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2025年執(zhí)業(yè)資格考試題庫(基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)專項)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則,下列正確的是A.無菌包打開后未用完,需在4小時內(nèi)使用B.無菌持物鉗可夾取油紗布C.操作時身體與無菌區(qū)保持30cm以上距離D.已鋪好的無菌盤有效時間為8小時答案:C(解析:無菌包未用完可保留24小時;無菌持物鉗不可夾取油紗布;無菌盤有效時間為4小時)2.正常成人安靜狀態(tài)下,腋溫的正常范圍是A.35.536.5℃B.36.037.0℃C.36.337.2℃D.36.537.7℃答案:B(解析:口腔溫度36.337.2℃,直腸36.537.7℃,腋溫36.037.0℃)3.壓瘡Ⅰ期的典型表現(xiàn)是A.全層皮膚缺失,可見脂肪組織B.皮膚完整,出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑C.表皮破損,形成淺潰瘍D.肌肉或骨骼暴露答案:B(解析:Ⅰ期為淤血紅潤期,皮膚完整但局部紅斑;Ⅱ期為炎性浸潤期,出現(xiàn)水皰;Ⅲ期為淺度潰瘍期,全層皮膚缺失;Ⅳ期為壞死潰瘍期,深部組織暴露)4.靜脈輸液時,茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是A.傾斜輸液瓶,使滴管內(nèi)液面下降B.夾閉滴管上端輸液管,打開調(diào)節(jié)孔放液C.直接擠壓滴管使液面下降D.更換輸液器重新穿刺答案:B(解析:液面過高時,應(yīng)夾閉滴管上端輸液管,打開調(diào)節(jié)孔,待液面降至1/22/3時關(guān)閉調(diào)節(jié)孔)5.下列關(guān)于鼻飼法的操作,錯誤的是A.插入胃管前測量長度為前額發(fā)際至胸骨劍突的距離B.昏迷患者插管時需將頭后仰,插入15cm時托起頭部C.鼻飼前需回抽胃液,確認(rèn)胃管在胃內(nèi)D.鼻飼液溫度應(yīng)控制在3032℃答案:D(解析:鼻飼液溫度應(yīng)為3840℃,過低易引起腹瀉,過高可能燙傷胃黏膜)6.為高熱患者進(jìn)行乙醇擦浴時,禁忌擦拭的部位是A.頸部、腋窩B.腹股溝、腘窩C.前胸、腹部D.四肢、背部答案:C(解析:心前區(qū)(前胸)擦拭可引起反射性心率減慢;腹部擦拭易導(dǎo)致腹瀉;足底擦拭可能引起冠狀動脈收縮)7.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項,正確的是A.女性患者導(dǎo)尿時,消毒順序?yàn)槟虻揽凇£幋健虻揽冢ㄓ蓛?nèi)向外)B.男性患者導(dǎo)尿時,提起陰莖與腹壁成60°角,以拉直尿道恥骨前彎C.導(dǎo)尿管插入深度:女性46cm,男性1518cmD.第一次放尿不應(yīng)超過1000ml,防止腹壓驟降引起虛脫答案:D(解析:女性消毒順序?yàn)橥怅帯箨幋健£幋健虻揽冢ㄓ赏庀騼?nèi));男性提陰莖與腹壁成60°角拉直恥骨前彎,插入深度2022cm;第一次放尿不超過1000ml,避免膀胱出血)8.關(guān)于藥物保管原則,錯誤的是A.易揮發(fā)的藥物需密封保存(如乙醇)B.生物制品需冷藏保存(如胰島素)C.易氧化的藥物需用深色瓶保存(如維生素C)D.貴重藥物應(yīng)加鎖保管,專本登記答案:無錯誤選項(解析:ABCD均符合藥物保管規(guī)范)9.下列哪種情況需立即停用洋地黃類藥物A.心率72次/分B.心電圖出現(xiàn)室性期前收縮二聯(lián)律C.血鉀4.2mmol/LD.患者訴食欲稍減退答案:B(解析:洋地黃中毒典型表現(xiàn)為心律失常(如室早二聯(lián)律)、胃腸道反應(yīng)(惡心嘔吐)、視覺異常(黃視綠視),出現(xiàn)心律失常需立即停藥)10.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時,首選的搶救藥物是A.鹽酸腎上腺素B.地塞米松C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣答案:A(解析:腎上腺素可收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌,是過敏性休克的首選急救藥)11.關(guān)于臨終患者的心理反應(yīng),按庫布勒羅斯理論,順序正確的是A.否認(rèn)期→憤怒期→協(xié)議期→憂郁期→接受期B.憤怒期→否認(rèn)期→協(xié)議期→憂郁期→接受期C.否認(rèn)期→協(xié)議期→憤怒期→憂郁期→接受期D.憤怒期→協(xié)議期→否認(rèn)期→憂郁期→接受期答案:A(解析:庫布勒羅斯將臨終心理分為否認(rèn)、憤怒、協(xié)議、憂郁、接受五期)12.測量血壓時,若袖帶過窄,測得的血壓值會A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案:B(解析:袖帶過窄需用更高壓力阻斷動脈血流,導(dǎo)致測得值偏高;袖帶過寬則測得值偏低)13.關(guān)于灌腸法,正確的是A.大量不保留灌腸溶液溫度為3941℃B.傷寒患者灌腸液量不超過300mlC.肝性腦病患者禁用生理鹽水灌腸D.小量不保留灌腸時,肛管插入深度為710cm答案:A(解析:傷寒患者灌腸液量≤500ml;肝性腦病禁用肥皂水(增加血氨),可用生理鹽水;小量不保留灌腸插入深度為710cm(與大量灌腸相同))14.下列屬于主觀資料的是A.體溫38.5℃B.患者主訴“頭痛欲裂”C.心率110次/分D.皮膚可見散在皮疹答案:B(解析:主觀資料是患者的主觀感受(如主訴),客觀資料是可觀察或測量的體征)15.關(guān)于氧氣吸入的護(hù)理,錯誤的是A.缺氧伴二氧化碳潴留患者應(yīng)低流量(12L/min)吸氧B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,至少保留0.5MPaC.持續(xù)吸氧患者需每812小時更換鼻導(dǎo)管D.氧氣表上的減壓器可將氧氣壓力降至0.20.3MPa答案:C(解析:持續(xù)吸氧患者應(yīng)每8小時更換鼻導(dǎo)管,每日更換鼻塞)16.患者因外傷導(dǎo)致左下肢骨折,需用平車運(yùn)送至放射科檢查,正確的搬運(yùn)方法是A.一人搬運(yùn)法B.二人搬運(yùn)法C.三人搬運(yùn)法D.四人搬運(yùn)法答案:D(解析:四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折或病情較重的患者,需保持頭、頸、軀干在同一水平)17.關(guān)于靜脈血標(biāo)本采集,錯誤的是A.生化檢驗(yàn)需空腹采血B.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集C.采集順序?yàn)椋貉囵B(yǎng)→抗凝管→干燥管D.為防止溶血,需快速將血液注入試管答案:D(解析:血液應(yīng)沿管壁緩慢注入,避免震蕩導(dǎo)致溶血)18.下列哪種情況需立即報告醫(yī)生A.術(shù)后患者訴切口輕微疼痛B.糖尿病患者餐后2小時血糖8.5mmol/LC.高血壓患者血壓160/100mmHgD.肺炎患者呼吸頻率32次/分(正常1220次/分)答案:D(解析:呼吸頻率32次/分屬于異常增快,提示病情加重)19.關(guān)于煮沸消毒法,正確的是A.水沸后開始計時,持續(xù)10分鐘B.玻璃類物品需在水沸后放入C.海拔每增高300m,消毒時間延長2分鐘D.物品需全部浸沒在水中,軸節(jié)打開答案:D(解析:煮沸消毒水沸后計時1530分鐘;玻璃類應(yīng)冷水放入;海拔每增高300m,沸點(diǎn)降低1℃,消毒時間延長5分鐘)20.患者輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、腰背部劇痛、呼吸急促,首先考慮A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案:C(解析:溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)為頭脹痛、腰背痛、血紅蛋白尿,嚴(yán)重可致急性腎衰竭)二、多項選擇題(每題3分,共30分)1.下列屬于護(hù)理診斷的是A.體溫過高B.肺炎C.焦慮D.體液不足答案:ACD(解析:護(hù)理診斷是對個體健康問題的反應(yīng),“肺炎”是醫(yī)療診斷)2.影響體溫的因素包括A.年齡B.性別C.運(yùn)動D.情緒答案:ABCD(解析:兒童體溫略高,老年人體溫偏低;女性排卵期體溫升高;運(yùn)動、情緒激動可使體溫暫時升高)3.關(guān)于無菌包的使用,正確的是A.無菌包應(yīng)注明名稱、滅菌日期B.包內(nèi)物品未用完,需按原折痕包好,24小時內(nèi)有效C.手不可觸及包布內(nèi)面D.無菌包潮濕后需重新滅菌答案:ABCD(解析:ABCD均符合無菌包使用規(guī)范)4.靜脈輸液時,溶液不滴的可能原因有A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低(如輸液瓶位置過低)D.靜脈痙攣答案:ABCD(解析:以上均為溶液不滴的常見原因)5.壓瘡的高危人群包括A.昏迷患者B.肥胖患者C.營養(yǎng)不良患者D.糖尿病患者答案:ABCD(解析:昏迷患者自主活動差,肥胖患者局部壓力大,營養(yǎng)不良患者皮膚修復(fù)能力弱,糖尿病患者易出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變和血管病變,均為壓瘡高危人群)6.關(guān)于口服給藥的注意事項,正確的是A.緩釋片需整片吞服,不可嚼碎B.鐵劑需用吸管服用,避免染黑牙齒C.健胃藥應(yīng)在飯后服用D.磺胺類藥物服用后需多飲水答案:ABD(解析:健胃藥應(yīng)在飯前服用,刺激胃液分泌)7.下列屬于急救藥品“五定”內(nèi)容的是A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定期消毒滅菌D.定人保管答案:ABCD(解析:急救藥品“五定”為定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期檢查維修、定期消毒滅菌)8.關(guān)于尸體護(hù)理,正確的是A.填寫尸體識別卡,分別系于手腕、尸體腰間、停尸屜外B.閉合眼瞼時可輕揉上眼瞼,使眼瞼閉合C.有引流管者需拔出并縫合傷口D.撤去治療用物,將床單位整理為備用床答案:AB(解析:引流管應(yīng)保留并固定;尸體護(hù)理后床單位整理為終末消毒,非備用床)9.下列屬于非語言溝通的是A.面部表情B.觸摸C.沉默D.書面材料答案:ABC(解析:書面材料屬于語言溝通中的書面語言)10.關(guān)于灌腸的目的,正確的是A.清潔腸道,為手術(shù)做準(zhǔn)備B.刺激腸蠕動,解除便秘C.稀釋腸道內(nèi)毒素,促進(jìn)排出D.灌入藥物,治療腸道疾病答案:ABCD(解析:以上均為灌腸的目的)三、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述護(hù)理程序的步驟及各階段的主要任務(wù)。答:護(hù)理程序包括五個步驟:①評估:系統(tǒng)收集患者生理、心理、社會等方面的資料;②診斷:分析資料,確定護(hù)理問題(護(hù)理診斷);③計劃:制定護(hù)理目標(biāo)(短期/長期)和具體護(hù)理措施;④實(shí)施:執(zhí)行護(hù)理計劃,記錄實(shí)施過程及患者反應(yīng);⑤評價:比較護(hù)理目標(biāo)與實(shí)際效果,判斷護(hù)理措施的有效性,若未達(dá)標(biāo)則調(diào)整計劃。2.壓瘡的預(yù)防措施有哪些?答:①定期翻身(每2小時1次,必要時1小時1次),使用翻身記錄卡;②保持皮膚清潔干燥,及時更換潮濕的床單、衣物;③使用減壓工具(如氣墊床、軟枕),避免局部長期受壓;④加強(qiáng)營養(yǎng)支持,給予高蛋白、高維生素飲食;⑤評估皮膚狀況,重點(diǎn)觀察骨隆突處(如骶尾部、髖部);⑥保持床單位平整,避免褶皺、碎屑刺激皮膚;⑦指導(dǎo)患者及家屬參與預(yù)防,教會正確翻身方法。3.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的臨床表現(xiàn)及處理措施。答:臨床表現(xiàn):患者突感胸部異常不適或胸骨后疼痛,呼吸困難、發(fā)紺,嚴(yán)重時可出現(xiàn)意識喪失甚至死亡。處理措施:①立即停止輸液,通知醫(yī)生;②協(xié)助患者取左側(cè)頭低足高位,使空氣積聚在右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口;③高流量吸氧(68L/min),改善缺氧;④密切觀察生命體征;⑤必要時通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。4.簡述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項。答:①試驗(yàn)前詳細(xì)詢問過敏史(青霉素、頭孢類)、用藥史、家族史;②首次用藥、停藥3天以上或更換批號需重新做皮試;③皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用(濃度為200500U/ml);④皮試前備好急救藥品(腎上腺素、地塞米松)及搶救設(shè)備;⑤皮試后觀察20分鐘,記錄結(jié)果(陰性:皮丘無改變,周圍無紅腫;陽性:皮丘隆起、紅暈直徑>1cm,伴瘙癢);⑥陽性患者需在病歷、床頭卡標(biāo)記“青霉素過敏”,并告知患者及家屬。5.簡述鼻飼法的操作步驟(從插入
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