50項常用護理操作技術演講人：日期:目

錄CATALOGUE02注射與采血技術01基礎護理操作技術03傷口處理與換藥技巧04呼吸道護理技術05泌尿系統(tǒng)護理操作06特殊護理技術基礎護理操作技術01腋窩、口腔、肛門、額頭、耳垂等。體溫測量部位體溫計、體溫槍、體溫表等。體溫測量工具保持測量部位干燥、清潔，體溫計使用前后要消毒，避免患者因體溫計破碎而受傷。體溫測量注意事項體溫測量與記錄方法010203血壓監(jiān)測及注意事項血壓測量部位上臂肱動脈處。血壓測量工具血壓計、血壓表等。血壓測量注意事項保持安靜、舒適，測量前30分鐘避免劇烈運動、情緒激動等。血壓記錄方法收縮壓/舒張壓，以mmHg為單位記錄?？谇蛔o理方法漱口、刷牙、使用牙線等。口腔護理注意事項選擇軟毛牙刷，避免損傷口腔黏膜和牙齦；牙膏要適量，不宜過多。皮膚清潔方法洗澡、擦拭等。皮膚清潔注意事項選擇溫和、無刺激的清潔產(chǎn)品，避免過度搓揉和搔抓?？谇蛔o理和皮膚清潔技巧床位整理與患者舒適度調(diào)整床位整理方法鋪床、更換床單、調(diào)整被褥等。保持床鋪整潔、干燥，避免患者因床鋪潮濕而感到不適。床位整理注意事項調(diào)節(jié)床頭高度、床尾角度等，使患者處于舒適體位?；颊呤孢m度調(diào)整注射與采血技術02靜脈注射選擇明顯靜脈，扎止血帶，消毒后針頭與皮膚呈15-30度角，刺入靜脈，回血后固定針頭，緩慢注入藥液。皮下注射選擇適當部位，繃緊皮膚，針頭與皮膚呈30-45度角，迅速刺入皮下，緩慢推注藥液。肌肉注射選擇肌肉豐富部位，針頭與皮膚呈90度角，快速刺入肌肉，抽回血確認無血管后注入藥液。皮下、肌肉和靜脈注射方法選擇合適的動脈，如橈動脈、股動脈等，常規(guī)消毒穿刺部位。采血過程中，保持針頭穩(wěn)定，防止針頭移位或穿透動脈血管壁。左手食指和中指消毒后，固定動脈搏動最明顯處，右手持注射器，沿搏動方向穿刺。采集完畢后，迅速拔針，用消毒棉球壓迫穿刺點止血。動脈采血操作步驟及要點預防嚴格無菌操作，注意藥物配伍禁忌，控制輸液速度和總量。發(fā)熱反應立即停止輸液，寒戰(zhàn)者給予保暖、高熱者給予物理降溫，必要時遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物。急性肺水腫立即停止輸液，取端坐位，雙腿下垂，加壓給氧，必要時給予強心、利尿、擴血管藥物。靜脈炎抬高患肢并制動，ju部用50%硫酸鎂濕敷，或用中藥金黃散外敷。輸液反應預防與處理措施根據(jù)注射部位、藥液性質(zhì)、患者情況等因素，選擇合適的針頭進行更換。更換針頭用碘伏或酒精棉簽從穿刺點向外螺旋式消毒，消毒范圍直徑大于5cm，待干后進行穿刺。使用后針頭需放入銳器盒統(tǒng)一處理，防止交叉感染。消毒流程針頭更換和消毒流程傷口處理與換藥技巧03傷口評估確定傷口的類型、位置、大小、深度以及污染程度，評估傷口的愈合情況和可能存在的風險。清洗方法使用無菌生理鹽水或適合的傷口清洗液徹底清洗傷口，去除異物、血痂和壞死zu織，確保傷口清潔。傷口評估和清洗方法敷料選擇與更換時機判斷更換時機敷料潮濕、污染或松動時應及時更換，一般傷口初期每天更換，后期根據(jù)傷口情況逐漸延長更換時間。敷料選擇根據(jù)傷口的類型和滲出情況，選擇合適的敷料，如干紗布、濕敷料、泡沫敷料等。使用抗生素和ju部抗菌藥物，嚴格遵守無菌操作規(guī)范，防止交叉感染。控制感染對于感染嚴重的傷口，應及時切開引流，排除膿液和壞死zu織。傷口引流在感染得到控制后，應及時進行傷口清創(chuàng)，去除壞死zu織和異物。傷口清創(chuàng)感染性傷口處理原則010203在換藥前評估患者的疼痛程度，選擇合適的疼痛緩解措施。疼痛評估可使用ju部麻醉藥、止痛藥或抗炎藥等，減輕患者的疼痛和不適感。藥物鎮(zhèn)痛可采用放松技巧、心理疏導等非藥物鎮(zhèn)痛方法，緩解患者的緊張和疼痛。非藥物鎮(zhèn)痛疼痛緩解策略在換藥中的應用呼吸道護理技術04評估患者評估患者病情、意識狀態(tài)、呼吸狀況、氧飽和度等，確定吸氧方式和濃度。準備設備選擇合適的吸氧裝置，如鼻導管、面罩等，并檢查設備是否完好。操作步驟將吸氧裝置連接于氧氣源，調(diào)節(jié)氧流量，確?；颊呶胙鯕鉂舛葴蚀_。監(jiān)測與記錄持續(xù)監(jiān)測患者生命體征和氧飽和度，及時調(diào)整吸氧濃度，并記錄。吸氧治療操作規(guī)范霧化吸入治療實施要點藥物準備根據(jù)醫(yī)囑準備霧化吸入藥物，確保藥物劑量準確無誤。設備檢查檢查霧化器是否完好，連接是否緊密，避免漏氣。霧化吸入將霧化吸入裝置置于患者口鼻處，指導患者深呼吸，使藥物充分進入呼吸道。觀察與記錄觀察患者霧化吸入后的反應，如有不適應及時停止，并記錄霧化吸入時間和效果。氣管插管操作準備插管工具，如喉鏡、氣管插管等，選擇合適的插管途徑（經(jīng)口或經(jīng)鼻），在喉鏡引導下將氣管插管插入氣管內(nèi)，確認插管位置后固定。氣管插管和拔管操作流程拔管操作評估患者自主呼吸和咳嗽能力，準備拔管工具，如拔管鉗等，在患者呼氣末迅速拔管，同時吸引氣道分泌物，確保拔管后呼吸道通暢。注意事項插管和拔管過程中要注意患者的生命體征和呼吸情況，確保操作安全。拔管后需密切觀察患者呼吸情況，如有異常及時處理。呼吸機使用注意事項呼吸機參數(shù)設置01根據(jù)患者病情和呼吸機型號設置合適的參數(shù)，如潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等。呼吸機監(jiān)測02持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征和呼吸機的工作狀態(tài)，確保呼吸機正常運轉。呼吸道管理03保持呼吸道通暢，定期吸痰，防止呼吸道感染。脫機與撤機04當患者自主呼吸恢復且能夠滿足機體需求時，逐漸降低呼吸機支持水平，直至患者完全脫機。撤機后需繼續(xù)觀察患者呼吸情況，確保穩(wěn)定。泌尿系統(tǒng)護理操作05確定患者膀胱充盈，消毒尿道口及周圍皮膚，選擇合適的導尿管和潤滑劑。將導尿管輕輕插入尿道，如遇阻力可輕輕旋轉或調(diào)整角度，確認導尿管進入膀胱后再充盈氣囊并固定。先排空導尿管，輕輕拔出，避免損傷尿道黏膜。定期更換導尿管，保持尿道口清潔和導尿管通暢。導尿管插入和拔出方法插入前準備插入過程拔出方法注意事項膀胱沖洗技巧沖洗液選擇根據(jù)患者病情選擇適宜的沖洗液，如生理鹽水、藥物溶液等。02040301沖洗頻率根據(jù)醫(yī)囑和患者情況確定沖洗頻率，避免過度沖洗導致膀胱刺激或感染。沖洗方法將沖洗液灌入膀胱，利用虹吸原理將液體引流出來，注意控制沖洗速度和壓力。注意事項沖洗過程中觀察患者反應，及時調(diào)整沖洗速度和量，避免引起患者不適。尿路感染預防措施衛(wèi)生管理保持會陰部清潔，定期洗澡，每天清洗尿道口及周圍皮膚。飲水管理鼓勵患者多飲水，增加尿量，減少細菌在尿路的停留時間。導尿管管理定期更換導尿管，保持導尿管通暢，避免尿液逆流導致感染。預防性使用抗生素根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議使用抗生素，避免濫用和耐藥性產(chǎn)生。尿失禁管理方法保守治療通過膀胱訓練、盆底肌肉鍛煉等非手術治療方法，改善尿失禁癥狀。藥物治療根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議選擇適當?shù)乃幬镞M行治療，如抗膽堿能藥物、β受體激動劑等。手術治療對于嚴重尿失禁患者，可考慮手術治療，如膀胱頸懸吊術、尿道中段懸?guī)У跣g等。皮膚護理保持會陰部皮膚清潔干燥，使用防濕用品，避免尿液長時間浸漬導致皮膚損傷。特殊護理技術06開機與調(diào)試打開電源，調(diào)試心率、血壓、血氧飽和度等參數(shù)報警界限，確保設備處于備用狀態(tài)。關機與保養(yǎng)關閉心電監(jiān)護儀電源，取下導聯(lián)線、探頭及袖帶，定期清潔設備表面及導聯(lián)線。監(jiān)測與記錄持續(xù)監(jiān)測患者心電波形、心率、血壓、血氧飽和度等生命體征，發(fā)現(xiàn)異常及時記錄并報告醫(yī)生。準備工作檢查設備是否完好，連接心電導聯(lián)線、血氧飽和度探頭及血壓袖帶，確認電極片位置。心電監(jiān)護儀使用說明除顫儀操作流程根據(jù)患者病情及心電圖波形，確認需要除顫治療。確認除顫指征檢查除顫儀性能，確保電量充足，連接除顫電極板并涂抹導電膠。確認患者身體與周圍無導電物體接觸，按下放電按鈕進行除顫，觀察患者心電圖變化及生命體征。準備除顫儀根據(jù)患者情況選擇適當除顫能量，一般首次除顫選擇最大能量。選擇除顫能量01020403放電與觀察拔胃管與整理拔出胃管，整理用物，記錄洗胃液量及洗出情況。插胃管測量胃管插入長度，潤滑胃管前端，緩慢插入胃管并確認在胃內(nèi)。洗胃操作反復注入洗胃液并抽出，直至洗出液清亮為止，觀察患者反應及洗出液情況。連接洗胃機將洗胃機與胃管連接，調(diào)節(jié)洗胃液溫度及壓力。準備洗胃物品洗胃機、洗胃液、胃管、鑷子等。洗胃術實施步驟持續(xù)