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麗水市中醫(yī)院「社區(qū)康復(fù)」指導(dǎo)能力考核一、單選題(每題2分,共20題)1.社區(qū)康復(fù)工作的核心目標(biāo)不包括以下哪項(xiàng)?A.提高患者生活質(zhì)量B.盡快回歸工作崗位C.減少家庭負(fù)擔(dān)D.促進(jìn)社區(qū)融合2.麗水市某社區(qū)康復(fù)站常見的康復(fù)對(duì)象不包括:A.腦卒中后遺癥患者B.肢體殘疾人士C.老年骨質(zhì)疏松患者D.兒童自閉癥患者(注:麗水市目前社區(qū)康復(fù)重點(diǎn)為成人及老年康復(fù))3.在指導(dǎo)社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練時(shí),以下哪項(xiàng)做法不正確?A.強(qiáng)調(diào)個(gè)體化訓(xùn)練方案B.忽視患者心理支持C.定期評(píng)估康復(fù)效果D.鼓勵(lì)家屬參與訓(xùn)練4.麗水市山區(qū)社區(qū)康復(fù)中,最適合推廣的康復(fù)設(shè)備是:A.高科技步態(tài)訓(xùn)練機(jī)B.低成本助行器C.全身動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)D.虛擬現(xiàn)實(shí)康復(fù)系統(tǒng)(山區(qū)普及度低)5.社區(qū)康復(fù)中,以下哪項(xiàng)不屬于“作業(yè)治療”范疇?A.職能性日常生活活動(dòng)訓(xùn)練B.職業(yè)技能訓(xùn)練C.物理因子治療D.心理行為干預(yù)6.針對(duì)麗水市農(nóng)村老年人肌少癥康復(fù),以下哪項(xiàng)干預(yù)效果最差?A.適度的抗阻訓(xùn)練B.營養(yǎng)補(bǔ)充指導(dǎo)C.長期臥床休息D.家屬協(xié)助體能訓(xùn)練7.社區(qū)康復(fù)服務(wù)中,以下哪項(xiàng)不屬于“個(gè)案管理”的核心內(nèi)容?A.需求評(píng)估B.資源整合C.定期隨訪D.醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)8.麗水市某社區(qū)康復(fù)站開展健康講座時(shí),以下主題最不適宜:A.腦卒中早期康復(fù)要點(diǎn)B.骨質(zhì)疏松預(yù)防知識(shí)C.兒童智力開發(fā)訓(xùn)練D.老年人跌倒預(yù)防策略9.指導(dǎo)社區(qū)康復(fù)員進(jìn)行居家康復(fù)訓(xùn)練時(shí),以下哪項(xiàng)注意事項(xiàng)最不重要?A.確保訓(xùn)練環(huán)境安全B.強(qiáng)調(diào)訓(xùn)練強(qiáng)度C.指導(dǎo)正確的訓(xùn)練姿勢(shì)D.建立定期反饋機(jī)制10.麗水市社區(qū)康復(fù)中,以下哪項(xiàng)屬于“跨專業(yè)團(tuán)隊(duì)協(xié)作”的典型模式?A.醫(yī)生、康復(fù)師單獨(dú)工作B.社區(qū)護(hù)士、康復(fù)師聯(lián)合入戶C.僅依賴家屬執(zhí)行康復(fù)任務(wù)D.康復(fù)師主導(dǎo)所有治療決策二、多選題(每題3分,共10題)1.社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)中,需要評(píng)估的“功能性目標(biāo)”包括:A.行走速度B.如廁自理能力C.社交參與度D.情緒穩(wěn)定性2.麗水市山區(qū)社區(qū)康復(fù)的常見資源包括:A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心B.村衛(wèi)生室C.康復(fù)器材供應(yīng)商D.社區(qū)志愿者3.社區(qū)康復(fù)員在指導(dǎo)家庭康復(fù)訓(xùn)練時(shí),需注意以下哪些方面?A.訓(xùn)練時(shí)間安排B.訓(xùn)練頻率控制C.家屬技能培訓(xùn)D.康復(fù)效果記錄4.針對(duì)麗水市腦卒中后遺癥患者,社區(qū)康復(fù)服務(wù)可包括:A.運(yùn)動(dòng)療法B.言語治療(需專業(yè)機(jī)構(gòu)支持)C.心理疏導(dǎo)D.社會(huì)資源對(duì)接5.社區(qū)康復(fù)中,以下哪些屬于“無障礙環(huán)境改造”的內(nèi)容?A.居家衛(wèi)生間坡道安裝B.家具高度調(diào)整C.門框拓寬D.智能家居設(shè)備配置6.社區(qū)康復(fù)員在開展健康宣教時(shí),需注意以下哪些原則?A.語言通俗易懂B.結(jié)合當(dāng)?shù)匚幕?xí)俗C.強(qiáng)調(diào)科學(xué)性D.鼓勵(lì)互動(dòng)參與7.麗水市農(nóng)村社區(qū)康復(fù)中,以下哪些屬于“低成本康復(fù)技術(shù)”?A.太極拳訓(xùn)練B.推拿療法C.器械輔助訓(xùn)練D.游泳療法(設(shè)施要求高)8.社區(qū)康復(fù)服務(wù)中,以下哪些屬于“社會(huì)支持”的范疇?A.政策信息宣傳B.同伴支持小組C.家庭經(jīng)濟(jì)援助D.心理咨詢9.指導(dǎo)社區(qū)康復(fù)員進(jìn)行居家安全評(píng)估時(shí),需關(guān)注以下哪些風(fēng)險(xiǎn)?A.跌倒風(fēng)險(xiǎn)B.燒傷風(fēng)險(xiǎn)C.水電安全D.藥物管理10.麗水市社區(qū)康復(fù)中,以下哪些屬于“中醫(yī)康復(fù)特色”?A.針灸治療B.推拿按摩C.八段錦訓(xùn)練D.藥膳指導(dǎo)三、案例分析題(每題10分,共3題)1.案例背景:麗水市某社區(qū)康復(fù)站接到村民求助,患者王大爺(75歲,獨(dú)居),腦卒中后遺癥導(dǎo)致一側(cè)肢體活動(dòng)受限,近期出現(xiàn)焦慮情緒,家屬不擅長康復(fù)指導(dǎo)。問題:作為社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)員,請(qǐng)制定一份包含康復(fù)訓(xùn)練和家屬指導(dǎo)的方案(需說明訓(xùn)練內(nèi)容、頻率、注意事項(xiàng)及家屬教育要點(diǎn))。2.案例背景:麗水市某山區(qū)村,多名老年人因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致反復(fù)跌倒,社區(qū)計(jì)劃開展“老年人跌倒預(yù)防”項(xiàng)目。問題:請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一個(gè)包含環(huán)境改造、行為干預(yù)和健康宣教的服務(wù)方案(需說明具體措施、實(shí)施步驟及效果評(píng)估方法)。3.案例背景:麗水市某社區(qū)康復(fù)站發(fā)現(xiàn),部分腦卒中后遺癥患者因缺乏社交支持而抑郁,社區(qū)計(jì)劃組織“康復(fù)者互助小組”。問題:請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)小組活動(dòng)方案(需說明活動(dòng)目標(biāo)、內(nèi)容、頻率及注意事項(xiàng)),并分析如何結(jié)合麗水地方文化提升參與度。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析:社區(qū)康復(fù)的核心目標(biāo)是提高患者生活質(zhì)量、減少家庭負(fù)擔(dān)和促進(jìn)社區(qū)融合,而“盡快回歸工作崗位”并非所有患者的目標(biāo)(如老年人或嚴(yán)重殘疾者)。2.D解析:麗水市社區(qū)康復(fù)目前重點(diǎn)為成人及老年康復(fù),兒童康復(fù)主要由專業(yè)兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。3.B解析:心理支持是社區(qū)康復(fù)的重要組成部分,忽視心理問題可能導(dǎo)致康復(fù)效果不佳。4.B解析:山區(qū)社區(qū)康復(fù)需考慮設(shè)備便攜性和低成本,低成本助行器最符合實(shí)際需求。5.C解析:物理因子治療屬于“物理治療”范疇,作業(yè)治療主要關(guān)注日常生活和職業(yè)功能。6.C解析:肌少癥康復(fù)需適度運(yùn)動(dòng),長期臥床會(huì)加重肌肉萎縮。7.D解析:醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)屬于行政事務(wù),不屬于個(gè)案管理的核心內(nèi)容。8.C解析:麗水市農(nóng)村社區(qū)康復(fù)以成人及老年康復(fù)為主,兒童智力開發(fā)需專業(yè)機(jī)構(gòu)支持。9.B解析:居家康復(fù)訓(xùn)練需優(yōu)先確保安全,強(qiáng)度需根據(jù)患者情況調(diào)整,而非盲目強(qiáng)調(diào)。10.B解析:跨專業(yè)團(tuán)隊(duì)需多學(xué)科協(xié)作,社區(qū)護(hù)士、康復(fù)師聯(lián)合入戶是典型模式。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析:功能性目標(biāo)包括運(yùn)動(dòng)能力(A)、自理能力(B)和社交參與(C),情緒穩(wěn)定性(D)屬于心理目標(biāo)。2.A、B、D解析:山區(qū)社區(qū)資源以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(A、B)和志愿者(D)為主,器材供應(yīng)商(C)較少。3.A、B、C、D解析:家庭康復(fù)訓(xùn)練需關(guān)注時(shí)間、頻率、家屬技能和效果記錄。4.A、C、D解析:社區(qū)康復(fù)可提供運(yùn)動(dòng)療法、心理疏導(dǎo)和社會(huì)資源對(duì)接,言語治療需專業(yè)機(jī)構(gòu)支持。5.A、B、C解析:無障礙環(huán)境改造包括坡道、家具調(diào)整和門框拓寬,智能家居成本較高。6.A、B、C、D解析:健康宣教需通俗易懂、結(jié)合當(dāng)?shù)匚幕⒖茖W(xué)準(zhǔn)確并鼓勵(lì)互動(dòng)。7.A、B解析:低成本康復(fù)技術(shù)包括太極拳和推拿,器械訓(xùn)練(C)和游泳(D)成本較高。8.A、B、D解析:社會(huì)支持包括政策宣傳、同伴支持和心理咨詢,經(jīng)濟(jì)援助(C)需政府或慈善機(jī)構(gòu)介入。9.A、B、C解析:居家安全需關(guān)注跌倒、燒傷和水電安全,藥物管理(D)需專業(yè)指導(dǎo)。10.A、B、C、D解析:中醫(yī)康復(fù)包括針灸、推拿、八段錦和藥膳指導(dǎo)。三、案例分析題答案與解析1.答案:-康復(fù)訓(xùn)練方案:-訓(xùn)練內(nèi)容:坐站轉(zhuǎn)移、上肢肌力訓(xùn)練(如握拳、擰毛巾)、床邊平衡訓(xùn)練(坐姿重心轉(zhuǎn)移)。-頻率:每日2次,每次15分鐘,循序漸進(jìn)增加難度。-注意事項(xiàng):避免過度疲勞,訓(xùn)練后進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度維持。-家屬指導(dǎo)要點(diǎn):-教授正確的協(xié)助方法(如轉(zhuǎn)移時(shí)保護(hù)患者腰部)。-強(qiáng)調(diào)鼓勵(lì)患者主動(dòng)訓(xùn)練,避免過度代勞。2.答案:-服務(wù)方案:-環(huán)境改造:地面防滑處理、安裝扶手、移除障礙物。-行為干預(yù):開展平衡訓(xùn)練課程、跌倒風(fēng)險(xiǎn)自評(píng)問卷。-健康宣教:發(fā)放跌倒預(yù)防手冊(cè)、組織社區(qū)講座。-實(shí)施步驟:分階段改造環(huán)境、培訓(xùn)社區(qū)員、定期隨訪評(píng)估。-效果評(píng)估:記錄跌倒發(fā)生率、患者

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