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@@@2022年-2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師過(guò)關(guān)檢測(cè)試卷A卷附答案
姓名:__________考號(hào):__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.下列哪項(xiàng)不是慢性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)?()A.蛋白尿B.血尿C.腹瀉D.高血壓2.患者,男性,35歲,反復(fù)出現(xiàn)水腫、蛋白尿、血尿和高血壓3年,近1周出現(xiàn)少尿和氮質(zhì)血癥,可能的診斷是?()A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.急性腎衰竭D.慢性腎衰竭3.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持急性腎小球腎炎的診斷?()A.尿常規(guī):紅細(xì)胞+,蛋白尿+B.血常規(guī):血紅蛋白降低C.血肌酐升高D.尿比重降低4.患者,男性,45歲,有高血壓病史10年,近日出現(xiàn)視力模糊、惡心、嘔吐,可能的診斷是?()A.高血壓危象B.急性腎小球腎炎C.慢性腎衰竭尿毒癥期D.高血壓腦病5.下列哪項(xiàng)不是慢性腎小球腎炎的并發(fā)癥?()A.高血壓B.腎功能不全C.腎性骨病D.心律失常6.患者,男性,50歲,有糖尿病病史15年,近日出現(xiàn)腎功能不全,可能的診斷是?()A.糖尿病腎病B.慢性腎小球腎炎C.高血壓腎病D.藥物性腎損害7.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果支持急性腎小球腎炎的診斷?()A.尿常規(guī):紅細(xì)胞+,蛋白尿+B.血常規(guī):血紅蛋白降低C.血肌酐升高D.尿比重降低8.患者,男性,30歲,有反復(fù)發(fā)作的急性腎小球腎炎病史,近日出現(xiàn)腎功能不全,可能的診斷是?()A.慢性腎小球腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎衰竭D.腎病綜合征9.下列哪項(xiàng)不是慢性腎小球腎炎的常見(jiàn)并發(fā)癥?()A.高血壓B.腎功能不全C.腎性骨病D.肺水腫10.患者,男性,40歲,有慢性腎小球腎炎病史,近日出現(xiàn)水腫、高血壓和腎功能不全,可能的診斷是?()A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作C.慢性腎衰竭D.腎病綜合征二、多選題(共5題)11.下列哪些是慢性腎小球腎炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)?()A.蛋白尿B.血尿C.水腫D.高血壓E.腎功能不全12.急性腎小球腎炎的病理類(lèi)型包括哪些?()A.膜性腎病B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.纖維化腎小球腎炎E.膜增生性腎小球腎炎13.慢性腎小球腎炎的病因包括哪些?()A.病毒感染B.病理學(xué)因素C.免疫學(xué)因素D.感染性因素E.藥物因素14.慢性腎小球腎炎的并發(fā)癥有哪些?()A.高血壓B.腎功能不全C.腎性骨病D.心血管疾病E.腎性腦病15.下列哪些檢查結(jié)果支持急性腎小球腎炎的診斷?()A.尿常規(guī):紅細(xì)胞+,蛋白尿+B.血常規(guī):血紅蛋白降低C.血肌酐升高D.尿比重降低E.血沉加快三、填空題(共5題)16.慢性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病因是17.急性腎小球腎炎的典型尿液檢查結(jié)果為18.慢性腎小球腎炎的早期診斷主要依靠19.急性腎小球腎炎的病理類(lèi)型中,最常見(jiàn)的為20.慢性腎小球腎炎的終末期病變是四、判斷題(共5題)21.急性腎小球腎炎的患者,尿液檢查一定有蛋白尿。()A.正確B.錯(cuò)誤22.慢性腎小球腎炎的患者,血壓升高是疾病本身引起的。()A.正確B.錯(cuò)誤23.急性腎小球腎炎的患者,血肌酐水平一定升高。()A.正確B.錯(cuò)誤24.慢性腎小球腎炎的患者,尿液檢查一定有血尿。()A.正確B.錯(cuò)誤25.急性腎小球腎炎的患者,腎臟活檢是首選的診斷方法。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)26.請(qǐng)簡(jiǎn)述慢性腎小球腎炎的病理分型及其臨床特點(diǎn)。27.試述急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)。28.慢性腎小球腎炎的治療原則有哪些?29.簡(jiǎn)述急性腎小球腎炎的預(yù)后及其影響因素。30.請(qǐng)描述慢性腎小球腎炎的常見(jiàn)并發(fā)癥及其對(duì)預(yù)后的影響。
@@@2022年-2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師過(guò)關(guān)檢測(cè)試卷A卷附答案一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】腹瀉不是慢性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn),其他選項(xiàng)均為慢性腎小球腎炎的常見(jiàn)癥狀。2.【答案】D【解析】患者癥狀持續(xù)3年,并出現(xiàn)少尿和氮質(zhì)血癥,符合慢性腎衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.【答案】D【解析】尿比重降低通常見(jiàn)于腎小管損害,而急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為腎小球損害,尿比重一般正常。4.【答案】C【解析】患者有高血壓病史,出現(xiàn)視力模糊、惡心、嘔吐,高度懷疑慢性腎衰竭尿毒癥期。5.【答案】D【解析】心律失常不是慢性腎小球腎炎的并發(fā)癥,其他選項(xiàng)均為慢性腎小球腎炎的常見(jiàn)并發(fā)癥。6.【答案】A【解析】患者有糖尿病病史,出現(xiàn)腎功能不全,首先考慮糖尿病腎病。7.【答案】A【解析】急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)是尿常規(guī)檢查出現(xiàn)紅細(xì)胞和蛋白尿。8.【答案】A【解析】患者有反復(fù)發(fā)作的急性腎小球腎炎病史,最終可能導(dǎo)致慢性腎小球腎炎。9.【答案】D【解析】肺水腫不是慢性腎小球腎炎的常見(jiàn)并發(fā)癥,其他選項(xiàng)均為慢性腎小球腎炎的常見(jiàn)并發(fā)癥。10.【答案】B【解析】患者有慢性腎小球腎炎病史,出現(xiàn)水腫、高血壓和腎功能不全,考慮慢性腎小球腎炎急性發(fā)作。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCDE【解析】慢性腎小球腎炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括蛋白尿、血尿、水腫、高血壓和腎功能不全。12.【答案】BCE【解析】急性腎小球腎炎的病理類(lèi)型包括急性彌漫性增生性腎小球腎炎、系膜增生性腎小球腎炎和膜增生性腎小球腎炎。13.【答案】CDE【解析】慢性腎小球腎炎的病因包括免疫學(xué)因素、感染性因素和藥物因素等。14.【答案】ABCDE【解析】慢性腎小球腎炎的并發(fā)癥包括高血壓、腎功能不全、腎性骨病、心血管疾病和腎性腦病等。15.【答案】AE【解析】急性腎小球腎炎的診斷支持性檢查結(jié)果包括尿常規(guī)出現(xiàn)紅細(xì)胞和蛋白尿,以及血沉加快。三、填空題(共5題)16.【答案】免疫炎癥因素【解析】慢性腎小球腎炎的病因多種多樣,其中以免疫炎癥因素最為常見(jiàn)。17.【答案】紅細(xì)胞尿和蛋白尿【解析】急性腎小球腎炎時(shí),由于腎小球基底膜的損傷,紅細(xì)胞和蛋白質(zhì)容易從尿中漏出,形成紅細(xì)胞尿和蛋白尿。18.【答案】尿液檢查和腎功能檢查【解析】尿液檢查可以檢測(cè)到蛋白尿、血尿等異常,腎功能檢查可以評(píng)估腎臟損害的程度。19.【答案】急性彌漫性增生性腎小球腎炎【解析】急性彌漫性增生性腎小球腎炎是急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病理類(lèi)型。20.【答案】慢性腎衰竭【解析】慢性腎小球腎炎隨著病情進(jìn)展,最終可能導(dǎo)致慢性腎衰竭,即腎功能逐漸惡化直至衰竭。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯(cuò)誤【解析】急性腎小球腎炎的患者,尿液檢查可能出現(xiàn)蛋白尿,但并非所有患者都會(huì)有蛋白尿,有時(shí)可能僅表現(xiàn)為血尿。22.【答案】正確【解析】慢性腎小球腎炎的患者,由于腎單位受損,腎小球?yàn)V過(guò)功能下降,導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留和血容量增加,引起血壓升高。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】急性腎小球腎炎的患者,血肌酐水平可能正常,只有在嚴(yán)重病例或進(jìn)展為急性腎衰竭時(shí)才會(huì)升高。24.【答案】錯(cuò)誤【解析】慢性腎小球腎炎的患者,尿液檢查可能出現(xiàn)血尿,但并非所有患者都會(huì)有血尿,有時(shí)可能僅表現(xiàn)為蛋白尿。25.【答案】錯(cuò)誤【解析】急性腎小球腎炎的患者,腎臟活檢可以確診,但通常不是首選的診斷方法。尿液檢查和血液檢查是更常用的初步診斷手段。五、簡(jiǎn)答題(共5題)26.【答案】慢性腎小球腎炎的病理分型包括系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎小球腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化等。系膜增生性腎小球腎炎臨床特點(diǎn)為蛋白尿、血尿、高血壓和腎功能不全;膜性腎小球腎炎以大量蛋白尿和低蛋白血癥為特點(diǎn);局灶節(jié)段性腎小球硬化則以腎小球硬化灶為特征?!窘馕觥柯阅I小球腎炎的病理分型有助于臨床診斷和治療,不同類(lèi)型的腎炎有不同的臨床特點(diǎn)和治療策略。27.【答案】急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能不全。診斷要點(diǎn)包括:①急性起病;②尿檢異常,如血尿、蛋白尿;③腎功能受損;④排除其他疾病引起的相似癥狀?!窘馕觥考毙阅I小球腎炎的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和排除其他疾病,以便及時(shí)診斷和治療。28.【答案】慢性腎小球腎炎的治療原則包括:①控制血壓;②減少蛋白尿;③防止腎功能惡化;④對(duì)癥治療;⑤積極治療原發(fā)疾病。治療過(guò)程中需注意個(gè)體化治療,根據(jù)患者的具體情況制定治療方案?!窘馕觥柯阅I小球腎炎的治療需要綜合考慮患者的整體狀況,采取綜合治療措施,以延緩疾病進(jìn)展,改善患者的生活質(zhì)量。29.【答案】急性腎小球腎炎的預(yù)后與病情輕重、治療及時(shí)與否、并發(fā)癥等因素有關(guān)。一般來(lái)說(shuō),早期診斷和治療的患者預(yù)后較好,而病情嚴(yán)重、延誤治療的患者預(yù)后
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