手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南知識(shí)競(jìng)賽題庫(試題及答案)_第1頁
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手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南知識(shí)競(jìng)賽題庫(試題及答案)一、單選題1.手術(shù)中無菌原則要求手術(shù)人員的手臂應(yīng)保持在()A.胸部以上B.腰部以上C.腹部以上D.肩部以上答案:B解析:手術(shù)人員的手臂應(yīng)保持在腰部以上,以防止接觸到可能被污染的區(qū)域,保證手術(shù)的無菌環(huán)境。2.以下哪種手術(shù)切口屬于清潔切口()A.胃腸道手術(shù)B.甲狀腺手術(shù)C.呼吸道手術(shù)D.泌尿生殖道手術(shù)答案:B解析:清潔切口是指手術(shù)野為人體無菌部位,局部無炎癥、無損傷,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。甲狀腺手術(shù)符合清潔切口的定義。3.手術(shù)體位安置的基本原則不包括()A.充分暴露手術(shù)野B.保證患者安全與舒適C.不影響呼吸循環(huán)功能D.盡量讓患者處于放松體位答案:D解析:手術(shù)體位安置的基本原則是充分暴露手術(shù)野、保證患者安全與舒適、不影響呼吸循環(huán)功能等,而不是單純讓患者處于放松體位,要以手術(shù)需求和患者安全為首要考慮。4.手術(shù)中常用的止血方法不包括()A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.輸血止血答案:D解析:輸血主要是用于補(bǔ)充失血、維持血容量和改善機(jī)體的氧供等,并不是直接的止血方法。壓迫止血、結(jié)扎止血、電凝止血是手術(shù)中常用的直接止血手段。5.手術(shù)室的空氣凈化標(biāo)準(zhǔn)要求百級(jí)手術(shù)間的細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)不超過()A.0.5個(gè)/30分鐘·直徑9cm平皿B.1個(gè)/30分鐘·直徑9cm平皿C.2個(gè)/30分鐘·直徑9cm平皿D.3個(gè)/30分鐘·直徑9cm平皿答案:A解析:百級(jí)手術(shù)間是最高級(jí)別的潔凈手術(shù)室,其細(xì)菌菌落數(shù)要求嚴(yán)格,應(yīng)不超過0.5個(gè)/30分鐘·直徑9cm平皿。6.手術(shù)中使用的無菌包有效期一般為()A.3天B.7天C.14天D.21天答案:B解析:在未被污染、儲(chǔ)存條件適宜的情況下,手術(shù)中使用的無菌包有效期一般為7天。7.以下哪種物品不屬于一次性使用無菌醫(yī)療用品()A.注射器B.手術(shù)刀片C.手術(shù)巾D.腹腔鏡器械答案:D解析:腹腔鏡器械通常是可重復(fù)使用的醫(yī)療器械,經(jīng)過嚴(yán)格的清洗、消毒、滅菌后再次使用。而注射器、手術(shù)刀片、手術(shù)巾多為一次性使用無菌醫(yī)療用品。8.手術(shù)患者皮膚消毒范圍應(yīng)至少包括手術(shù)切口周圍()A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案:C解析:手術(shù)患者皮膚消毒范圍應(yīng)至少包括手術(shù)切口周圍15cm,以保證手術(shù)區(qū)域的無菌。9.麻醉前用藥的目的不包括()A.減少呼吸道分泌物B.消除患者緊張情緒C.提高痛閾D.預(yù)防術(shù)后感染答案:D解析:麻醉前用藥的目的主要是減少呼吸道分泌物、消除患者緊張情緒、提高痛閾等,預(yù)防術(shù)后感染不是麻醉前用藥的主要目的。10.手術(shù)中輸血時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度,“八對(duì)”不包括()A.姓名、床號(hào)B.血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果C.血袋號(hào)、血液種類D.用藥時(shí)間、劑量答案:D解析:“八對(duì)”包括姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類、劑量,不包括用藥時(shí)間、劑量。11.手術(shù)室常用的化學(xué)消毒劑不包括()A.戊二醛B.過氧化氫C.碘伏D.氫氧化鈉答案:D解析:氫氧化鈉具有強(qiáng)腐蝕性,一般不用于手術(shù)室的消毒。戊二醛、過氧化氫、碘伏是手術(shù)室常用的化學(xué)消毒劑。12.手術(shù)中銳器傷的處理,首先應(yīng)()A.擠壓傷口B.用肥皂水沖洗傷口C.用流動(dòng)水沖洗傷口D.擠出傷口血液答案:D解析:手術(shù)中發(fā)生銳器傷后,首先應(yīng)擠出傷口血液,減少污染物質(zhì)的吸收,然后再進(jìn)行沖洗、消毒等處理。13.以下哪種手術(shù)屬于急癥手術(shù)()A.甲狀腺腺瘤切除術(shù)B.胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)C.膽囊切除術(shù)D.乳腺癌根治術(shù)答案:B解析:急癥手術(shù)是指病情緊迫,需要在最短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行的手術(shù),胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)屬于急癥手術(shù)。而甲狀腺腺瘤切除術(shù)、膽囊切除術(shù)、乳腺癌根治術(shù)多為擇期手術(shù)。14.手術(shù)中巡回護(hù)士的職責(zé)不包括()A.協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣B.管理手術(shù)間的物品C.傳遞手術(shù)器械D.觀察患者的生命體征答案:C解析:傳遞手術(shù)器械是器械護(hù)士的職責(zé),巡回護(hù)士的職責(zé)包括協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣、管理手術(shù)間的物品、觀察患者的生命體征等。15.手術(shù)切口愈合等級(jí)分為()A.甲級(jí)、乙級(jí)、丙級(jí)B.一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)C.優(yōu)、良、中、差D.清潔、清潔-污染、污染答案:A解析:手術(shù)切口愈合等級(jí)分為甲級(jí)(愈合優(yōu)良,無不良反應(yīng))、乙級(jí)(愈合處有炎癥反應(yīng),但未化膿)、丙級(jí)(切口化膿,需切開引流)。16.以下哪種藥物是常用的局部麻醉藥()A.嗎啡B.阿托品C.利多卡因D.地西泮答案:C解析:利多卡因是常用的局部麻醉藥。嗎啡是鎮(zhèn)痛藥,阿托品是抗膽堿藥,地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥。17.手術(shù)中防止低體溫的措施不包括()A.提高手術(shù)間溫度B.使用保溫毯C.輸入加溫的液體D.增加患者的衣物答案:D解析:在手術(shù)中,患者通常穿著手術(shù)專用的衣物,增加普通衣物會(huì)影響手術(shù)操作,且不利于無菌原則。提高手術(shù)間溫度、使用保溫毯、輸入加溫的液體是防止低體溫的常用措施。18.手術(shù)中使用的電刀負(fù)極板應(yīng)貼于()A.肌肉豐富、血管豐富的部位B.關(guān)節(jié)部位C.脂肪較多的部位D.皮膚破損處答案:A解析:電刀負(fù)極板應(yīng)貼于肌肉豐富、血管豐富的部位,以保證電流均勻分散,減少局部皮膚灼傷的風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)節(jié)部位、脂肪較多的部位、皮膚破損處都不適合貼負(fù)極板。19.手術(shù)標(biāo)本的正確處理方法是()A.直接丟棄B.放入固定液中保存并及時(shí)送檢C.隨意放置在手術(shù)間D.交給患者家屬自行處理答案:B解析:手術(shù)標(biāo)本應(yīng)放入固定液中保存并及時(shí)送檢,以便進(jìn)行病理檢查,為后續(xù)的診斷和治療提供依據(jù),不能直接丟棄、隨意放置或交給患者家屬自行處理。20.手術(shù)室的環(huán)境管理要求,手術(shù)間的相對(duì)濕度應(yīng)保持在()A.20%-30%B.30%-40%C.40%-60%D.60%-70%答案:C解析:手術(shù)室手術(shù)間的相對(duì)濕度應(yīng)保持在40%-60%,這樣有利于維持手術(shù)環(huán)境的舒適和設(shè)備的正常運(yùn)行,也有助于減少細(xì)菌滋生。二、多選題1.手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)具備的素質(zhì)包括()A.良好的職業(yè)道德B.扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)C.熟練的操作技能D.較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力E.良好的溝通能力答案:ABCDE解析:手術(shù)室護(hù)理工作責(zé)任重大,護(hù)理人員需要具備良好的職業(yè)道德,以確保為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù);扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)是準(zhǔn)確執(zhí)行護(hù)理操作和配合手術(shù)的基礎(chǔ);熟練的操作技能能夠保證手術(shù)的順利進(jìn)行;較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力可以應(yīng)對(duì)手術(shù)中突發(fā)的各種情況;良好的溝通能力有助于與手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員和患者及其家屬進(jìn)行有效的交流。2.手術(shù)中常用的無菌技術(shù)操作原則包括()A.保持無菌物品的無菌狀態(tài)B.操作時(shí)手臂不可跨越無菌區(qū)C.無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一套無菌物品僅供一位患者使用E.懷疑物品被污染應(yīng)立即更換答案:ABCDE解析:這些都是手術(shù)中常用的無菌技術(shù)操作原則。保持無菌物品的無菌狀態(tài)是基礎(chǔ);操作時(shí)手臂跨越無菌區(qū)會(huì)增加污染的風(fēng)險(xiǎn);無菌物品取出后再放回可能導(dǎo)致污染;一套無菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染;懷疑物品被污染及時(shí)更換能保證手術(shù)的無菌環(huán)境。3.手術(shù)體位安置不當(dāng)可能導(dǎo)致的并發(fā)癥有()A.神經(jīng)損傷B.皮膚壓瘡C.呼吸循環(huán)功能障礙D.肢體缺血E.眼部損傷答案:ABCDE解析:手術(shù)體位安置不當(dāng),長(zhǎng)時(shí)間壓迫可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷、皮膚壓瘡;影響呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的正常功能,引起呼吸循環(huán)功能障礙;阻礙肢體的血液循環(huán),導(dǎo)致肢體缺血;如果頭部位置不當(dāng)?shù)冗€可能引起眼部損傷。4.手術(shù)室的感染控制措施包括()A.嚴(yán)格的人員管理B.規(guī)范的環(huán)境清潔與消毒C.合理使用抗菌藥物D.正確處理手術(shù)廢棄物E.加強(qiáng)手術(shù)器械的清洗、消毒與滅菌答案:ABCDE解析:嚴(yán)格的人員管理可以減少人員帶來的污染;規(guī)范的環(huán)境清潔與消毒能降低環(huán)境中的細(xì)菌數(shù)量;合理使用抗菌藥物可以預(yù)防和控制手術(shù)感染;正確處理手術(shù)廢棄物能防止病菌傳播;加強(qiáng)手術(shù)器械的清洗、消毒與滅菌是保證手術(shù)器械無菌的關(guān)鍵。5.麻醉后的護(hù)理要點(diǎn)包括()A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.觀察麻醉恢復(fù)情況D.防止意外損傷E.做好心理護(hù)理答案:ABCDE解析:麻醉后患者可能存在呼吸道梗阻的風(fēng)險(xiǎn),保持呼吸道通暢至關(guān)重要;監(jiān)測(cè)生命體征可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的異常情況;觀察麻醉恢復(fù)情況有助于判斷患者的康復(fù)進(jìn)程;防止意外損傷,如墜床等,保障患者安全;做好心理護(hù)理可以減輕患者的焦慮情緒。6.手術(shù)中輸血的注意事項(xiàng)包括()A.嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度B.輸血前需兩人核對(duì)無誤C.輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)D.輸血速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整E.輸血完畢后妥善保存血袋答案:ABCDE解析:嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度和兩人核對(duì)可以確保輸血的準(zhǔn)確性和安全性;輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng);根據(jù)患者情況調(diào)整輸血速度可避免因輸血過快或過慢帶來的不良影響;輸血完畢后妥善保存血袋便于必要時(shí)進(jìn)行復(fù)查。7.手術(shù)中常用的引流管有()A.胸腔閉式引流管B.腹腔引流管C.胃管D.導(dǎo)尿管E.T形管答案:ABCDE解析:胸腔閉式引流管用于胸腔內(nèi)氣體或液體的引流;腹腔引流管用于引出腹腔內(nèi)的滲出物等;胃管用于胃腸減壓或鼻飼等;導(dǎo)尿管用于引流尿液;T形管常用于膽道手術(shù)后引流膽汁。8.手術(shù)室的安全管理包括()A.防火、防盜B.防觸電C.防止銳器傷D.防止墜床E.防止交叉感染答案:ABCDE解析:手術(shù)室的安全管理涵蓋多個(gè)方面,防火、防盜是保障手術(shù)室財(cái)產(chǎn)和人員安全的基本要求;防觸電可避免因電氣設(shè)備使用不當(dāng)造成的安全事故;防止銳器傷能保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的健康;防止墜床可保障患者在手術(shù)過程中的安全;防止交叉感染是手術(shù)室感染控制的重要內(nèi)容。9.手術(shù)中器械護(hù)士的職責(zé)包括()A.術(shù)前準(zhǔn)備手術(shù)器械B.術(shù)中傳遞手術(shù)器械C.保持手術(shù)器械的整潔和功能良好D.術(shù)后清洗、打包手術(shù)器械E.協(xié)助醫(yī)生縫合傷口答案:ABCDE解析:器械護(hù)士在術(shù)前要準(zhǔn)備好手術(shù)所需的器械;術(shù)中準(zhǔn)確、及時(shí)地傳遞手術(shù)器械;保持器械的整潔和功能良好,以保證手術(shù)的順利進(jìn)行;術(shù)后負(fù)責(zé)清洗、打包手術(shù)器械;在必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生縫合傷口。10.手術(shù)患者的心理護(hù)理措施包括()A.術(shù)前訪視,了解患者心理狀態(tài)B.向患者介紹手術(shù)的必要性和安全性C.術(shù)中給予患者關(guān)心和安慰D.術(shù)后及時(shí)告知患者手術(shù)結(jié)果E.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受答案:ABCDE解析:術(shù)前訪視可以了解患者的心理狀態(tài),針對(duì)性地進(jìn)行心理疏導(dǎo);向患者介紹手術(shù)的必要性和安全性能減輕患者的恐懼和擔(dān)憂;術(shù)中給予患者關(guān)心和安慰可讓患者感受到支持;術(shù)后及時(shí)告知患者手術(shù)結(jié)果能緩解患者的焦慮;鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受有助于了解患者的心理需求并進(jìn)行進(jìn)一步的心理護(hù)理。三、判斷題1.手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣后,背部、腰部以下和肩部以上都應(yīng)視為有菌區(qū)。()答案:正確解析:手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣后,背部、腰部以下和肩部以上由于在操作過程中容易接觸到非無菌區(qū)域,所以應(yīng)視為有菌區(qū)。2.清潔-污染切口是指手術(shù)野有污染的可能,但污染程度較輕。()答案:正確解析:清潔-污染切口是指手術(shù)部位可能受到污染,但污染程度相對(duì)較輕,如呼吸道、消化道等手術(shù)。3.手術(shù)中只要嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,就不會(huì)發(fā)生手術(shù)感染。()答案:錯(cuò)誤解析:雖然嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則是預(yù)防手術(shù)感染的重要措施,但手術(shù)感染的發(fā)生還與患者自身的抵抗力、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短、手術(shù)部位等多種因素有關(guān),所以即使嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,也不能完全排除手術(shù)感染的可能性。4.手術(shù)體位安置好后,不需要再進(jìn)行調(diào)整。()答案:錯(cuò)誤解析:在手術(shù)過程中,根據(jù)手術(shù)進(jìn)展和患者的情況,可能需要對(duì)手術(shù)體位進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,以保證手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的安全與舒適。5.麻醉前用藥可以隨意增減劑量。()答案:錯(cuò)誤解析:麻醉前用藥的劑量需要根據(jù)患者的年齡、體重、病情等因素進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整,不能隨意增減,否則可能影響麻醉效果或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。6.手術(shù)中輸血時(shí),如果患者沒有不良反應(yīng),可以加快輸血速度。()答案:錯(cuò)誤解析:輸血速度應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,如年齡、病情、心肺功能等進(jìn)行調(diào)整,不能僅僅因?yàn)榛颊邲]有不良反應(yīng)就加快輸血速度,過快輸血可能導(dǎo)致急性肺水腫等并發(fā)癥。7.手術(shù)室的無菌包只要在有效期內(nèi),就可以直接使用。()答案:錯(cuò)誤解析:即使無菌包在有效期內(nèi),使用前也需要檢查包裝是否完好、有無潮濕等情況,如有異常應(yīng)禁止使用。8.手術(shù)中銳器傷后,應(yīng)立即用碘伏消毒傷口。()答案:錯(cuò)誤解析:手術(shù)中銳器傷后,首先應(yīng)擠出傷口血液,然后用流動(dòng)水沖洗,再用碘伏等消毒劑消毒傷口。9.手術(shù)患者的皮膚消毒可以使用任何消毒劑。()答案:錯(cuò)誤解析:手術(shù)患者的皮膚消毒需要使用符合要求的消毒劑,并且要根據(jù)手術(shù)部位等選擇合適的消毒劑,不能隨意使用。10.手術(shù)室的空氣凈化系統(tǒng)只要開啟就可以保證手術(shù)間的空氣質(zhì)量。()答案:錯(cuò)誤解析:手術(shù)室的空氣凈化系統(tǒng)開啟后,還需要定期維護(hù)、監(jiān)測(cè)等,同時(shí)要配合人員管理、環(huán)境清潔等措施,才能保證手術(shù)間的空氣質(zhì)量。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述手術(shù)中無菌原則的主要內(nèi)容。答:手術(shù)中無菌原則的主要內(nèi)容包括:(1)保持無菌物品的無菌狀態(tài):無菌物品必須存放在無菌容器或無菌包內(nèi),一經(jīng)取出,即使未使用也不可放回。無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等。(2)明確無菌區(qū)域:手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣、戴好無菌手套后,背部、腰部以下和肩部以上視為有菌區(qū);手術(shù)臺(tái)邊緣以下的布單也視為有菌區(qū)。(3)操作時(shí)避免污染:操作時(shí)手臂不可跨越無菌區(qū);不可在手術(shù)人員背后傳遞器械和物品;非無菌物品不可接觸無菌物品。(4)一套無菌物品僅供一位患者使用:防止交叉感染。(5)懷疑物品被污染應(yīng)立即更換:確保手術(shù)的無菌環(huán)境。2.簡(jiǎn)述手術(shù)體位安置的注意事項(xiàng)。答:手術(shù)體位安置的注意事項(xiàng)如下:(1)充分暴露手術(shù)野:根據(jù)手術(shù)部位的要求,合理調(diào)整患者的體位,確保手術(shù)操作能夠順利進(jìn)行。(2)保證患者安全與舒適:使用合適的體位墊,避免患者身體直接接觸金屬等硬物,防止皮膚壓傷、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。(3)不影響呼吸循環(huán)功能:避免壓迫患者的胸部、腹部等重要器官,保證呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的正常功能。(4)固定要牢固:防止患者在手術(shù)過程中發(fā)生移動(dòng),影響手術(shù)操作。但固定時(shí)要注意力度適中,避免造成患者肢體缺血等不良后果。(5)遵循人體力學(xué)原理:盡量讓患者的肢體處于自然、舒適的位置,減少肌肉疲勞和關(guān)節(jié)損傷。(6)隨時(shí)觀察患者情況:在手術(shù)過程中,要密切觀察患者的生命體征、肢體顏色等,如有異常及時(shí)調(diào)整體位。3.簡(jiǎn)述手術(shù)中輸血的并發(fā)癥及處理措施。答:手術(shù)中輸血的并發(fā)癥及處理措施如下:(1)發(fā)熱反應(yīng):表現(xiàn)為輸血過程中或輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱。處理措施為減慢輸血速度或停止輸血,給予解熱鎮(zhèn)痛藥等對(duì)癥處理。(2)過敏反應(yīng):輕者表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹,重者可出現(xiàn)呼吸困難、過敏性休克等。處理措施為輕者可減慢輸血速度,給予抗組胺藥物;重者立即停止輸血,給予腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行搶救。(3)溶血反應(yīng):是最嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥,表現(xiàn)為頭痛、胸痛、腰背痛、呼吸困難、醬油色尿等。處理措施為立即停止輸血,核對(duì)血型,給予吸氧、堿化尿液、抗休克等治療。(4)循環(huán)超負(fù)荷:表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫癥狀。處理措施為立即停止輸血,給予強(qiáng)心、利尿、吸氧等治療。(5)細(xì)菌污染反應(yīng):可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、休克等癥狀。處理措施為立即停止輸血,進(jìn)行血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),給予強(qiáng)效抗生素治療。4.簡(jiǎn)述手術(shù)室護(hù)理人員預(yù)防銳器傷的措施。答:手術(shù)室護(hù)理人員預(yù)防銳器傷的措施包括:(1)規(guī)范操作行為:在傳遞銳器時(shí),應(yīng)使用專用的傳遞容器,避免直接用手傳遞;使用后的銳器應(yīng)及時(shí)放入銳器盒內(nèi),避免隨意放置。(2)加強(qiáng)培訓(xùn)教育:定期組織護(hù)理人員進(jìn)行銳器傷預(yù)防知識(shí)的培訓(xùn),提高自我防護(hù)意識(shí)。(3)正確使用防護(hù)用品:如佩戴手套、護(hù)目鏡等,減少銳器傷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。(4)改善工作環(huán)境:保持手術(shù)間的整潔和有序,避免因物品雜亂導(dǎo)致銳器傷。(5)及時(shí)處理使用后的銳器:使用后的注射器針頭、手術(shù)刀片等銳器應(yīng)立即放入銳器盒,銳器盒達(dá)到3/4滿時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。(6)定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查:及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理因銳器傷可能導(dǎo)致的感染等問題。5.簡(jiǎn)述手術(shù)患者的術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)。答:手術(shù)患者的術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)如下:(1)心理護(hù)理:術(shù)前訪視患者,了解其心理狀態(tài),向患者介紹手術(shù)的必要性、安全性和注意事項(xiàng),減輕患者的恐懼和焦慮情緒。(2)身體準(zhǔn)備:協(xié)助患者完成各項(xiàng)術(shù)前檢查,如血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等;指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉、床上排便訓(xùn)練等;做好皮膚準(zhǔn)備,根據(jù)手術(shù)部位進(jìn)行相應(yīng)的皮膚清潔和備皮。(3)胃腸道準(zhǔn)備:一般手術(shù)前8-12小時(shí)禁食,4-6小時(shí)禁水,以防止術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎;對(duì)于胃腸道手術(shù)患者,還需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,如清潔灌腸等。(4)物品準(zhǔn)備:準(zhǔn)備好手術(shù)所需的各種物品,如病歷、影像學(xué)資料、術(shù)中用藥等。(5)其他準(zhǔn)備:根據(jù)手術(shù)需要,為患者留置導(dǎo)尿管、胃管等;測(cè)量患者的生命體征,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。五、案例分析題患者,男,55歲,因“胃潰瘍穿孔”急診入院,擬在全身麻醉下行“胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)”。1.作為手術(shù)室護(hù)士,術(shù)前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備工作?答:術(shù)前應(yīng)做好以下準(zhǔn)備工作:(1)心理護(hù)理:由于是急診手術(shù),患者可能存在緊張、恐懼等情緒。護(hù)士應(yīng)熱情接待患者,向患者及家屬簡(jiǎn)要介紹手術(shù)的必要性和大致過程,安慰患者,緩解其緊張情緒。(2)身體評(píng)估:了解患者的生命體征、既往病史、過敏史等情況,查看各項(xiàng)檢查結(jié)果,如血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等,評(píng)估患者的手術(shù)耐受性。(3)物品準(zhǔn)備:準(zhǔn)備好手術(shù)所需的器械、敷料、藥品等,檢查手術(shù)器械的性能是否良好,確保麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備正常運(yùn)行。(4)皮膚準(zhǔn)備:協(xié)助醫(yī)生對(duì)手術(shù)區(qū)域進(jìn)行皮膚清潔和備皮,注意動(dòng)作輕柔,避免損傷皮膚。(5)胃腸道準(zhǔn)備:雖然是急診手術(shù),但如果時(shí)間允許,應(yīng)告知患者禁食禁水,以防止術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。(6)其他準(zhǔn)備:為患者留置導(dǎo)尿管、胃管等,做好術(shù)前用藥,如遵醫(yī)囑給予抗生素等。

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