(jié)果與癥狀不符，需考慮復(fù)檢（重新采樣、更換檢測(cè)方法）。報(bào)告生成：整理檢驗(yàn)項(xiàng)目、結(jié)果、參考值，標(biāo)注異常結(jié)果（↑/↓），撰寫(xiě)檢驗(yàn)意見(jiàn)（如“血常規(guī)提示重度炎癥反應(yīng)，生化顯示ALT升高，建議進(jìn)一步排查感染源及肝臟損傷原因”），審核后簽字，通知主人取報(bào)告或線(xiàn)上發(fā)送。二、檢驗(yàn)報(bào)告模板設(shè)計(jì)與應(yīng)用（一）報(bào)告核心模塊以下為血常規(guī)+生化組合報(bào)告示例，可根據(jù)檢驗(yàn)類(lèi)型靈活調(diào)整：1.寵物基本信息姓名：________品種：________年齡：________性別：________（是否絕育：________）體重：________kg主人姓名：________聯(lián)系電話(huà)：________就診日期：________2.送檢信息送檢醫(yī)生：________檢驗(yàn)類(lèi)型：□常規(guī)□急診□復(fù)查檢驗(yàn)項(xiàng)目：□血常規(guī)□生化□尿常規(guī)□糞檢□其他（________）樣本類(lèi)型：□血液□尿液□糞便□分泌物/滲出物□其他（________）樣本狀態(tài)：□正?！跞苎踔跷廴尽跗渌╛_______）3.檢驗(yàn)結(jié)果（示例）檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果參考值（犬/貓）單位備注----------------------------------------------------------白細(xì)胞（WBC）18.56.0-17.0/5.5-19.5×10?/L↑紅細(xì)胞（RBC）5.25.5-8.5/5.0-10.0×1012/L↓血紅蛋白（HGB）120120-180/80-150g/L谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）12010-100/10-80U/L↑肌酐（CREA）1.20.5-1.6/0.8-2.0mg/dL尿素氮（BUN）157-27/10-30mg/dL4.檢驗(yàn)師意見(jiàn)結(jié)合檢驗(yàn)結(jié)果及臨床癥狀：________（如“白細(xì)胞升高提示感染性炎癥，ALT升高需排查肝細(xì)胞損傷，建議進(jìn)一步檢查C反應(yīng)蛋白、腹部超聲”）。建議：________（如“禁食8小時(shí)后復(fù)查ALT，送檢前避免使用肝毒性藥物”）。5.報(bào)告信息檢驗(yàn)時(shí)間：________報(bào)告時(shí)間：________檢驗(yàn)師簽名：________審核人簽名：________（二）模板靈活調(diào)整單項(xiàng)檢驗(yàn)報(bào)告：簡(jiǎn)化模塊，突出重點(diǎn)項(xiàng)目（如尿常規(guī)增加尿比重、酸堿度、尿蛋白、尿沉渣細(xì)節(jié)）。急診報(bào)告：標(biāo)注“急診”，縮短報(bào)告生成時(shí)間，檢驗(yàn)意見(jiàn)更簡(jiǎn)潔（如“血常規(guī)提示重度貧血伴炎癥，建議緊急輸血支持+抗感染治療”）。復(fù)查報(bào)告：對(duì)比歷史結(jié)果（如“本次ALT較1周前下降20%，治療有效，建議繼續(xù)鞏固治療”），附歷史報(bào)告關(guān)鍵指標(biāo)。（三）報(bào)告解讀與溝通技巧避免專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)晦澀，用類(lèi)比解釋?zhuān)ㄈ纭癆LT升高就像肝臟‘發(fā)炎’，需排查中毒、感染等原因”）。強(qiáng)調(diào)指標(biāo)需結(jié)合癥狀，避免主人恐慌（如“紅細(xì)胞稍低可能是脫水，也可能是慢性失血，需結(jié)合糞便、黏膜顏色判斷”）。給出明確下一步建議（如“需再查糞便找寄生蟲(chóng)，或做B超看腎臟”），增強(qiáng)報(bào)告實(shí)用價(jià)值。三、實(shí)用小貼士與常見(jiàn)問(wèn)題處理（一）檢驗(yàn)前準(zhǔn)備建議血液檢驗(yàn)：成年犬貓禁食8-12小時(shí)（幼寵4-6小時(shí)），禁水不超過(guò)2小時(shí)（避免脫水），停藥遵醫(yī)囑（激素類(lèi)、抗生素影響炎癥指標(biāo)）。尿液檢驗(yàn)：采集前清潔尿道口（公貓/犬擦拭包皮，母貓/犬擦拭外陰），避免污染。糞便檢驗(yàn)：檢測(cè)寄生蟲(chóng)前3天停驅(qū)蟲(chóng)藥，樣本避免陽(yáng)光直射。（二）樣本保存與運(yùn)輸血液樣本：抗凝管室溫≤4小時(shí)，血清管分離后冷藏（2-8℃）≤24小時(shí)，長(zhǎng)期保存需冷凍（-20℃）。尿液樣本：冷藏≤4小時(shí)，長(zhǎng)途運(yùn)輸可加尿液穩(wěn)定劑（提前咨詢(xún)檢驗(yàn)室）。糞便樣本：冷藏≤12小時(shí)，寄生蟲(chóng)檢查樣本可加10%甲醛固定液（比例1:10）。（三）常見(jiàn)檢驗(yàn)誤差處理溶血樣本：輕微溶血備注后報(bào)告，提示結(jié)果可能受影響（如鉀、LDH升高）；嚴(yán)重溶血需重新采樣。脂血樣本：餐后或高脂血癥患寵常見(jiàn)，可靜置取上清檢測(cè)，或提示空腹后復(fù)查（脂血影響生化、血常規(guī)結(jié)果）。假陽(yáng)性/假陰性