急診急救心肺復(fù)蘇除顫相關(guān)知識(shí)試題及答案_第1頁(yè)
急診急救心肺復(fù)蘇除顫相關(guān)知識(shí)試題及答案_第2頁(yè)
急診急救心肺復(fù)蘇除顫相關(guān)知識(shí)試題及答案_第3頁(yè)
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急診急救心肺復(fù)蘇除顫相關(guān)知識(shí)試題及答案一、單選題1.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率為()A.至少60次/分B.至少80次/分C.至少100次/分D.至少120次/分答案:C解析:心肺復(fù)蘇指南指出,胸外按壓頻率至少為100次/分,以保證有效的血液循環(huán)。按壓頻率過(guò)慢無(wú)法提供足夠的血液灌注,而過(guò)高可能導(dǎo)致按壓深度不足等問(wèn)題。2.成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為()A.至少2cmB.至少3cmC.至少5cmD.至少6cm答案:C解析:胸外按壓深度至少5cm但不超過(guò)6cm。足夠的按壓深度才能使心臟受到有效擠壓,將血液泵出到全身,滿足重要臟器的血液需求。3.心肺復(fù)蘇操作中,按壓與呼吸的比例為()A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2答案:D解析:在單人或雙人進(jìn)行成人心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與呼吸的比例為30:2,即每進(jìn)行30次胸外按壓后,進(jìn)行2次人工呼吸,這樣的比例能較好地平衡胸外按壓維持血液循環(huán)和人工呼吸提供氧氣的作用。4.除顫時(shí),電極板放置的位置正確的是()A.一個(gè)電極板放在胸骨右緣第2肋間,另一個(gè)放在心尖部B.兩個(gè)電極板都放在胸骨右緣第2肋間C.一個(gè)電極板放在胸骨左緣第2肋間,另一個(gè)放在心尖部D.兩個(gè)電極板都放在心尖部答案:A解析:除顫時(shí),一個(gè)電極板應(yīng)放在胸骨右緣第2肋間,另一個(gè)放在心尖部,這樣能使電流均勻地通過(guò)心臟,最大程度地終止心室顫動(dòng)等惡性心律失常。5.首次除顫能量選擇,雙相波除顫儀一般為()A.100JB.120-200JC.250JD.360J答案:B解析:雙相波除顫儀首次除顫能量一般選擇120-200J。不同品牌和型號(hào)的雙相波除顫儀可能有一定差異,但大多在此范圍內(nèi),這個(gè)能量能有效除顫且相對(duì)安全,減少對(duì)心肌的損傷。6.下列哪種情況最適合進(jìn)行電除顫()A.心室顫動(dòng)B.竇性心動(dòng)過(guò)速C.一度房室傳導(dǎo)阻滯D.房性早搏答案:A解析:電除顫主要用于終止心室顫動(dòng)和無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速。心室顫動(dòng)時(shí)心臟失去有效的收縮功能,電除顫能使心肌細(xì)胞同時(shí)除極,恢復(fù)正常的心律。而竇性心動(dòng)過(guò)速、一度房室傳導(dǎo)阻滯和房性早搏一般不需要電除顫治療。7.心肺復(fù)蘇時(shí),開放氣道的最常用方法是()A.仰頭抬頜法B.仰頭舉頸法C.雙手托頜法D.環(huán)狀軟骨壓迫法答案:A解析:仰頭抬頜法是開放氣道最常用的方法,操作簡(jiǎn)單且能有效打開氣道,保持呼吸道通暢。仰頭舉頸法可能會(huì)加重頸椎損傷患者的病情;雙手托頜法主要用于懷疑有頸椎損傷的患者;環(huán)狀軟骨壓迫法主要用于防止胃內(nèi)容物反流誤吸,一般不作為開放氣道的主要方法。8.心肺復(fù)蘇有效指征不包括()A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).瞳孔由大變小D.血壓維持在120/80mmHg以上答案:D解析:心肺復(fù)蘇有效指征包括可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)、面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)、瞳孔由大變小、自主呼吸恢復(fù)等。在心肺復(fù)蘇過(guò)程中,只要能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)、有一定的血壓維持重要臟器灌注即可,不一定要求血壓維持在120/80mmHg以上,因?yàn)榇藭r(shí)患者的循環(huán)功能尚未完全恢復(fù)。9.進(jìn)行胸外按壓時(shí),施救者的雙手應(yīng)該()A.手指翹起,僅以掌根接觸按壓部位B.手指伸直,與手掌一起按壓C.一只手的手指放在另一只手的手指上D.雙手交叉,隨意按壓答案:A解析:進(jìn)行胸外按壓時(shí),施救者應(yīng)手指翹起,僅以掌根接觸按壓部位,這樣可以保證按壓力量集中在胸骨上,避免按壓到肋骨等部位造成損傷,同時(shí)也能保證按壓的有效性。10.除顫后應(yīng)立即()A.檢查除顫效果B.再次除顫C.進(jìn)行5個(gè)周期的心肺復(fù)蘇D.等待患者自主心律恢復(fù)答案:C解析:除顫后應(yīng)立即進(jìn)行5個(gè)周期(約2分鐘)的心肺復(fù)蘇,然后再檢查心律。因?yàn)槌澓笮呐K可能需要一段時(shí)間來(lái)恢復(fù)正常的電活動(dòng)和機(jī)械功能,持續(xù)的心肺復(fù)蘇能為心臟提供必要的血液灌注和氧氣供應(yīng),提高復(fù)蘇成功率。11.關(guān)于心肺復(fù)蘇中使用腎上腺素,以下說(shuō)法正確的是()A.腎上腺素只用于室顫患者B.腎上腺素應(yīng)在除顫無(wú)效后使用C.腎上腺素可增加心肌和腦的血液灌注D.腎上腺素的使用劑量越大越好答案:C解析:腎上腺素可用于多種心臟驟停情況,不僅僅是室顫患者。它能興奮心臟的α和β受體,收縮外周血管,增加心肌和腦的血液灌注。腎上腺素一般在心肺復(fù)蘇開始后盡早使用,而不是除顫無(wú)效后才用。其使用劑量有規(guī)定范圍,并非越大越好,過(guò)量使用可能導(dǎo)致心律失常等不良反應(yīng)。12.對(duì)呼吸驟停但有脈搏的患者,應(yīng)給予()A.胸外按壓B.人工呼吸,頻率為10-12次/分C.電除顫D.靜脈注射腎上腺素答案:B解析:對(duì)于呼吸驟停但有脈搏的患者,只需進(jìn)行人工呼吸,頻率為10-12次/分,以維持患者的氧氣供應(yīng)。胸外按壓適用于心臟驟停無(wú)脈搏的情況;電除顫用于心室顫動(dòng)等特定心律失常;靜脈注射腎上腺素也主要用于心臟驟停等情況。13.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的部位是()A.胸骨上1/3處B.胸骨中1/3處C.胸骨下1/3處D.兩乳頭連線中點(diǎn)答案:D解析:胸外按壓的部位是兩乳頭連線中點(diǎn),按壓此處能使心臟受到有效的擠壓,保證血液的泵出。以往曾認(rèn)為是胸骨下1/3處,但目前最新指南推薦兩乳頭連線中點(diǎn)作為按壓部位。14.以下哪種情況不需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇()A.意識(shí)喪失,無(wú)呼吸,無(wú)脈搏B.溺水導(dǎo)致的呼吸心跳驟停C.觸電后心跳停止D.有自主呼吸和脈搏,但患者昏迷答案:D解析:心肺復(fù)蘇的適應(yīng)證是意識(shí)喪失、無(wú)呼吸、無(wú)脈搏的患者。溺水導(dǎo)致的呼吸心跳驟停和觸電后心跳停止都需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。而有自主呼吸和脈搏但患者昏迷的情況,不需要進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸等心肺復(fù)蘇操作,但需要密切觀察病情并采取其他相應(yīng)的救治措施。15.除顫儀使用前,電極板應(yīng)涂抹()A.生理鹽水B.導(dǎo)電糊C.碘伏D.酒精答案:B解析:除顫儀使用前,電極板應(yīng)涂抹導(dǎo)電糊,以降低電極板與皮膚之間的電阻,保證除顫電流能有效通過(guò)心臟,提高除顫效果。生理鹽水不能很好地降低電阻;碘伏和酒精有刺激性,且不能起到良好的導(dǎo)電作用。二、多選題1.心肺復(fù)蘇的基本步驟包括()A.判斷意識(shí)B.呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)C.胸外按壓D.開放氣道E.人工呼吸答案:ABCDE解析:心肺復(fù)蘇的基本步驟首先是判斷患者意識(shí),確定是否需要進(jìn)行急救。然后呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng),獲取專業(yè)的醫(yī)療支持。接著進(jìn)行胸外按壓,維持血液循環(huán);開放氣道,保證呼吸道通暢;最后進(jìn)行人工呼吸,提供氧氣。2.電除顫的并發(fā)癥包括()A.皮膚灼傷B.心律失常C.心肌損傷D.低血壓E.血栓形成答案:ABCD解析:電除顫可能會(huì)導(dǎo)致皮膚灼傷,這是由于電極板與皮膚接觸時(shí)產(chǎn)生的熱量引起的。除顫也可能誘發(fā)新的心律失常,如室性早搏等。過(guò)高的除顫能量可能會(huì)造成心肌損傷。此外,除顫后可能會(huì)出現(xiàn)低血壓,與心肌功能尚未完全恢復(fù)等因素有關(guān)。而血栓形成一般不是電除顫的直接并發(fā)癥。3.以下關(guān)于心肺復(fù)蘇的說(shuō)法正確的有()A.按壓時(shí)應(yīng)確保胸廓完全回彈B.人工呼吸每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上C.施救者在進(jìn)行胸外按壓時(shí)應(yīng)保持肘關(guān)節(jié)伸直D.心肺復(fù)蘇應(yīng)持續(xù)進(jìn)行,盡量減少中斷時(shí)間E.對(duì)于兒童患者,胸外按壓的深度和頻率與成人相同答案:ABCD解析:按壓時(shí)確保胸廓完全回彈,能使心臟充分充盈血液。人工呼吸每次吹氣時(shí)間持續(xù)1秒以上,才能保證有足夠的氣體進(jìn)入肺部。施救者進(jìn)行胸外按壓時(shí)保持肘關(guān)節(jié)伸直,可利用上半身的力量進(jìn)行有效按壓。心肺復(fù)蘇應(yīng)持續(xù)進(jìn)行,盡量減少中斷時(shí)間,以保證有效的血液循環(huán)。對(duì)于兒童患者,胸外按壓的深度和頻率與成人有所不同,兒童按壓深度約為胸廓前后徑的1/3-1/2,頻率與成人相同至少為100次/分。4.下列哪些情況可能導(dǎo)致心臟驟停()A.急性心肌梗死B.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂C.觸電D.溺水E.藥物中毒答案:ABCDE解析:急性心肌梗死可導(dǎo)致心肌壞死,影響心臟的正常功能,引發(fā)心臟驟停。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂,如高鉀血癥、低鉀血癥等,可影響心肌的電生理活動(dòng),導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停。觸電和溺水可直接損傷心臟和呼吸功能,引起心跳呼吸驟停。藥物中毒,如洋地黃中毒等,也可能導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常和心臟驟停。5.心肺復(fù)蘇時(shí)常用的藥物有()A.腎上腺素B.阿托品C.胺碘酮D.碳酸氫鈉E.多巴胺答案:ABCDE解析:腎上腺素是心肺復(fù)蘇的首選藥物,能增加心肌和腦的血液灌注。阿托品可用于治療心動(dòng)過(guò)緩等情況。胺碘酮可用于治療室性心律失常,提高除顫成功率。碳酸氫鈉可用于糾正代謝性酸中毒。多巴胺可用于維持血壓,在心肺復(fù)蘇后期循環(huán)支持中發(fā)揮作用。6.關(guān)于開放氣道,以下正確的是()A.仰頭抬頜法適用于無(wú)頸椎損傷的患者B.雙手托頜法適用于懷疑有頸椎損傷的患者C.開放氣道前應(yīng)清除口腔內(nèi)異物D.開放氣道時(shí)應(yīng)使患者頭部后仰程度越大越好E.開放氣道后應(yīng)觀察患者胸廓有無(wú)起伏判斷呼吸情況答案:ABCE解析:仰頭抬頜法操作簡(jiǎn)單,適用于無(wú)頸椎損傷的患者。雙手托頜法能在不移動(dòng)頸椎的情況下開放氣道,適用于懷疑有頸椎損傷的患者。開放氣道前清除口腔內(nèi)異物,可避免異物阻塞氣道。開放氣道時(shí)頭部后仰程度應(yīng)適中,并非越大越好,過(guò)度后仰可能會(huì)加重頸椎損傷或影響氣道通暢。開放氣道后觀察患者胸廓有無(wú)起伏是判斷呼吸情況的重要方法。7.除顫時(shí)的注意事項(xiàng)包括()A.除顫前應(yīng)確認(rèn)患者心律為可除顫心律B.除顫時(shí)所有人應(yīng)遠(yuǎn)離患者C.電極板應(yīng)與皮膚緊密接觸D.除顫后應(yīng)立即觀察患者心律變化E.多次除顫時(shí),能量應(yīng)逐漸增加答案:ABC解析:除顫前必須確認(rèn)患者心律為可除顫心律,如心室顫動(dòng)和無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速,避免不必要的除顫。除顫時(shí)所有人應(yīng)遠(yuǎn)離患者,防止觸電。電極板與皮膚緊密接觸,能保證除顫效果。除顫后應(yīng)立即進(jìn)行5個(gè)周期的心肺復(fù)蘇,而不是立即觀察心律變化。對(duì)于雙相波除顫儀,每次除顫能量可選擇相同的合適劑量,不一定逐漸增加。8.胸外按壓的正確操作要點(diǎn)包括()A.按壓時(shí)雙肩位于雙手正上方B.用上半身的力量垂直向下按壓C.按壓過(guò)程中手臂可彎曲D.按壓與放松時(shí)間大致相等E.按壓頻率至少100次/分答案:ABDE解析:按壓時(shí)雙肩位于雙手正上方,用上半身的力量垂直向下按壓,能保證按壓的有效性。按壓過(guò)程中手臂應(yīng)保持伸直,不能彎曲。按壓與放松時(shí)間大致相等,可使心臟充分充盈血液。按壓頻率至少100次/分。9.影響心肺復(fù)蘇效果的因素有()A.開始心肺復(fù)蘇的時(shí)間B.按壓的深度和頻率C.人工呼吸的質(zhì)量D.患者的基礎(chǔ)疾病E.環(huán)境因素答案:ABCDE解析:開始心肺復(fù)蘇的時(shí)間越早,復(fù)蘇成功率越高。按壓的深度和頻率符合標(biāo)準(zhǔn)能保證有效的血液循環(huán)。人工呼吸的質(zhì)量好,能提供足夠的氧氣?;颊叩幕A(chǔ)疾病,如嚴(yán)重的心臟病、肺部疾病等,會(huì)影響心肺復(fù)蘇的效果。環(huán)境因素,如寒冷、高溫等,也可能對(duì)患者的生理狀態(tài)和復(fù)蘇效果產(chǎn)生影響。10.對(duì)于疑似心臟驟停的患者,現(xiàn)場(chǎng)判斷的方法有()A.拍打患者肩部并呼喊B.觀察患者有無(wú)呼吸C.觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)D.觀察患者瞳孔大小E.測(cè)量患者血壓答案:ABC解析:拍打患者肩部并呼喊可判斷患者意識(shí)狀態(tài)。觀察患者有無(wú)呼吸和觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)是判斷心臟驟停的重要方法。觀察患者瞳孔大小在現(xiàn)場(chǎng)判斷中不是最主要的方法,且瞳孔變化可能受多種因素影響。測(cè)量患者血壓在緊急情況下操作不便,不是現(xiàn)場(chǎng)判斷心臟驟停的首選方法。三、判斷題1.心肺復(fù)蘇時(shí),按壓的部位可以隨意選擇。()答案:錯(cuò)誤解析:心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的部位是兩乳頭連線中點(diǎn),不能隨意選擇,否則無(wú)法有效擠壓心臟,保證血液循環(huán)。2.除顫后不需要再進(jìn)行心肺復(fù)蘇。()答案:錯(cuò)誤解析:除顫后應(yīng)立即進(jìn)行5個(gè)周期的心肺復(fù)蘇,然后再檢查心律,因?yàn)槌澓笮呐K可能需要一段時(shí)間恢復(fù),持續(xù)的心肺復(fù)蘇能提高復(fù)蘇成功率。3.人工呼吸時(shí),吹氣力量越大越好。()答案:錯(cuò)誤解析:人工呼吸時(shí),吹氣力量應(yīng)適中,以能使胸廓抬起為宜。吹氣力量過(guò)大可能導(dǎo)致胃脹氣、反流誤吸等并發(fā)癥。4.對(duì)于有自主呼吸和脈搏但昏迷的患者,也需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。()答案:錯(cuò)誤解析:心肺復(fù)蘇適用于意識(shí)喪失、無(wú)呼吸、無(wú)脈搏的患者。有自主呼吸和脈搏但昏迷的患者不需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇,但需密切觀察病情并采取其他相應(yīng)措施。5.心肺復(fù)蘇過(guò)程中可以隨時(shí)中斷按壓進(jìn)行檢查。()答案:錯(cuò)誤解析:心肺復(fù)蘇應(yīng)持續(xù)進(jìn)行,盡量減少中斷時(shí)間,中斷按壓會(huì)影響血液循環(huán),降低復(fù)蘇成功率。如需檢查心律等,應(yīng)在按壓5個(gè)周期后進(jìn)行。6.除顫儀使用后不需要進(jìn)行清潔和消毒。()答案:錯(cuò)誤解析:除顫儀使用后需要進(jìn)行清潔和消毒,以防止交叉感染,保證儀器的正常使用和下一次急救的安全。7.胸外按壓時(shí),按壓與放松時(shí)間可以不相等。()答案:錯(cuò)誤解析:胸外按壓時(shí),按壓與放松時(shí)間應(yīng)大致相等,這樣能使心臟在按壓時(shí)將血液泵出,放松時(shí)充分充盈血液。8.腎上腺素在心肺復(fù)蘇中可以反復(fù)使用。()答案:正確解析:腎上腺素是心肺復(fù)蘇的常用藥物,在心肺復(fù)蘇過(guò)程中可根據(jù)情況反復(fù)使用,以維持心肌和腦的血液灌注。9.開放氣道時(shí),只要能打開氣道,采用什么方法都可以。()答案:錯(cuò)誤解析:開放氣道應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的方法,如無(wú)頸椎損傷可采用仰頭抬頜法,懷疑有頸椎損傷應(yīng)采用雙手托頜法,不能隨意選擇方法,以免加重患者損傷。10.心肺復(fù)蘇的成功率只與施救者的技術(shù)有關(guān)。()答案:錯(cuò)誤解析:心肺復(fù)蘇的成功率受多種因素影響,包括開始心肺復(fù)蘇的時(shí)間、按壓的深度和頻率、人工呼吸的質(zhì)量、患者的基礎(chǔ)疾病、環(huán)境因素等,并非只與施救者的技術(shù)有關(guān)。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答:心肺復(fù)蘇的操作步驟如下:(1)判斷意識(shí):拍打患者肩部并呼喊,觀察患者有無(wú)反應(yīng)。(2)呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng):確認(rèn)患者無(wú)意識(shí)后,立即呼喊周圍人幫忙,并撥打急救電話。(3)胸外按壓:將患者仰臥于硬板床或地上,施救者雙手交疊,手指翹起,僅以掌根接觸兩乳頭連線中點(diǎn),用上半身力量垂直向下按壓,頻率至少100次/分,深度至少5cm但不超過(guò)6cm,按壓與放松時(shí)間大致相等。(4)開放氣道:清除患者口腔內(nèi)異物,采用仰頭抬頜法(無(wú)頸椎損傷)或雙手托頜法(懷疑有頸椎損傷)開放氣道。(5)人工呼吸:捏住患者鼻子,口對(duì)口吹氣2次,每次吹氣時(shí)間持續(xù)1秒以上,觀察患者胸廓有無(wú)起伏。(6)重復(fù)操作:按照30:2的按壓與呼吸比例,重復(fù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸,持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,盡量減少中斷時(shí)間,直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主心律和呼吸。2.簡(jiǎn)述電除顫的適應(yīng)證和禁忌證。答:適應(yīng)證:主要適用于心室顫動(dòng)和無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速,這兩種心律失常是電除顫的絕對(duì)適應(yīng)證,及時(shí)除顫可提高患者的生存率。禁忌證:(1)洋地黃中毒引起的心律失常,因?yàn)殡姵澘赡軙?huì)誘發(fā)更嚴(yán)重的心律失常。(2)嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,尤其是嚴(yán)重低鉀血癥,此時(shí)除顫可能效果不佳且易導(dǎo)致心律失常加重。(3)病態(tài)竇房結(jié)綜合征、高度房室傳導(dǎo)阻滯等非室顫或無(wú)脈性室速的緩慢心律失常,一般不適合電除顫。(4)已明確心臟停搏、心電活動(dòng)完全消失(心室靜止),電除顫無(wú)效。3.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇時(shí)使用腎上腺素的作用和注意事項(xiàng)。答:作用:(1)興奮心臟的α受體,使外周血管收縮,提高主動(dòng)脈舒張壓,增加心肌和腦的血液灌注。(2)興奮β受體,增強(qiáng)心肌收縮力,提高心率,促進(jìn)心臟復(fù)跳。注意事項(xiàng):(1)應(yīng)盡早使用,一般在心肺復(fù)蘇開始后盡快給予。(2)嚴(yán)格掌握劑量,常用劑量為1mg靜脈注射,可每3-5分鐘重復(fù)使用。(3)觀察不良反應(yīng),如心律失常、血壓過(guò)高或過(guò)低等,使用過(guò)程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征。(4)腎上腺素不能與堿性藥物混合使用,以免降低藥效。4.如何判斷心肺復(fù)蘇是否有效?答:可從以下幾個(gè)方面判斷心肺復(fù)蘇是否有效:(1)可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng):如頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈等,說(shuō)明胸外按壓產(chǎn)生了有效的血液循環(huán)。(2)面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn):提示組織灌注得到改善,氧氣供應(yīng)增加。(3)瞳孔由大變小:表明腦部血液循環(huán)和功能有所恢復(fù)。(4)自主呼吸恢復(fù):患者開始出現(xiàn)自主的呼吸動(dòng)作。(5)血壓有所回升:雖然不一定能達(dá)到正常水平,但能維持一定的血壓,保證重要臟器的灌注。(6)神志逐漸恢復(fù):患者可能會(huì)出現(xiàn)一些意識(shí)恢復(fù)的表現(xiàn),如眼球活動(dòng)、對(duì)刺激有反應(yīng)等。5.簡(jiǎn)述除顫儀的使用方法。答:除顫儀的使用方法如下:(1)評(píng)估患者:確認(rèn)患者心律為可除顫心律(心室顫動(dòng)或無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速)。(2)準(zhǔn)備工作:開啟除顫儀,選擇合適的能量(雙相波除顫儀一般首次選擇120-200J),在電極板上涂抹導(dǎo)電糊。(3)放置電極板:一個(gè)電極板放在胸骨右緣第2肋間,另一個(gè)放在心尖部,確保電極板與皮膚緊密接觸。(4)充電:按下充電按鈕,使除顫儀充電至設(shè)定的能量。(5)除顫:告知周圍人員“離開”,確保所有人遠(yuǎn)離患者,然后同時(shí)按下兩個(gè)電極板上的放電按鈕進(jìn)行除顫。(6)后續(xù)處理:除顫后立即進(jìn)行5個(gè)周期的心肺復(fù)蘇,然后再檢查心律,根據(jù)情況決定是否需要再次除顫。五、案例分析題患者,男性,55

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