龍巖市中醫(yī)院小兒推拿技術(shù)專項(xiàng)技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.小兒推拿中，推三關(guān)的主要作用是（）。A.疏風(fēng)解表B.溫陽散寒C.活血化瘀D.消食導(dǎo)滯2.按揉板門穴適用于治療（）。A.嘔吐B.瀉泄C.腹痛D.以上都是3.小兒推拿中，揉涌泉穴的主要功效是（）。A.清熱解毒B.健脾和胃C.安神助眠D.利尿通淋4.推上七節(jié)骨主要用于治療（）。A.感冒發(fā)熱B.腹瀉C.夜啼D.咳嗽5.揉丹田穴適用于治療（）。A.脫肛B.遺尿C.小便不利D.以上都是6.推脾經(jīng)的主要作用是（）。A.健脾益氣B.清熱利濕C.理氣止痛D.活血化瘀7.推肝經(jīng)主要用于治療（）。A.眼疾B.驚風(fēng)C.咳嗽D.嘔吐8.推小天心主要用于治療（）。A.頭痛B.癲癇C.咽喉腫痛D.目赤腫痛9.推外勞宮主要用于治療（）。A.腹瀉B.嘔吐C.腹痛D.以上都是10.推下七節(jié)骨主要用于治療（）。A.腹瀉B.便秘C.脫肛D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.小兒推拿中，常用的基礎(chǔ)手法包括（）。A.推法B.按法C.揉法D.摩法2.治療小兒感冒發(fā)熱，常用的穴位包括（）。A.大椎穴B.風(fēng)門穴C.肺俞穴D.涌泉穴3.治療小兒腹瀉，常用的穴位包括（）。A.脾經(jīng)B.腎經(jīng)C.板門穴D.大腸俞穴4.治療小兒咳嗽，常用的穴位包括（）。A.肺俞穴B.天突穴C.定喘穴D.少商穴5.治療小兒消化不良，常用的穴位包括（）。A.脾經(jīng)B.板門穴C.腎經(jīng)D.中脘穴6.推法的手法要領(lǐng)包括（）。A.用拇指或食指橈側(cè)面B.均勻用力，直線推進(jìn)C.速度適中，避免暴力D.持續(xù)推100-300次7.按揉法的手法要領(lǐng)包括（）。A.用拇指或食指指腹B.稍用力按壓，并做環(huán)形揉動(dòng)C.速度緩慢，持續(xù)1-2分鐘D.以感覺酸脹為宜8.揉法的手法要領(lǐng)包括（）。A.用手掌或指腹B.稍用力，做圓形揉動(dòng)C.速度適中，持續(xù)1-2分鐘D.以感覺溫?zé)釣橐?.摩法的手法要領(lǐng)包括（）。A.用手掌或掌根B.稍用力，做圓形摩動(dòng)C.速度緩慢，持續(xù)2-3分鐘D.以感覺溫?zé)釣橐?0.小兒推拿的禁忌證包括（）。A.皮膚破損或感染B.高熱驚厥C.急性傳染病D.脫水嚴(yán)重三、判斷題（每題2分，共15題）1.小兒推拿時(shí)，指甲應(yīng)修剪整齊，避免損傷皮膚。（）2.推法時(shí)，速度應(yīng)均勻，避免時(shí)快時(shí)慢。（）3.按揉穴位時(shí)，力度應(yīng)適中，以患兒舒適為宜。（）4.小兒推拿時(shí)，應(yīng)保持室內(nèi)溫暖，避免受涼。（）5.推上七節(jié)骨主要用于治療腹瀉。（）6.推肝經(jīng)主要用于治療夜啼。（）7.推脾經(jīng)主要用于治療消化不良。（）8.推外勞宮主要用于治療腹痛。（）9.推下七節(jié)骨主要用于治療便秘。（）10.小兒推拿時(shí)，應(yīng)避免使用精油或藥膏。（）11.小兒推拿的頻率應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整，一般每日1-2次。（）12.推法時(shí)，應(yīng)沿順時(shí)針方向推進(jìn)。（）13.按揉法時(shí)，應(yīng)避免過度用力，以免損傷骨骼。（）14.小兒推拿時(shí)，應(yīng)觀察患兒的反應(yīng)，如有不適應(yīng)立即停止。（）15.小兒推拿適用于所有疾病，無需辨證。（）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述小兒推拿的注意事項(xiàng)。2.簡述推脾經(jīng)的操作方法及注意事項(xiàng)。3.簡述治療小兒腹瀉的常用穴位及手法。4.簡述治療小兒咳嗽的常用穴位及手法。5.簡述小兒推拿的適應(yīng)證和禁忌證。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合龍巖地區(qū)小兒常見病，論述小兒推拿的應(yīng)用優(yōu)勢及注意事項(xiàng)。2.試述小兒推拿的辨證施治原則，并舉例說明如何根據(jù)病情選擇穴位及手法。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：推三關(guān)（前臂橈側(cè)）是溫陽散寒的要穴，適用于風(fēng)寒感冒、腹痛等。2.D解析：板門穴（大魚際）能健脾和胃、消食導(dǎo)滯，可治療嘔吐、腹瀉、腹痛等。3.A解析：涌泉穴（足心）能清熱解毒、引火下行，適用于發(fā)熱、口瘡等。4.B解析：推上七節(jié)骨（腰椎）能健脾止瀉，適用于腹瀉、便秘等。5.D解析：揉丹田穴（小腹）能健脾益氣、溫腎助陽，適用于腹痛、遺尿等。6.A解析：推脾經(jīng)（大拇指橈側(cè)面）能健脾益氣、化濕止瀉，適用于消化不良、腹瀉等。7.B解析：推肝經(jīng)（大拇指掌面）能平肝熄風(fēng)、清肝明目，適用于驚風(fēng)、眼疾等。8.D解析：推小天心（前臂尺側(cè)）能清心火、利咽喉，適用于咽喉腫痛、目赤等。9.D解析：推外勞宮（手背中央）能溫中散寒、止吐止瀉，適用于腹痛、嘔吐等。10.D解析：推下七節(jié)骨（腰椎）能溫腎止瀉、固精止遺，適用于腹瀉、便秘、脫肛等。二、多選題答案與解析1.ABCD解析：小兒推拿的基礎(chǔ)手法包括推、按、揉、摩，需熟練掌握。2.ABCD解析：治療感冒發(fā)熱需清肺散熱，常用大椎、風(fēng)門、肺俞、涌泉等。3.ABC解析：治療腹瀉需健脾止瀉，常用脾經(jīng)、腎經(jīng)、板門等。4.ABC解析：治療咳嗽需宣肺止咳，常用肺俞、天突、定喘等。5.ABCD解析：治療消化不良需健脾和胃，常用脾經(jīng)、板門、腎經(jīng)、中脘等。6.ABCD解析：推法需用拇指或食指橈側(cè)面，均勻用力，速度適中，持續(xù)100-300次。7.ABCD解析：按揉法需用指腹按壓并揉動(dòng)，速度緩慢，以酸脹為宜。8.ABCD解析：揉法需用掌或指腹，稍用力做圓形揉動(dòng)，以溫?zé)釣橐恕?.ABCD解析：摩法需用掌或掌根，速度緩慢，以溫?zé)釣橐恕?0.ABCD解析：小兒推拿禁忌證包括皮膚破損、高熱、傳染病、脫水等。三、判斷題答案與解析1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×（可根據(jù)病情配合藥膏）11.√12.×（應(yīng)根據(jù)病情順時(shí)針或逆時(shí)針）13.√14.√15.×（需辨證施治）四、簡答題答案與解析1.小兒推拿注意事項(xiàng)-指甲修剪整齊，避免損傷皮膚；-室內(nèi)溫度適宜，避免受涼；-觀察患兒反應(yīng)，如有不適立即停止；-根據(jù)病情選擇穴位及手法，避免盲目推拿；-每次推拿時(shí)間不宜過長，一般10-20分鐘。2.推脾經(jīng)操作方法及注意事項(xiàng)-操作：用拇指橈側(cè)面或指腹，從拇指根推向指尖，100-300次；-注意事項(xiàng)：力度適中，避免暴力；速度均勻，避免時(shí)快時(shí)慢；觀察患兒反應(yīng)，如有不適立即停止。3.治療小兒腹瀉的常用穴位及手法-穴位：脾經(jīng)、板門、大腸俞、推下七節(jié)骨；-手法：推脾經(jīng)（健脾益氣）、按揉板門（消食導(dǎo)滯）、推下七節(jié)骨（溫腎止瀉）。4.治療小兒咳嗽的常用穴位及手法-穴位：肺俞、天突、定喘、少商；-手法：按揉肺俞（宣肺止咳）、清天突（利咽喉）、推定喘（止咳平喘）。5.小兒推拿的適應(yīng)證和禁忌證-適應(yīng)證：消化不良、腹瀉、咳嗽、感冒發(fā)熱等；-禁忌證：皮膚破損、傳染病、高熱驚厥、脫水等。五、論述題答案與解析1.結(jié)合龍巖地區(qū)小兒常見病，論述小兒推拿的應(yīng)用優(yōu)勢及注意事項(xiàng)-龍巖地區(qū)氣候溫和，小兒常見病以消化不良、腹瀉、咳嗽為主；-小兒推拿優(yōu)勢：操作簡便、安全有效、無副作用，適合家庭日常保??；-注意事項(xiàng)：需辨證施治，避免盲目推拿；觀察患兒反應(yīng)，如有不適立即停止；配合飲食調(diào)理，效果更佳。2.試述小兒推拿的辨證施治原則，并舉例說明如何根據(jù)病情選