蕪湖市中醫(yī)院「燒傷瘢痕防治」綜合措施考核一、單選題（每題2分，共20題）1.蕪湖地區(qū)夏季高溫高濕，燒傷后瘢痕增生的高發(fā)期通常集中在哪個(gè)季節(jié)？A.冬季B.春季C.夏季D.秋季2.對(duì)于面積為10%的淺Ⅱ°燒傷，蕪湖市中醫(yī)院通常建議采用哪種治療方案？A.創(chuàng)面自體皮移植B.暫不植皮，僅做創(chuàng)面換藥C.異體皮移植D.激光治療3.蕪湖市中醫(yī)院在燒傷后瘢痕防治中，優(yōu)先推薦哪種抗瘢痕藥物外用？A.地塞米松乳膏B.維A酸乳膏C.硅酮凝膠D.腎上腺素軟膏4.燒傷后瘢痕牽張療法（TST）在蕪湖地區(qū)應(yīng)用時(shí)，通常建議牽張力控制在多少牛？A.5NB.10NC.15ND.20N5.蕪湖市中醫(yī)院針對(duì)燒傷后瘢痕的物理治療，最常用的方法是？A.紅外線照射B.超聲波治療C.低頻電刺激D.磁療6.燒傷后瘢痕內(nèi)注射，蕪湖市中醫(yī)院常選用哪種藥物？A.曲安奈德B.硫酸阿米卡星C.苯酚D.利多卡因7.對(duì)于燒傷后瘢痕的中醫(yī)外治法，蕪湖市中醫(yī)院常用哪種中藥熏洗？A.透骨草湯B.甘遂湯C.附子湯D.黃連湯8.蕪湖地區(qū)燒傷后瘢痕的康復(fù)訓(xùn)練，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)哪項(xiàng)內(nèi)容？A.肢體被動(dòng)活動(dòng)B.肢體主動(dòng)活動(dòng)C.感覺(jué)訓(xùn)練D.認(rèn)知訓(xùn)練9.燒傷后瘢痕的預(yù)防，蕪湖市中醫(yī)院強(qiáng)調(diào)哪項(xiàng)措施最為關(guān)鍵？A.早期植皮B.加強(qiáng)創(chuàng)面管理C.定期隨訪D.口服抗瘢痕藥物10.蕪湖市中醫(yī)院對(duì)燒傷后瘢痕的隨訪周期通常是多久？A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1年二、多選題（每題3分，共10題）1.蕪湖市中醫(yī)院燒傷后瘢痕防治中，哪些方法可用于改善局部血液循環(huán)？A.烤燈照射B.按摩療法C.硅酮凝膠外用D.瘢痕內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇2.燒傷后瘢痕的中醫(yī)治療，蕪湖市中醫(yī)院常用的方法包括？A.刺絡(luò)放血B.耳穴壓豆C.穴位貼敷D.針灸療法3.蕪湖地區(qū)燒傷后瘢痕的高發(fā)人群包括？A.工業(yè)燙傷患者B.農(nóng)民燒傷患者C.兒童燒傷患者D.老年燒傷患者4.燒傷后瘢痕的物理治療，蕪湖市中醫(yī)院常用的設(shè)備包括？A.低頻電刺激儀B.紅外線治療儀C.超聲波治療儀D.烤燈5.燒傷后瘢痕的中醫(yī)內(nèi)治法，蕪湖市中醫(yī)院常用的方劑包括？A.桃紅四物湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.補(bǔ)中益氣湯D.六味地黃丸6.蕪湖市中醫(yī)院燒傷后瘢痕防治中，哪些因素會(huì)影響瘢痕增生？A.燒傷深度B.患者年齡C.是否吸煙D.創(chuàng)面感染7.燒傷后瘢痕的康復(fù)治療，蕪湖市中醫(yī)院強(qiáng)調(diào)哪些內(nèi)容？A.肢體功能訓(xùn)練B.神經(jīng)肌肉本體感覺(jué)促進(jìn)法（PNF）C.心理疏導(dǎo)D.皮膚護(hù)理8.蕪湖地區(qū)燒傷后瘢痕的預(yù)防措施包括？A.加強(qiáng)安全教育B.使用防護(hù)用品C.及時(shí)清創(chuàng)換藥D.預(yù)防性使用抗瘢痕藥物9.燒傷后瘢痕的內(nèi)注射治療，蕪湖市中醫(yī)院常用的方法包括？A.曲安奈德注射B.博來(lái)霉素注射C.硫酸鈣注射D.利多卡因注射10.蕪湖市中醫(yī)院燒傷后瘢痕的中醫(yī)外治法，常用的技術(shù)包括？A.藥物熏洗B.藥物貼敷C.針灸D.拔罐三、判斷題（每題1分，共10題）1.蕪湖地區(qū)燒傷后瘢痕的防治，早期植皮是唯一有效的治療方法。（×）2.燒傷后瘢痕的牽張療法，蕪湖市中醫(yī)院通常建議每日牽張1次。（√）3.硅酮凝膠外用可以顯著減少燒傷后瘢痕的增生，但需長(zhǎng)期堅(jiān)持使用。（√）4.蕪湖市中醫(yī)院在燒傷后瘢痕防治中，中醫(yī)外治法僅適用于輕中度燒傷。（×）5.燒傷后瘢痕的康復(fù)訓(xùn)練，重點(diǎn)在于增強(qiáng)肌肉力量。（×）6.蕪湖地區(qū)燒傷后瘢痕的高發(fā)部位是手部和面部。（√）7.燒傷后瘢痕的內(nèi)注射治療，通常需要多次注射才能達(dá)到最佳效果。（√）8.蕪湖市中醫(yī)院在燒傷后瘢痕防治中，心理干預(yù)并不重要。（×）9.燒傷后瘢痕的中醫(yī)內(nèi)治法，通常以活血化瘀為主。（√）10.蕪湖地區(qū)燒傷后瘢痕的隨訪，僅需要臨床醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估即可。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述蕪湖市中醫(yī)院燒傷后瘢痕防治的綜合措施。2.針對(duì)燒傷后瘢痕增生，蕪湖市中醫(yī)院有哪些中醫(yī)外治法？3.蕪湖地區(qū)燒傷后瘢痕的康復(fù)訓(xùn)練有哪些要點(diǎn)？4.如何預(yù)防燒傷后瘢痕的形成？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合蕪湖市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述燒傷后瘢痕防治的難點(diǎn)及應(yīng)對(duì)策略。2.分析蕪湖地區(qū)燒傷后瘢痕防治的特色與優(yōu)勢(shì)。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：蕪湖地區(qū)夏季高溫高濕，皮膚水分流失快，燒傷后創(chuàng)面易感染，瘢痕增生風(fēng)險(xiǎn)高。2.B解析：10%淺Ⅱ°燒傷面積不大，可先做創(chuàng)面換藥，待創(chuàng)面愈合后再考慮植皮。3.C解析：硅酮凝膠是燒傷后瘢痕防治的一線藥物，能抑制膠原過(guò)度增生。4.B解析：牽張力10N左右可有效促進(jìn)瘢痕軟化，但需根據(jù)患者耐受調(diào)整。5.B解析：超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善瘢痕質(zhì)地。6.A解析：曲安奈德是糖皮質(zhì)激素，能有效抑制瘢痕增生。7.A解析：透骨草湯具有活血化瘀、消腫止痛的作用，適合燒傷后瘢痕治療。8.B解析：燒傷后瘢痕的康復(fù)訓(xùn)練以主動(dòng)活動(dòng)為主，可防止關(guān)節(jié)攣縮。9.B解析：加強(qiáng)創(chuàng)面管理能減少感染和瘢痕增生風(fēng)險(xiǎn)。10.C解析：燒傷后瘢痕的隨訪周期為6個(gè)月，可及時(shí)調(diào)整治療方案。二、多選題答案與解析1.A,B,D解析：烤燈照射、按摩療法、瘢痕內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇均可改善局部血液循環(huán)。2.A,B,C,D解析：中醫(yī)治療燒傷后瘢痕的方法多樣，包括刺絡(luò)放血、耳穴壓豆、穴位貼敷和針灸。3.A,B,C,D解析：蕪湖地區(qū)燒傷后瘢痕的高發(fā)人群包括工業(yè)、農(nóng)業(yè)、兒童和老年患者。4.A,B,C,D解析：低頻電刺激儀、紅外線治療儀、超聲波治療儀和烤燈是常用的物理治療設(shè)備。5.A,B,C解析：桃紅四物湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、補(bǔ)中益氣湯均具有活血化瘀、益氣養(yǎng)血的作用。6.A,B,C,D解析：燒傷深度、患者年齡、吸煙和創(chuàng)面感染均影響瘢痕增生。7.A,B,C,D解析：康復(fù)訓(xùn)練包括肢體功能訓(xùn)練、PNF、心理疏導(dǎo)和皮膚護(hù)理。8.A,B,C,D解析：預(yù)防措施包括安全教育、防護(hù)用品、及時(shí)清創(chuàng)換藥和預(yù)防性用藥。9.A,B,C解析：曲安奈德、博來(lái)霉素、硫酸鈣均可用于瘢痕內(nèi)注射治療。10.A,B,C解析：藥物熏洗、藥物貼敷、針灸是常用的中醫(yī)外治法。三、判斷題答案與解析1.×解析：早期植皮是有效方法之一，但并非唯一。2.√解析：每日牽張1次可逐步改善瘢痕質(zhì)地。3.√解析：硅酮凝膠需長(zhǎng)期使用才能達(dá)到最佳效果。4.×解析：中醫(yī)外治法適用于不同燒傷程度。5.×解析：康復(fù)訓(xùn)練重點(diǎn)在于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，而非單純?cè)鰪?qiáng)肌肉力量。6.√解析：手部和面部是燒傷后瘢痕的高發(fā)部位。7.√解析：瘢痕內(nèi)注射通常需要多次才能達(dá)到理想效果。8.×解析：心理干預(yù)對(duì)燒傷后瘢痕患者至關(guān)重要。9.√解析：中醫(yī)內(nèi)治法以活血化瘀為主。10.×解析：隨訪需結(jié)合患者和家屬共同評(píng)估。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.蕪湖市中醫(yī)院燒傷后瘢痕防治的綜合措施蕪湖市中醫(yī)院采用中西醫(yī)結(jié)合的方式防治燒傷后瘢痕，具體措施包括：-創(chuàng)面管理：早期清創(chuàng)換藥，預(yù)防感染。-藥物治療：外用硅酮凝膠，內(nèi)服活血化瘀中藥。-物理治療：超聲波、低頻電刺激等改善局部循環(huán)。-牽張療法：針對(duì)增生性瘢痕進(jìn)行牽張治療。-康復(fù)訓(xùn)練：肢體功能訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)。-中醫(yī)外治：藥物熏洗、針灸、穴位貼敷等。2.蕪湖市中醫(yī)院燒傷后瘢痕防治的中醫(yī)外治法-藥物熏洗：透骨草湯、艾葉湯等，活血化瘀、消腫止痛。-藥物貼敷：五倍子貼、冰片貼等，促進(jìn)瘢痕軟化。-針灸：取穴阿是穴、曲池穴等，調(diào)和氣血。-拔罐：改善局部循環(huán)，緩解疼痛。3.蕪湖地區(qū)燒傷后瘢痕的康復(fù)訓(xùn)練要點(diǎn)-肢體主動(dòng)活動(dòng)：防止關(guān)節(jié)攣縮，改善活動(dòng)度。-神經(jīng)肌肉本體感覺(jué)促進(jìn)法（PNF）：增強(qiáng)協(xié)調(diào)性。-心理疏導(dǎo)：緩解焦慮、抑郁情緒。-皮膚護(hù)理：保持創(chuàng)面清潔，預(yù)防感染。4.如何預(yù)防燒傷后瘢痕的形成-加強(qiáng)安全教育：工業(yè)、農(nóng)業(yè)燒傷預(yù)防。-使用防護(hù)用品：手套、防護(hù)服等。-及時(shí)清創(chuàng)換藥：預(yù)防感染。-預(yù)防性使用抗瘢痕藥物：硅酮凝膠等。五、論述題答案與解析1.蕪湖市中醫(yī)院燒傷后瘢痕防治的難點(diǎn)及應(yīng)對(duì)策略-難點(diǎn)：-蕪湖地區(qū)工業(yè)、農(nóng)業(yè)燒傷高發(fā)，患者多為青壯年，瘢痕增生風(fēng)險(xiǎn)高。-中西醫(yī)結(jié)合治療需協(xié)調(diào)，部分患者對(duì)中醫(yī)治療接受度低。-康復(fù)訓(xùn)練需長(zhǎng)期堅(jiān)持，患者依從性差。-應(yīng)對(duì)策略：-加強(qiáng)創(chuàng)面管理，減少感染。-推廣中西醫(yī)結(jié)合治療，提高患者