新余市中醫(yī)院皮膚病護(hù)理指導(dǎo)技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.患者患有尋常型銀屑病，皮膚出現(xiàn)紅斑、鱗屑，護(hù)士在指導(dǎo)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)避免使用哪種物品？A.硅膠吸汗墊B.棉質(zhì)衣物C.濕熱敷包D.金屬材質(zhì)飾品2.濕疹患者使用止癢藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)告知其注意什么？A.避免接觸性過敏原B.每日多次涂抹C.涂藥后立即清洗雙手D.在陽光下晾干藥物3.患者因真菌感染導(dǎo)致足癬，護(hù)士指導(dǎo)其使用抗真菌藥膏時(shí)，應(yīng)提醒多久更換一次藥膏？A.每日2次B.每周1次C.每日1次，連續(xù)1周D.3天更換1次4.脂溢性皮炎患者應(yīng)避免食用哪種食物？A.新鮮蔬菜B.低脂牛奶C.高糖飲料D.海帶5.患者皮膚出現(xiàn)黃褐斑，護(hù)士指導(dǎo)其防曬時(shí)應(yīng)選擇SPF值至少為多少的防曬霜？A.15B.30C.50D.106.接觸性皮炎患者皮膚出現(xiàn)水皰，護(hù)士應(yīng)建議其采取哪種措施？A.用針頭刺破水皰B.用力摩擦患處C.用無菌紗布覆蓋D.直接涂抹激素藥膏7.患者患有神經(jīng)性皮炎，夜間瘙癢加劇，護(hù)士應(yīng)建議其采取什么方法緩解？A.熱敷患處B.睡前用冷水洗臉C.穿寬松棉質(zhì)睡衣D.使用電熱毯8.白癜風(fēng)患者外出時(shí)應(yīng)避免哪種行為？A.涂抹遮光劑B.戴寬檐帽C.曬太陽超過2小時(shí)D.使用防曬噴霧9.患者因日曬導(dǎo)致曬傷，皮膚紅腫疼痛，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其使用哪種溶液冷敷？A.酒精B.冷開水C.茶水D.蜂蜜水10.藥物性皮炎患者停藥后，皮膚出現(xiàn)色素沉著，護(hù)士應(yīng)告知其可能需要多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)？A.1周B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月二、多選題（每題3分，共10題）1.患者患有銀屑病，護(hù)士在指導(dǎo)時(shí)應(yīng)提醒其注意哪些生活習(xí)慣？A.避免吸煙B.保持心情舒暢C.飲食清淡，少食辛辣D.經(jīng)常熬夜E.保持皮膚清潔2.濕疹患者在家護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免哪些行為？A.洗澡水溫過高B.使用香皂C.擦干皮膚后立即涂抹保濕霜D.撞擊患處E.使用毛絨毛巾3.腳癬患者使用抗真菌藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)告知其注意哪些事項(xiàng)？A.洗腳后徹底擦干腳部，特別是腳趾縫B.同時(shí)治療家族成員C.不必更換襪子D.藥物涂抹后立即穿鞋E.每日更換襪子至少2次4.黃褐斑患者應(yīng)避免哪些因素？A.激素類藥物B.紫外線照射C.情緒波動(dòng)D.多吃堅(jiān)果E.使用美白化妝品5.接觸性皮炎患者應(yīng)如何處理已接觸過敏原的皮膚？A.立即用溫水清洗患處B.涂抹外用激素藥膏C.避免再次接觸相同物質(zhì)D.用力揉搓皮膚E.用消毒酒精擦拭6.神經(jīng)性皮炎患者應(yīng)如何緩解瘙癢？A.避免搔抓B.睡前用溫水泡腳C.穿寬松衣物D.使用止癢藥膏E.睡前飲用濃茶7.白癜風(fēng)患者應(yīng)如何防曬？A.外出時(shí)戴遮陽帽B.使用遮光窗簾C.避免紫外線強(qiáng)烈的時(shí)段出行D.涂抹防曬霜E.穿深色衣物8.濕疹患者洗澡時(shí)應(yīng)注意哪些？A.水溫不宜超過40℃B.洗澡時(shí)間不超過10分鐘C.使用堿性香皂D.洗后立即涂抹保濕霜E.使用柔軟毛巾輕輕拍干皮膚9.藥物性皮炎患者停藥后出現(xiàn)皮膚干燥，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其如何護(hù)理？A.增加飲水量B.每日使用保濕霜2次C.避免使用刺激性護(hù)膚品D.經(jīng)常用手抓撓皮膚E.保持室內(nèi)濕度10.銀屑病患者應(yīng)如何調(diào)節(jié)飲食？A.少食高糖食物B.多吃富含維生素的食物C.避免飲酒D.多吃海鮮E.保持規(guī)律三餐三、判斷題（每題2分，共10題）1.濕疹患者使用止癢藥膏后，皮膚干燥時(shí)應(yīng)立即涂抹保濕霜。（√）2.接觸性皮炎患者皮膚出現(xiàn)紅腫時(shí)，可以涂抹激素藥膏緩解。（×）3.白癜風(fēng)患者皮膚出現(xiàn)白斑后，應(yīng)立即使用激素藥膏治療。（×）4.腳癬患者治療期間，可以穿膠鞋以保持腳部干燥。（×）5.黃褐斑患者應(yīng)避免使用含有激素的美容品。（√）6.神經(jīng)性皮炎患者搔抓后皮膚出血，可以涂抹酒精消毒。（×）7.銀屑病患者曬太陽可以幫助病情好轉(zhuǎn)。（×）8.濕疹患者洗澡時(shí)使用浴鹽可以緩解瘙癢。（×）9.藥物性皮炎患者停藥后出現(xiàn)色素沉著，通常無需特殊處理。（√）10.腳癬患者治療期間，應(yīng)避免與家人共用毛巾、拖鞋等物品。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述銀屑病患者如何預(yù)防病情復(fù)發(fā)。2.濕疹患者在家如何進(jìn)行皮膚保濕？3.黃褐斑患者應(yīng)如何調(diào)整生活方式？4.白癜風(fēng)患者外出時(shí)應(yīng)如何保護(hù)皮膚？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者女性，32歲，因長(zhǎng)期熬夜、壓力大出現(xiàn)面部黃褐斑，皮膚干燥，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)其進(jìn)行護(hù)理？2.患者男性，25歲，因腳部瘙癢就醫(yī)，診斷為腳癬，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)其治療和預(yù)防復(fù)發(fā)？答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：銀屑病患者皮膚脆弱，金屬材質(zhì)飾品可能引起接觸性皮炎或加重病情。2.A解析：避免接觸過敏原是濕疹護(hù)理的關(guān)鍵，如塵螨、寵物皮屑等。3.C解析：足癬治療需足療程，每日1次，連續(xù)1周可提高治愈率。4.C解析：高糖飲食可能加重脂溢性皮炎，應(yīng)減少攝入。5.B解析：SPF30可有效阻擋紫外線UVA和UVB，預(yù)防黃褐斑加重。6.C解析：水皰不宜刺破，用無菌紗布覆蓋可防止感染。7.C解析：寬松棉質(zhì)睡衣可減少摩擦，緩解夜間瘙癢。8.C解析：白癜風(fēng)患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間曬太陽，尤其是紫外線強(qiáng)烈的時(shí)段。9.B解析：冷開水冷敷可減輕曬傷紅腫，避免酒精刺激。10.C解析：色素沉著通常需3個(gè)月以上時(shí)間恢復(fù)，需耐心護(hù)理。二、多選題答案與解析1.A、B、C、E解析：吸煙、情緒波動(dòng)、飲食不當(dāng)及不潔可加重銀屑病，應(yīng)避免。2.A、B、D、E解析：高水溫、香皂、搔抓、毛絨毛巾均會(huì)加重濕疹。3.A、B、E解析：徹底擦干腳部、同時(shí)治療家族成員、勤換襪子可預(yù)防復(fù)發(fā)。4.A、B、C解析：激素、紫外線、情緒波動(dòng)是黃褐斑主要誘因。5.A、C解析：立即清洗和避免再次接觸是關(guān)鍵措施。6.A、B、C、D解析：避免搔抓、溫水泡腳、寬松衣物、止癢藥膏可緩解瘙癢。7.A、B、C、D、E解析：遮陽帽、遮光窗簾、避免長(zhǎng)時(shí)間暴曬、防曬霜、深色衣物均有效。8.A、B、D、E解析：水溫不宜過高、時(shí)間不超過10分鐘、洗后保濕、用軟毛巾拍干。9.A、B、C、E解析：多喝水、保濕霜、避免刺激、保持室內(nèi)濕度可緩解干燥。10.A、B、C解析：少食高糖、多吃維生素、避免飲酒可改善銀屑病。三、判斷題答案與解析1.√解析：止癢藥膏后皮膚干燥需保濕，可緩解不適。2.×解析：紅腫時(shí)不宜用激素藥膏，可能加重病情。3.×解析：白癜風(fēng)不宜濫用激素藥膏，需專科治療。4.×解析：膠鞋潮濕易加重腳癬，應(yīng)穿透氣鞋。5.√解析：激素類化妝品可能加重黃褐斑。6.×解析：酒精刺激皮膚，可用清水或碘伏消毒。7.×解析：曬太陽可能加重銀屑病，需防曬。8.×解析：浴鹽可能刺激皮膚，可用溫和沐浴露。9.√解析：色素沉著通常隨時(shí)間淡化，無需特殊處理。10.√解析：共用物品可能傳播真菌，應(yīng)避免。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.銀屑病患者如何預(yù)防病情復(fù)發(fā)？解析：-避免吸煙、飲酒；-保持心情舒暢，避免壓力；-飲食清淡，少食辛辣；-防曬，避免紫外線照射；-定期復(fù)診，遵醫(yī)囑用藥。2.濕疹患者如何進(jìn)行皮膚保濕？解析：-洗澡水溫不宜過高，時(shí)間不超過10分鐘；-使用溫和無皂基沐浴露；-洗后立即涂抹保濕霜，每日至少2次；-穿寬松棉質(zhì)衣物，避免摩擦。3.黃褐斑患者如何調(diào)整生活方式？解析：-避免使用激素類藥物和化妝品；-遮陽防曬，外出戴遮陽帽；-保持規(guī)律作息，避免熬夜；-飲食清淡，少食辛辣、高糖食物。4.白癜風(fēng)患者如何保護(hù)皮膚？解析：-外出時(shí)涂抹SPF30以上防曬霜；-避免長(zhǎng)時(shí)間暴曬，尤其是紫外線強(qiáng)烈的時(shí)段；-穿遮陽衣、戴遮陽帽；-使用遮光窗簾，減少紫外線進(jìn)入室內(nèi)。五、案例分析題答案與解析1.黃褐斑患者護(hù)理指導(dǎo)解析：-皮膚護(hù)理：避免使用激素類化妝品，選擇溫和護(hù)膚品；-飲食調(diào)整：減少辛辣、高糖食物，多吃富含維生素C的食物；-防曬：外出時(shí)涂抹SPF30以上防曬霜，戴遮陽帽；-生活習(xí)慣：保證睡眠，避免熬夜，保持心情舒暢；-定期復(fù)診：遵醫(yī)囑治療，