蕪湖市人民醫(yī)院分子影像診斷考核一、單選題（共10題，每題2分）1.分子影像診斷中，用于顯像的放射性核素主要來(lái)源于哪種途徑？A.天然放射性衰變B.人工加速器生產(chǎn)C.生物合成D.化學(xué)合成2.正電子發(fā)射斷層顯像（PET）中，常用的示蹤劑氟-18脫氧葡萄糖（FDG）主要用于檢測(cè)哪種生理過(guò)程？A.血流灌注B.細(xì)胞增殖C.糖代謝D.脂肪代謝3.在分子影像診斷中，磁共振波譜（MRS）主要用于檢測(cè)哪種生物分子？A.氨基酸B.脂質(zhì)C.膽堿D.肌酸4.蕪湖市人民醫(yī)院常用的分子影像技術(shù)中，PET-CT與PET-MR的主要區(qū)別是什么？A.空間分辨率B.信號(hào)靈敏度C.成像方式D.數(shù)據(jù)采集速度5.分子影像診斷中，靶向顯像劑通常需要具備哪種特性？A.高生物利用度B.強(qiáng)放射性C.快速代謝D.廣泛組織分布6.以下哪種分子影像技術(shù)可實(shí)現(xiàn)對(duì)腫瘤微環(huán)境的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)？A.PET-FDGB.SPECT-CTC.PET-CTD.MRS7.在分子影像診斷中，正電子發(fā)射體（PET）與單光子發(fā)射體（SPECT）的主要區(qū)別是什么？A.能量分辨率B.成像深度C.信號(hào)衰減D.顯像原理8.蕪湖市人民醫(yī)院開(kāi)展分子影像診斷時(shí)，常用的對(duì)比劑包括哪種類型？A.順磁性對(duì)比劑B.釓螯合物C.碘對(duì)比劑D.磁場(chǎng)增強(qiáng)劑9.分子影像診斷中，PET-CT融合成像的主要優(yōu)勢(shì)是什么？A.提高空間分辨率B.增強(qiáng)定量分析能力C.減少偽影D.降低輻射劑量10.在分子影像診斷中，以下哪種技術(shù)可實(shí)現(xiàn)對(duì)腫瘤治療反應(yīng)的動(dòng)態(tài)評(píng)估？A.PET-FDGB.MRIC.PET-CTD.MRS二、多選題（共5題，每題3分）1.分子影像診斷在腫瘤學(xué)中的應(yīng)用包括哪些方面？A.腫瘤分期B.早期診斷C.治療監(jiān)測(cè)D.預(yù)后評(píng)估2.PET-CT融合成像中，常用的顯像劑包括哪些？A.FDGB.FETC.F-18-FLTD.F-18-PSMA3.分子影像診斷中，影響成像質(zhì)量的因素有哪些？A.放射性核素半衰期B.儀器靈敏度C.生理運(yùn)動(dòng)偽影D.造影劑選擇4.蕪湖市人民醫(yī)院在分子影像診斷中，常用的技術(shù)有哪些？A.PET-CTB.PET-MRC.SPECT-CTD.MRS5.分子影像診斷在臨床應(yīng)用中的優(yōu)勢(shì)包括哪些？A.定量分析能力B.早期診斷潛力C.輻射劑量低D.多模態(tài)融合優(yōu)勢(shì)三、判斷題（共10題，每題1分）1.PET-CT融合成像可提高腫瘤診斷的準(zhǔn)確性。（√）2.FDG-PET主要用于檢測(cè)惡性腫瘤的葡萄糖代謝。（√）3.分子影像診斷技術(shù)無(wú)法實(shí)現(xiàn)腫瘤微環(huán)境的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。（×）4.SPECT-CT的分辨率低于PET-CT。（√）5.PET-MR融合成像可提供更高的軟組織對(duì)比度。（√）6.分子影像診斷中，對(duì)比劑的種類對(duì)成像質(zhì)量無(wú)影響。（×）7.PET-FDG顯像可早期檢測(cè)腫瘤的復(fù)發(fā)。（√）8.分子影像診斷技術(shù)主要應(yīng)用于臨床診斷，無(wú)法用于基礎(chǔ)研究。（×）9.PET-CT融合成像的輻射劑量高于PET單獨(dú)顯像。（√）10.MRS主要用于檢測(cè)腫瘤的血流灌注情況。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分）1.簡(jiǎn)述分子影像診斷在腫瘤學(xué)中的主要應(yīng)用價(jià)值。2.解釋PET-CT融合成像的基本原理及其臨床意義。3.列舉兩種常用的腫瘤靶向顯像劑，并說(shuō)明其作用機(jī)制。4.分析分子影像診斷技術(shù)對(duì)腫瘤分期和療效評(píng)估的影響。5.說(shuō)明磁共振波譜（MRS）在分子影像診斷中的優(yōu)勢(shì)及局限性。五、論述題（共2題，每題8分）1.結(jié)合蕪湖市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，論述分子影像診斷技術(shù)在臨床應(yīng)用中的重要性及發(fā)展方向。2.比較PET-CT與PET-MR在腫瘤診斷中的優(yōu)缺點(diǎn)，并分析其在臨床實(shí)踐中的選擇依據(jù)。答案與解析一、單選題答案1.B2.C3.C4.C5.A6.C7.B8.B9.B10.C解析：-1題：PET示蹤劑主要來(lái)源于人工加速器生產(chǎn)，如F-18、F-16等。-2題：FDG主要用于檢測(cè)腫瘤的糖代謝活性，是PET最常用的顯像劑。-3題：MRS主要用于檢測(cè)膽堿、肌酸等小分子代謝物，反映細(xì)胞功能狀態(tài)。-4題：PET-CT與PET-MR的主要區(qū)別在于成像方式，CT提供解剖結(jié)構(gòu)，MR提供軟組織對(duì)比。-5題：靶向顯像劑需高生物利用度，以特異性結(jié)合靶點(diǎn)。-6題：PET-CT可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腫瘤微環(huán)境（如血流量、代謝等）。-7題：PET的成像深度大于SPECT，穿透力更強(qiáng)。-8題：蕪湖市人民醫(yī)院常用磁共振對(duì)比劑（如釓螯合物）。-9題：PET-CT融合成像增強(qiáng)定量分析能力，如腫瘤Ki值評(píng)估。-10題：PET-CT可動(dòng)態(tài)評(píng)估腫瘤治療反應(yīng)（如FDG攝取變化）。二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD解析：-1題：分子影像診斷在腫瘤學(xué)中用于分期、診斷、治療監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估。-2題：FDG、FET、F-18-FLT、F-18-PSMA均為常用顯像劑。-3題：影響成像質(zhì)量的因素包括核素半衰期、儀器靈敏度、生理運(yùn)動(dòng)偽影和造影劑選擇。-4題：蕪湖市人民醫(yī)院常用PET-CT、PET-MR、SPECT-CT和MRS。-5題：分子影像診斷的優(yōu)勢(shì)包括定量分析、早期診斷、低輻射劑量和多模態(tài)融合。三、判斷題答案1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.×解析：-3題：分子影像技術(shù)可通過(guò)PET-FDG等動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腫瘤微環(huán)境。-6題：對(duì)比劑選擇影響成像質(zhì)量和特異性。-10題：MRS檢測(cè)代謝物，不直接反映血流灌注。四、簡(jiǎn)答題答案1.分子影像診斷在腫瘤學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值：-早期診斷：通過(guò)FDG-PET等檢測(cè)腫瘤代謝異常。-腫瘤分期：評(píng)估腫瘤侵襲范圍和轉(zhuǎn)移情況。-治療監(jiān)測(cè)：動(dòng)態(tài)評(píng)估治療效果（如Ki值變化）。-預(yù)后評(píng)估：預(yù)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。2.PET-CT融合成像的基本原理及其臨床意義：-原理：將PET的分子功能成像與CT的解剖結(jié)構(gòu)成像融合，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)定位。-臨床意義：提高腫瘤診斷準(zhǔn)確性，減少假陽(yáng)性。3.腫瘤靶向顯像劑：-F-18-PSMA：用于前列腺癌檢測(cè)，特異性高。-FET：用于神經(jīng)膠質(zhì)瘤檢測(cè)，反映氨基酸代謝。-作用機(jī)制：通過(guò)靶向配體與腫瘤細(xì)胞表面受體結(jié)合，實(shí)現(xiàn)特異性顯像。4.分子影像診斷對(duì)腫瘤分期和療效評(píng)估的影響：-分期：通過(guò)FDG攝取等評(píng)估腫瘤范圍和轉(zhuǎn)移。-療效評(píng)估：動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)治療前后代謝變化，如Ki值下降提示治療有效。5.MRS的優(yōu)勢(shì)及局限性：-優(yōu)勢(shì)：提供代謝物定量信息，無(wú)電離輻射。-局限性：空間分辨率低，掃描時(shí)間長(zhǎng)。五、論述題答案1.分子影像診斷在蕪湖市人民醫(yī)院的應(yīng)用與發(fā)展：-應(yīng)用價(jià)值：提高腫瘤診斷準(zhǔn)確性，如PET-CT用于肺癌分期；PET-MR用于腦腫瘤檢測(cè)。-發(fā)展方向：多模態(tài)融合（如PET-MR）、人工智能輔助診斷、新型靶向顯像劑開(kāi)發(fā)。2.PET-CT與PET-MR的比