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主動脈球囊反搏泵護(hù)理試題(帶答案)1.以下哪項(xiàng)不是主動脈球囊反搏泵(IABP)的適應(yīng)癥?A.急性心肌梗死并發(fā)心源性休克B.圍手術(shù)期發(fā)生的心肌梗死C.體外循環(huán)后低心排綜合征D.慢性心臟疾病晚期答案:D2.以下哪項(xiàng)不是IABP的禁忌癥?A.較重的主動脈瓣關(guān)閉不全B.主動脈夾層動脈瘤或胸降主動脈瘤C.腦出血或不可逆的腦損傷D.心臟外科手術(shù)畸形矯治不滿意答案:D3.以下哪項(xiàng)不是IABP的并發(fā)癥?A.下肢缺血B.穿刺部位滲血C.血小板減少D.心肌缺血答案:D4.IABP球囊放置位置過高可能導(dǎo)致以下哪種情況?A.氣囊阻塞左鎖骨下動脈的開口,左上肢灌注不足B.氣囊阻塞腎動脈的開口,腎動脈灌注不足C.心肌耗氧量降低D.心輸出量增加答案:A5.以下哪項(xiàng)不是IABP護(hù)理中的心理護(hù)理內(nèi)容?A.耐心向病人及家屬解釋使用IABP的目的B.告知其有效性及安全性C.給患者以安慰、鼓勵D.監(jiān)測生命體征答案:D二、判斷題1.IABP球囊放置位置過高可能導(dǎo)致氣囊阻塞左鎖骨下動脈的開口,左上肢灌注不足。()答案:正確2.IABP球囊放置位置過低可能導(dǎo)致氣囊阻塞腎動脈的開口,腎動脈灌注不足。()答案:正確3.IABP的禁忌癥包括較重的主動脈瓣關(guān)閉不全、主動脈夾層動脈瘤或胸降主動脈瘤、腦出血或不可逆的腦損傷等。()答案:正確4.IABP的并發(fā)癥包括下肢缺血、穿刺部位滲血、血小板減少等。()答案:正確5.IABP護(hù)理中的心理護(hù)理內(nèi)容包括耐心向病人及家屬解釋使用IABP的目的、告知其有效性及安全性、給患者以安慰、鼓勵等。()答案:正確三、簡答題1.簡述IABP的原理及作用機(jī)制。答案:IABP是利用反搏(counterpulsation)的原理與心臟的心動周期同步運(yùn)行,使冠狀動脈的血流量增加和心臟的后負(fù)荷下降的裝置。在心臟收縮期,氣囊內(nèi)氣體迅速排空,造成主動脈壓力瞬間下降,心臟射血阻力降低,心臟后負(fù)荷下降,心臟排血量增加,心肌耗氧量減少。在心臟舒張期,氣囊迅速充盈向主動脈遠(yuǎn)、近兩側(cè)驅(qū)血,使主動脈根部舒張壓增高、增加了冠狀動脈血流和心肌氧供。2.簡述IABP的適應(yīng)癥和禁忌癥。答案:IABP的適應(yīng)癥包括各種原因引起的心泵衰竭、急性心肌梗死后發(fā)生的并發(fā)癥等。禁忌癥包括較重的主動脈瓣關(guān)閉不全、主動脈夾層動脈瘤或胸降主動脈瘤、腦出血或不可逆的腦損傷等。3.簡述IABP護(hù)理中的心理護(hù)理內(nèi)容。答案:IABP護(hù)理中的心理護(hù)理內(nèi)容包括耐心向病人及家屬解釋使用IABP的目的、告知其有效性及安全性、給患者以安慰、鼓勵等,以消除患者恐懼、煩躁的心理,取得患者的配合。4.簡述IABP護(hù)理中的并發(fā)癥觀察與處理。答案:IABP護(hù)理中的并發(fā)癥觀察與處理包括下肢缺血、穿刺部位滲血、血小板減少、球囊導(dǎo)管不動導(dǎo)致血栓的形成、氣囊破裂、感染、主動脈撕裂等。護(hù)士應(yīng)密切觀察患者病情變化,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知醫(yī)生,盡快處理。四、論述題1.論述IABP護(hù)理的重要性。答案:IABP護(hù)理在患者治療過程中具有重要意義。首先,心理護(hù)理有助于消除患者恐懼、煩躁的心理,取得患者的配合;其次,嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、心電圖等有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥;最后,并發(fā)癥觀察與處理有助于降低患者死亡率,提高治療效果。因此,IABP護(hù)理在患者治療過程中具有重要作用。2.論述IABP護(hù)理中的注意事項(xiàng)。答案:IABP護(hù)理中的注意事項(xiàng)包括:(1)術(shù)前準(zhǔn)備:完善相關(guān)檢查,評估患者病情,做好術(shù)前溝通,告知患者及家屬注意事項(xiàng)。(2)術(shù)中配合:密切觀察患者病情變化,配合醫(yī)生完成各項(xiàng)操作,確保手術(shù)順利進(jìn)行。(3)術(shù)后護(hù)理:嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、心電圖等,觀察IABP圖形變化,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。(4)心理護(hù)理:耐心向患者及家屬解釋病情、治療和護(hù)理,消除患者恐懼、煩躁的心理。(5)并發(fā)癥觀察與處理:密切觀察患者病情變化,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知醫(yī)生,盡快處理。(6)健
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